如何写读书笔记:脾病与胃病治疗要论

脾为后天之本，人类健康长寿与否，与脾胃有直接关系。人体气血来源于脾胃运化的水穀精微。气血充足，则面色红润，肌肉丰满坚实，肌肤和毛发光亮润泽，外邪不易侵犯，身体不易发病，容光焕发，身体矫健，自然也就健康长寿。

反之，脾胃运化失常，气血化源不足，则会出现面色萎黄，肌肉消瘦，肌肤毛发枯萎无光泽，外邪极易入侵，体内易发疾病，面色枯槁，发疏易脱，身形萎缩，多病夭横。

津液也是来自脾胃运化的水穀津微，津液和调则外可布散体表，滋养肌肤毛发，上可流注孔窍，滋养眼耳口鼻，内可滋养五脏六腑，维持正常活动，旁可充骨填髓，流注关节，使髓满骨壮，关节自如，还可化生血液，灌溉全身。

如果脾胃运化失常，则可破坏津液的代谢平衡，从而导致津液生成不足，或环流障碍，水液停滞不动，或津液大量流失等病理改变，直接影响到人的长寿健康。

正因如此，中医经常强调脾胃的调养与补益，古代就有医家提出：“补肾不如补脾”。对于脾胃虚弱的病人或中老年人，都主张运用“益气”、或“补中”的办法来加强后天功能。

所谓“益气”，是针对“脾胃气虚”而言，气虚是衰老过程中的主要病理改变，表现为人体多种生理机能的减退，抵抗能力的下降。因此补气益气，就是通过加强脾胃后天消化吸收的能力，来增强机体的各系统器官的生理机能，提高机体防御能力，这是抗衰老的重要途径。

所谓“补中”，也是针对中气不足的有效措施，脾胃功能下降，是导致机体衰老的重要方面。中医学历来重视后天之本“脾胃”的功能，补中则增强脾胃功能，这在抗衰老中具有重要意义。只要能保持脾胃正常的运化功能，就能达到延缓衰老的目的。

很多人原本生来就先天不足，为何也能得于高寿，其中最重要的也是最根本的原因，就是通过养后天以养先天，后天养生可补先天不足。古往今来，这种事例数不胜数。如明末清初的曹庭栋，虽然“幼有嬴疾，俗所谓童子痨”，可以说是先天不足，但他仍活到九十多岁，被世人称之为养生学家。究其养生之术，用他自已的话来讲：“起居寝食琐屑求之”，并无高深奥妙之处。尤其是在他的《老老恒言》中，列有100个药粥方，“粥能益人，老年尤宜。老年有竞食粥，亦能体健享大寿”。这条粥养经验，正是养后天之本脾胃的绝妙良方。正如《医药六书药性总义》中所说：“糯米粥为温养胃气妙品，粳米粥为滋生化育神丹。”几千年的实践证明，粥饭是养、脾胃无上之食，《随息居饮食谱》誉之为“粥饭为世间第一补人之物”。

清代雍正、乾隆年间，有位著名的军机大臣张廷玉(1672~1755)，享年84岁。可奇怪的是，张廷玉先天不足，少年时体质很差，弱不禁风，时常生病遭灾，平时言谈举止无力，步行500米路就感到疲惫不堪。其父张英，清朝大学士，官至礼部尚书，常为这小生命担忧，以为他活不到成年就会早早天折。可张廷玉十分注重后天养生以弥补先天不足，一方面动以养形，节欲养肾，另外注意饮食养生。他家虽说山珍海味应有尽有，参茸补品一点不缺，但他都不屑一顾，重视养护脾胃，保全后天之本。

近代著名画家谭建丞，浙江湖州人，曾被国画大师李苦禅誉为“江南书画长一擘”，95岁后仍有书画大作问世。他也先天不足，其父母患肺病咯血，比他小2岁的弟弟因肺病夭折，所以人们都认为他活不到30岁。先天不足，后天又如何养生呢？谭老说：“大致有以下几点：一是少吃，二是多动，三是睡足，四是晚餐吃粥。陆放翁把吃粥作为长寿秘诀，我也是每天晚上吃粥。“实际上，第一点“少吃”与第四点“喝粥”，也正是养护后天之本脾胃的最佳妙法。这些正是养后天、健脾胃与摄生保健、益寿延年的辩证法。

养“后天”要诀

自从每个人离开母体开始，直到生命终结，都必须依赖后天饮食的供养，也就是说，人这一生都要依靠脾的运化功能来供给营养物质和能量。因此，养护脾胃，健脾益气，也就成了人一生十分重要的养生手段。古代无数的养生家们在这方面都积累了极其宝贵们经验，今择其主要而实用的方法，向读者们作一推介。

一、饮食养脾

应用饮食来养护后天之本---脾胃，这是最主要也是最重要的。这其中又包括两个方面，一是饮食养脾方法，二是常吃养脾食物。

对于饮食养脾方法，历代流传下少格言名句。如晋代葛洪：“善养生者，食不过饱，饮不过多”。《洞微经》：“太饥伤脾，太饱伤气”。元代邹铉《寿亲养老新书》：“老人之食，大抵宜其温热熟软，忌其粘硬生冷。夜晚减一口，活到九十九。”明代胡文焕《养生要诀》：“饮酒一斛，不如饱食一粥。”清代曹庭栋《老老恒言》：“凡食总以少为有益，脾易磨运，乃化精液，否则极补之物，多食反至受伤，故日少食以安脾也”。民谚：“少食多滋味，多食伤脾胃”等等。对古代这些后天养脾的各种经验，笔者已做了系统分析和总结归纳，并在本书第二章中的“食养”里作了详细介绍，即“喝粥”养脾，“无饥无饱”养脾，“以通为补”养脾，也可参考笔者所著、江苏科学技术出版社出版的《新编长寿药粥谱》一书，在此不再赘叙。

应用养脾食物，这又是养后天的根本大法。很多养脾食物，人一生都得食用，使脾胃永保康健。对于平素脾胃虚弱，或胃肠功能差的病人和老人，表现为面色萎黄，精神疲惫，体倦乏力，食少乏味，或食后作胀，大便溏泻，或穀食不化，四肢欠温，气短怕冷，或妇女体弱带下，舌淡，边有齿印，脉细无力等，常吃养脾食物，更为有益。可供经常服食的补养脾胃食品如下：

粳米-----性平，味甘，有补脾益气之功。《食鉴本草》即有记载：“粳米，皆能补脾，益五脏，壮气力，止泄痢，惟粳米之功为第一。”《本草经疏》亦云：“粳米即人所常食米，为五谷之长，人相赖以为命者也。其味甘而淡，其性平而罩毒，虽专主脾胃，而五脏生气，血脉精髓，因之以充溢，周身筋骨肌肉皮肤，因之而强健。”可以说凡虚弱之人，粳米皆宜，尤脾虚之人，最宜食之。

糯米-----性温，味甘，有补脾益气的作用，脾虚者宜用之煮粥服食。唐代孙思邈说：“糯米，脾病宜食，益气止泄。”所谓脾病，乃指脾虚为病之义。《本经逢原》说得好：“糯米，益气补脾肺，但磨粉作稀糜，庶不粘滞。若作糕饼，性难运化，病人莫食。”

锅巴-----又称锅焦。性平。《本草纲目拾遗》中说它“补气，运脾，消食，止泄泻”。凡脾虚不运，饮食不香，或食不消化，或脾虚久泻者最宜食用。古方中亦常用之，如小儿常用健脾消食的“锅焦丸”，治老人脾泄的“玉露霜”。《梁侯瀛集验良方》中用以治疗“老幼脾虚久泻不癒”就是用锅巴同莲子肉为末加白糖调服，颇有效果。

西国米-----又称西谷米，西米。白净滑糯，营养丰富。性温，昧甘，能温中补脾，凡脾胃虚弱、消化不良者，食之颇宜。《柑园小识》记载：“西谷米健脾运胃，久病虚乏者，煮粥食最宜。”

番薯-----俗称甘薯、山芋、红薯。性平，味甘，有补脾和血，益气通便的作用。《随息居饮食谱》中说：“煮食补脾胃，益气力，御风寒，益颜色。”《本草纲目拾遗》认为番薯能“补中，暖胃，肥五脏”。脾虚之人，可用番薯当主粮，常食之。

薏苡仁-----俗称苡仁米、六谷米。有补脾健胃的作用。明代李时珍说它“能健脾益胃”。《本草经疏》也有“味甘能入脾补脾”的记载。脾虚者宜用苡仁米同粳米煮粥服食，相得益彰。

饭豇豆-----性平，味甘，能健补脾胃，对脾胃虚弱，食少便泻，或妇女脾虚带下者，食之最宜。《滇南本草》中即有“治脾土虚弱，开胃健脾”的记载。明代李时珍还说它能“理中益气，补肾健胃，和五脏，调营卫，生精髓”。可同粳米煮饭或煮粥食用。

白扁豆-----性平，昧甘，能补脾胃虚弱。《本草纲目》中说：“白扁豆其性温平，得乎中和，脾之穀也。止泄泻，暖脾胃。”《本草求真》还解释道：“扁豆如何补脾？盖脾喜甘，扁豆得味之甘，故能于脾而有益也。”《会约医镜》认为：扁豆“炒用健脾止泻”。

牛肉-----性平，味甘，有补脾胃，益气血的作用。《医林纂要》中说得好：“牛肉味甘，专补脾土，脾胃者，后天气血之本，补此则无不补矣。”宜用牛肉炖汁服食，或用牛肉适量与大米煮粥进服，这对脾胃虚弱的恢复，大有裨益。

牛肚-----性平，昧甘，也能补虚养脾胃。历代医家多有论说。《日用本草》就有“牛肚和中，益脾胃”的记载。《本草蒙筌》亦称牛肚“健脾胃””《本草纲目》还说它能“补中益气，养脾胃。”羊肚也有与牛肚同等的功用，脾虚者食之亦宜。

鲫鱼-----性平，味甘，入脾胃大肠经，有健脾养胃作用，故脾胃虚弱者宜食。《本草经疏》还说：“鲫鱼，甘温能益脾生肌，调胃实肠，与病无碍，诸鱼中惟此可常食。”

白鯗-----为大黄鱼或者小黄鱼的乾制品。有健脾、开胃、补虚、消食的作用。《随息居饮食谱》中说它“开胃醒脾，补虚活血，为病人产后食养之珍”。《本草汇言》中还说：“黄鱼有养脾理肺之功，治久病胃弱食减，不能进厚味者。以白鯗水煮烂食之，健利肠胃，为肠虚胃弱之人必需用之，诚药食中之良品也。”

鲈鱼-----性平，味甘，能补益脾胃。《本草经疏》说得好：“鲈鱼，味甘淡气平与脾胃相宜。脾胃有病，则五脏无所滋养，脾虚则水气泛滥。益脾胃则诸证自除。”脾胃虚弱者可常食之。

大枣-----性温，味甘，有补脾胃，益气血的作用。早在两千多年前的《神农本草经》中就有“大枣安中养脾”的记载。明代李时珍称“枣为脾之果，脾病宜食之”。脾虚气血不足之人，可经常服用大枣。

芡实-----性平，味甘涩，入脾、肾二经，有补脾益气、固肾涩精为作用，尤其是脾虚而大便泄泻，或脾虚妇人带下者，食之最妙。

菱角-----熟者甘平，鲜者甘凉，煮熟服食，有健脾益气的作用。《本草衍义》中曾说：“煮熟取仁食之，代粮。”《本草纲目拾遗》亦载：“菱粉补脾胃，强脚膝，健力益气。”脾胃气虚者食之为佳。

莲子肉-----性平，味甘涩，有补脾胃之功。明代李时珍认为：“莲之味甘，气温而性涩，禀清芳之气，得稼穑之味，乃脾之果也。”《玉楸药解》中还说：“莲子甘平，甚益脾胃，而固涩之性，最宜滑泄之家，遗精便溏，极有良效。”

花生-----性平，味甘，中医多认为有补脾养胃的作用。如《本草备要》说它能“补脾润肺”。《滇南本草图说》又指出：花生“补中益气”。《药性考》记载：花生“炒熟用开胃醒脾”。清代医家张璐也认为：“长生果能健脾胃，饮食难消者宜之。”

栗子-----性温，味甘，入脾胃经，能养胃健脾。清代名医黄元御曾在《玉楸药解》中推介：栗子，补中益气，充虚益馁，培土实脾，诸物莫逮。”但需注意的是，一次不可食之过多，正如明代李时珍所说：“若顿食至饱，反致伤脾矣。”

藕-----生者甘寒，熟者甘温，入脾胃经，藕煮熟食用，能健脾开胃。唐代食医孟洗曾说：“蒸食甚补五脏”，《本草汇言》又指出：“如煮熟食，能养脏腑，和脾胃。”

香菇-----性平，味甘，专入胃经。《日用本草》记载：“益气，不饥”，《本经逢原》又说它“大益胃气”。清代医家黄宫绣也认为，惟香蕈味甘性平，食中佳品，大能益胃助食”。常食有养后天脾胃之功。

此外，具有健脾胃、养后天的食品还有粟米、玉米、高粱、青棵、蚕豆、豇豆、马铃薯、芋头、燕窝、面筋、花菜、大白菜、胡萝卜、荠莱、白木耳、葡萄、桂圆、狗肉、兔肉、猪肚、羊肚、鸡肉、青鱼、鲢鱼、乌鱼、鲂鱼、白鱼、银鱼、鲑鱼等。

二、药物补脾

俗话说得好：“药补不如食补”，对于平常健康人来说，总以食补为先。但对于年迈之人，或多病之人，或体虚之人，往往“食补不如药补”，或者说“药补胜于食补”，因为药物补脾之力毕强于饮食养脾。

补脾药物分为中草药与中成药。常用中草药有党参、太子参、人参、黄芪、白术、茯苓、怀山药、芡实、莲子肉、黄精、炙甘草等，常用的中成药有四君子丸、补中益气丸、香砂六君于丸、香砂养胃丸、参苓白术散、资生丸、健脾丸、枳术丸、理中丸、保和丸等。以上健脾胃的中药，若能在老中医指导下选用，将会收到更好的效果。

三、以动助脾

中国古今许多养生家都提倡饭后散步缓行，以助脾胃消化功能，这的确是“以动助脾”的养护后天之道。千百年的养生实践证明，这种方法的确行之有效，颇多裨益

孙思邈是唐代著名医家兼养生家，以自身实践活到101岁。他在《千金翼方》中就指出：“平日点心饭后，出门庭行五六十步，中食后，行一二百步，缓缓行，勿令气急。”紧接著又说：“食毕行步，踟蹰则长生。”《摄养枕中方》还有介绍：“食止行数百步，大益人。”清代著名养生家曹庭栋也十分注重“以动助脾”的养护后天法。他在《老老恒言》中是这样说的：“饭后食物停胃，必缓行数百步，散其气以输于脾，则磨胃而易腐化，步所以动之。琅环记曰，古之老人，饭后必散步，欲动摇其身以消食也。”由此可见，饭后缓行散步，是古代养生家实践经验的总结。

进食后，立即卧床休息睡觉，于消化不利。古代即有“饱食勿便卧”，“食饱不得急行”之说法。食后便卧会使饮食停滞，食后急行又会使血流于四肢，影响消化吸收功能。而食后缓缓活动，则有利于胃肠蠕动，促进消化，这就是“食止行数百步，大益人”的道理。

近代很多百岁老人的养生经验也证实了这一点。从大量老寿星的实践中，可以得出这样一个结论：绝大多数长寿老人，都有饭后百步走的良好习惯。广东梅山县年逾百岁的古二妹，一生“生活规律，早起早睡，饭后散步，常做家务”。中国“龙行”功夫大师刘志清，生于1885年，年逾百岁，“习惯于饭后百步走”。革命老人徐特立活到91岁高龄，总结出四句养生之道：“基本吃素，饭后散步，遇事不怒，劳逸适度。”著名诗人臧克家，多灾多病，活到91岁，他始终坚持每日三步曲：清晨、午餐后、晚饭后，必去胡同散步，风雨霜雪无阻。被尊称为“革命老大姐”的百岁老人帅孟奇，一生俭朴，她的养生口诀是：“饭后百步走，吃饭留三口”。实际上，这一极为宝贵的养生经验，由于极为普通，极为平常，也往往极易被入们忽视去总结它了。至于有些学者反对饭后散步的说法，笔者真有一种“无稽之谈，不屑一顾”的感觉，几十年来，我每餐后即丢下饭碗，缓缓散步，已成习惯，十分舒适。

四、摩腹护脾

每当饱食之后，以手按摩腹部，也是古代养生家们的一种养护脾胃的常用方法。

食后摩腹法是：吃饭以后，将手搓热，放于上腹部，按顺时针方向环转推摩，自上而下，自左而右，可连续二三十次不等。此法可促进胃肠消化功能，有利于腹腔血液循环，还能治疗一些疾病。只要持之以恒，对脾的运化功能有益。自唐代孙思邈提出：“饭后即自以热手摩腹”之后，后世养生家多有所沿用，实践证明行之有效。

摩腹实为按摩保健法的具体应用。按摩是对身体局部刺激，达到疏通经络，调和气血的目的。也就是明代养生学家罗洪在《万寿仙书》中所说的“按摩法能疏通毛窍，能运旋荣卫”的效果。从现代医学角度来看，按摩主要是通过刺激末梢神经，促进血液淋巴循环和组织间的代谢过程，以协调各器官组织的功能，使机体的新陈代谢水平有所提高。

食后摩腹，刺激腹部相应的穴位，尤其是脾胃经络在腹部的穴位作用，使得气血循经络而运行，防止脾胃气滞，畅达脾胃气血，更加有助于增强脾主运化的功能，达到养护后天之本的作用。

五、艾灸健脾

中国传统医学里有不少神奇的东西，怪不得近代伟人毛泽东曾经这样说过：“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力挖掘，加以提高。”艾灸就是其中的宝藏之一。

《扁鹊心法》中指出：“夫人之真气，乃一身之主宰，真气壮则人强，真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，艾灸第一。”紧接著又说：“人于无病时常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百年寿矣。”据史料记载：唐代药王孙思邈常用艾叶温灸足三里，后来活到101岁。《旧唐书》中亦说：柳公度年80岁，步履轻便，别人向他请教养生之术，他回答说：“吾初无术，但未尝以元气佐喜怒，使气海常温耳。”柳公度也是经常用艾灸气海以防病延年的。《针灸集成》还记载：广西有一人，“少时多病，遇一异人，教令每岁灸脐中，自后康健。”脐中即“神阙”穴，结果是“年逾百岁而甚健壮”。

另据日本《东岗舍笔记》云：三河国宝饭郡水泉村农人满平，庆长七年生于该村，宽政八年，寿达194岁，于享保年间受庆贺，被征至江府，献白发，赐御米若干”《日本·文库名家漫笔》中又说：元保十五年九月十一日，要推荐几位长寿老人从桥上走过，最先走过的满平及其一家三代老人，此时满平已242岁。当问满平何术致长寿时，答曰：“无他妙法，惟我家自祖先相传，灸三里，其灸法：每月自朔日(阴历初一)灸，至八日而止，年中逐月无间断。灸数不同，法如下。右侧：朔八壮，二日九壮，三日十一壮，四日十一壮，五日九壮，六日九壮，七日八壮，八日八壮。左侧：朔日九壮，二日十一壮，三日十一壮，四日十一壮，五日十壮，六日九壮，七日九壮，八日一壮。灸之灼，谓之一壮，久为使人壮健。”

日本根据传统中医的古籍研究筛选有效的保健穴位：七八岁灸风门，可预防感冒、肺结核；到了十四五岁，灸三阴交穴，能使泌尿、生殖系统健康，还可以调摄女性月经，故三阴交亦为女子必灸穴；三十岁起到四十岁，灸足三里可以预防消化系统疾病，防止衰老，增强体质，预防一切疾病；对老人，还可以预防中风，是最好的长寿方法。对此，日本学者泽田健曾说过：“足三里，古称长寿灸，日本民间有八日灸，即每月初一灸一次，每隔八日灸一次。”养生灸法普遍流传日本民间，曾掀起过足三里灸的保健热潮，甚至民间还有“勿与不灸足三里之人旅行”之说。

由此可见，艾灸法是祖国医学的重要组成部分，是中华民族的瑰宝，它具有温阳培元，补气健脾，强壮后天，养生保健之功。因此，古代养生学家曾说过：“若要安，三里常不乾。”现代医学研究证实，艾灸法可以调节胃肠运动，血管舒缩，肾上腺等内分泌腺功能以及血液成分，增强机体的防御免疫功能。艾灸法对于脾气虚弱的中老年人，还可以起到有效的保健延年作用。最常用的艾灸健脾穴位有：

足三里------为胃经合穴，全身四大总穴之一，经常用艾灸，具有健脾胃，补中气，通经络，和气血的作用。

神阙------为任脉经穴，经常艾灸，可温通元阳，脾胃健旺。

气海------常用艾灸此穴，补元气，暖脾阳，强壮后天之本，祛病养生延年。

中医脾虚症是指中医所称之脾脏虚弱而引起的病证，其病情虽较繁杂，主要有呕吐、泄泻、水肿、出血等，现略述如下：

1、脾虚呕吐症见饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。脾虚呕吐为脾脏虚弱，胃气上逆所致，治宜健脾和胃止呕，方选香砂六君子汤加减。

2、脾虚泄症证见大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。脾虚泄泻由脾虚失运，湿注肠道所致，治宜健脾渗湿止泻，方选参苓白术散化裁。

3、脾虚水肿症见身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，食纳减少，面色不华，神疲肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。脾虚水肿由脾虚水停，泛溢肌肤所致，治宜温脾利水消肿，方选实脾饮加减。

4、脾虚出血症见便血紫黯，甚则黑色，或尿血、吐血、衄血及紫斑，神疲乏力，气短声低，面白无华，头晕，舌质淡，苔薄白，脉细无力。脾虚出血乃脾气虚弱，血失统摄为罹，治宜健脾益气摄血，方选归脾汤加减。

5、脾虚有寒，脘腹胀满，理中汤加减。

脾虚者宜吃以下食品：

樱桃、芡实、菱角、莲子肉、性党参、太子参、山药、粟米、高粱、青稞、蚕豆、白木耳、花生、黄芪、紫河车、白术、甘草、熟藕、粟子等

 脾虚之人忌吃下列食物：

 

脾虚者根据其宜忌原则，应当忌食或少吃阿胶、马奶、牛奶、海参、甲鱼、螃蟹、蛤蜊、蚌肉、蚬肉、鳆鱼、芝麻、荞麦、柿子、柿饼、荸荠、柑、橘、香蕉、桑椹、无花果、猕猴桃、西瓜、甜瓜、海松子、柏子仁、生萝卜、水芹菜、落葵、菊花脑、茼蒿、菠菜、莼菜、发菜、蕺菜、地瓜、丝瓜、生菜瓜、生黄瓜、紫菜、地耳、金针菇、草菇、菊花、金银花、地黄、决明子、西洋参、胖大海、薄荷等。

鸭肉

性凉之物。《饮食须知》中曾说：“鸭肉味甘性寒，滑中发冷气。”清·王孟英亦云：“多食滞气，滑中，凡为阳虚脾弱，……皆忌之。”因此，脾虚之人，尤其是脾阳不足者忌食鸭肉。

甲鱼

有凉血滋阴作用，属于清补食品，滋腻之物，多食久食则有碍脾之运化功能，引起消化不良，食欲不振。尤其是脾胃素虚之人，应当忌食之，正如《本草从新》中所告诫：“脾虚者大忌。”

田螺

性寒，味甘咸，有清热解暑作用。正因其性质大凉，《随息居饮食谱》中才明确告诫：“多食寒中，脾虚者忌。”

螺蛳

性寒，味甘，虽有清热作用，但对脾胃虚寒之体则不相宜。正如《本草汇言》中指出：“此物体性大寒，善解一切热瘴。胃中有冷饮，腹中有久泄不实，不宜食之。”姚可成《食物本草》亦说：“多食令人腹痛不消。”故凡脾虚者，法当忌食之。

蚌肉

性寒，味甘咸，能滋阴、清热，但脾虚之人不宜多食，食之易伤脾胃阳气。所以，清代食医王孟英在《随息居饮食谱》中告诫：“蚌，甘咸寒。多食寒中，脾虚便滑者皆忌。”

牡蛎肉

性质微寒，味甘咸，虽有滋阴养血作用，但多食久食则导致脾胃虚寒，加重消化系统慢性疾病的病情，凡因脾虚所致的慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良症、慢性腹泻者均忌多食。清·黄宫绣还说：“脾虚精滑者忌。”

梨子

生梨性凉，脾虚切忌。正如《饮食须知》中所言：“多食令人寒中，损脾，生食多成冷痢。”《本草经疏》亦云：“脾虚泄泻，法咸忌之。”清·王孟英也曾指出：“中虚寒泻者忌之。”因此，凡脾虚之人，尤其是脾胃虚寒腹泻便溏者，切勿食用。

山楂

又叫棠株、山里红。能开胃消食，但有损害脾胃之弊。如《本草纲目》中曾说：“凡脾弱，食物不克化，胸腹酸刺胀闷者，于每食后嚼二三枚绝佳，但不可多食，恐反克伐也。”《本草经疏》中也指出：“脾胃虚，兼有积滞者，当与补药同施，亦不宜过用。”元·朱丹溪还认为：“山楂，若胃中无食积，脾虚不能运化，不思食者，多服之，反克伐脾胃生发之气也。”因此，脾虚之人勿食之，更忌多食常食之。

甜菜

又叫君达菜。其性凉，有损脾气。如《本草求真》中指出：“脾虚人服之，则有腹痛之患，气虚人服之，则有动气之忧，滑肠人服之，则有泄泻之虞。”由此可见，对脾气虚弱，尤其是脾虚便溏之人，不宜多食常食之。

枸杞子

性平，味甘。但古代医家也有认为，枸杞性寒。如《别录》中说它“微寒”。《食疗本草》认为“寒，无毒”。《本草求真》中还说：“枸杞，甘寒性润。”正因如此，对平素脾胃虚弱，或素有脾胃虚寒便溏者，皆当忌之，正如《本草经疏》中告诫：“脾胃薄弱，时时泄泻者勿入。”

按摩方法--摩腹法--健脾开胃 
        腹部按摩能保健养生，这早在《黄帝内经》一书中就有记载。我国唐代名医、百岁老人孙思邈也曾经写过「腹宜常摩，可祛百病」。 
        腹部按摩一般选择在夜间入睡前和早上起床活动前进行，但要记得排空小便，洗清双手。取仰卧位，双膝弯曲，全身放松，左手按在腹部，手心对着肚脐，右子叠放在左手上，先顺时针方向揉腹30～50次，再逆时针方向按揉30～50次。如此反复多次进行。按揉时，用力要适度，由轻到重，缓慢进行，精力要集中，呼吸自然。此过程中如果腹内出现温热感、饥饿感，或产生肠鸣音、排气等，属于正常反应，不必担心。

按摩腹部可疏通经络，调和气血，强健脾胃，使胃肠有通畅和舒服之感。对于胃肠有各种疾患的人，在配合食疗的情况下，坚持每天揉腹，持之以恒就会收到明显的治疗效果。

       饮食疗法--让脾胃一天天好起来

“脾统血” 唇色淡白：表示血液缺少，贫血。仅上唇发白：表示大肠有问题。仅下唇发白：表示胃功能不好。唇呈紫红色：表示体内血氧不足。口唇干焦枯萎、失去光泽：表示脾虚。

1、红豆山药粥:红豆15克,干山药15克,煮粥即可(上下午各一小碗,长期服用有效)

2、桂圆松子汤:桂圆肉7个,松子少量,水适量中火烧开,温火煮10分钟即可,当水饮用.

3、玉米汁：都能起到开胃补脾功效

　 莲子 ── 作用偏于补脾而补力较强，习称“脾果”。莲子补中养神，止渴去热，厚肠胃固精气，强筋骨，补虚损，利耳目，除寒湿，具有滋阳补血，润肺养心，延年益寿之功能，并也可用治心肾不交所致的虚烦、心悸、失眠等证。莲子中含有大量的磷，所含的钾列所有动植物食品之首, 可帮助机体进行蛋白质、脂肪、糖类的代谢和维持酸碱平衡。此外，其所含丰富的铁含量具有治疗贫血、减轻疲劳的作用。

莲子心可以清火，中医讲带莲子心的莲子可以和大枣配起来达到交通心肾的作用，使人心情平和，而且脏腑安和。 　　

芡实 ── 作用偏于肾，虽补力不及莲子，但能除湿；虽收涩，但不燥、不腻、不敛湿邪，脾虚湿盛的久泻不止、白带过多者芡实尤为多用。性平、味甘涩、无毒，人脾、肾经；

具有固肾涩精，补脾止泄，利湿健中之功效；生芡实以补肾涩精为主，而炒芡实以健脾开胃为主。将炒芡实50克倒入锅内，加水煮开片刻，再加淘洗干净的大米100克，粥成即可食用。常吃可健身体，强筋骨，聪耳明目。也可制作芡实糊：将炒熟的芡实1000克研磨成粉，临服时，取50～100克粉末冲开水调服。随自己爱好，可加入芝麻、花生仁、核桃肉等。主治腰膝痹痛，遗精，淋浊，带下，小便不禁，大便泄泻等病症,芡实有较强的收涩作用，便秘、尿赤者及妇女产后皆不宜食。

山药 ── 作用偏于脾胃，山药鲜品多用于虚劳咳嗽及消渴病，炒熟食用治脾胃、肾气亏虚。具有健脾补肺、益胃补肾、固肾益精、聪耳明目、助五脏、强筋骨、长志安神、延年益寿的功效；脾阳亏或胃阴虚皆可食用。山药有收涩的作用，故大便燥结者不宜食用；另外有实邪（实热）者忌食山药。小儿食积，小孩的消化不良，我们就可以用它，用它有两个作用，本身山药给它提供了很好的能量，而且山药健脾的，而且又益气，那么慢慢的经过几天的治疗之后，就能达到使身体内容非常调和，上下能够通常，肌肉能够发达，能够增加消化，而且通过它调节整个人体的内环境非常平和，小孩子调节平和了以后，然后可以除寒热，就是说你身体有寒气能够给你化解掉。健脑粥:粳米120克，淘净、放入砂锅内，加入核桃20克，百合10克，黑芝麻20克，水适量，用小火炖煮，熟透成熟即可。功效：此粥成分粳米补脾肝肾、填脑髓。各种食料相配，共奏补虚滋阴，健脑益智之效。对思维迟钝、记忆减退，尤其对肾虚腰疼，低热者极为适用1、春天：山药菊花粥 2、夏天：山药荷花粥 3、秋天：山药麦冬粥 4、冬天：山药枸杞粥。

苡仁 ── 作用偏于性味甘淡微寒，有利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排脓等功效，为常用的利水渗湿佳品。常食可以保持人体皮肤光泽细腻，消除各种面斑。生薏米煮汤服食，利于去湿除风；用于健脾益胃、治脾虚泄泻则须炒熟食用。它对癌症的治抑率可达35%以上。"薏米胜过灵芝草，常吃可以延年寿，返老还童立功劳。"唯薏仁性味甘淡微寒，胃寒者减，或加生姜煎煮。薏仁除湿而不如二术助燥，清热而不如芩、连辈损阴，益气而不如参、术辈犹滋湿热，诚为益中气要药。然其味淡，其力缓，需合群以济，厚集以投。薏仁最善利水，不至损耗真阴之气，凡湿盛在下身者，最宜用之，视病之轻重，准用药之多少，则阴阳不伤，而湿病易去。故凡遇水湿之症，用薏仁一、二两为君，而佐之健脾去湿之味，其力立现。倘薄其气味之平和而轻用之，无益也。薏苡与术略似，而不知毫厘之差，千里之谬也。术温而薏苡微寒，术甘辛而薏苡甘淡。术气味俱厚，薏苡气味俱薄，逥然不同也。湿家身烦疼，当与麻黄加术汤，发其汗为家，慎勿以火攻之。曰病者一身尽疼，发热日晡所剧者，此名风湿，此病伤于汗出当风（汗出，阳气出而风随汗入），或久被冷饮所伤致，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。夫身烦疼者，湿而兼寒；一身尽疼者，湿而兼风。寒从阴化，风从阳化。故身烦疼者，属太阳；发热日晡所剧者，属阳明。属太阳者宜发汗，属阳明者宜清热，发汗所以泄阳邪，清热所以折阳邪，质之以用术用桂者为发汗，薏苡则为清热矣。虽然，薏苡既治风湿，又主筋急铁拘挛，不能屈伸，彼风湿相搏，骨节疼烦，不得屈伸，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，独不用薏苡何耶？冬天用薏米炖猪脚、排骨和鸡，是一种滋补食品。夏天用薏米煮粥或作冷饮冰薏米，又是很好的消暑健身的清补剂。

茯苓 ── 作用偏于益脾和胃，渗湿利水，宁心安神。适用于水肿尿少、脾虚食少、心神不安、失眠多梦等症。“久服，安魂养神，不饥延年”。凡用茯苓，其目的在于补不在于泄，茯苓之作用，在于泄不在于补。盖气之所至，水亦无所不至，气之所止，水亦无所不止，利其水所以行其气也。茯苓能宁心益脾补肾，以其行有形之水，布无形之气也。利水行气，起阴以从阳，布阳以化阴，俾清生浊降，外达下行，而心脾肾三脏得以补益也。茯苓药性平和，无伤正气之弊，以其既能扶正，又能祛邪，故脾虚湿盛，正虚邪实之症尤为适宜。茯苓一味为治痰主药。痰之本，水也，茯苓可以利水；痰之动，湿也，茯苓有可行湿。利水渗湿之品，并非均能化痰，则茯苓之用，亦有所特殊者。

茯苓忌米醋。

1. 如偏于寒湿者，可与桂枝配伍；偏于湿热者，可与泽泻配伍。

2. 属于脾气虚者，可与党参、黄耆、等配伍；属虚寒者，还可配附子同用。

3. 对于脾虚运化失常所致泄泻、带下，应用茯苓有标本兼顾之效，常与党参、山药等配伍。

4. 对于脾虚不能运化水湿，停聚化生痰饮之症，可用半夏、陈皮同用，也可配桂枝、同用。

5. 治痰湿入络、肩酸背痛，可配半夏、枳壳同用。

6. 用于心神不安、心悸、失眠等症，常与人参、远志、酸枣仁等配伍。

以上五味合煮实之，谓之四神汤，健脾之效立现。

山药、白术、苡仁、土豆、白扁豆、红薯等，只要是长在地里深处的都可以健脾。用它们熬粥、炖肉、单煮均可，如果放一点荷叶，醒脾效果会更好。

补水不忘先健脾　　脾为后天之本，气血生化之源。脾胃功能正常，气血旺盛，人体才能有充足的水分，皮肤才有可能得到濡润；脾胃功能失常，津液生化不足，就像水库没有水源，皮肤自然得不到滋养，会变得干枯萎黄。所以，补水不忘先健脾，只有健脾益气，才能化生津液，通达阳气，才能有充足的津液随阳气散布，为滋润皮肤打下良好的基础。

　　代表药物：当归、茯苓

　　点评：当归具有补血活血、祛淤生新之功效，自古以来一直是妇科之要药。现代研究表明，当归含有挥发油及多种人体必需的微量元素，长期服用当归，能营养皮肤、防止皮肤粗糙，使面部皮肤重现红润色泽，由于当归能够扩张头皮毛细血管、促进血液循环，并含有丰富的微量元素，所以当归还能够防治脱发和白发，促使头发乌黑光亮；茯苓能宁心安神，益脾补肾，渗湿利水。现代研究证明，茯苓含有多聚糖类及胆碱、脂肪、卵磷脂、钾、镁等，不仅能显著提高机体免疫力，而且可使血液中的氧合血红蛋白释放更多的氧，以供给组织细胞。同时，还可使细胞组织(包括皮肤、黏膜、毛发等)活性增强，从而使皮肤、毛发更加滋润，达到美容的效果。

滋养肌肤必润肺--通过健脾，我们向身体输送了大量水液，及时补充了身体的水分，接下来如何将这些水分输布到全身肌肤呢？清代医家唐宗海称肺为“水之上源”，水液要经肺的宣发作用，如喷泉一般均匀灌溉到人体，才能濡养五脏六腑、全身肌肉、润泽皮肤；若肺的功能失常，失去了输布水液的能力，身体就不能得到正常的濡养滋润。代表药物：罗汉果、杏仁。罗汉果能清肺润肠，现代研究表明，罗汉果还有净化血液中过氧化脂质的作用，可改善全身皮肤新陈代谢，以达到补水、美容的效果；杏仁具有生津止渴、润肺定喘的功效，现代研究证明，杏仁富含单不饱和脂肪酸和维生素E，这两种物质都非常有助于控制甚至降低血液中的胆固醇含量，并具有抗氧化功能，能滋养肌肤。【注：中药杏仁为苦杏仁，有小毒，平时不宜服用。一般常服甜杏仁，可以当作零食直接吃，也可调味或制成杏仁露服用，还可以作为原料加入蛋糕或菜肴中】。

留住水分需固肾，肾主水，水液由肺输布全身，滋养人体后，又集聚于肾，在肾的作用之下，被分成清者和浊者两部分。清者，通过肾中阳气的蒸腾气化作用回到肺，再由肺布散周身，以维持体内的正常水液量；而浊者则被化生成尿液排出体外。因此，补水除了将水液正常输布于人体之外，更为重要的是强化肾阳的汽化作用，才能留住水分。代表药物：山药、何首乌。山药既能补肺脾之气，又益肺肾之阴，并能固涩肾精，故不论是脾阳亏还是肺肾阴虚，皆可应用；何首乌具有补益精血、强筋健骨、黑发轻身之功效，现代医学研究表明，何首乌含有大黄酸、大黄素、卵磷脂等，能促进体内超氧化物歧化酶的活性，可明显扩张血管，加速血液循环，延缓细胞的衰老过程，对影响美容的早衰现象具有抑制、延缓的效果。

　　炒扁豆淮山粥：健脾养胃。炒扁豆60克、淮山60克、大米50克煮粥服食，小儿减半。

　　补水佳酿——蜂蜜

　　蜂蜜采百花之精，可养阴润燥、润肺补虚、和百药、解药毒、养脾气、悦颜色、调和肠胃，有女性美容圣药之称。现代研究证明，蜂蜜中含有丰富的生物活性物质，能改善皮肤干燥缺水状况，增加皮肤营养，保持皮肤细嫩光滑。特别是蜂蜜中含有47种微量元素，如锌、铁、钙、镁、钾等，都是人体美丽容颜所必需的。

　　牛奶蜂蜜饮：牛奶250克温后加入蜂蜜30克，空腹温服。有滋补健身、美容护肤的作用。

　　蜂蜜外用：用新鲜蜂蜜洗脸、做面膜、按摩身体等，可滋润皮肤，恢复皮肤弹性。

　　需要注意的是，蜂蜜有润肠通便的作用，便溏者勿食，忌与生葱同食。

人体血液中一个白血球的平均吞噬病菌能力为14，吃了一个甜馒头以后变为10，吃了一块含糖点心之后变为5，吃了一块奶油巧克力之后变为2。可见，甜食对免疫力有一定的影响.

1、过量的冷食——伤胃

胃是接受食物的第一道器官，寒冷的环境使胃的器官活动放慢，器官组织细胞收缩，最直接的影响胃的摩擦，尤其是一天之内多次的饮冷，刺激胃使之处于消极的状态中造成消化不良；久而久之，孩子自然就会出现厌食；

2、过量的甜食——伤脾

脾在中医的五脏系统中承担着消化腐熟食物、并把吸收的精华物质(血液)发布到身体各处的重要任务，过多的甜食营养成分单一，甜味的主气涣散、呆滞，影响脾向四肢百骸的传输功能，时间长了不但减慢消化吸收，还会影响到脾的生血等整个机体的成长过程。

3、无规律的进食——既伤胃又伤脾

现代医学的观点是胃肠道的充盈和排空是有时间性的，一般在4小时。这直接关联到人体生物钟的正常运转。事实上中医更讲究规律性，几千年前的古籍中就有子午流注的详尽理论，所以，无规律进食无论中西医都是反对的。

4、餐中看书看电视——伤血

中医理论中有“肝开窍于目，肝藏(收藏归纳)血”；“久视伤肝”，“久视伤血”的论述，用眼过度耗伤肝，肝脾失和、脾不统(统辖管理)血，特别是在需要肝、脾、胃集中协调的参与消化吸收的时候人为的破坏各个器官的协调，打乱有续的功能活动无疑是非常有害的。

总之，脾胃做为后天的本钱人人都只有一个，不很好的利用其结果也只有一个，那就是成长迟缓发育不良或者五脏六腑受损。

 

脾病与胃病治疗要论

 

作者：荷花心养…    文章来源：古传中医新浪博客导读

：很多人把脾病当胃病来治疗,把胃病当脾病来治疗,其实治疗要领很重要,脾胃在中医是相互表里,把要点找出来,治疗就很快,下面分几点论述!

 

1,一般人能吃,但吃下没办法消化食物的,这是脾的问题而非胃病.治疗应当重在理脾!要治脾最重要的要补肾中之肾火,因为肾火能够生脾土,就是这么简单的道理!

 

2,一般人不想吃饭,但吃下后安然无恙,意思是没有食Yu,而吃下去也不感觉肚子不舒服的,这种人是胃的问题,而非脾之病.如此之病人不可补肾中之火,应当补心之君火,因为心之君火能够生脾土!

 

3,现在的人一讲不饮食,或饮食无味,就说脾胃病,却不知道胃之虚寒问题在心君火,脾之虚寒问题在肾之相火,可不慎哉?

 

虽是短短数语,道出了脾胃要点,希望能对想学习中医的,弘扬中医,或者长期消化有问题的同道患者有丝毫帮助!行医之道,理要玩细,书要读通,不可偏颇!如此方可为苍生大医也!