新生儿腹泻一般护理:古代的医生 / 罗大伦 / 第18页

古代的医生共126页 
作者:罗大伦 提交日期:2008-06-15 10:46　　乾隆二十六年正月。
　　京城。
　　也许是命运的安排，徐灵胎两次进京，都赶上了京城下雪。
　　紫禁城在雪色中宁静而又威严。
　　这是徐灵胎第一次如此近距离的观察到皇宫的面貌。
　　他知道，自己面临的将是挑战。
　　
　　那么，为什么宫廷的太医院高手云集，还会请徐灵胎进京呢？
　　原来，清朝的历任皇帝非常了解医生的好坏对自己的重要性，他们总是想把世界上最好的医生留在自己的身边，为自己的健康服务。
　　但是太医院里的医生却经常让皇帝们不满意。
　　太医院的医生们都是经过选拔、考试、实习、临床等环节，一点点地熬上来的，按说也是经过了正规训练的，而且没到四五十岁您是甭想熬上御医这个职称的（下面的职称分别为吏目、医士、恩粮等），但太医院的医生有个最大的毛病，就是看病有顾忌啊，重的药轻易不敢开，一般的方子中每味药也就是一二钱的份量，有毒的绝对不敢开，药性偏重一点的药有时候都要上呈中堂（紧急的时候）或者其它上级批示。所以您别觉着这御医好当，（关于御医的故事我以后会集中聊，这方面我知道的多些）结果是使得御医在某些方面难以施展。
　　但皇上不管啊，他一方面要求你疗效好，一方面对你用药还有要求，在这两方面一衡量，御医们的选择是：我一般就开些不温不火的药，不出大问题，疗效嘛，别急，一点点调养吧。这样总不会出大错——这是御医之间代代相传的秘密。
　　所以皇帝经常很恼火，乾隆帝在批示御医的奏折时经常态度很不好，有的时候甚至是很气愤，经常批些“用心治！”“快快的治！”等话，明摆着，急了。
　　在这种情况下，皇帝们就非常希望把民间的中医高手调到自己的身边，雍正帝曾经连下八道一模一样的圣旨，让各地的官员推举当地的名医进京，其中非常有趣的是，还特意嘱咐推举的时候不要强迫人家，要好言安抚，推举错了人朕也不怪你们，朕自有考察这些医生的办法，等等。
　　那么皇帝考察这些医生好坏的办法是什么呢？办法之一就是先让他们给手下有病的大臣看病，来观察效果如何，然后评价这个医生的好坏。
　　多么聪明的办法啊，一箭双雕，大臣们还以为是皇恩浩荡呢，嘿，瞧咱们皇上，真够意思，我病了还特意从全国各地调来名医给看，臣真是感激涕零，愿肝脑涂地以报皇恩啊（这些词儿还真是他们在奏折里常写的）！
　　皇上心里面在偷着乐：拿你做了一下试验品，你还真的感觉很爽啊！
　　
　　徐灵胎也不例外，在到京报到后，先被宣进宫里面见乾隆帝，乾隆简单地问了些医疗问题，然后安排徐灵胎与太医一起给大学士文恪公蒋溥诊病。
　　各位千万别小看了乾隆皇帝问的小问题，实际乾隆与其他的皇帝不同，他对中医了解着呢，他甚至能够自己开方子，还曾经专门写过人参的文章，讨论滥用人参的危害，与徐灵胎的观点非常的相似。
　　所以乾隆帝和医生稍微谈论一下就可以知道医生的学问根底。
　　
　　在给蒋溥诊病后，徐灵胎再回宫面见乾隆帝。
　　乾隆帝问：“诊脉结果如何啊？”
　　徐灵胎：“回陛下，臣已为蒋公诊脉，蒋公的病……”
　　乾隆帝：“怎么样？”
　　徐灵胎：“臣就实说了吧，诊得的脉象是阴液已涸，六脉俱沸，恐怕不可为矣。”
　　乾隆帝：“实在没办法了？”
　　徐灵胎：“阴涸以后，无法承受天气的酷热，所以估计能拖延到立夏的时候，立夏后天气转热，那时候恐怕就无计可施了。”（据说后来果然如此）
　　乾隆帝：“难得你学问做的不错，人还比较诚信（学问既优，人又诚实），朕看你就留在太医院吧！”
　　结果徐灵胎就被留在了京城，授太医院供奉。
　　
　　那么，徐灵胎会成为一个御医吗？
　　回答是：没有可能。
　　为什么呢？乾隆皇帝很看好他啊，而且能够留在乾隆皇帝身边，那在当时可是无比大的荣幸啊，为什么徐灵胎没有留在太医院呢？
　　让我来给各位分析一下这个谜团吧。
　　
　　徐灵胎是什么人呢？其性格豪爽，有江湖侠士气，是个自由惯了的人。
　　您再看看太医院的太医们过的是什么日子，我来给大家描述一下吧。
　　太医们给皇上看病叫请脉，那是要跪着进殿，跪着给皇上号脉的，现在电影电视剧中基本把御医的地位都给抬得太高了——还坐着呢，没可能。
　　当值的御医一次进去两位，分别在皇帝的左右每人各诊一只手的脉，然后对调位置，再诊，诊完了要跪着倒退出去，不能背对着皇上。
　　出去后两人分开，各自写自己的脉案，然后又当值人员进行对比，跟考试一样，要相同了才算可以，不相同要讨论。
　　然后把脉案上呈主管，有时干脆是皇帝自己看，皇上给批阅，折子里要写上自己的名字“某某与某某请得皇上圣脉如何如何的”。
　　个别懂医的皇帝还会给改改方子（当然也包括不懂装懂的皇帝和自以为懂的皇帝），“朕看把香附去了，改加熟地吧”，这都哪跟哪儿啊，可这么改完了御医连个不字都不敢说，千万不能说：“皇上，您给改错了”——您还想混不想了？
　　
　　然后熬药熬成四份，后来改三份了，当值的太监要喝一份（苦啊，看来太监也不是那么好当的），御医自己咕咚再喝一份，这都是表示药里没毒，然后皇上再喝剩下的一份。（您知道为什么御医开的方子都份量那么小啊，我们私底下开玩笑议论过，怕出事儿是一个方面，另一个搞笑的原因可能是方子小了熬出的药少点儿，御医自己还能喝下去，方子要是大了，熬出一盆来，御医自已要是总这么喝就该挂了。）
　　药喝下去要是见了点效还可以，如果不见效就等着训斥吧。
　　可是见效也不容易，因为在民间看病是一个医生一直给你看好了为止，可御医是当值制度，每两人当一天的班，今天您开了方子，明天换人了，您知道他又要开什么方子吗？没准儿思路就换了，所以这御医是难当极了。
　　有位网友问为什么太医院那么多高手治不好病啊，您想这疗效能好吗？
　　
　　您再看看徐灵胎那种豪爽的性格，在这种条件下，他能坚持几天啊，按我的想法半个月算是不错的了，人家徐灵胎真是条好汉，硬是挺了五个月，在五月份的时候，终于熬不住了，跟乾隆皇帝打了报告：“万岁爷，您自个儿混吧，我老迈年高就不陪您了，我先撤了！”
　　乾隆一看这也不好强留啊，于是就批准了。
　　徐灵胎终于回到了思念了半年的老家。
　　第一次进宫平安返回。
　　虽然没有治好人家的病，但被皇上招呼过一次在当年也算是份长脸的事儿。
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作者:罗大伦 提交日期:2008-06-15 10:47　　
         在日复一日的忙碌中，徐灵胎慢慢地老了。他选了吴山边上的画眉泉做了自己的最后立身之地。他在这里盖了房子，从此居住在这里，一直到最后的日子。
　　
　　在他晚年的时光中，一位不速之客的到来，给他平静的生活增添了几分色彩。
　　此人就是大文人袁枚。
　　如果您对他不熟悉的话，您一定会熟悉一句话：“书非借不能读也”，就是这位袁枚说的。
　　袁枚有一天突然觉得自己的左胳膊弯曲不能伸直了，找了别人看没有效果，于是就想，到画眉泉去找名医徐灵胎吧，但是自己又不认识徐灵胎，怎么办呢？没办法，硬着头皮乘小舟就冒昧地来了，先是让人递上了名片，没想到的是徐灵胎一听说是袁枚来了，还没等袁枚怎么着呢，自己就高兴得把大门大开，亲自出来迎接，握着袁枚的手就给请进来了。
　　然后就把自己家里正在下蛋的老母鸡给杀了，做成了红焖鸡块，然后两人把酒畅谈了一天，最后，临别时徐灵胎将丸药赠与袁枚。
　　
　　那么，为什么徐灵胎会对袁枚如此的重视呢？他们的交往难道真的像某些人猜测的那样是徐灵胎巴结名流吗？
　　实际上，当时徐灵胎的名气并不比袁枚小，从袁枚在出发之前的心情忐忑，担心徐灵胎闭门不见自己，和他回家后朋友对他说的“你真幸运啊”这样的话来看，则根本没有巴结的可能，况且袁枚的年龄比徐灵胎小二十余岁，当时应该是抱着去拜访一位兄长的心理去的，所以这个论点是不成立的。
　　那么，为什么徐灵胎对袁枚如此重视呢？
　　因为，两者的脾气相投。
　　徐灵胎应该早就看过袁枚的诗文，袁枚其人生性闲适，在做官的时候，能够为老百姓做实事，政声很好，三十三岁父亲去世，于是袁枚辞去官职，买地建了随园伺奉母亲，从此寄情山水，是个非常有品位的文人，他写文章最讨厌陈腐的套路，这一切无不与徐灵胎的品位相投。
　　最重要的是，袁枚其人有豪放之气，对朋友那真是好，他的一个叫沈凤司的朋友去世后，由于没有后代，所以没有人去坟前祭祀，袁枚就每年都去他的坟上祭坟，三十多年从不间断，其对朋友的这份情谊，实在令人感动。
　　徐灵胎亦是性情中人，因此，听说袁枚到来，自然是喜出望外，出门相迎了。
　　实事证明，徐灵胎并没有看错人，两人一见如故，从此成为朋友，这种友谊一直延续到了下一代，徐灵胎的儿子徐曦也与袁枚成为了好朋友，后来，徐灵胎的孙子还曾跟随袁枚学习。
　　这是一种令人羡慕的友谊啊，这个故事让人何时读起来都会有一种心境畅快的感觉。
　　不知道友谊为什么有如此大的魅力。
　　当一个人不在了，另一个人还会感受到它。
　　当两个人都不在了，后世的人却仍然能够感觉到它的温暖。
　　
　　在七十二岁和七十五岁的时候，徐灵胎分别出版了《兰台轨范》和《慎疾刍言》两本书，其中《兰台轨范》尤其值得学习中医的朋友一读，其中把一些病证的治疗方法，从《内经》到《伤寒杂病论》，再到后世的《千金方》、《外台秘要》等，给理顺了一遍，都是他精选的方子，会给您的临床以启发的。
　　
　　人的一生真是短暂啊，一转眼，徐灵胎就到了七十九岁了。
　　在这个时候，不知道为什么，乾隆皇帝又想起了他，征召他进京效力。
　　为了自己，皇帝有时候是不考虑别人的利益的，一个已经马上八十岁的人了，要千里奔波到北京，在过去没有飞机火车的年代岂是容易的事情？
　　这个时候，徐灵胎面对的是两难的选择困惑。
　　如果去，那么他根据自己的身体衰老的状况，断定自己一定会无法回来了。
　　
　　在接到圣旨的这些日子里，徐灵胎陷入了沉思之中。
　　到底去还是不去呢？
　　他来到画眉泉边，长时间地沉默着。
　　
　　徐先生，您都在想些什么呢？
　　我在想我的这一生，都做了些什么。
　　您别这样想，您还应该活好多年呢。
　　不会的，我自知余日无多了。
　　那您就别去京城了，这事是可以推掉的。
　　我自认为，我的一生，唯讲“忠义”二字，从来没有松懈过。
　　徐先生，您是说……？
　　现在，我已经老得做不了什么事情了，但我想，用我这把老骨头，再给后人写一个“忠”字！
　　可是您要知道，后世可能连皇帝都没有了。
　　是吗？可是，没有了皇帝，还有父母、朋友啊，我相信，这“忠义”二字永远是不会消失的！
　　徐先生，您还是别去了。
　　大家别拦着我了，让我为自己的生命做个体面的了结吧。
　　
　　农历十月二十五。
　　大风。
　　江南草木皆动。
　　徐灵胎与儿子徐曦力疾登程。
　　
　　腊月初一，徐氏父子抵京。
　　于是出现了本文开始的那一幕。
　　
　　这一天，京城又是大雪。
　　城中百姓都沉浸在年底的喜庆气氛中。
　　谁也没有注意到，徐灵胎父子两个人，带着两个仆人，踏着厚厚的积雪，悄然来到了北京。
　　徐灵胎已经显得很虚弱了。
　　他们找了处旅店住下，然后休息。
　　两天后，徐灵胎把儿子和几个朋友请到自己的房间，对他们说：“此次奉诏进京前，我已经知道自己命数已尽，但忠义二字不可违，故不惜残命，冒死进京，非常不幸的是，现在我估计可能无法等到再面见皇上了，就把各位找来，与各位告别吧。”
　　大家很诧异，但老人的态度却平和，与往日没有什么区别。
　　接着，他与大家从容议论阴阳生死出入之理，又写了自己的墓前对联：满山芳草仙人药，一径清风处士坟。
　　至夜，徐灵胎谈笑而逝。
　　
　　在若干年后，他的老朋友袁枚并没有忘记他，他亲自来到了徐灵胎的家乡。
　　在江南迷蒙的烟雨中，他久久伫立，回想着自己当年乘舟前来拜访的情景。
　　然后他拜访了一些被救治过的患者，写出了一篇著名的《徐灵胎先生传》，收入了自己的《小仓山房文集》中。
　　此文流传千古，人们看到了这篇文章，就仿佛又见到了昔日豪气冲天的徐灵胎本人。
　　
　　他的二儿子徐曦后来成为了清代著名的音乐家理论家、剧作家。
　　
　　徐灵胎被葬在吴江二十五都，他早年去世的三弟如彬、四弟景松、五弟景柏都葬在这里。
　　在另一个世界，他又看到弟弟们了。
　　估计他会说：弟弟们，我无愧了。
　　
　　徐灵胎其人，虽然外表豪放爽朗，但却实在是做了文人该做的一切，他是真正做到读书破万卷的人，他的学问不偏不倚，根基深厚，他视恶如仇，对医学界的不良现象毫不留情，实在是中医界少有之人。
　　但是希望各位记住的是，隐藏在这一切之下的，他的一颗忠义之心。
　　

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