融资租赁利息:浅谈糖尿病眼病之一————糖尿病视网膜病变

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/29 03:48:00
浅谈糖尿病眼病之一————糖尿病视网膜病变全网发布:2011-06-23 21:24 发表者:蔡航波 (访问人次:972)

        糖尿病是一种常见的内分泌疾病,听起来似乎与眼睛没有太大的关系,其实不然。目前由糖尿病引起的直接急性并发症临床上如酮症酸中毒、高渗性昏迷等并不多见。目前,糖尿病的最大危害在于能引起诸多慢性并发症,而眼部病变是糖尿病最为常见的慢性并发症之一。

  上个世纪八十年代后,有两个被全世界无数医生称道的糖尿病研究,这就是哈佛学者David Nathan专家团队所作的“糖尿病控制与并发症”(DCCT)和牛津学者Robert Turner专家团队所作的“前瞻性糖尿病研究”(UKPDS)。

  这两个实验表明,眼病威胁远没有解除,糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗,多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。

    医学统计显示,27.3%糖尿病患者会出现眼底并发征,严重威胁视力的糖尿病视网膜病变的发生率则为6%—13%。

   这些眼病最初都是微血管病变,因此给临床治疗带来了麻烦。目前控制血糖最流行的办法是胰岛素治疗。但胰岛素对微血管的损害被很多专家重视(如张惠芬等:《实用糖尿病学》,人民卫生出版社2004年版)。尽管如此,临床专家们更多的还是建议患者使用胰岛素,甚至发表文章证明胰岛素在合理使用下不会发生这种危害。

  这些情况表明,糖尿病眼病一直在困扰着医学界。

专家建议:

  1.在确认患有糖尿病后,所有患者都应该前往眼科进行检查。

  2.合理用药控制血糖。

  3.增加运动量。

  4.定期进行眼科随访。早期可以应用药物延缓它的发展,若发展到一定阶段,就需要激光治疗,如果发展到晚期,那就需要做手术。

 

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   医学统计显示,27.3%糖尿病患者会出现眼底并发征,严重威胁视力的糖尿病视网膜病变的发生率则为6%—13%。

   有关专家指出:“糖尿病视网膜病变的早期治疗效果令人满意,可由于起病比较隐蔽,患者难以自察。”再次提醒,对糖尿病早期干预至关重要。可是在现有的医疗条件下,该如何做呢?

    专家表示,首先要训练、普及眼底镜、眼底血管造影等眼底病专科技能,“现在对糖尿病眼病的分级诊断方法已很明确,早期发现患者的病变端倪,据其病变程度给予相应的治疗方案,这样效果格外明显。。”