备课最后环节准备教具:头面部诊病方式

来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/29 01:55:35

头部诊病

一、头诊的方式

1、头形、面色和疾病预测

（1）木型人：小头、长脸、青色之人属于木型人，气质有多才艺，好用心机，劳心劳力。能春夏不能秋冬。肝胆之人，故易患肝胆疾病，无病亦有时感肝经不适，如巅顶似有压物感，左肋易痛，这种人对时令的适应能耐受春夏，而在秋冬季节时易感受病邪的侵袭，多秋冬发生疾病。

（2）火型人：面形尖而色赤之人，精力充沛，讲究实效，对事物认识很深刻。有气魄，轻财，但少信用，多忧虑性情急躁，不能享受长寿，多急性心脏病暴死。对时令的适应，能享受春夏的温暖，不能忍受秋冬的寒冷，秋冬季节易感受外邪发生疾病。


（3）土型人：面园头大，属土型人。为人稳重，待人诚恳忠厚，宽心不计较，做事取信于人。喜安静，不急躁，好助人，不争权夺利，属于团结人。但是，对事物的理解和认知能力稍迟钝而吧敏感。因土居中央，故易患脾胃和风湿性疾病。对时令适应能耐秋天，不能耐受春夏春夏季节感受外邪容易生病。


（4）金型人：面方色白，气质内向，精明沉着，行动轻快，性急，，清廉，洁身自好，不动则静，动则猛捍异常。这种人易患肺部疾病，对时令的适应，能耐受秋冬，不能忍受春夏，春夏季节易感受外邪易发生疾病。

（5）水型人：头大藏而不露，性格狡黠，多谋善虑，勇于创新，性稳而坚之对人不恭不敬，善于欺诈。此种人易患肾病和膀胱疾病。对时令适应，能耐受秋冬，不能耐受春夏，若春夏时感受外邪易患病。


2、望动态

（1）仰头不下——头后仰，也不能低头俯下，眼睛上吊。常见于破伤风，小儿急惊风等。

（2）垂头不举——头垂下，抬头困难，多见于气血虚弱很严重的病人（外颈项受伤者除外）

（3）头偏向一侧——头侧视型（好像总是向左或向右看一样），多见于疼痛肿胀。

（4）头摇不止——如患者有不由自主的一些摇头动作，多由肝风内动所致，如老年性震颤病。 


面部异常
       
1、口眼喎斜：是指人面部的口角、眼睛发生歪斜。一般来说，卒中证和风邪中络证都可能引起口眼喎斜，但其症状有所不同。

A、卒走证引起的口眼喎斜：卒中一般是肝脏内的肝阳上亢、风痰之邪堵塞人体经络所引起，常常会引起口角、眼睛发生歪斜，同时患者一般还伴有半身瘫痪的症状。


B、风邪中络证引起的口眼歪斜：风邪侵袭人体经络也会引起患者脸部一侧的口角和眼角向侧下方发生歪斜，同时，发生病变的一侧面部肌肉会变得松弛，患者额头上的皱纹会消失不见，眼睛往往无法闭拢，鼻唇勾也会变浅。

2、眼部水肿：是指由于心、肺、脾、肾等脏腑发生病变或人体受到外界风邪的入侵，而使全身水肿时，面部皮肤也出现水肿的一种病变。具体来说，面肿又可分一下几种；

A、心肾阳虚引起的面肿。心肾阳虚主要是由于心脏、肾脏阳虚的患者，其面部往往会出现水肿，并且伴有面色和嘴唇发青发紫，心慌不宁，呼吸气急、不能平躺等症状。

B、脾肾阳虚引起的面肿。主要由于脾脏、肾脏内阳气发生亏虚而引起。脾肾阳虚的患者，其面部往往出现水肿。且发病较慢，并且伴有面色发白、全身发冷等症状。

C、风邪入侵引起的面肿。外界风邪入侵人体、并使肺的正常功能发生失调时，也会引起全身肿胀和面肿。此类肿胀在发病时往往比较迅速，且患者的脸部和眼皮最先发肿，随后迅速蔓延全身。
       
3、腮部发肿：是指由于外界湿邪入侵人体或人体阴阳经内的热毒上袭面部，从而使面上腮部肿起的一种病变。具体来说，由于发病原因不同，腮部发肿又可分为发颐和痄腮。

A、发颐。是指由于外界湿邪入侵人体，而引起的腮部发肿。患者一般以儿童居多。在发病时，一般以耳垂为中心，一侧或两侧的腮部发肿，其边缘与面部皮肤之间分界并不清晰，按压时会有痛感或柔韧感。发颐是一种传染性疾病。

B、痄腮。是指由于人体阳明经内的热毒向上侵袭面部，而引起的腮部发肿。在发病时。患者的耳朵前面、颧骨下面、下颌上面等部位会发肿、并出现疼痛和寒热的症状。
             
颈部异常

       
（1）颈项强直：通常是指由于人体内风邪过盛，使湿热病邪向上侵袭头颈部，从而使患者头颈部发硬的一种病变。
       
（2）颈项软弱：通常是指由于人体内肾气发生亏虚，从而使患者头颈发软，头部发重并向一侧倾斜的一种病变。
       
（3）颈瘿：通常是指由于人体肝脏内的肝气郁结、痰饮凝滞，或因水土不服，使患者下巴以下的脖颈前面的喉结出现大小不一且会随着吞咽而发生移动的肿物。
       
（4）瘰疬（老鼠疮）：通常是子由于患者受到外界风火之邪的入侵，使体内的气血运行发生阻滞，并凝结于喉部；或是由于患者体内肺肾阴虚，使虚火炽热，痰凝为核，从而在患者下巴以下的脖颈侧面出现成串状肿块。
       
（5）颈动脉异常调动：一般来说，患有心阳虚证、水气凌心、心血瘀阻或肺气阻滞证的患者，在躺卧时，会出现颈部动脉暴起的症状；患有水肿病的患者，其颈部动脉会明显跳动。
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