前列腺疾病如何診治

主持人王瑩：這肯定長久以來會對身體健康造成危害，所以應該在中青年的時候把身體底子打好。接下來我們網友還有一些比較細緻的問題要請教一下王主任。這位網友問如何判定前列腺炎是否治愈了？

王傳航：這是我在臨床上經常遇到的問題，也是我在微博上、網站上經常回答的問題。慢性前列腺炎的診斷主要是症狀診斷，就是單純的看症狀，前列腺炎有幾大類症狀。一類症狀就是疼痛，這是最常見的，這種疼痛是腰以下膝蓋以上的位置都會出現不同程度的不適感覺、疼痛的感覺，比如説墜張、小腹脹痛、睪丸疼痛等等。另外一類症狀是排尿的不適，就是尿頻、尿急、尿疼這些，還有個別的病人會有滴白。第三類是精神方面的症狀，所有慢性前列腺炎的病人，可能都會或多或少的有焦慮，總是擔心這個病是不是治不好，這個病會不會影響到生育、性功能，這是所有病人都會擔心的問題。

主持人王瑩：心病更難醫。

王傳航：心病是非常難治的，所以這位網友問的怎麼樣病就好了？首先診斷是症狀診斷，所以治愈也是症狀診斷。

主持人王瑩：剛才王主任説的幾個痛點消失了，症狀沒有了也就是治愈了。

王傳航：還有最主要的問題，包括你在治療過程中和治愈以後都不要過度的關注、糾結這些問題。

主持人王瑩：自然而然就好是吧？

王傳航：是的。

主持人王瑩：這位朋友準備要孩子，26歲，抽煙，肝功能不太好，應該做哪些準備？

王傳航：這是一個準備生育的問題，生育的健康和後代的健康這是非常重要，戒煙戒酒這是肯定的。如果還有什麼擔心，我建議所有準備生育的朋友，一個要去醫院做一下精液的檢查，看看精子質量是不是好。另外做一些感染的篩查，感染的篩查實際上和婚檢是一樣的，婚檢的內容一個是有沒有性病，包括梅毒、艾滋病，包括家里有沒有養寵物，是不是要查一下弓形蟲這些問題。

主持人王瑩：吃什麼食品對前列腺有好處呢？

王傳航：首先説吃什麼食品對前列腺沒有好處，沒有好處就是喝酒，刺激性的食物，最主要的是辣椒，其他的生薑、生蔥、生蒜、咖啡、可樂都可以用，但是不能過度的用。

主持人王瑩：這些是男性鍾愛的食品，味道比較重，比較爽口。

王傳航：另外海鮮、牛羊肉也可以用，但是不要頓頓都是這些東西，這是前列腺炎病人的一些禁忌。至於吃什麼好，我覺得營養平衡就可以了，沒有説前列腺炎吃點什麼就好了，或者吃什麼食品不好。

主持人王瑩：您還挺好的，沒有讓大家完全忌口，而只是慎用少用。

王傳航：但是兩種東西最好是不用的，一個是酒，一個是辣椒。

主持人王瑩：工作壓力大，夫妻生活不和諧，常常睡不著。勃起功能障礙，可以吃偉哥等藥物嗎？有沒有副作用？

王傳航：偉哥這一類的藥有兩類禁忌，所有想服偉哥的朋友一定要記住這兩個禁忌。第一個禁忌是同時吃著帶硝酸基類的藥，不能跟偉哥同時服用。第二個禁忌就是重度的心臟功能衰竭的病人不能用，就是我從一樓往二樓爬爬不上去，體力極度下降，這些病人是不能使用的。因為這類病人本身不適合過性生活，吃了偉哥有可能會出問題。除了這兩類人以外，其他的人都可以用，沒有明顯的副作用。常見的副作用我説一下，比如説鼻子有點不通氣、臉紅、燒心，個別人會有頭痛，都是非常輕微的，停了藥就沒有問題了，但是這種藥確實能給病人帶來非常好的療效。

主持人王瑩：一年有一次滴白，滴白就很難受，應該怎麼治愈，有點前列腺炎的意思吧？

主持人王瑩：所以要看他到底是什麼症狀，自己甄別一下。我還有一個問題想跟王主任探討，就是男性的肝臟問題，因為男性可能喝酒、應酬的場合比較多，比較容易傷肝。另外坊間有一種説法，説女人生氣容易走乳腺，男人生氣容易走肝臟，這種説法是否準確？

王傳航：肝臟對於男人很重要，從中醫來説肝臟非常重要因為肝臟住疏泄，如果肝臟出現問題可能會出現抑鬱、焦慮，出現抑鬱、焦慮以後又會導致一系列的問題，包括男科病，比如説勃起功能障礙。

主持人王瑩：具體的病症我們再來看一位朋友，自己精子質量差怎麼辦，已經40歲了還沒有生育，比較著急？

王傳航：男性40歲精子質量差，差到什麼程度？男性40歲假如説他的夫人25歲，即使他精子質量差一點，可能在生育上也不會遇到什麼障礙，假如説男方40歲精子質量差，女方也是40歲或者比他小一兩歲，可能在生育上就有很大的麻煩，自然受孕是非常難的。

主持人王瑩：這個時候就得其他方法了，可以試管嬰兒。

王傳航：是這樣，試管嬰兒是最後的選擇，但是即使試管嬰兒，假如説他夫人37、38歲的話，成功幾率也不會高。

主持人王瑩：這種精子質量差是後天還是先天的，有沒有治愈的方法呢？

王傳航：精子質量差大部分是後天的，當然也有一些人是內分泌的問題，是先天的問題。治療的話用傳統的中藥加上一些改善精子的西藥，療效還是非常好的。有很多網友或者很多的病人認為，我在生孩子之前不能吃藥，實際上醫生給病人開的改善精子的藥，對於精子是有很大的好處，而且對於生殖是沒有副作用的，可以放心的用。

主持人王瑩：線上朋友和線下朋友問的問題有些類似，他説吃過偉哥後為什麼會膝關節疼痛，這是線上問題。線下問題，這位朋友説他自己40歲了，前年得了前列腺炎，現在左腿老覺得發涼，這是不是因為吃了偉哥有問題？

王傳航：我覺得這是兩個問題。吃了偉哥以後膝關節疼，這種情況我沒有碰見過，但是有另外一種藥信愛立也是治療勃起功能障礙非常好的藥，這種藥用了以後個別人會有背痛、肌肉痛，萬安可很少有出現膝關節痛的。

主持人王瑩：剛才另外一個問題呢，他得了前列腺炎覺得左腿總是發冷，有沒有辦法治療？

王傳航：當然有，這個就是按慢性前列腺炎的方法治療效果就會非常好。剛才説第一類症狀就是疼痛或者不適的感覺，我剛才講膝關節以上腰以下，但是部分病人會整個下肢都會很疼、很難受，包括前胸、後背也會有。

主持人王瑩：網友問前列腺的問題還真是挺多的，也是應了剛剛您列舉的三個男性願意得的疾病。這位男性30歲，經常疲勞，前幾年查出慢性前列腺炎，已經治好了，會不會復發？

王傳航：慢性前列腺炎像感冒一樣，有些人的體質經常感冒，感冒非常容易好，經常不治療就好了，但是這些人過一陣又感冒了。前列腺炎也是一樣，有部分病人容易反復操作，前列腺炎這幾天可能好了，醫生給他化驗也好的，但是過幾天又出來了，這是一個比較纏綿的病。

主持人王瑩：時間關係我們只能問最後一個問題，精子到底是什麼樣的顏色，如果精子里面有塊狀有沒有什麼問題？

主持人王瑩：有塊狀有沒有問題？

王傳航：塊狀是人類精液和其他動物精液不同的地方，其他動物精液排出來什麼樣放一陣還是什麼樣，人類精液排出來的是塊狀的粘稠的，但是它會有一個液化的過程，正常情況下5分鐘就變稀，半個小時到1個小時之內變得非常均勻，這就是精液液化的過程。

主持人王瑩：感謝王主任給我們解答了這麼多問題，也感謝各位網友的在線觀看。我們養生壇節目是每週一期，今天這期節目是特別和人民日報社的健康時報合作的，感謝各位收看，我們下期節目再見！

王傳航：再見！