华北制药厂:孩子退烧有高招

解说：孩子感冒发烧，父母切勿心急火燎　　

同期：其实有时候宝宝感冒了以后，很多家长第一反应就是吃药、打针，怎么好的快怎么治。其实特别是到了宝宝感冒这种时候，越是需要家长的冷静沉着。　　

解说：是打针还是吃药，听专家给您支招。　　

同期：总的来说就是一句话，能口服的就不要集注，能集注的就不要注射。　　

本期话题：孩子感冒又高招

【专家介绍】　　

苑嗣文，医学博士，山东中医药大学中鲁医院特聘专家，全国名牌育儿杂志《妈妈宝贝》特约撰稿人。主译《家庭药膳》、《女性健康小事典》、《愉快度过更年期》等著作。

【正文】

主持人：欢迎大家，欢迎苑博士。今天咱们接着聊关于让宝宝远离感冒的话题。其实有的时候宝宝感冒了以后，很多家长第一反应就是吃药、打针。　　

苑嗣文：对。　　

主持人：怎么好得快怎么治。 　　

苑嗣文：对。　　

主持人：其实特别是到了宝宝感冒这种时候，越是需要家长的冷静沉着。　　

苑嗣文：对，这个感冒发生的时候，很多家长往往就是不知所措了，很着急，看怎么快点把孩子这个感冒给治好。孩子感冒的时候，你们最担心的是什么症状？对，刚才家长说了，最担心的就是发烧，这也是儿童感冒最常见的一个症状。发热会不会把孩子烧坏呢？好多家长非常担心的就这个问题，发热会把孩子烧坏的。为什么会把孩子烧坏呢？因为现在我觉得医疗条件比较好了，能够很好地给孩子一些降温的措施，那么这个时候，我们孩子的高温很少能够保持在高烧的这个状态，很快就退下去了，退成中烧或者低烧等等这些情况。如果长期地处在高烧会出现什么问题呢？我们老百姓叫抽风，孩子有些时候发高烧以后，会出现抽搐这些情况。现在这种情况已经没有少见了，所以说很多人都在担心，孩子发高烧是不是能烧成抽风。目前来看，通过现在医疗条件的改进，包括医疗技术的提高以及我们治疗感冒非常及时，所以很少出现这种情况了。那么再一个问题就是说，好多家长问是不是我孩子温度越高，烧的温度越高，是不是说这个孩子的病越重，那可以这样认为。有的医生说烧得高症状、病情不一定重，我说这是不对的。只要孩子发烧发得越高，那么孩子的这个病情就越严重。　　

主持人：应该说十个感冒有九个也是发烧的。　　

苑嗣文：对，十个感冒有九个会发烧的，那么这机理是非常明确的。比如说孩子这个肺部，包括他这个皮肤和外界接触的地方，那么他受凉以后，这个皮肤他就要收缩了，我们说汗毛孔就要闭合了。那么这个时候孩子就不出汗了，这个热量就散发不出来了，所以这个热量就蓄积在肺中了，就蓄积在肺部了。孩子越蓄积内部越热，内部越热呢，那么孩子就感到外面这空气就越凉。你注意对孩子观察，如果孩子要是有汗，孩子头上也出汗身上也出汗，那么这个时候孩子一般不会发高烧的，不会发很高的烧的。如果孩子越没有汗了，非常干非常干烧干烧的，那么这时候孩子发的温度越高。　　

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苑嗣文博士观点：孩子感冒期间，如额头或者身上有汗，说明不会发高烧。反之，身上越没汗，表明发烧度数越高。　　

苑嗣文：怎么退烧家长有什么好的办法吗？　　

现场观众：物理降温。　　

苑嗣文：物理降温，怎么物理降温呢？　　

现场观众：就拿湿毛巾放额头上面。　　

苑嗣文：拿湿毛巾放在额头上，这位家长说的就是说家庭采用降温的方法是物理降温的方法，那么这个物理降温什么时候用呢？这个感冒的时候，只要不是高热，只要不是发高烧，这个时候一般的不需要采用物理降温的方法。为什么这样呢，因为你采用物理降温的时候，它还是一个通过冰水，不是凉水来给孩子在敷这个头部，这就等于从外界对孩子一个寒冷的刺激。那么这个刺激会使孩子的这个汗毛孔闭塞得更严重，这样你感觉到是给孩子降温了，他只是降了局部的头部的这个温。但是孩子的发烧可能要降不下去，反而还要加重，　　

苑嗣文：这是我们认识上的一个误区。　　

主持人：平时经常会感冒了以后放一个那个冷的毛巾或者冰块在头顶上。　　

苑嗣文：对，尤其有的时候在医院急诊科里，你看这个病人他高烧不退，这个时候我们给他戴一个冰帽来进行降温。为什么降温呢,主要是保护了脑细胞保护了脑组织，降温以后能保护脑组织。而没有降温的时候，没有说上其它部位敷冰的。　　

主持人：并不是说为了退烧的。　　

苑嗣文：对，并不是为了退烧，它是为了保护这个脑部的组织。单纯通过这个敷，外敷，物理的方法来敷冰块或者用酒精擦药、降温，这对感冒来说是不适用的。　　

主持人：还有吗？ 　　

现场观众：擦过姜片。　　

苑嗣文：这个可以，这个有一定的道理，擦姜片是有一定道理。生姜它是一个辛、苦、温的一个东西，所以中医上讲叫辛温。通过它的辛味，可以通过擦姜片促进这个毛孔的开放，这样有一定的退热作用。

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苑嗣文博士提醒您：单纯的使用物理降温方法和用酒精擦拭降温是不适用的，可以通过擦拭姜片的方法促使孩子的毛孔开放，起到退烧的作用。　　

苑嗣文：现在就重点讲一下怎么退烧的问题。好多家长都是这样认识的，我打个吊针最好了，降温最快了，是不是真是这样呢？从我的经验来看，中药退烧是非常有效果的。我给你讲一个故事，我一个例子，我自己的孩子。我自己孩子怎么呢，他还是在两岁多的时候，一个晚上突然间发烧，烧到三十九度五，三十九度五呢，我们家是两派，因为我儿子他大姨是妇幼保健院的大夫，是学西医的，她说你这必须得上医院挂吊针去了，必须打吊瓶（才能）退烧了。当时我讲了我说这个点都九点多了，我再挂吊瓶挂到十二点了。我说这样吧，我说现在这种情况呢，反正孩子的神智精神状态非常好，没问题。这样我明天吧，明天早上不行再退不下烧来，我们明天早晨去到医院去挂吊瓶去。那么这个时候我就开始考虑了怎么办，怎么给他把这个烧通过今天一晚上的时间给他退下来。这样我自己琢磨了一个方子，然后很快到医院去抓了药，抓药以后马上就煎好，煎好以后很给孩子灌下去，到晚上十二点之前我把这一副药给灌下去了。那么孩子灌下去以后就频频地发汗、出汗，出汗以后到了晚上两点多，基本上体温就恢复到正常了，第二天早晨一量三十六度五，我说很好了就不用再去医院了，就这样就行了。中医方子很多人就讲这个中医方子谁开方子开得好，那个老大夫开得好，你看他搭配得多么好，他开得多么好，可是孩子吃了以后不管用，为什么呢？这个方子的好坏不是说你组织得多么巧妙，而是说你对不对患者的这个病情，对患者的病情。能治好病就是好方子，如果不对患者的病情，那开的方子再好，他吃了不管用，它不对患者不对症，那么它也不叫好方子。所以说我给你这个方子也没问题，我可以告诉大家。实际上就一个问题，就是说这个方子降温，这是我多年来摸索，把我钻研《伤寒论》这个经典所得出来自己得到独到的一个问题，这个方子就是一个“麻杏石甘汤”就这么四味药。　　

主持人：“麻杏石甘汤”　　

苑嗣文：“麻杏石甘汤”

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麻杏石肝汤：　　

麻杏石甘汤这一药房出自东汉时期医圣张仲景的名著《伤寒论》一书，距今有一千九百多年历史，是中医常用的治疗感冒发烧症状的千古名方。

麻杏石肝汤配方：　　

麻黄6克、杏仁9克、生石膏24克、甘草6克，水煎温服。麻杏石肝汤用于外感风热，或风寒郁而化热。用药时，还要根据患者的症状灵活加减药量。　　

苑嗣文：我曾经有一个病人，一个朋友，他说我找了一个大夫给我开个中药，但是我这个烧是晚上嘛，也是晚上打电话，我这烧怎么也退下去呢？怎么越吃他这个药越烧得更高了？我说他开什么药，我说你把那个方子给我读一下，（他说）开了什么大青叶、板蓝根、荆芥、防风、羌活、独活，就是一些清热解毒加一些祛风的药。我说这样，你把这个方子你不要动，我再给你加两味药，你把这两味药抓来以后和这个方子混合起来，再煮一副马上喝进去，我说到晚上十二点之前喝进去，没问题，第二天就能退烧了。开哪两味药呢，我说一个是麻黄十克，一个是生石膏九十克，我说你把这两放一块儿兑饮就可以了。结果果其不然，第二天早晨打电话来，（说）你那方子喝了它真管用，到了晚上两点，十二点喝完了，两点就解决问题了，烧就退了，就退到正常了。所以这是我们说退烧，一个是要发汗。孩子吃药的时候，讲到发汗问题，就提到服药的几个注意事项。这个孩子服中药要退烧的时候这几个事项是在哪里？第一个这个药不要凉着喝，一定要做到什么呢，只要不烫嘴，只要我们能坚持着不烫嘴就能喝下去的时候，这个时候喝下去最好。这样喝进去之后能促进干什么，能促进发汗。大伙儿都有一个感觉，这个都是一个常识，比如说你喝凉开水或者说上饮水机弄个凉开水喝了，凉水喝了你会发汗不会发汗？不会的，只有喝什么，只有喝热开水，烫烫的这种水喝进去以后才会发汗。所以喝中药也是一个样，如果你要凉喝，这个发汗的作用就非常弱了。他不发汗，他不发汗他的体温就降不下来。所以说我一个感觉就是喝药的时候，服中药的时候，尤其是服退烧，治疗这个退烧感冒的中药的时候一定要注意要热喝，这一点非常重要。《伤寒论》上曾经有个方子叫桂枝汤，这桂枝汤它怎么说呢，这桂枝汤它服药的后边方后注上非常多，而你喝了药之后，这个药要热喝进去，喝进去以后还要再喝上热稀粥一碗。为什么要喝上热稀粥一碗呢，因为它这个药的发汗能力不够，要喝上这个热稀粥，要帮助病人赶快把汗发出来，只有发出来这个烧才能退下去。所以说这都是我们服中药当中一些小技巧，小方法问题。

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苑嗣文博士提醒您：中药应趁热喝，服药时，最好给孩子准备一碗热粥，以便服药后喝，这样可以起到发汗的作用，使高烧尽快消退。　　

苑嗣文：这个去医院需要注意一些问题在哪里呢，这个医院我刚才说了，除了用中药来进行降温之外，西药它现在到医院去以后，到西医院之后，它会叫你看呼吸内科或者是小儿科。那么去了以后需要注意几个问题，第一个问题我发现，就是我在临床上碰见好多病人来了之后说，我孩子感冒以后又拍了一个X光片。我说拍X光片干什么，（病人家长）医生说要检查吗，看看有没有支气管病变有没有肺的病变.好多家长是这样,因为家长他不懂这个,医生叫他去拍他就去拍这个X光片了。所以这个问题我想尤其是X光片，孩子都是正处在生长发育当中，尽量地少接触X光，少拍X光片。因为这个X光对孩子的这个血液系统还有其它系统都有非常重要的损伤作用。因为国家也有一个法律规定了，就是十八岁以下的孩子尽量地禁X光拍照，这是一个。我想即便是你孩子有肺炎了，我通过听诊器我通过我的听诊也完全可以能够辨别出孩子这个器官炎症的程度和肺炎严重的程度，根本不需要去拍X光片。但是我不知道好多医生为什么要给孩子开这个，好多家长也不大懂，他说医生开了我们就去拍去。我想告诉大家一个问题，就是说在孩子感冒到医院去治疗的时候尽量地少拍X光片，这样避免对孩子的一些副作用，这是一个。第二个问题，到医院治疗的时候因为好多家长是怀着一种非常迫切的心情去的，就是我到这里来了以后你要很快地把温度给我降下来，孩子一高烧这个程度说你要降不下来，这好多家长都出现一种急躁的情绪，为什么还不降温呢，打这么两天吊针了，打这么长时间吊针了为什么还不降温呢。为了保险起见吧，就用上一些抗生素。现在好多孩子到医院去治疗感冒的时候就是必用的，一个是抗生素，一个是维生素，一个是激素，这都是必用的东西。所以这些东西对孩子长时间使用以后会对孩子造成一定的损害，会对孩子的免疫力造成一定的损害。

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苑嗣文博士提醒您：　　

去医院就诊尽量不要给孩子拍X光片和打抗生素，以免给孩子的免疫力造成伤害。　　

苑嗣文：有的家长说，我们基本上是一个星期一感冒，有的说一个月一感冒，那么好多地方就是因为什么，滥用了激素，滥用了抗生素，这个抗生素的应用。抗生素应用之后，现在应用的抗生素我们说都是用的越来越高级了，低级抗生素谁也不愿意用了。这中间有好多原因，但是总的现状来看，抗生素的使用级别是越来越高级。那么使用级别高级了以后产生什么问题呢，就是孩子的这个耐药性或者细菌对抗生素的这种耐药性会越来越明显。有的时候我这次用这个管用了，下次用这个就不管用了，为什么？产生一种耐药了。所以说我想，如果遇到高烧病人，我自己的主张还是要服用一些退烧的药物，一些中成药，一些中药都可以适用的，这个时候退烧的效果并不比西药慢。关于治疗疾病的用药途径问题，实际上医学上无论从西医上讲，（西医）是西方医学过来的，它用药的途径非常多，有口服药物，有透皮吸收药物，还有集注的药物，还有皮下注射的药物，还有静脉注射的药物，那么这些药物的人体用药的途径哪个最好呢？总的来说就是一句话，能口服的就不要肌注，能肌注的就不要注射，就不要静脉肌注，那就是这个样子。

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苑嗣文博士提醒您：治疗孩子发烧，能吃药就不要打针，能打针就不要输液。