义父侵犯美媳妇:第十一章 气郁体质：养生重在行气解郁

第十一章 气郁体质：养生重在行气解郁
 《红楼梦》中为我们刻画了一个愁肠百转，感情脆弱的林妹妹，而现实生活中也 有"林妹妹"，她们性格内向，忧郁脆弱，敏感多疑，使得她们的世界总是为阴霾所笼 罩。由于长期情志不畅、气机郁滞使得他们对精神刺激适应能力较差，比其他人更容 易受失眠、抑郁症、神经官能症等疾病的困扰。 气郁体质的人平日里就应该调养气血、畅达情志、疏导气机，多参与社会生活，结交 朋友，让养生从"心"开始。 畅达情志为气郁体质者的养生准则 "恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来" --《黄帝内经·素问·上古天真论》 气郁体质的人大多性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑，由于长期情志不畅、气机 郁滞使得他们对精神刺激适应能力较差，他们又因此比其他体质的人更易患郁证、脏 燥、百合病、不寐、梅核气、惊恐等疾患。所以气郁体质的人平日里就应该畅达情 志、疏导气机，才能使得那一片天不为阴霾所笼罩。 我们常说"百病从气生"，"气"有内、外之别。外气是指风、寒、暑、湿、燥、火， 此"六气"是不为人所控制的四时之气。内气就是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊"七 情"，都是人类正常的感情。如果七情自然而发，是不会伤损身体的，并且能够增进脏 腑的功能，但是七情超过了限度就会伤及五脏，也就是中医所讲的"怒伤肝，喜伤心， 忧悲伤肺，思伤脾，惊恐伤肾"。 既然我们知道了气郁体质的人易为"内气"也就是情志所伤，那么也自然应该有应对之 策。其实应对之法也就是《素问·上古天真论》中所说的："恬淡虚无，真气从之，精 神内守，病安从来"？当然这是圣贤的准则，普通人是难以在短时间内修成正果，这种 心境我们可以追求但不必达到，我们随常人之情就好，该喜悦时喜悦，该愤怒时愤 怒，该思虑时思虑，该恐惧时恐惧，该悲伤时悲伤，只要所有情志保持协调，不让它 们偏激无度，我们就不会被内气所伤。 我们都知道身体缺了营养可以通过多吃点蔬菜水果或是药膳来补养，可是一旦心 灵"营养"缺失又该如何"补"？这一点的确困扰了很多人。小杜是"北漂族"中的一员，大 学毕业后选择独自一人来北京闯世界，可是现实远比想象残酷得多，一个人来到这座 陌生的城市，繁忙的工作、复杂的人际关系压得她喘不过气，最近她发现身体越来越 差，稍遇风吹雨淋就会感冒发烧，病上一场，目前的身体状况已经威胁到她赖以生存 的工作，于是她只好向医生求助。 这个女孩子一看就是那种文弱优柔，不擅展示自己的人，这种性格内向的人，常处于 抑郁状态，会使免疫功能受到损害，所以稍遇外邪就会生病。我让她每天自己坚持按 揉膻中穴，此穴在体前正中线，两乳头连线的中点，每晚睡前用中指端按揉，约揉50 ～100次。膻中穴为任脉的生气之海，中医讲"气会膻中"，她就是说膻中是全身气机汇 聚的地方，按摩此穴可以输理气机。膻中有"阻挡邪气，宣发正气"的功能，比如说心情 不好会打嗝，生气了会胸口疼，这就是膻中在帮你抵御邪气。坚持按揉膻中，气机就 会通畅，自然就可以保持身心的健康。 我又给了她一个快乐秘方，她一看就笑了，说没想到医生可以这样处方，表示一定遵 医嘱，照方"抓药"。 快乐秘方处方功效常和他人联络感情常与家人、朋友沟通联络感情，与同事和邻居发 展良好的关系，即可以丰富生活，并给你带来快乐和帮助保持活跃养成运动的习惯， 培养广泛的兴趣爱好，或者仅仅是养成每天散步的习惯也可以使你感觉良好，促进身 心健康保持童真和好奇心像孩子一样注意观察日常生活任何寻常和不寻常之处，学会 享受时光并进行思考，这将使你懂得用欣赏的眼光看待这个世界坚持不断地学习学习 任何你感兴趣的事情，诸如乐器、绘画、烹饪、手工、舞蹈、园艺，所有挑战和成就 感都会给你带来乐趣和自信向社会奉献爱心帮助朋友和陌生人，帮助任何需要帮助的 人，你会在帮助别人的时候获得快乐，并且要把你的快乐与更广泛的社会联系在一 起，这样你将从中受益良多知足常乐要知道满足，不去计较得失，这样就会真正获得 快乐

 ◇问：我每天都活得很压抑，心情糟透了，觉得活着真累，我怎么才能开心起来？ 答：你首先应该找出让你不快乐的根源，将其化解掉，如果自己不能排解，就向家 人、朋友或是有能力解决问题的人求助。然后尝试一下"快乐秘方"，如果你还是无法快 乐，就应该及时就医。 多吃行气解郁的食物 "肝主春..肝苦急，急食甘以缓之..肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻 之"。 --《黄帝内经·素问·藏气法时论》 一次我在同仁堂专家门诊坐诊时，有一个21岁的女孩前来就诊，自述过了好多天了月 经一直迟迟不来，有时恶心欲呕，小腹胀痛，尾骨处酸痛，坐着的时候尤为严重，心 烦失眠，不想吃饭。脉弦细，舌淡体胖，苔薄白，为肝气不舒，气滞血凝之证。治以 疏肝解郁，调理气血。 我给她开了汤药，还让她回家之后经常给自己煮可化瘀解郁的"双花西米露"，可以有 效缓解气闷情绪。双花西米露的制作并不复杂，准备西米50克，玫瑰花、茉莉花各20 克，白砂糖适量。首先把玫瑰花、茉莉花用开水冲泡备用，然后把西米倒入开水中， 用中火煮约5～6分钟，煮到西米呈半透明状，米粒中间还留有一点白即可把西米滤 出；将泡玫瑰花、茉莉花的水倒进锅里烧开后把半熟的西米倒进去，根据个人口味加 入适量的糖，煮开之后，这道花香四溢的双花西米露就可以享用了。 气郁体质的人如果症状较重，可在医生指导下服用逍遥散、舒肝和胃丸、开胸顺气 丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等调节。 另外，还要有意识地经常吃牛奶、小麦、蒿子秆、海带、海藻、萝卜、金橘、黄花 菜、山楂、玫瑰花等行气解郁的食物，忌食辛辣、咖啡、浓茶等刺激品，少食肥甘厚 味的食物。其实，我们平日常吃的白面就是气郁体质者的最佳食品，中医认为，小麦 味甘、性平，入脾、胃、心、肾、大肠等经，因此也可入三焦经。常吃小麦可养心安 神、健脾养胃、厚肠止泻、和胃制酸、消烦止渴、消肿止痛、益肾补阳，在缓解失 眠、腹泻、腰腿疼方面也有相当效用。 心情不好的时候可选择的食物食物功效小麦小麦味甘、性平，可养心安神、健脾养 胃，能帮助睡眠，缓和情绪玫瑰花玫瑰花能舒肝解郁、醒脾和胃、行气止痛。将8朵玫 瑰花苞，加入热开水泡5分钟左右即可饮用，能缓解紧张焦虑等情绪牛奶牛奶含有一种 可抑制神经兴奋的成分，能有效帮助睡眠，并能安抚情绪，心烦意乱时不妨来杯牛 奶，能缓和你的坏情绪 黄花菜黄花菜别名忘忧草，不但可以降火润肺，长久以来更是 忘忧的辅助药，其中蛋白质含量丰富，有补充体力的功效山楂山楂有开胃消食、化滞 消积、活血散瘀、化痰行气之功，心情不好时，泡杯山楂茶能帮你理顺气机燕麦燕麦 含有可以提高血清素的成分，血清素是一种神经传导物质，一旦不足就有可能引发抑 郁症，多吃燕麦可补充血清素，从而远离抑郁症深海鱼类深海的鱼类富含脂肪酸，能 刺激肾上腺素分泌，调整情绪，转换心情

◇问：我睡眠不好，看过医生说是肝郁引起的，在吃中药，可我真的喝不下去，我能 不能进行药膳调理？ 答：你最好按医生的要求继续服药，可同时服用菊花鸡肝汤来调理。 银耳15克洗净泡透、撕成小片待用；菊花10克、茉莉花24朵温水洗净；鸡肝100克洗 净切薄片备用；将水烧沸，先放入料酒、姜汁、食盐，随即下入银耳及鸡肝，煮沸， 打去浮沫，待鸡肝熟，调味，再入菊花、茉莉花稍沸即可。每日佐餐食用，可疏肝清 热，健脾宁心。 肝郁脾虚，不妨试试小妙方 "郁之甚者，治之奈何？岐伯曰：木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁 折之，然调其气，过者折之"。 --《黄帝内经·素问·六元正纪大论》 气郁体质的人，时常情志不遂，就会使肝木失于调达，肝体失养，而导致肝气郁结不 舒。肝为藏血之脏，主疏泄、性喜条达，体阴而用阳，是调畅全身气机，推动气血津 液运行的一个重要环节。因此，肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血和调，经络通 利，脏腑器官等活动也就正常和调，如果肝的藏血失常，则肝失其养，难以维护肝的 疏泄功能，而致气机郁结不畅。气机不畅就会使脾不升清，运化失健，又会扰乱心神 不能调畅情志，于是就会肝气郁结，心情抑郁。 脾主升清，为气血化生之源，脾气健则血充源足，肝亦得养，故而肝的疏泄功能就会 正常；反过来，肝主疏泄，不失其养，不克脾土，则脾运即健。这样该升的升，该降 的降，气机调畅，百病不生，肝脾调和是治郁之本。气郁体质的人总是肝失疏泄，脾 不升清，而逍遥丸恰能疏肝解郁，养血健脾，调畅气机，故为治郁首选之方。 临床中有两种情况，一种是太把它当回事，而另一种则是太不把它当回事。有个女孩 子是我这儿的"常客"，隔三差五的就会跑来问我，哪里哪里不舒服可不可以吃什么什么 药。记得有一次她来了就说和家里人闹别扭了，吃不下饭，消化不好，总打嗝，是不 是吃点逍遥丸就好了。我笑着对她说你还挺明白，可就是不应该把药当点心。你是肝 郁脾虚的确可以服用逍遥丸，可是，你这点小毛病根本用不着吃药，喝点药茶就完全 能调理好。于是，让她回家自己每天煮当归山楂茶，取山楂15克，当归10克左右，陈皮 10克，红枣10个（最好是小红枣），放入用砂锅加清水适量，浸泡半个小时，煮沸后小 火煎15分钟，置阴凉处散热，每天早晚各一杯，可加适当冰糖或蜂蜜调味。这个小方 子对呃逆、食欲不振、消化不良效果都很不错，并且除陈皮外，其他三味长期服用无 任何毒副作用。所以我告诉她如果打算常喝这个茶，就一定要喝过几天之后将陈皮减 去，只选另三味常用。 还有一位患者来就诊时说情绪不稳，两胁胀满，腹胀腹泻，喜叹气已经好多年了，听 人说吃逍遥丸管用，就自己买来吃，最初的确很管用，于是就接连不断地吃，可是效 果越来越不明显。现在脾气特别不好，稍有点儿不如意就会大发雷霆，自己根本控制 不住。诊见舌淡红，苔薄白，脉弦细，为肝郁脾虚之象，于是只给了她炮姜和炙甘草 两味药各20克，让她每天两次，水煎服。五剂后加入10克炙甘草和20克制附片，继续服 用七剂，就能有效改善肝郁脾虚的症状。她之所以会脾虚肝郁的状况越来越严重，是 因为迁延日久伤了元气，元气不足才是致病的根本原因，比如小孩子元气充足，他们 就不会出现肝气郁结。选用这几味药可温中回阳，培补元气，所以能收到不错的效 果。 对于气郁体质的人来说逍遥丸并不是唯一的选择，可根据自身情况选用其他的小方剂 或是服用药膳，这都是调理气郁能获得不错效果的好方法。 气郁体质者可常用以香附、乌药、川栋子、小茴香、青皮、郁金等疏肝理气解郁的药 为主组成的方剂。 方剂名称药物功效适应证柴胡疏肝饮肝理气解郁肝气郁结半夏厚朴汤化痰理气解郁气 滞痰郁甘麦大枣汤养心安神心神失养补心丹合六味地黄丸滋养心肾心肾阴虚

◇问：刘教授您好，我按着您说的方法自测了一下，我应该是属于气郁体质的人，时 常觉得肚子胀，不想吃东西，您看我该怎么调理为好？ 答：药补不如食补，身体只是有些不适，而并没有出现病症，这个时候选用适合的 药膳来调理是最好的选择。 鉴于你时常腹胀，没有食欲，可服用理气运脾的"橘皮粥"：做这款药膳，首先你应将 橘皮50克研成细末备用；然后取粳米100克，淘洗干净，放入锅内，加清水，煮至粥将 成时，加入橘皮末，再煮10分钟即可食用。 气郁方面的疾病都可以通过三焦经来调理 "三焦者，决渎之官，水道出焉"。 --《黄帝内经·素问·灵兰秘典论》 三焦经为少阳经，《黄帝内经·灵枢·经脉》对三焦经的循行有详细的记述，三焦经 联系了各脏腑，总司人体的气化，并使脏腑之间能够相互合作、步调一致。所以气郁 方面的疾病都可以通过三焦来调理。 我在门诊时曾遇到过一个刚刚二十岁的女孩，她多愁善感、忧郁脆弱，常常觉得胸口 胀闷，就连看书甚至看电视都会莫名的胸闷憋气，胸口就像勒上了一层外壳，不得喘 息。经前有明显的乳房胀痛感，甚至有时候还会觉得走路时肋骨部位痛，一直食欲 差，睡眠质量不佳。在医院做过多次体检，也没查出一点毛病来，都认为她是神经紧 张所致。她说就现在也还是觉得闷，喘不上气来。我伸手在她上臂外侧的消泺穴轻 触，就感觉到一个比黄豆粒还大点颇有弹性的结节，我稍稍用力按下去，那女孩子就 给疼得跳了起来。我示意她坐下，轻轻地在消泺穴上按揉，还不到一分钟，她就觉得 不那么闷了，心里痛快了好多，还出了点汗。 我让她没事的时候就在三焦经上找痛点和结节按摩，直到将痛点消失，结节揉散，自 然就会气机畅达，郁闷一扫而光。 三焦经共23个穴，其中13穴分布于手臂背面的正中线上，10穴在颈、侧头部，首穴关 冲，末穴丝竹空。这条经络就好比全身气的调度员，所有气的问题都归它管，只要刺 激这条经络上的相关穴位，那么症状都会有些改善的。比如消泺穴，可以治疗气郁胸 闷；阳池穴能激发人体阳气，对身体虚寒怕冷有缓解作用；支沟穴能治疗肋间神经 痛，如果气郁不舒两肋胀痛，按摩支沟穴就是最好的选择。而位于手腕外侧的腕背横 纹上约三横指的外关穴是八脉交会穴，凡是属于气的疾病都可以按摩此穴，所以临床 中常用此穴治疗气郁造成的头痛、气冲上卫造成的恶心欲呕及气不通造成的耳聋等 症。

◇问：刘教授您好，"上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎"是什么意思？ 答：这是中医学术用语，形象地描述了三焦的生理功能。语出《灵枢·营卫生 会》，是指上焦宣发中焦上输的水谷精气，充养身体各部，象雾露一样均匀地敷布于 全身，如雾露之溉；中焦主腐熟水谷，是指脾胃的消化饮食、吸收精微，蒸化津液， 指其的腐熟功能将营养物质生化为营血；下焦主排泄，就将体内消化后的残余物疏导 至"下水道"，如水之决渎。 调顺气血，告别抑郁 "疏其血气，令其调达，而致和平"。 --《黄帝内经·素问·至真大要论》 在快节奏的生活中，越来越多的人开始失眠、焦躁、易怒，我们的生活水平在不断提 高，怎么还会有那么多人"郁"火满腔？其实这些多"郁"的人大多是气郁体质，这种体质 的人常感到闷闷不乐、情绪低沉，容易紧张、焦虑不安，多愁善感，经常无缘无故地 叹气，容易失眠、健忘。 情绪变化对人体功能的影响是很大的，情绪会牵动你的五脏，《灵枢·口问》中就说 到："悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇"。中医所说的"怒伤肝，喜伤心，忧悲伤 肺，思伤脾，惊恐伤肾"七情与五脏的关系，这是古人的经验之谈。所以在治疗由情绪 引起的脏腑功能失调时，必然要合理应用脏腑之间相生相克的关系。 当然，不是只有现代人才会"郁"火满腔，古来便有"女子伤春"、"男子悲愁"的记载， 可见"郁"不仅古已有之，而且还与季节有着密切的关系，所以说气郁体质的人要注意季 节更替对自己情绪的影响。这是因为女子属阴，容易跟春天的生发之气相感，虽然平 时她们常说心情不好，但是春天还是会比较严重些，女人郁郁寡欢会影响肝和肾。而 男性属阳，容易跟秋冬的敛藏之气相感，容易慷慨激昂，容易悲伤，郁怒则会伤损精 气，而秋季恰恰应该护藏阴精。所以为了自己的健康一定要守护好心情，不要陷入"伤 春"、"悲愁"的泥淖。 我曾接诊过一个刚刚来京就读的大学生，他说刚来学校的时候还好，可是自从天气转 凉就开始入睡困难，后来渐渐出现梦多，睡眠质量差，每天只能睡三四个钟头，学习 明显下降，已经严重影响了日常生活。我和他聊了一会，知道了他来自一个单亲家 庭，他小时候父母感情不和，二人争吵不断，吵了好多年最终分道扬镳。他和母亲一 起生活，这么多年来是第一次离开母亲一个人生活，又加上季节性因素，就格外的郁 闷，毕竟北京的秋天比南方要"清静悲凉"了许多。这些如果事如果是平和体质的人遇到 了也许一下就过去了，可他是个典型气郁体质，这种情绪就没那么容易化解，于是就 严重到影响了生活。 应该说，气郁体质的人只有少数属于先天遗传，而大部分则可能是因过去一些不良经 历造成的，所以一定要有个乐观心境去面对生活。我让他尽量增加户外活动和群体性 活动，不要因为睡不好而总躺在床上，和同学一起打打球，跑跑步，出一身汗，让气 血流畅，这个时候心底的那种阴郁自然会散去不少，睡前避免饮茶、咖啡和可可等具 有提神醒脑作用的饮料，慢慢地睡眠就能得到改善。 《素问·至真要大论》载："疏其血气，令其调达，而致和平.."大意是说，疏通人 的血气，使其通调顺达，就会让身体气血平和。因为"运血者气，守气者血"，只有气血 调达，才能筋骨强健，关节灵活；保持精神情绪的稳定健康，"悔怒不起"，五脏就会健 康而不受邪，那么气血也自然和畅，这是一个相辅相依的过程。 气郁体质的人一定要积极参加一些运动，找到一种轻松和自己做主的感觉。坚持跑 步、跳操、游泳，慢跑、快走等简单的运动，既锻炼了身体，也放松了为工作紧绷的 神经。假期不妨找个自己心向神往的地方去"旅行"一番，让自然风光来助你运行气血， 用美景将阴郁置换。 气郁体质的人要学会用音乐唤醒耳朵和心灵，在优美的乐曲中释放心中的压抑。一定 要多听些愉悦欢快的旋律，可加强肌肉的张力、振奋精神；而那些优雅舒缓的曲调可 产生镇静作用，使呼吸平稳，使人感到轻松愉快。 心情不好的时候，应该找朋友聊聊，而不要一个人闷在家里，学会主动交朋友，和朋 友在一起时会让你重拾久违了的快乐。 气郁体质的人要注重调养气血，调畅气机，这样才能有效地减少忧郁，改善偏颇的体 质。

◇问：刘教授我最近总觉得精神恍惚，特别想哭，其实什么事也没有，自己也觉得是 自己生事，可是我又控制不住，这两天睡眠也不好，我该怎么调理？ 答：你尽量出去参加一些文艺活动或者体育运动，实在找不到适合自己的事就去做 义工好了，从帮助别人的过程中寻找快乐。 另外，你可以常吃甘麦大枣粥：将甘草15 克水煎去渣取汁，然后把50克浮小麦、10 枚大枣洗净，放入药汁中煮成粥，空腹服用。此粥可益气安神，能很快改善你的症 状。