狼人怎么发言:预防冻疮的六大措施

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/07 02:25:16
科技名词定义
中文名称: 冻疮 英文名称: chilblain 定义: 因寒邪侵袭过久,手背、足背、耳郭、面颊等部位出现红肿发凉、瘙痒疼痛,甚至皮肤紫暗、溃烂为主要表现的疮疡类疾病。 所属学科:中医药学(一级学科);外科疾病(二级学科);外科其他疾病(三级学科)
冻疮
百科名片
冻疮是由于寒冷引起的局限性炎症损害。冻疮是冬天的常见病,据有关资料统计,我国每年有两亿人受到冻疮的困扰,其中主要是儿童、妇女及老年人。冻疮一旦发生,在寒冷季节里常较难快速治愈,要等天气转暖后才会逐渐愈合,欲减少冻疮的发生,关键在于入冬前就应开始预防。
病因
系机体对寒冷发生的异常反应。冻疮是寒冬或初春季节时由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。好发生在肢体的末梢和暴露的部位,如手、足、鼻尖、耳边、耳垂和面颊部。现代医学认为冻疮是因为患者的皮肤耐寒性差,加上寒冷的侵袭,使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛,导致局部血液循环障碍,使得氧和营养不足而发生的组织损伤。中医学认为本病的发生是由于患者阳气不足,外感寒湿之邪,使气血运行不畅,瘀血阻滞而发病。
冻疮
众所周知,手脚和耳廓是人体血液循环的末梢部分,亦是冻疮的好发部位。深秋以后,气温突然降低,末梢血管内的血流也随即变得缓慢。当温度低于10℃时,上述部位的皮下小动脉遇冷收缩,静脉回流不畅,从而发生冻疮。也有部分患者是因为血管先天性变异、血管狭窄导致血流不畅而诱发冻疮的。因此,预防冻疮应针对其发病机理,提前采取措施,往往有事半功倍之效。
现在医学证明:冻疮产生的根本原因是体表远端皮下静脉毛细血管内的平滑肌遇到低温时发生痉挛时,便会降低血管的通透性,使血液产生滞留现象,并产生冻疮,这就是为什么冻疮都会表现出青淤现象的根本原因。解决的最佳办法是首先解除血管平滑肌痉挛,恢复静脉毛细血管的通透性,增加血流量,再辅以消炎、镇痛、止痒后,对接受较好的患者一般半天到一天左右就可以缓解和消除症状,严重溃烂者3天左右即可消肿并结疤。
症状
好发于手足、面颊、耳廓等末梢部位。皮损为瘙痒性局限性水肿性红斑,境界不清,可出现水疱、糜烂和溃疡。冻疮初起为局限性蚕豆至指甲盖大小紫红色肿块或硬结,边缘鲜红,中央青紫,触之冰冷,压之退色,去压后恢复较慢,自觉局部有胀感、瘙痒,遇热后更甚,严重者可有水疱,破溃后形成溃疡、经久不愈。
I度冻伤
伤及表皮层。局部红、肿、痒、痛、热。约1周后结痂而愈。
Ⅱ度冻伤

冻疮
达真皮层。红、肿、痛、痒较明显,局部起水泡,无感染结痂后2~3周愈合。
Ⅲ度冻伤
深达皮下组织。早期红肿并有大水泡,皮肤由苍白变成蓝黑色,知觉消失,组织呈干性坏死。
Ⅳ度冻伤
伤及肌肉和骨骼。发生干性和湿性坏疽,需植皮和截肢。
病理
冻疮
冻疮
是由于受冻后人体血气不旺,贫血等原因造成血管瘀血,因为瘀血,所以有肿,因为瘀血,所以有痒,根治冻疮的唯一办法就是打通瘀血,别的办法都如隔鞋搔痒,只有瘀血打通了,肿才能消,痒才能止,冻疮才能根治。
注意事项
1.忌
冻疮治疗
用火烤,热水烫等加热措施复温。禁用冷水浴,用雪搓,捶打等方法。
2.在温暖的环境中可给病人少量热酒,促进血液循环及扩张周围血管。但寒冷环境中不宜饮酒,以免增加身体热量丢失。
3.在冻伤的急性期,必须避免伤肢运动。急性炎症一旦消散,应尽早活动指(趾)关节,防止关节僵直,有助于肌张力恢复,保护肌腥和韧带的灵活性。
4.重伤员应注射破伤风类毒素,预防破伤风发生。
5.预防冻伤,应坚持体育锻炼,增强抗寒能力,常用冷水洗手、洗脸、洗脚。冬季要注意对身体暴露部位的保暖,还可涂些油脂。站岗值勤应适当活动,促进血液循环。用茄子秸或辣椒秸杆煮水,洗容易冻伤的部位,或用生姜涂擦局部皮肤,都有预防冻伤作用治疗
瓜瓤涂抹法
从天然植物果实中经手工提取出来的瓜瓤汁液,涂抹患处每天两次,三至四天可愈。实践证明它可以有效祛除患处寒湿气,让患处气血流通顺畅,通则不痛。它还可以内服(但内服是用来治疗其他病症的),所以对人体安全无副作用。
使用之前
体育锻炼法
加适
冻疮治疗
合自身条件的体育锻炼,如练气功、跳舞、跳绳等活动,或利用每天洗手、脸、脚的间隙,轻轻揉擦皮肤,至微热为止,以促进血液循环,消除微循环障碍,达到“流通血脉”的目的。
温差水泡法
取一盆15℃的水和一盆45℃的水,先把手脚浸泡在低温水中5分钟,然后再浸泡于高温水中,如此每天干地3次,可以锻炼血管的收缩和扩张功能,减少冻疮的发生。
服、擦药物法
有冻疮体质者,可在入冬前一月增加维生素A、C及矿物质的食入,可口服烟酰胺片0.1克,日3次,钙片0.5克,日3次,以提高机体耐寒力。也可在冻疮好发部位涂擦辣椒酊(取干辣椒20克,密闭浸泡于75%酒精500毫升中,7天后可用),每日擦2-3次。
中药治疗可内服“人参养荣汤”:当归12克 肉桂10克 白芍12克 川芎12克 桂枝10克 生姜皮10克(无此药时可用干姜8克代替)党参18克 黄芪18克 鸡血藤30克,煎水内服。
外治法:桑枝100克 桂枝30克 甘草30克 川芎20克 (如创面有溃烂者可再加鸦胆子25克或黄连25克),水煎,等待温度适宜(温度为35~40℃),温洗或浸泡。每天2次
药物治疗
1.全身疗法
(1)血管扩张剂的应用:烟酸50~100mg,每天3次;桂利嗪(脑益嗪)25mg,每天3次;硝苯地平(硝苯吡啶)对严重复发性冻疮有效20mg,每天3次,手足损害连用8天。
(2)维生素E,0.1~0.2g,3次/d。
2.局部治疗原则是消炎,消肿,促进局部血循环。
(1)皮损未破者:可选10%樟脑醑、10%樟脑软膏、松节油、冻疮软膏、蜂蜜猪油软膏(含70%蜂蜜、30%猪油)等,其中1~2种外用,每天2~3次,温水浸泡患部后再擦用,并反复揉擦患部,效果较好。也可用茄子秆、辣椒秆或祁艾、冬瓜皮、桂皮各10g水煎热泡,每天1~2次,每次30min。
(2)已破溃者:先用3%的硼酸水清洗,再用10%樟脑软膏、冻疮软膏、蜂蜜猪油软膏、10%的鱼石脂软膏等,分泌物多时可用3%的硼酸水蒸发罨包。
3.物理疗法紫外线红斑量照射2~3次/周,于冬季开始时在皮损处照射疗效较好。氦氖激光局部照射,2~3次/周,每次5~15min。音频电疗,1次/d,10次为一疗程,于每年复发前治疗有一定预防作用。
4.局部治疗
(1)未破者可用茄子秆,辣椒秆或祁艾、冬瓜皮、桂皮各10g水煎热泡,每天1~2次,每次30min。
(2)已破者可用中药紫色疽疮膏,化毒散软膏。
临床经典疗法:无明显渗出有溃破的采用暴露方法,直接将康复新液用棉球涂抹,每日三次。创面水肿较明显伴溃破有渗出的用纱布蘸康复新液贴敷,每日换药三次。2~3天后创面渗出减少改为暴露方法直接涂抹药液。溃破处2~4天后逐渐干燥结痂,7~13天后脱痂痊愈。康复新液可以改善创面微循环,提高局部免疫力,促进创面坏死组织脱落,及肉芽组织增生,加速病损组织修复,在临床上应用疗效满意。
冻疮自疗方法
1 外治自疗法
(1)伤湿止痛膏、紫归治裂膏外贴患处。
(2)皮硝煎水外洗患处。
(3)红霜茄子秸连根拔起洗净。煎汤泡洗患处约半小时左右,每日2次。
(4)姜汁或辣椒水外擦患处。
(5)胡椒10克、浸入100毫升95%的酒精中,1周后外擦患处。
(6)仙人掌,去刺捣烂外敷患处,3天后更换。
以上疗法适合未溃者。
(7)云南白药撒于冻疮溃烂处并包扎。
2 验方自疗法  (1)桂枝6克、白芍12克、当归10克、生姜3片、红枣10克、灸甘草5克、分2次煎服,每日1帖。
(2)当归10克、桂枝10克、白芍10克、细辛3克、甘草5克、木通6克、吴茱萸3克、生姜9克,分2次煎服,每日1帖。
(3)紫皮蒜适量,入冬前将蒜捣烂,擦在常患冻疮处,每日1次,连擦5-7天,如皮肤起泡,可暂停用。本方适用于冻疮的预防。
(4)生姜25克、白萝卜1个、白附子0.5克、桂枝25克。上药一同水煎,趁热洗过,连洗2天,即可痊愈,以上为`1天的量,早晚各1次。本方适用于冻疮未溃时的治疗。
(5)生姜的自然汁,熬膏涂之。此法对于手、足冻疮均治。此外,用生姜汁时时漱吐,还可治疗口疮。 3 饮食自疗法
(1)羊肉500克、花椒3克、生姜15克、当归30克、煮食。
(2)生姜、当归、红花、川芎各10克,同浸于500毫升白酒中,一周后即可服用,每次饮酒10毫升,每日2-3次。
(3)山楂15克、当归15克、红枣10克、煮食。
4 夏季伏天外治自疗法
(1)大蒜头捣烂涂擦老疤处,每日1次,连续1周。
(2)鲜芝麻叶捣烂涂擦易患处,1小时后洗净,每日多次。
5 按摩方法
(1)以揉法、摩法、擦法等在患处的局部进行操作,时间为5~10分钟。要轻快柔和,切忌生硬粗暴。 (2)如果局部发生了水疱或溃疡,在操作时要避开局部,先在其四周操作,待局部溃疡愈合、血脉流通后,再在局部进行操作。
(3)患儿仰卧,家长以掌心对准关元穴,逆时针摩动2~5分钟,以温阳散寒。
冻疮夏治方
冻疮是冬季常见的皮肤病,若能在夏季提前预防,冬季就可免却冻疮之苦,现介绍几则冻疮夏治方,供选用。
1. 鲜芝麻叶适量,放在生过冻疮的部位,用手来回揉搓20分钟左右,让汁液留在皮肤上,1小时后再洗去,每日1次,连续1周。
2. 吃西瓜时,将西瓜皮适当留得厚一些,形成白中稍带红的样子,用它轻轻揉搓生过冻疮的部位,每次3分钟,每日1次,连续1周。
3. 红辣椒10克,去子切碎,放入白酒60毫升中浸泡7天,再加樟脑3克摇匀,使用时用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位,每日2次,连续1周。
4. 生姜60克,捣烂,加入白酒100毫升,浸泡3天即成。使用时用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位,每日2次,连续1周。
5. 白茄根60克,花椒10克,水煎熏洗易患冻疮处,每日1次,每次10-30分钟,1日1剂,连续1周。
上述几法,任选1种,连续5-7天,即可有效地预防冻疮发生。
治冻疮食疗方
1.当归15克,桂枝12克,赤芍10克,细辛6克,通草6克,甘草6克,大枣8枚,加水煎服。本方可使阳气通,寒气散,气血通畅。
2.当归60克,红花30克,川椒30克,肉桂60克,细辛15克,干姜30克,樟脑15克,用95%酒精1000毫升浸泡七天后外搽患处。
3.生姜、当归、红花、川芎各10克,同浸于500毫升白酒中,一周后即可服用,每次饮酒10毫升,每日2次。
4.用鲜红辣椒3~5个,放入半斤75%酒精或高度白酒内,浸泡七天制作成辣椒酊外搽患处;新发冻疮未溃破者,还可用麝香止痛膏贴患处,也可用红花油、活络油等外搽,都有较好疗效。
其他
辣椒
1、将辣椒放入白酒中密封浸泡一星期后,涂冻疮患处能消炎、镇痛、去痒。
2、把辣椒切成一个一个,用盆装水和辣椒放在煤气炉煮几分钟后,滚后,把盆拿上来,放在桌子上等到要凉的时候,再将双手泡,一次就好了。
生姜
用新鲜的生姜片涂搽常发冻疮的皮肤,连搽数天,可防止冻疮再生;若冻疮已生,可用鲜姜汁加热熬成糊状,待凉后涂冻疮患处,每日两次,连涂三天,就会见效。
萝卜
将萝卜切片,用电炉或
炭火等热源烘软,贴在冻疮患处,继续烘烤,距离与热度感觉舒适为度,过不了几分钟冻疮处有发痒的感觉直至肿消失。
白菜
白菜、茄子根等量洗净后煎浓汤,趁热洗患处,每日早晚各一次。
山楂
将山楂1枚置于火炉上烧熟变软,稍冷后搓成泥状涂患处,同时将患肢置于火炉上方烘烤,边涂边轻揉患处皮肤,直到楂泥变干,洗去楂泥即可,每日治疗3-5次。
1.用热盐水浸泡患处15分钟,连续1周。
3.冻疮刚刚开始时,每天晚上用电吹风边吹边揉,几天后就没有了。
4.风油精治疗冻疮:将患处洗净,取本品少许涂搽患处,接着用手轻轻地揉搓,直至局部发热,每日3次,连续3周,适用于冻疮初起,局部红肿硬痛者,但冻疮破溃者不宜使用。在冬季来临时,每日取本品少许外搽患处,可预防冻疮。此外,用正骨水等亦可。
5.夏秋吃黄瓜时,用瓜蒂反复擦常发生冻疮的部位,只要坚持经常,保证不再复发。
6.香蕉:每晚用热水洗患处后,取香蕉去皮,用香蕉肉擦涂皲裂处,涂擦后不要洗患处,每日1-2次,数天即愈。
7.冻疮初起时,用热醋涂抹,醋干后,再行涂抹,一日数次,可见效。
8.冬季如有人生冻疮、可在温水中加入少量啤酒,浸泡20分钟,即可马上缓解冻疮带来的痛苦。这是因为啤酒中维生B1、B6有抗神经炎、皮肤炎和促进肌肉生长的功效。冬天坚持用加有啤酒的水浸泡洗用,可防止和治疗冻疮、脚气等。
萝卜法:将萝卜切厚片,煮熟趁热贴敷患处,凉后更换。连敷3-4天可愈。
生姜法:生姜火上烤热,切片擦涂患处,可消肿止痒;或生姜切碎,浸泡于70%的酒精中,20天后用酒精擦涂患部,日数次。
苹果法:苹果去皮绞碎熬膏,加入少许樟脑粉调匀涂患处,每日3次。
辣椒法:辣椒面撒于伤湿止痛膏上。贴患处;或辣椒5个,入白酒100克浸泡一夜,用此酒擦涂患处,日2-3次;或干辣椒25克,水煎,趁热洗患处15分钟,可消肿止痒。
茄根法:用茄子根、干辣椒煎水,洗患处;或茄杆连根煮水,趁热烫洗患处,日1-2次。
葱须法:葱须、茄根各100克,煎水洗患处,日1-2次。
桔皮法:鲜桔皮3-4个,生姜30克,加水2000毫升,煎煮30分钟,水凉再加热。
山楂法:山楂120克,水2500毫升,煎30分钟去渣,热洗患处,日一次。
瓜瓤法:瓜瓤法 冻疮是冬天寒湿气等外邪入侵体内导致气血淤积所致,不通则痛。有冻疮不用担心,很简单,用“瓜瓤冻疮膏”(淘宝上有卖的),实践证明它可以有效祛除患处寒湿气,让患处气血流通顺畅,通则不痛。它是从天然植物果实中经手工提取出来的瓜瓤汁液。所以对人体安全无副作用,它还可以内服(但内服是用来治疗其他病症的),效果非常好。不管脚上、腿上、手上、脸部还是耳朵等人体各部位,大人还是小孩都可以使用。对已经溃烂的皮肤也同样可以使用。4-7天可愈,是防寒护肤的家庭必备之品。
以上方法均适宜治疗未溃烂冻疮。
针灸
体针
(一)取穴
主穴:阿是穴、周围经穴。
阿是穴位置:病灶区(下同)。
(二)治法
先将穴区充分消毒,在冻疮周围穴位浅刺,再从冻疮周围皮肤(约距冻疮边缘0.2厘米之健康皮肤)开始,围绕冻疮用28号1寸毫针缓慢刺入皮内,急出针,不宜出血。然后,在冻疮边缘,每隔0.2~0.5厘米刺1针,浅刺成一圈,再在距0.25~0.5厘米的病灶上,复刺一圈,刺点要错开,勿平行。如此逐渐向冻疮中心围刺,刺点也逐渐减少,最后在中心用粗毫针点刺1针出血。隔日1次,不计疗程。
(三)疗效评价
以上述方法共治295例患者,结果全部获愈[1]。
艾灸(之一)
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
艾卷点燃后,以雀啄灸法,直接将燃着端接触阿是穴,以每秒钟快速点灸2~3次为宜,患处有轻度灼痛或灼热感,但不会留下疤痕。每次5~10分钟,每日或隔日1次,7次为一疗程。
(三)疗效评价
共治79例,结果临床治愈92例,占91.1%[2]。
刺血
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
选取红、肿、胀、痛最显著的部位,常规消毒,用三棱针迅速点刺,放血3~5滴。每次根据症情,取3~5处放血,每日或隔日1次,6次为一疗程,一般只需治一疗程。
(三)疗效评价
以上法共治50例,均在3~6次内获愈,总痊愈率为100%[3]。
体针加穴位紫外线照射
(一)取穴
主穴:阳池、阳溪、外关、合谷。
(二)治法
上穴均取,以1.5寸毫针进针后提捻转,得气后留针20分钟,行针3~4次。用U型管功率为500瓦紫外线治疗灯,以平均生物剂量(MED)照射双手30秒,灯距50厘米,首次剂量5MED,以后每次递增2MED,每日1次,6次为一疗程。
(三)疗效评价
共治65例,痊愈48例,显效17例,总有效率达100%[4]。
艾灸(之二)
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
视冻疮大小,将生姜切成约2毫米薄片,置于疮面上。再将艾绒作成小指腹大的艾炷,安放于姜片上施灸,当患者感到灼痛时,医者可略略来回移动姜片(注意不可离开疮面)。每处灸3~5壮,每日1次,5次为一疗程。
(三)疗效评价
共治58例,痊愈52例,有效4例,无效2例,有效率为96.6%。经观察其疗效不受年龄、病程及病损范围的影响[5]。
冻疮容易与哪些疾病混淆
1.多形红斑 亦好发于手背、指缘等处,但损害为多形性,常见有典型的虹彩状红斑,又称为靶样损害,中间紫红、边缘淡红,无淤血现象,经过急性,多见于春秋两季。
2.结节性红斑 好发于小腿伸侧,炎症明显,疼痛剧烈,不形成水疱及溃疡,与寒冷季节无关。
3.肢端青紫症 多见于成年妇女,两小腿青紫,皮肤冷觉,微肿,远端着色重,不破溃,自觉症状缺如,终年症状不消,与季节无关。
预防冻疮9个偏方
山莨菪碱(又名654-2):每次口服654-2片剂5~10毫克,1日3次;或用654-2针剂肌肉注射,每次10毫克,一日2次,10天为1疗程。也可将654-2制成0.3%-0.5%的软膏,敷患处,1—2天换药一次,总有效率为95%以上,一般治愈时间在7天左右。如有溃疡形成的冻疮,应加用有效的抗生素,以防感染。
阿托品:用市售冻疮膏加热熔化后,将阿托品(O.3毫克)4-6片研粉加入盒内拌匀,冷却后使用。每日早晚各涂一次,然后使患处在炉边微烘,并在局部轻轻抹擦,以促进血液循环。晚上用热水烫洗。
硝苯吡啶(又名心痛定):每次口服硝苯吡啶片10-20毫克,每日3次,连服二个星期。
维生素E:每次口服E胶丸100毫克,一日3次。亦可同时用20%维生素E软膏涂擦患处,二星期为一疗程。使用维生素E后能使皮肤毛细血管血液增快,皮肤温度升高,对寒冷防御能力增强,故治疗冻疮疗效较佳。
十滴水:用十滴水每天擦患处3次,二个星期为一疗程。如有溃疡可先用红霉素软膏外擦,然后用十滴水,均可痊愈。
正红花油:每天用正红花油涂擦冻疮患处2-3次(破溃处不能用)。
麝香虎骨膏:用麝香虎骨膏每晚睡前贴患处,24小时更换1次。贴药前先用温水清洗患处并擦干局部。已形成水疱、溃烂及皮肤创伤者不宜用。
生姜:用生姜适量切碎浸泡在酒精内20-30天,冻疮初期,可用此液擦患处,每日3次,一般二个星期内可望痊愈。
西瓜皮:每年夏天用西瓜皮频擦患过冻疮的部位,每日2次,共擦10天,可预防冬天生冻疮。
预防冻疮的六大措施
冻疮多由于运动不足、局部潮湿、局部皮肤受压、气温寒暖突变、肥胖及营养不良等因素而发,所以预防的措施应针对这些原因制定,要从以下几个方面入手:
1、初冬时节天气突然变冷此时最易发生冻伤,要特别注意保暖,尤其是往年发生过冻疮的部位。
2、坚持体育锻炼,可改善周身血液循环,提高抗寒能力及机体的抵抗力,是预防冻疮的最好方法。
3、坚持用冷水洗手、洗脸、洗脚、或进行冷水浴、冬泳等,可明显避免局部血液循环,提高抗寒能力。
4、要穿宽大舒适、渗汗能力较强的鞋垫以保持干燥,避免局部受压。
5、如在寒冷的环境中时间过久,如骑车外出,回家后马上用温水浸泡受冻较重及局部受压的部位,或用揉擦按摩的方法加强局部的摩擦及运动,以迅速改善局部的血液循环。
6、加强营养,注意减肥等也是预防冻疮的重要环节。