聂耳的照片:辨证论治老年性痴呆-(中华医药)

来源：百度文库编辑：中财网时间：2024/04/29 13:03:57

辨证论治老年性痴呆
执业药师常怡勇老年性痴呆是一种常见的慢性器质性脑部疾病所致的综合征。其特征为在神志清楚的情况下，出现智能减退、行为及性格改变，影响工作生活，并随着时间延长渐渐加重。祖国医学认为本病的产生主要与肾精亏虚、心脾不足、肝阳上亢、痰浊壅盛有关。脑为元神之府，脑为髓海，脑与人体的精神、记忆、思维等方面的功能密切相关。肾虚则生髓功能减退，出现髓海不足，神明失养。脾主意思，意者记所往事，思则兼心之所为也。今脾受病，神明被阻，则意舍不清，心神不宁使人健忘。肝阴不足，风阳上扰，神明被阻，则精神烦乱。若肺脾肾三脏功能失常，致聚湿生痰，痰蒙清窍，则出现头晕、健忘、神疲等症。老年性痴呆临床多分为以下证型：肝阳上亢型症见烦躁易怒，头晕健忘，舌质红，脉弦细等。这种类型一般伴有高血压病史，发病较快。治疗多采用平肝潜阳法，用杞菊地黄丸或天麻钩藤饮加减进行治疗，药物用熟地、枸杞子、菊花、山茱萸、山药、益母草、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神等。思虑伤脾型症见精神疲惫，食少心悸，形体消瘦，健忘失眠，舌质淡，脉细无力等。用补养心脾法进行治疗，药物选用白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志、大枣、生姜、党参等。肾精亏虚型症见反应迟钝，记忆力减退，神疲乏力，腰膝酸软，舌质淡，脉沉细，症状逐渐加重。用益精补肾法进行治疗，可选择紫河车、生地、熟地、杜仲、天冬、麦冬、龟板、黄柏、茯苓、牛膝等药物。痰湿蒙闭型症见精神淡漠，表情呆滞，反应迟钝，记忆力减退，默默不语，形体肥胖，舌质淡滑，脉濡细。用豁痰开窍法进行治疗，可选用苏合香丸加减应用，药用半夏、橘红、茯苓、胆南星、枳实等。
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