中财网如何落实四有好老师:千年古方治
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/29 14:01:42
从农历立秋至立冬期间称为秋三月，秋季燥气当令。燥盛则干，故人常见咽燥声嘶、干咳无痰、口唇干裂、心烦口渴、皮肤干燥、大便秘结，或头痛、鼻燥、关节疼痛、咳嗽气喘等。中医学将这些症状称为“秋燥综合征”。笔者常用古方辨治取效，简述如下。
外燥多因秋季感受燥邪而成，有凉温之分。“秋燥初凉，西风肃杀，感之者多病风燥，此属凉燥……若久晴无雨，秋阳以曝，感之者多病温燥。”
凉燥深秋风寒之邪侵袭肺卫，见恶寒发热、鼻塞头痛、咽干口燥，或咳嗽痰稀、无汗、苔白、脉弦。治宜辛散温润、宣肺化痰，方选杏苏散：苏叶、杏仁、制半夏、茯苓、甘草、前胡、桔梗、枳壳、橘皮、生姜、大枣。表寒重加豆豉、牛蒡子；头痛甚加川芎、防风、白蒺藜；痰多胸闷加川贝、紫菀；表邪已去，久咳不止者加百合。
温燥秋季感燥热之邪，症见发热头痛、干咳少痰、心烦口渴，或气逆而喘，舌淡红脉浮数。治宜辛宣凉润、利气化痰，方选桑杏汤：桑叶、杏仁、北沙参、浙贝母、豆豉、栀子皮、梨皮。热甚伤津较重，加天花粉、麦冬；咽干而痛，加射干、桔梗、甘草；痰黏难咯，加瓜蒌皮、前胡、麦冬。若病久，气阴两伤者，可用清燥救肺汤加减：生石膏、桑叶、麦冬、太子参、胡麻仁、杏仁、枇杷叶、阿胶（烊化）、甘草。痰稠难出加桔梗、前胡、瓜蒌皮；咯血加侧柏叶、白茅根、藕节炭、连翘；津伤甚者加石斛、生地、北沙参；大便不爽加大黄、槟榔、当归。
内燥多为精血津液暗伤或枯竭为病，亦有寒热之别。
热燥因嗜食辛辣厚味，或热病后期津液被劫，或误服攻伐之品，时值秋燥当令，内外引动发为内燥。常见口舌干燥、烦渴引饮，或纳食不香、气逆呕恶、大便秘结、小便黄赤、耳鸣口臭，舌红少津，脉虚数。治宜益胃生津、润肠通便。方用麦门冬汤、增液汤加减：麦冬、玄参、生地、半夏、太子参、大枣、粳米等。若胃阴亏甚，舌红无苔，加玉竹、石斛、花粉；若津涸便干，加郁李仁、大黄、瓜蒌皮；有潮热者，加银柴胡、地骨皮；咽燥而干，加桔梗、天冬、射干。
若因嗜酒太过，房劳无度，或久服燥热之品，伤及肾液而为病，见潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软、耳鸣耳聋，或咳痰带血、或胃脘嘈杂吞酸、胸膈满闷，舌红少苔，脉沉细或涩。治宜滋肾润燥，方用左归饮、一贯煎加减：生地、北沙参、麦冬、枸杞子、熟地、山药、山萸肉、茯苓、当归、甘草等。若虚火上炎、肺肾阴虚，咳痰带血，加知母、百合、地骨皮、桔梗；咯血明显加白芨、茜草、藕节；痰多难咯加瓜蒌皮、前胡、百部；腰膝酸软、遗精频作者，加金樱子、芡实。
寒燥素体虚弱或久病入肾，阳气亏虚，气滞血凝、津液不化，或阴寒下沉，阳火上炎，见气逆而喘、面红不热、口干少饮，虽大便闭结，但并不燥硬，皮肤干燥失润，舌淡，脉大而急。治宜温肾润燥，方选肾气丸、右归丸加减：熟地、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、枸杞子、菟丝子、当归、黄精、石斛、肉桂、制附子等。若下元不固、小便淋漓，加桑螵蛸、益智仁、杜仲；若精神萎靡，梦泄遗精，加金樱子、芡实、莲须；若皮肤燥痒、胸闷咯血，加银柴胡、黄柏、当归、制首乌；虽渴但不能饮，咽干唇燥，加黄芪、白术、甘草。
外燥多因秋季感受燥邪而成，有凉温之分。“秋燥初凉，西风肃杀，感之者多病风燥，此属凉燥……若久晴无雨，秋阳以曝，感之者多病温燥。”
凉燥深秋风寒之邪侵袭肺卫，见恶寒发热、鼻塞头痛、咽干口燥，或咳嗽痰稀、无汗、苔白、脉弦。治宜辛散温润、宣肺化痰，方选杏苏散：苏叶、杏仁、制半夏、茯苓、甘草、前胡、桔梗、枳壳、橘皮、生姜、大枣。表寒重加豆豉、牛蒡子；头痛甚加川芎、防风、白蒺藜；痰多胸闷加川贝、紫菀；表邪已去，久咳不止者加百合。
温燥秋季感燥热之邪，症见发热头痛、干咳少痰、心烦口渴，或气逆而喘，舌淡红脉浮数。治宜辛宣凉润、利气化痰，方选桑杏汤：桑叶、杏仁、北沙参、浙贝母、豆豉、栀子皮、梨皮。热甚伤津较重，加天花粉、麦冬；咽干而痛，加射干、桔梗、甘草；痰黏难咯，加瓜蒌皮、前胡、麦冬。若病久，气阴两伤者，可用清燥救肺汤加减：生石膏、桑叶、麦冬、太子参、胡麻仁、杏仁、枇杷叶、阿胶（烊化）、甘草。痰稠难出加桔梗、前胡、瓜蒌皮；咯血加侧柏叶、白茅根、藕节炭、连翘；津伤甚者加石斛、生地、北沙参；大便不爽加大黄、槟榔、当归。
内燥多为精血津液暗伤或枯竭为病，亦有寒热之别。
热燥因嗜食辛辣厚味，或热病后期津液被劫，或误服攻伐之品，时值秋燥当令，内外引动发为内燥。常见口舌干燥、烦渴引饮，或纳食不香、气逆呕恶、大便秘结、小便黄赤、耳鸣口臭，舌红少津，脉虚数。治宜益胃生津、润肠通便。方用麦门冬汤、增液汤加减：麦冬、玄参、生地、半夏、太子参、大枣、粳米等。若胃阴亏甚，舌红无苔，加玉竹、石斛、花粉；若津涸便干，加郁李仁、大黄、瓜蒌皮；有潮热者，加银柴胡、地骨皮；咽燥而干，加桔梗、天冬、射干。
若因嗜酒太过，房劳无度，或久服燥热之品，伤及肾液而为病，见潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软、耳鸣耳聋，或咳痰带血、或胃脘嘈杂吞酸、胸膈满闷，舌红少苔，脉沉细或涩。治宜滋肾润燥，方用左归饮、一贯煎加减：生地、北沙参、麦冬、枸杞子、熟地、山药、山萸肉、茯苓、当归、甘草等。若虚火上炎、肺肾阴虚，咳痰带血，加知母、百合、地骨皮、桔梗；咯血明显加白芨、茜草、藕节；痰多难咯加瓜蒌皮、前胡、百部；腰膝酸软、遗精频作者，加金樱子、芡实。
寒燥素体虚弱或久病入肾，阳气亏虚，气滞血凝、津液不化，或阴寒下沉，阳火上炎，见气逆而喘、面红不热、口干少饮，虽大便闭结，但并不燥硬，皮肤干燥失润，舌淡，脉大而急。治宜温肾润燥，方选肾气丸、右归丸加减：熟地、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、枸杞子、菟丝子、当归、黄精、石斛、肉桂、制附子等。若下元不固、小便淋漓，加桑螵蛸、益智仁、杜仲；若精神萎靡，梦泄遗精，加金樱子、芡实、莲须；若皮肤燥痒、胸闷咯血，加银柴胡、黄柏、当归、制首乌；虽渴但不能饮，咽干唇燥，加黄芪、白术、甘草。