云无心以出岫句式结构:百病中医特效方药丛书-路玉滨 张俊龙-读吧

五、宫颈糜烂

启产颈糜烂，为慢性宫颈炎最常见的病变，即宫颈外口处的宫口颈阴道部分，局部表面的鳞状上皮因炎症而丧失，但很快被颈管的柱状上皮覆盖，使这些部位的组织呈细颗粒状的红色区。按糜烂面的大小，分为I度(小于宫颈的1／3)、Ⅱ度(占宫颈的1／3～2／3)、Ⅲ度(大于宫颈的1／2)。宫颈糜烂主要表现为白带增多、粘稠，可伴有腰、骶部疼痛及下腹坠痛等。本病属中医"带下"范畴，其病因病机多因脾虚生湿或外感湿毒，湿邪郁久化热，下注胞宫，败血腐肉而致。临证当以清热解毒，燥湿止带，化腐生肌为主要治法。治疗时，一般以外用药物为主，病情严重者，可内外合治。

【治糜灵】

组成：儿茶、苦参、黄柏各25克，枯矾20克，冰片5克。功效：清热燥湿，解毒消炎，祛腐生肌。

适应症：宫颈糜烂。

用法：上药洗净烘干，共为细面，过200目筛，后加冰片，密封保存，用时以香油调成糊状。先用干棉球清拭阴道后，再将带线棉球蘸已调好的药糊放在糜烂面上，24小时后自己将药棉球取出。每隔2天上药1次，10次为1疗程。

疗效：598例患者中，痊愈515例，显效45例，好转38例。

药理：苦参含苦参碱，有抗感染，提高细胞吞噬能力的作用，黄柏含小蘖碱，有抑制细菌生殖的作用；两者能抗炎抑菌。冰片能抑菌、防腐、止痛；儿茶含60％儿茶鞣酸，使糜烂深层炎性腺体彻底破坏；枯矾含硫酸钾铝，有凝固蛋白作用，与儿茶配伍，可抑制腺体分泌，减少炎性分泌物，使表面干燥，形成一种黄白色坚韧的保护性被膜，覆盖在糜烂面上，防止细菌侵入。本方能解毒消炎，促进鳞状上皮细胞再生，且pH值为4．0，与阴道正常酸度相同，适合阴道乳酸杆菌生长。在乳酸杆菌作用下，糖元分解为乳酸，使阴道保持酸性，抑制了大多数细菌的活动和繁殖，从而治愈子宫颈糜烂。

来源：董克勤，等．治糜灵治疗宫颈糜烂598例．吉林中医药，1982．(4)：34

【宫糜散】

组成：儿茶15克，枯矾10克，黄柏5克，冰片3克。功效：清热解毒，化瘀利湿，去腐生肌。

适应症：宫颈糜烂。

用法：上药共研极细面，加适量香油或豆油，或甘油调成软膏剂，装瓶备用。阴道宫颈常规消毒后，将软膏涂患处，每次1克。

加减：合并湿热下注的阴痒症(阴道炎)，采用六药汤熏洗后再加上法处理。六药汤：蛇床子50克，百部、苦参各30克，艾叶20克，明矾、防风各15克。水煎，趁热先熏洗，后坐浴。疗效：200例患者中，痊愈183例，有效15例，无效2例。来源：王素惠．宫糜散治疗宫颈糜烂．辽宁中医杂志，1980．(5)：36

【妇炎灵】

组成：炉甘石30克，珍珠10克，龙齿20克，麝香0．5克，蟾酥5克，血竭20克，轻粉5克，冰片5克。

功效：解毒，祛腐，生肌。．适应症：宫颈糜烂。

用法：上药加工制成细粉。外阴常规消毒，然后用1：5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，暴露宫颈，清除分泌物，将药粉均匀喷于患处。每1次，7天为1疗程。

来源：秦恒彬，等．妇炎灵治疗宫颈糜烂300例．河北中医，1993．(5)：21

【三石紫草合剂】

组成：煅炉甘石、煅石膏、赤石脂各等分适量，紫草500克。

功效：清热解毒，收敛生肌。适应症：慢性宫颈糜烂。

用法：取上三味药共研细末，过6号筛；紫草研末，入食用菜籽油浸泡1周，再取其上油液与药末适量调制成稀糊状，并于高压锅中高压灭菌即成三石紫草合剂。治疗时先以0．1‰新洁尔灭液作外阴、阴道、宫颈清洗，再用自制三石紫草合剂敷布于糜烂面。每日1次，10次为1疗程。治疗期间及治疗后2周禁止性生活。

疗效：48例患者中痊愈35例，显效8例，好转5例。

药理：炉甘石可抑菌，收敛，防腐，保护创面；本品含锌元素，可通过参与蛋白质合成促使糜烂面愈合。煅石膏外用可降低血管通透性，消炎，收敛粘膜，减少分泌；可抑菌。三石紫草合剂能很好地覆盖糜烂面，保护创面，改善血循环，促进创面愈合。

来源：袁允桂，等．三石紫草合剂外用治疗慢性宫颈糜烂48例．贵阳中医学院学报，1995．(2)：20

【复方熊油膏】

组成：草血竭、虎杖各50克，熊油500克。

功效：清热利湿，化腐生肌，散瘀消肿，补益强壮，止痛止血。

适应症：宫颈糜烂。

用法：将草血竭、虎杖入500m1菜子油煎炸至枯，滤油弃渣，趁热纳入熊油500克，加温至沸10分钟，同时充分搅拌，冷后装瓶备用。用消毒干棉球揩净宫颈口及阴道分泌物，将复方熊油膏涂于损伤面，每日或隔日1次。有颗粒状增生者，再用50％重铬酸钾在局部点灼1次，然后再涂本剂。

疗效：162例患者中，痊愈122例，好转40例。

药理：本品能抑菌消炎，改善阴道酸碱度，促进糜烂消失而使上皮增生，减少宫颈组织充血、水肿、炎性细胞浸润及组织增殖，增强局部组织愈合能力。

来源：白洪龙．复方熊油膏治疗宫颈糜烂疗效观察·云南中医杂志，1981．(2)：28

【灌洗方】

组成：野菊花10克，蛇床子10克，百部10克，黄柏10克，苍术10克，苦参15克，艾叶15克。

功效：杀虫消肿，定痛收敛。适应症：宫颈糜烂。

用法：加水500m1，煎至200m1，每日分3次进行阴道灌洗和外洗。

疗效：共治50例，痊愈49人，基本痊愈1人，总有效率100％。

药理：本方能加速阴道分泌物的凝固，改善阴道的酸碱度和血液循环，促进上皮细胞的修复和粘膜糜烂面的再生。

来源：王俊，等．中草药灌洗治疗宫颈糜烂50例临床观察．时珍国药研究，1993．(2)：12

【宫颈粉】

组成：雄黄、白矾、杏仁(去皮)各100克，制乳香、制没药各25克，冰片5克。

功效：解毒杀虫，生肌敛疮。适应症：子宫颈糜烂。

用法：研极细末，装有色玻璃瓶备用。患者取膀胱截石位，用1‰新洁尔灭消毒后，干棉球擦净分泌物，将本品撒于糜烂面，并在阴道内塞1个带尾线的棉球(棉球上均匀撒本品)，24小时后取出。每日1次，10次为1疗程。1疗程后，用生肌散与本品隔日交替使用。治疗6～8周。忌房事，减少活动。来源：朱俊霞．宫颈粉治疗21例子宫颈糜烂的临床观察．新疆中医药，1994．(2)：17

【消炎散】

组成：消炎散1号用青黛、蛇床子、血竭各15克，黄柏、孩儿茶各20克，硇砂1克，雄黄2克，冰片3克。

消炎散Ⅱ号用青黛、蛇床子、血竭、丹参、苦参各15克，黄柏、孩儿茶各20克，硇砂、雄黄、冰片各3克。功效：清热解毒，祛腐生肌，燥湿止带。适应症：慢性官颈炎。

用法：先用1‰高锰酸钾冲洗，再用棉球擦净阴道分物，将消炎散1号1克撤布于宫颈及后穹窿，然后用带线棉球塞住阴道，嘱患者第2天取出棉球，隔日1次。合并急性阴道

炎分泌物多者，日1次，5次为1疗程。宫颈表面呈颗粒状或乳头状的Ⅱ度糜烂者，用消炎散Ⅱ号，首次1～1．2克，以后1克，隔日1次，5～7次为1疗程。重度每次2克，方法同上。宫颈糜烂明显好转改用1号。症状较重，白带多者，辨证加服中药。 ·

疗效：共治300例，治愈269例，占89．67％；好转30例，占10％；无效1例，占0．33％。

来源：韩新珍，等．慢性宫颈炎300例疗效艰察·新中医，1989．(6)：25

【多花野牡丹方】

组成：多花野牡丹叶2000克。功效：清热解毒，去腐生肌。适应症：宫颈糜烂。

用法：加水过叶面，煮沸30分钟后，取煎液再加水过叶面煮沸1小时，合两次煎液浓缩成10Om1，即成200％煎剂，分装小瓶备用。用窥器扩张阴道，以干棉球拭净宫颈粘液，将棉球浸湿药液并贴敷于宫颈糜烂面，每日1次。

疗效：经3～12次治疗，300例患者中，痊愈298例，好转2例。

药理：本品具有腐蚀、抑菌、消炎及促进上皮生长的作用。来源：姚菊玲．多花野牡丹治疗宫颈糜烂300例临床观察．河南中医，1990．(5)：24

【玉红宫糜油】

组成：紫草根9克，黄柏、生大黄各15克，芝麻油150克。

功效：清热解毒，祛湿消肿，敛疮生肌。适应症：宫颈糜烂。

用法：前3味药加入芝麻油中浸泡半天，再倒入小锅中炸枯去渣，待药温后装瓶备用；同时用消毒药棉做如荸荠大小之棉球10个，并以消毒棉线扎好，分别将棉球放入药油中浸泡1天后备用。用时每晚临睡时取药棉球1个，塞入阴道深部宫颈处，留长线在外，并用消毒药棉堵住阴道口，以月经带护之就寝，翌晨拉出棉球。

疗效：经10～20次治疗，80例患者全部治愈。

来源：查伟民，等．玉红宫糜油治疗官颈糜烂80例临床疗效观察．安徽中医学院学报，1989，(1)：33

【珠黛粉】

组成：1号方用珍珠、血竭、象皮各15克，冰片5克，青黛、煅龙骨、煅石膏、黄柏各30克。

2号方用1号方去珍珠。

3号方用1号方加牛黄1．5克(或人工牛黄10克)。功效：清热解毒，祛腐生肌，燥湿止带。

适应症：宫颈糜烂。

用法：1号方适用于Ⅱ。宫颈糜烂，2号方适用于I。宫颈糜烂，3号方适用于Ⅲ。宫颈糜烂。将上药焙干，分别研末，过筛，消毒，装橡皮洗耳球内备用。月经干净后3．-一4天即可上药，隔日或隔2日1-次，行经前3～4天停止上药。上药前用1％o新洁尔灭冲洗阴道后，将药粉吹入至宫颈糜烂处。同时配合内服药：脾肾两虚服完带汤加杜仲、菟丝子、山萸肉、海螵蛸各15克，日1剂；湿热下注服金鸡冲剂每日1袋，每日3次；湿毒下注服止带方加蒲公英、败酱草各30克，日1剂。

加减：有接触性出血及宫颈肥大者，可加三七粉10克或云南白药10克。

疗效：338例患者，治愈163例，基本治愈117例，好转45例，无效13例，总有效率96．15％。

来源：李新华，等．珠黛粉治疗官颈糜烂338例疗效观察山西中医，1988．(5)：40

【阴道浸润方】

组成：红藤、生地、乌梅、石榴皮各30克，蒲公英、忍冬藤、生地榆各20克，仙鹤草、赤芍各15克，黄柏10克。

功效：清热解毒，收敛止血，祛腐生新。适应症：宫颈糜烂。

用法：每日1剂，将上药煎液滤出200～300m1置盆中，徐徐浸入阴道，约20～30分钟，每日1～2次，5次为1疗程。治疗期间禁止房事，经期停治。

加减：药后觉阴道干涩者去乌梅、石榴皮，加枸杞子，菟丝

子各12克。

疗效：42例患者中，治愈(自觉症状消失或明显减轻，宫颈光滑呈粉红色，阴道少许白色分泌物)35列，好转(炎症减轻，局部充血，有少量鳞状上皮增生，渗出减少)5例，无效2例，总有效率为95．3％。

来源：胡传宝．阴道浸润法治疗宫颈糜烂42例．江苏中医，1990．(3)：9

【冰硼散】

组成：冰片、朱砂、元明粉、硼砂。

功效：清热解毒，消肿止痛，化腐生肌。适应症：宫颈糜烂。

用法；月经后3～5日，常规消毒会阴部，用窥器暴露宫颈，以无菌棉球拭净阴道及宫颈分泌物，继用1‰新洁尔灭液冲洗阴道。根据病变程度将一带线尾无菌棉球，取不同量的冰硼散敷患处。日1次，6～7 E1为1疗程。

加减：共治171例，痊愈144例，占84．2％；显效17例，占9．9％；好转6例，占3．5％；无效4例，占2．4％。总有效率为97．6％，痊愈病例用药3～10次。

来源：刘秀珍，等．冰硼散外敷治疗子宫颈糜烂．中国中药杂志．1989．(9)：51

【宫颈糜烂方】

组成：单纯性宫颈糜烂用1号方(生黄芪60克，炒白术30克)；宫颈糜烂伴白带用Ⅱ号方(1号方加生黄芪、苍术各60克)；伴黄带用Ⅲ号方(1号方加黄柏、苍术各60克)；伴血性分泌物用号方(1号方加生地、地骨皮各60克)。I～Ⅲ号方各药共为极细末，加鱼肝油、蜂蜜各200m1，搅伴均匀即成。

功效：扶正补虚，生肌疗疮。适应症：宫颈糜烂。

用法：每日1次，宫颈上药。将药膏均匀地摊在带线棉球上，纳入宫颈糜烂处，24小时后自行取出。月经净后3日开始治疗，经期停用。

加减：伴阴痒者除用以上诸法治疗外，兼用V号方(金银花30克，蛇床子90克)外洗。

疗效：I、Ⅱ度宫颈糜烂28例全部治愈，Ⅲ度22例明显减轻或治愈。平均上药15次。

来源：沈敏君．中药治疗宫颈糜烂50例临床疗效观察．

甘肃中医学院学报，1992．(3)：32

【儿茶散】

组成：明矾、儿茶各30克，冰片1克研末，用麻油调成糊状。

功效：清热消肿，收敛生肌。适应症：慢性宫颈炎。

用法：擦净宫颈糜烂面上的白带，将2克糊状药按放在带线棉球上，紧贴患处。24小时后自行取出带线药棉。3～4日1次，10次为1疗程。

疗效：68例患者中，治愈42例，好转16例，无效10例。来源：毛月娟．儿茶散治疗慢性宫颈炎68例疗效观察．浙江中医学院学报，1993．(4)：26

【宫颈糜烂灌洗方】

组成：野菊花、蛇床子、百部、黄柏、苍术各10克，苦参、艾叶各15克。

功效：清热解毒利湿。适应症：宫颈糜烂。用法：每日1剂，水煎，分3次进行阴道灌洗和外洗。以月

经干净后2～8日治疗为宜。

加减：50例患者中，痊愈49例，基本痊愈1例，总有效率100％。

来源：王俊，等．中草药灌洗治疗宫颈糜烂50例临床观察．时珍国药研究，1993．(2)：12

【驱炎净】

组成：蛇床子500克，黄连200克，枯矾、冰片、儿茶各100克。

功效：清热燥湿，杀虫止痒。适应症：宫颈糜烂、阴道炎。用法：上药洗净烘干，研末，以老蜜为丸，每丸含生药10克。治疗宫颈糜烂先用新洁尔灭冲洗外阴及阴道，然后局部涂20％碘酒，再将药丸置于患处，以10次为1疗程；治疗阴道炎则于冲洗阴道后即可局部用药，以3次为1疗程。

疗效：本组患者共719例，其中滴虫性阴道炎120例，霉菌性阴道炎104例，非特异性阴道炎172例，宫颈糜烂1度116例，Ⅱ度171例，Ⅲ度32例。各类阴道炎平均上药3次即达临床治愈标准，治愈率达92．93％；1度宫颈糜烂治愈率为98．28％，Ⅱ度为77．19％，Ⅲ度为28．13％。

来源：刘晓君．中药驱炎净治疗宫颈糜烂、阴道炎．吉林中医药，1990．(4)：27

【宫糜1号】

组成：红粉34％，轻粉34％，血竭13．6％，朱砂10％，冰片6．7％，麝香1．7％。功效：去腐生肌。适应症：宫颈糜烂。用法：前4味共研极细末，再将冰片研细并和麝香共人上药末中和匀备用。用时以窥阴器暴露宫颈，以棉球蘸药粉扑于宫颈，每日1次，1周为1疗程。

加减：治疗2～7次。半年后复查，103例患者中，痊愈78例，显效2例，好转17例，无效4例，2例因出现过敏反应放弃治疗。

来源：李启义，等．宫糜1号治疗官颈糜烂103例的疗效观察．湖北中医杂志。1986．(5)：36

【中药Ⅱ号粉】

组成：黄连、黄柏各20克，乳香、没药各10克，青黛45克，滑石9克，甘草30克，冰片12克，白矾6克。功效：清热解毒，活血止痛，防腐止痒。

适应症：宫颈糜烂。

用法：上药烘干研粉备用。月经净后3～5日，用小喷雾器吸入药粉喷于患处，再用带线的纱布覆盖，晚间睡前取下，隔日1次，3次为1疗程。下次月经净后3～5日再行第2疗程。疗效：治疗103例，痊愈87例，好转13例，无效3例，总有效率97％。

来源：强选萍．中药Ⅱ号粉治疗宫颈糜烂的体会．陕西中医学院学报，1990．(3)：31

【宫颈灵】

组成：乌贼骨、黄连素(不带糖衣)等量。功效：消炎止痛，收敛止血。

适应症：宫颈糜烂。

用法：将乌贼骨研细末过筛，与等量黄连素粉混合。取软塑料瓶1个，内径0．2～0．3era的细塑料管1根，制成喷药器。以窥器扩开阴道，局部常规消毒后用喷药器将药粉喷在宫颈糜烂部位：隔日1次，5次为1疗程。宫颈糜烂I度和Ⅱ度者喷药1疗程，Ⅲ度者2～3疗程。月经和妇娠期不上药，用药期间禁房事。

疗效：298例患者中，总有效率为98％。6个月及1年后复查，基本痊愈者分别为295和293例。

药理：宫颈灵通过核糖核酸对大肠杆菌和病毒的抑制作用，使细胞产生一种抗菌和抗病毒的蛋白而发挥治疗作用。

来源：郭玉莲．宫颈灵治疗宫颈糜烂298例．北京中医， 1991．(6)：33

【枯矾合剂】

组成：枯矾、儿茶、五倍子、白及各等份，冰片小于10倍量。

功效：祛腐生肌，燥湿止带。适应症：宫颈糜烂。

用法：上药共研细末，过80目筛，密封消毒。用时以消毒带线棉球蘸药粉贴于糜烂面，次日取出，隔日冲洗换药。

加减：白带多，秽臭者加黄柏、黄连、苦参；糜烂面较深者加蛤粉、煅石膏；宫颈充血明显，伴有小腹及阴道灼热者加青黛。

疗效：154例患者，经2周治疗，痊愈99例，显效37例，好转8例，无效10例。

来源：安瑛．154例宫颈糜烂用枯矾合剂治疗．上海中医药杂志，1989．(5)：15

【琥珀丸】

组成：琥珀、牛膝、乳香、没药、苍术、黄柏、当归各90克，篇蓄、瞿麦、车前子各150克，生黄芪、党参、白术各120克，柴胡、陈皮各70克，炒淮山、乌贼骨各180克，肉桂30克，甘草60克。

功效：活血化瘀，清热利湿，祛腐生肌。适应症：宫颈炎。

用法：上药研末，加蜂蜜适量为丸。每次6克(约30丸)，用土茯苓30克，煎汤送服，日3次。30日为1疗程，疗程间隔3日。

疗效：30例患者，经治15日～3个月，痊愈23例，好转5例，无效2例。

来源：熊亮．琥珀丸治疗慢性子宫颈炎30例临床观察．湖北中医杂志，1988．(2)：23

【宫颈炎丸】

组成：乳香9．9克，雄黄13．2克，硼酸、麝香各1．2克，血竭7．5克，没药9克，冰片、硇砂各1．05克，蛇床子4．2克，红丹46．5克，儿茶10．8克，钟乳石13．2克，明矾604克。制成丸重0．7～0．9克。

功效：祛腐生肌。

适应症：宫颈糜烂。

用法：每15日宫颈深部上药1次，每次1丸，30 为1疗程。

疗效：153例患者中，轻、中、重度分别为35、110、8例。治愈115例，有效37例，无效1例，总有效率99．34％。本组有1例上药后自感不适，阴道灼痛，阴道粘膜发红而停止治疗。'来源：余朝清．宫颈炎丸治疗宫颈糜烂153例的疗效观察．四川中医，1987．(11)：38

【紫草油】

组成：紫草200克。功效：凉血解毒。适应症：宫颈糜烂。用法：取紫草人香油750克，炸枯过滤，呈油浸剂。外涂宫

颈及阴道上端，隔日1次，10次为1疗程。治疗期间禁性生活，行经期停药。

疗效：100例患者中，1～2疗程后痊愈84例，显效8例，好转4例，总有效率为96％。

药理：含醌、烷物质，对金黄色葡萄球菌、灵杆菌、流感病毒、小芽胞癣菌均有抑制作用。

来源：杨葆稚，等．紫草油治疗宫颈糜烂临床疗效观察．中西医结合杂志，1986，(4)：237

【妇人生肌膏】

组成：黄连20克，紫草10克，白鲜皮15克，当归30克，儿茶10克，炉甘石30克，血竭10克，炮山甲粉10克，黄精40克，麻油300克。

功效：解毒除湿，活血收敛生肌。适应症：单纯型子宫颈糜烂。

用法：将黄连、紫草、白鲜皮、当归入麻油中，慢火熬至微枯，以纱布过滤去渣，再；茶、血竭、炉甘石、炮山甲粉，化开调匀。人黄蜡微火化开即成药膏。用窥器暴露宫颈，拭净分泌物，将药膏以子宫颈刮板涂于其上。于月经净后始，隔3日1次，直至糜烂面完全愈合，经期停药。

疗效：治疗97例，全部治愈。上药次数最少者1次，最多者5次。

来源：朱欣敏．妇人生肌膏治疗单纯型子宫颈糜烂97例．中医外治杂志，1995，(4)：13