中财网女性公众号:观粪便辨疾病
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/10 05:54:32
观粪便辨疾病
粪便就像消化道的一面镜子，当患某些消化系统疾病的时候，常能通过它反映出所患疾病的特点，医生就是根据这些特点来诊断疾病的。其实，观察粪便辨认疾病，是一种简便、易行的自我保健方法，患者自己也能掌握。学会和懂得这一医学知识，对及时发现自己的疾病、及时就诊大有好处。
正常粪便为黄褐色成形软便，一般每日1～2次。常见的异常粪便有以下几种：
柏油样便
粪便呈糊状，有血腥味，无臭味，外观乌黑色，表面有油性光泽，样子很像铺马路的沥青（俗称柏油）。这种粪便是上消化道（食管、胃和十二指肠）出血的表现，胃和十二指肠溃疡、胃癌、出血性胃炎和肝硬化并发食管静脉曲张破裂，是常见的病因。
白陶土样便
粪便呈灰白色，较松散，形状似制造白陶器的白陶土。这种粪便是胆道的内腔受阻或外壁受压，胆汁不能通过胆道进入肠腔将粪便染黄所致，常由胆道内肿瘤、乏特氏壶腹周围癌和胆管结石等疾病引起。
血便
血便可以是暗红色的全血便，也可是粪便中混有血液。血便多由下消化道（空肠、回肠和结肠）出血引起，常见的疾病有：小肠的恶性肿瘤、结肠癌、结肠息肉、克隆病和美克耳憩室溃疡等。
鲜血便
鲜血便指新鲜血液附着在粪便的表面，或便出的全是鲜血。鲜血便主要见于患痔疮、肛裂、直肠息肉和直肠癌等疾病时。
黏液脓血便
粪便中混有黏液和脓血，或者全部是黏液和脓血，大便的次数增多，病人总是有便意，但是便不出什么东西来，即有一种“便意未尽”的感觉，医生把这种感觉称为“里急后重”。黏液脓血便常见于细菌性痢疾或慢性溃疡性结肠炎。
泔水样便
这种粪便就像淘米、刷碗、刷锅用过的“泔水”，呈水样，粪质少，混有不消化的食物。大便的次数多，量也大，无臭味或臭味较轻，排便时粪便常喷射而出。这种粪便常见于霍乱和胃泌素瘤等疾病。
洗肉水样便
粪便呈暗红色水样，就好像洗肉用过的水，量多，无臭味。主要见于食物中毒引起的急性肠炎。
果酱样便
粪便的颜色很像巧克力糖，呈糊状，形似果酱或做炸酱面时的炸酱，粪便中常含有崩溃腐败的组织碎片，有恶臭。这种粪便主要见于阿米巴痢疾。
糊状便
粪便呈成堆的糊状，多泡沫，或者像发酵的面团。病人便次多，伴有腹鸣、腹胀和大量排气（俗称“放屁”）。常见于发酵性消化不良。
溏便
这种粪便稀薄，不成形。病人便次较多，量较大，排便时先有腹痛，排便后腹痛消失，多在清晨或黎明前发生，故又称“黎明泻”或“五更泻”。常见于夜间腹部着凉引起的消化不良、肠易激综合征（亦称胃肠神经官能症）等。
海蓝色水样便
粪便呈黄绿色、米汤样或海蓝色稀水样，内含半透明蛋花样或黏膜样物质，便次多，量大。发病前，病人常有使用“广谱抗生素”（对多种细菌都有效的抗生素）的用药史。主要见于金黄色葡萄球菌性肠炎（也称“伪膜性肠炎”或“抗生素性肠炎”）。
脂肪便
大便量多，粪便表面有油滴，味酸臭。这种粪便提示脂肪有水解、消化、吸收障碍。主要见于患慢性胰腺炎或胰腺癌的病人。
硬球样便
（北京军区总医院主任医师 张禹）健康报