中财网情深深雨蒙蒙服装:慢性唇炎诊治
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原创
患者2月前因食辛辣食物及坚果引起口唇干裂疼痛。先为唇尖疼痛，起泡，继则化脓，破溃干裂肿痛，唇肿如猪唇，语言及进食困难，胃胀纳可，呃逆不反酸，矢气多，大便不畅，口干，饮水不多，多方求医半年，中药汤剂均末效。现症双唇肿胀，黏膜干裂，结痂，外翻。双頜下淋巴结肿大，如蚕豆大，按之疼痛，舌尖红，苔黄，脉细滑。
中医诊断：唇炎(气阴两虚，热毒内盛证）
辨证：气阴两虚，热毒内盛
法治：益气养阴，清热解毒。
方药：元参20克，麦冬15克，生地20克，生甘草5克，黄芩15克，黄连5克，酒军3克，赤药15克，白芍15克，白芷15克，白及15克，野菊花10克，苦参10克，元胡15克，丹参20克，当归10克，
7剂，每日一剂，水煎服，外用配合灵龙乳膏每日3次。
祖传秘方
复诊：服药7剂后，口唇干裂好转，语言及进食困难减轻，及有上唇干痛，口干欲饮，大便不成形，有不消化食物，一日2到3次，舌苔黄，脉细弦。治宗前法，处方如下：沙参30克，丹参30克，麦冬15克，生地15克，生甘草5克，黄芪15克，黄连5克，酒军3克，白芷10克，白及10克，当归10克，野菊花10克，元胡15克，生黄芪20克，鸡内金10克，
14剂，每日一剂，水煎服，
三诊：口唇干裂基本治愈，頜下淋巴结肿大消失，有时午后唇干胀痛，偶有胃胀，肠鸣，大便时溏，自汗乏力，舌苔白，脉细弦。继以黄芪四君子汤加减巩固治疗，历时三个月后治愈。
按语：口唇与脾胃关系密切，脾开窍于口，其华在唇。阳明胃经环唇夹口，故过食辛辣食物，则阳明胃热，脾经血躁，复感外邪，引动脾胃湿热之邪寻经上蒸，结于唇部而发病，病程日久，反复不愈，热伤明津，而致阴虚血躁。
症见：口唇红肿热痛，唇干裂，表皮剥脱，出血结痂，伴五心烦热，大便秘结，口臭口渴，神疲乏力，舌红少苔，脉细滑。
治宜：养阴润躁，清热解毒。
方用：增液汤合黄连解毒汤加减，药用元参，麦冬，生地，滋养阴液，凉血润躁。黄连解毒汤善于泻火解毒，常用作治疗疔疮痈肿等症。为防苦寒伤阴，黄芩，黄连清上，中焦肺胃之火。
配用白芷，白及，野菊花，黄芪等药。
白及：收敛止血，生肌治疮。
白芷：散风止痛，消肿排毒，芳香通窍，有去腐生新，生肌长肉之功效。
野菊花：疏散风热，解毒疔疮，本品气味芳香，善祛风热之邪，引药上行。
黄芪：补气摄血，益卫固表，利水退肿，托疮生肌。
生地，生甘草，黄芪，丹参是促进口唇愈合的良药。
对唇风治疗，在内服用的基础上，配合外涂药膏效果更佳。