中财网妈祖桂花配音:读《伤寒杂病论》煎煮法有感
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读《伤寒杂病论》煎煮法有感
(2009-08-18 20:22:57)
转载▼标签： 伤寒杂病论
先煎
麻黄
中医
徐少军
见知堂
健康
分类： 见知录读《伤寒杂病论》煎煮法有感
下面用表格的形式总结了《伤寒杂病论》里被要求先下的药物和所对应的方剂。
先煎的时间（以减少的汤液计）
《伤寒杂病论》先下药物总结表
药物名称
对应方剂
先煎的时间
其他要求
蜀漆
桂枝救逆汤
减二升
《外台》牡蛎汤
以水八升，得六升
去上沫
苇茎
《千金》苇茎汤
以水一斗，得五升
去滓
酸枣仁
酸枣仁汤
茵陈蒿
茵陈蒿汤
减六升
茯苓
苓桂甘枣汤
减二升
栝楼实
小陷胸汤
以水六升，取三升
去滓
枳实
枳实薤白桂枝汤
以水五升，取二升
去滓
厚朴
小麦
厚朴麻黄汤
先煮小麦熟
去滓
清浆水
枳实栀子汤
以清浆水七升，空煮取四升
紫参
紫参汤
以水五升，取二升
麻黄
桂枝加葛根汤
减二升
去上沫
麻黄汤
减二升
去上沫
葛根汤
减二升
去白沫
葛根加半夏汤
减二升
去白沫
大青龙汤
减二升
去上沫
小青龙汤
减二升
去上沫
桂麻各半汤
一二沸
去上沫
桂二麻一汤
一二沸
去上沫
桂枝二越婢一汤
一二沸
去上沫
麻杏石甘汤
减二升
去上沫
麻黄连翘赤小豆汤
再沸
去上沫
麻黄附子细辛汤
减二升
去上沫
麻黄附子甘草汤
一两沸
去上沫
麻黄升麻汤
一两沸
去上沫
麻黄加术汤
减二升
去上沫
《外台》牡蛎汤
以水八升，得六升
去上沫
《千金》越婢加术汤
去沫
射干麻黄汤
两沸
去上沫
越婢加半夏汤
去上沫
小青龙加石膏汤
去上沫
越婢汤
去上沫
麻黄附子汤
去上沫
甘草麻黄汤
去上沫
桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤
去上沫
葛根
葛根黄芩黄连汤
减二升
桂枝加葛根汤
减二升
去上沫
葛根汤
减二升
去白沫
葛根加半夏汤
减二升
去白沫
从以上表格可以看出：
凡麻黄在被要求先煎的时候都会同时被要求去沫。
当葛根和麻黄一起先煎的时候都被要求去沫。当葛根不和麻黄一起先煎的时候则不要求去沫。说明去沫不是针对葛根，而是针对麻黄。
蜀漆在蜀漆散中的炮制要求是烧去腥。
在桂枝救逆汤中的炮制要求是（洗去腥），不要求去沫。
在《外台》牡蛎汤中没有炮制要求，但要求煎后去沫。说明此时的去沫其实是一个去腥的过程。同时先煎蜀漆是否也可以理解为是去腥过程的一个延续。
《说文解字》释苇：“大葭也”
仔细阅读《伤寒杂病论》里面对煎煮法的描述，可以有这样的体会，书里对汤剂煎煮的时间普遍要比我们现代长。拿小青龙汤为例：以水一斗….煮取三升。2000ml的水差不多煮去了1400ml。具体的时间由于火的大小很难定性，会有些不一致。但有一点可以肯定，这绝不是我们现在30分钟的煮药时间可以解决的事。大家可以去做个试验，把1400ml的水放在药罐里用武火煮开，然后用文火煮，看看会要多少时间这水会接近干。