中财网恢复上市和重新上市:穴位壓痛的檢查方法和診斷
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/06 09:08:09
穴位壓痛的檢查方法和診斷穴位壓痛診斷和壓痛等級，平定是辨病的主要醫據。穴位壓痛診斷共分兩個步驟，一是穴位壓痛檢查和平級，另一是穴位壓痛地分析診斷。
檢查體位，一般採用仰臥位和坐位兩種，仰臥位主要用於檢查胸腹，四肢。檢查背部時，可患者騎椅而坐，雙手抱於胸前，頭稍前輕鬆衣。檢查過程中，檢查者應以拇指或食指的指腹在穴位上做按壓或滑動檢查，以發現穴位壓痛，或凹陷結節等現象。
穴位壓痛平級標準分為四級，一般壓痛為“一個加號”，明顯壓痛為“兩個加號”，皺眉呼吸痛為“三個加號”，疼痛距按者為“四個加號”。分析時應全面考慮，對小刺激大反應的病人，要努力找出壓痛最明顯的穴位。大刺激小反應的病人出現穴位壓痛點比較少而且壓痛程度也比較輕。正常刺激正常反應的病人往往是“腧穴”壓痛反應輕一些，而一些“細穴”壓痛比較明顯，“募穴”反應往往比較正常。分析時，首先從36個穴位壓痛反應點進行並為分析，找出患者主要的“病經”及其表里關系，然在36個穴位的分經基礎上，在結合奇穴和特效穴出現的壓痛反應及可構成明的診斷。例如呼吸系統的中府或肺俞出現壓痛，配合庫房穴壓痛就能診斷氣管炎，配合烏里穴壓痛就能診斷為肺炎，哪一側烏里穴壓痛明顯，哪一側就是病側。對消化系統的胃病診斷要看中脘穴，腸道疾患要看天俞穴，心臟系統的疾病要看神堂穴，泌尿系統的疾病看腎俞穴，肝膽系統疾患要看肝
俞、膽俞、膽囊點，婦科疾病看次和三陰交，骨骼系統疾患看腎俞和大杼，肛門疾病看大腸俞和孔最穴等。
總之，基礎穴結合奇特穴位壓痛才能下診斷，在基礎穴無壓痛的情況下，只能說明有某種疾病的症狀。
為了進一步說明一些穴位的相對特異性和便於臨床診斷，下面僅就新大細、足臨泣、脾俞、溫留、陽陵泉等穴位作一些距體說明：新大細穴出現壓痛時，只能說明患者有癌症，但還不能做出定位診斷，只有配穴才能做出定位診斷。
如新大細穴配石管下腧，診斷石道癌，配肺俞診斷肺癌，配肝俞診斷肝癌，配中脘、承滿診斷胃癌，配胰俞、地機診斷為胰腺癌，配生殖點診斷前列腺癌，配次廖、帶脈診斷子宮癌，配天俞、大腸俞診斷為直腸癌。
足臨泣穴出現壓痛只能說明患者有結石症，配膽囊點診斷膽石症，配子宮穴診斷腎盂結石，配盲俞診斷輸尿管結石，配大巨穴診斷膀胱結石。
溫留穴出現壓痛只能說明消化道有穿孔，配肝俞石管下俞診斷石道靜脈曲張出血，配中脘、左承滿，右潰瘍點診斷潰瘍穿孔，配中脘右潰瘍點，右梁門診斷十二指腸求部潰瘍穿孔，配天俞、大腸俞診斷腸穿孔。
脾俞出現壓痛或凹陷時，說明患者肌脹力低下，可能患有內臟下垂方面的疾病，配肝明穴診斷肝下垂，配太谿診斷腎下垂，配下垂點診斷胃下垂，配子宮穴、次廖、帶脈診斷子宮脫垂。
陽陵泉穴出現壓痛時，只能說明患者消化道出血，但不能定位，配中脘、左承滿診斷胃出血，配中脘、右梁門、右潰瘍點診斷十二指腸潰瘍出血，配陽陵泉穴診斷腸出血，配天俞、大腸俞診斷直腸出血。陰陽陵泉穴位比較明感，一般在“兩個加號”以上者才能診斷。
有些穴位壓痛反應劇有雙重形如透風穴出現壓痛時，“一個加號”是頭暈，“三個加號”以上診斷為美尼爾氏綜合症。地機穴出現壓痛在“兩個加號”以下為四肢乏力，“三個加號”以上為急性胰腺炎。肝炎穴出現壓痛在“兩個加號”以內，說明目前肝功能基本正常。
檢查體位，一般採用仰臥位和坐位兩種，仰臥位主要用於檢查胸腹，四肢。檢查背部時，可患者騎椅而坐，雙手抱於胸前，頭稍前輕鬆衣。檢查過程中，檢查者應以拇指或食指的指腹在穴位上做按壓或滑動檢查，以發現穴位壓痛，或凹陷結節等現象。
穴位壓痛平級標準分為四級，一般壓痛為“一個加號”，明顯壓痛為“兩個加號”，皺眉呼吸痛為“三個加號”，疼痛距按者為“四個加號”。分析時應全面考慮，對小刺激大反應的病人，要努力找出壓痛最明顯的穴位。大刺激小反應的病人出現穴位壓痛點比較少而且壓痛程度也比較輕。正常刺激正常反應的病人往往是“腧穴”壓痛反應輕一些，而一些“細穴”壓痛比較明顯，“募穴”反應往往比較正常。分析時，首先從36個穴位壓痛反應點進行並為分析，找出患者主要的“病經”及其表里關系，然在36個穴位的分經基礎上，在結合奇穴和特效穴出現的壓痛反應及可構成明的診斷。例如呼吸系統的中府或肺俞出現壓痛，配合庫房穴壓痛就能診斷氣管炎，配合烏里穴壓痛就能診斷為肺炎，哪一側烏里穴壓痛明顯，哪一側就是病側。對消化系統的胃病診斷要看中脘穴，腸道疾患要看天俞穴，心臟系統的疾病要看神堂穴，泌尿系統的疾病看腎俞穴，肝膽系統疾患要看肝
俞、膽俞、膽囊點，婦科疾病看次和三陰交，骨骼系統疾患看腎俞和大杼，肛門疾病看大腸俞和孔最穴等。
總之，基礎穴結合奇特穴位壓痛才能下診斷，在基礎穴無壓痛的情況下，只能說明有某種疾病的症狀。
為了進一步說明一些穴位的相對特異性和便於臨床診斷，下面僅就新大細、足臨泣、脾俞、溫留、陽陵泉等穴位作一些距體說明：新大細穴出現壓痛時，只能說明患者有癌症，但還不能做出定位診斷，只有配穴才能做出定位診斷。
如新大細穴配石管下腧，診斷石道癌，配肺俞診斷肺癌，配肝俞診斷肝癌，配中脘、承滿診斷胃癌，配胰俞、地機診斷為胰腺癌，配生殖點診斷前列腺癌，配次廖、帶脈診斷子宮癌，配天俞、大腸俞診斷為直腸癌。
足臨泣穴出現壓痛只能說明患者有結石症，配膽囊點診斷膽石症，配子宮穴診斷腎盂結石，配盲俞診斷輸尿管結石，配大巨穴診斷膀胱結石。
溫留穴出現壓痛只能說明消化道有穿孔，配肝俞石管下俞診斷石道靜脈曲張出血，配中脘、左承滿，右潰瘍點診斷潰瘍穿孔，配中脘右潰瘍點，右梁門診斷十二指腸求部潰瘍穿孔，配天俞、大腸俞診斷腸穿孔。
脾俞出現壓痛或凹陷時，說明患者肌脹力低下，可能患有內臟下垂方面的疾病，配肝明穴診斷肝下垂，配太谿診斷腎下垂，配下垂點診斷胃下垂，配子宮穴、次廖、帶脈診斷子宮脫垂。
陽陵泉穴出現壓痛時，只能說明患者消化道出血，但不能定位，配中脘、左承滿診斷胃出血，配中脘、右梁門、右潰瘍點診斷十二指腸潰瘍出血，配陽陵泉穴診斷腸出血，配天俞、大腸俞診斷直腸出血。陰陽陵泉穴位比較明感，一般在“兩個加號”以上者才能診斷。
有些穴位壓痛反應劇有雙重形如透風穴出現壓痛時，“一個加號”是頭暈，“三個加號”以上診斷為美尼爾氏綜合症。地機穴出現壓痛在“兩個加號”以下為四肢乏力，“三個加號”以上為急性胰腺炎。肝炎穴出現壓痛在“兩個加號”以內，說明目前肝功能基本正常。