testin云测面试题:养心归草汤

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/12 04:52:17

养心归草汤

主治 气血亏虚所致 室性早搏 房性早搏 心房纤颤

 罗陆一,男,1954年出生,广东省深圳市中医院心血管内科主任,广州中医药大学教授、博士生导师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、广东省名中医。从医40年,擅用经方治疗心脑血管疾病。主持通脉地仙丸治疗冠心病的临床研究10项省市立项科研项目,研制的通脉地仙丸对心血管病有很高的疗效,加减神仙不老汤治疗冠心病的临床与实验等获深圳市科技进步奖3项、中华中医药科技进步二等奖1项。发表论文100余篇,出版中医著作10部。 

 组成  炙甘草60克,党参30克,白术30克,茯苓30克,桂枝30克,炒枣仁15克,当归15克,熟地30克,阿胶30克,黄芪30克,龙眼肉15克,木香10克(后下)。

  功效  养心安神,益气补血,平稳心律。

  主治  气血亏虚所致室性早搏、房性早搏、心房纤颤。

  用法  每日1剂,加米酒煎服。

  方解  养心归草汤以炙甘草汤及归脾汤二方为基本方,合而化裁加减组成。炙甘草汤又名复脉汤,源于汉代张仲景。《伤寒论》曰:伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。成无己《注解伤寒论》认为炙甘草汤气血双补,具有益虚补血气而复脉的功效。归脾汤补益心脾气血。方中重用炙甘草补脾和胃,益气复脉;党参、黄芪、白术、茯苓补气健脾以温养后天之本;改生地为熟地,加用当归、阿胶加强补血功效,取血为气之母补母而令子实之意。《得配本草》认为龙眼肉益脾胃,葆心血,润五脏,治怔忡。桂枝温通心阳,炒枣仁养心安神,木香行气温中。米酒活气养血,滋阴补肾,助药力,引药直达病所。诸药共奏养心安神,益气补血之功,治疗气血亏虚所致室性早搏、房性早搏、心房纤颤颇有良效。

  加减  兼瘀血加川芎、田七;兼痰浊加制南星、法半夏;兼肾虚加仙茅、仙灵脾、菟丝子;肝郁加柴胡、桂枝、龙骨、牡蛎;肺气虚加蛤蚧、红参、核桃;阳虚加制附子;阴阳两虚加麦冬、生地;湿重加豆蔻、厚朴;便溏者阿胶减量至10克。