天地有情清文与乔安:六五汤加味治疗不育症

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六五汤加味治疗不育症

本贴收到1朵鲜花案2008年1月13日
        涂某，男，26岁，婚后三年未育来诊（女方正常），现时有腰酸软疼痛，纳差，大小便正常，舌质红，舌体稍胖，苔薄，脉沉软。查精液常规：灰白色，量约3ml，20分钟不完全液化，有凝块，精子计数少，活动力差，精子成活率10%。
诊断：1精少症  2精子动力异常  3继发不育
        证型：肾精亏虚
        治法：补肾填精
        方药：六味地黄丸合五子衍宗丸加减
        熟地15g    山茱萸10g    山药15g     泽泻10g
        茯苓15g    菟丝子30g    枸杞子15g   车前子15g
        覆盆子15g  五味子15g    仙茅15g     淫羊藿15g
        党参15g    炒白术15g  
        水煎服 10付   每日一付
2008年2月22日服上方10剂,腰酸减轻,纳可,舌质淡红,苔薄白,脉沉有力.精液常规示:灰白色,量约2.5ml,有凝块,20分钟完全液化,精子成活率60%,活动力一般,精子数低于正常。
        患者服药后，精子活力、成活力率都有提高，但精子数低于正常，治疗有效，守上方继服10剂。
        体会：此乃肾精匮乏，阳气不足之证，患者腰酸软疼痛，是肾气虚之故，肾阳不足，无以生髓化精，故腰酸软疼痛，精少，精子活动之力不足。故用六味地黄丸合五子衍宗丸补肾生精，加二仙温阳。鼓励励肾阳使阴得阳生，阳得阴化。用党参、白术以健脾以补后天之本。精子数量少者加大菟丝子的用量。
 
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