拔一颗龋齿多少钱:男人深切之痛：脱发与口吃

男人深切之痛：脱发与口吃

(2011-12-29)

　英国威廉王子和凯特王妃举行的世纪婚礼全球瞩目，展现在电视观众眼前的，活脱脱是一对金童玉女。然而，人们在为凯特的美丽惊叹不已的同时，也很难不注意到她身边的威廉王子头发日渐稀少的事实。

　　过去在人们的印象中，脱发或秃头是年纪大才会发生的现象。可是近年来，脱发或秃头的情况似乎愈来愈普遍，放眼四周，头发稀疏，或头顶发亮的年轻男性也为数不少。

　　除了脱发，男人如果不幸像电影《王者之声》(The King's Speech)中的英国国王乔治六世一样，说话结巴，缺乏信心，又没有获得适当治疗，口吃的毛病有可能伴随一生，严重影响社交能力。

　　这一期《乐活》，一起检视这两种男人最怕的毛病。

顶上危机的类型

　　威廉王子长得帅气英俊，前几年一头浓密的金发为他增添不少魅力。可惜他遗传了英国王室家族的“秃顶基因”，在他大约25岁时，发量开始一次比一次减少，脑后的地中海逐步成形。

　　从威廉王子现在的情况看来，他的头发很可能会越掉越多，最终像叔叔爱德华王子那样，40来岁就变成“秃顶”！

　　正常头发的生长是周期性的，分为生长期、休止期和脱落期三个阶段。头发到了休止期，很自然的就会掉落下来。任何时候，一个人每天脱落大约100根头发是正常现象，因此，别因为掉了一些头发就以为自己得了脱发症。但若是每天掉落的头发超过100根时，就不能算是正常现象。

　　在伊丽沙白医院设有诊所的皮肤医生陈爱霖医生告诉记者，脱发主要有三个原因，即遗传、压力和营养摄取不当。

一个人每天脱落100根头发是正常现象，但若每天掉落超过100根头发时，就不能算是正常现象了。 ——雄性激素脱发(Androgenetic alopecia)：这是最为普遍的脱发原因，占总患者人数约60-70％。

　　除了身体老化，雄激素，即男性荷尔蒙，对雄激素性脱发起着关键性作用。男性和女性体内都会产生男性荷尔蒙，其中男性患者体内的睾丸激素活跃物质Dihydrotestosterone(DHT)水平，可能会因受遗传或基因因素影响而增加，造成头发结构稀薄和缩短，同时缩短头发的成长周期。

　　症状：男性常见的脱发模式为头顶发丝逐渐稀疏，以及前额发线后退，呈M字形，不治疗或情况严重者，其受影响部位可完全光秃；女性通常情况较轻微，前额发线不会后退，且一般可保存整体发线，头发稀疏情况会较均匀地分布在整个头顶部位。

——斑秃(Alopecia Areata)：俗称的“鬼剃头”，占总脱发病患人数的20％，为第二普遍的脱发问题，通常与精神压力、敏感性或荷尔蒙疾病有关。

　　症状：头上会出现一块既小又圆的斑块，随着问题加重，圆形斑块会越变越大，到后来它会留下一层亮滑无头发的头皮。

——散开状脱发(Telogen Effluvium)：在身心承受很大压力或突如其来的健康问题，比如甲状腺疾病或荷尔蒙失调时，可能产生的脱发现象。这种脱发现象是暂时性的，只要顺利解决了以上问题，头发又会慢慢长回来。

症状：整体性脱发

　　针对秃头是否有年轻化的趋势，陈医生说，目前并无研究报告指出，秃头发生的年纪已经较过去提前或是年轻化，但是除了遗传，脱发和秃头与饮食不当、精神压力或身体健康情况有关，也是造成人们随着对脱发的意识提高，比过去更早寻求医生医治。

　　目前治疗脱发的方法比过去来得多，一般包括服药、注射，以及用生发水等，主要是根据脱发的严重程度来决定。

　　以雄性激素脱发来说，陈医生会建议轻微至中等程度的病人通过涂抹Minoxidil的局部药液、Finasteride口服药物或激光治疗来刺激头发生长。脱发问题比较严重的病人，就很可能得考虑接受植发了。

　　植发其实是把后脑的头发移植到前面的脱发部位，并不会增加整体头发的数量，也不会帮助其生长，一般只是帮助修饰、美化作用，所以病人如果负担得起医疗费用又不怕开刀，就可以选用这个治疗方法。

　　陈医生指出，选择这个方法，病人需要比较有耐心，因为要等后脑“供发区”长出足够的头发，平均得花上两年时间，动三至四次手术才行。随着植发技术不断改进，现在使用毛囊植发，效果比过去更为自然，加上采用的是自己的头发，不容易出现排斥，头发大多能像正常毛发一样自然生长。

　　陈医生说：“在亚洲地区和新加坡，植发越来越受到欢迎。五年前，我在樟宜综合医院开始进行植发手术时，每个月只有几宗，现在每星期我需要为两到三位病人做这项手术。”

　　总体来说，想要预防脱发，陈医生建议病人通过使用药性洗发水及抗发炎药液，改善头皮发炎的问题，防止脱发。另外，均衡的饮食也很重要，特别是要注意多摄取铁质、锌和生物素(Biotin)，这些对头发和指甲生长非常重要。

口吃：有口难言的窘况

　　你有没有过这样的经验，明明已经准备好有满腹的话要说，可是一开口却结结巴巴，越心急就越糟糕，“咿…呀”个半天也说不出来？

　　25岁的德文从小就有口吃的毛病，可是却一直拖到四年前才开始到中央医院接受治疗。

　　现在听德文口齿清晰地跟记者娓娓道来他的故事，很难想象21岁以前，他有时连简单的一句自我介绍都无法顺利完成。

　　德文说：“我的毛病时好时坏，比较严重的时候，曾经试过打电话找同学，结果拿着话筒‘我…我…是…是…’，支吾了老半天也说不出自己的名字，当然这后来成为同学的笑柄。”

　　回想起来，德文认为自己其实很小的时候就已经有口齿不清的毛病，只是他的父母未能及时发现，他也不排除父母很可能是不想面对问题，结果耽误他求医，也让他度过不太快乐的童年。

　　“我一直以为是自己太容易紧张，导致说话结巴。当兵后，有一次看医生，对方建议我到中央医院求助，我才知道口吃其实是一种生理问题，而越早接受治疗，痊愈的机会就越大。很可惜的是，我已经太迟了，现在只能靠后天的语音训练纠正。”

　　在中央医院接受语言治疗过程期间，德文必须重新学习字母的发音，然后从文字发展至一个句子。为了确保能把句子说得流畅，他也必须学习放慢说话的速度，建立起100％信心后才慢慢把说话的速度恢复正常。

　　值得一提的是，德文并没有因为口吃的问题而影响他的人生抉择。梦想有一天能创业的他目前在银行业任职，而他的工作需要他每天和客户沟通。

　　他说：“在金融业，人与人的沟通至关重要，虽然我有口吃的毛病，可是我不希望这成为我的障碍。我想学做生意，所以我选择加入金融业，勇敢地自我挑战，突破这个难关后，我的人生将更变得精彩和有意义。”

　　新加坡中央医院首席语言治疗师林佩清说，口吃是一种生理问题，人们在说话时，口腔肌肉突然无法协调，压力、情绪紧张等外在因素可能导致口吃现象恶化，但绝不是造成口吃的罪魁祸首。这种现象一般会出现在3岁至5岁牙牙学语的儿童身上。

　　医学界至今仍然找不出造成人们口吃的确凿原因，不过可肯定的是，家族基因是非常重要的环节。男性也比女性更容易出现口吃的问题，比例是三对一。林佩清说，研究人员还未找出男性比例较高的原因，不过估计与男性先天性生理构造有关。

　　治疗师把病人分成三大类：学前孩童、学龄儿童，以及青少年和成人。在中央医院，学前儿童被安排接受澳大利亚悉尼的Mark Onslow教授研发矫正计划(Lidcombe Programme)；成人则须接受语音治疗。至于学龄儿童，治疗师会根据孩子口吃的程度来决定要采用哪种治疗法，或综合两种治疗法。

　　有口吃者一般从小就出现问题，情况如果一直没有改善，来到学年龄后仍有口吃，就可被归入长久性问题。林佩清说：“成人如果还有口吃问题，是没有治疗方法。成人需学习一个新的发音方式，重新控制发言。”

　　在中央医院，治疗师会采用“流畅语音”或“拖长语音”的矫正方法，教导病人掌握放慢语速、诱导发音、轻柔发音、运用气流以及形成说话的节律和韵律等技术。在掌握好这些发音技术后，口吃者可先以很慢的速度说话，循序渐进最后过渡到接近正常的语速。此外，将长句子分断，改变说话方式，跟读训练等也是言语流畅性训练的重要内容。言语流畅性训练虽不能消除导致口吃的体质因素，也不能完全解决心理障碍问题，但确是一项可行的、治标的辅助疗法协助病人改善口吃的情况，说话变得较为流畅和自然。