maxonor创意公元微信:[转贴]为了你的身体，你必须看的医学常识！ 【猫眼看人】14

我的疯狂抢钱计划与减肥事业（八）
李汝珍这老头子挺有意思，我们平时吹吹牛还得借喝点酒才敢大过嘴瘾，李汝珍干脆写了本《镜花缘》肆无惧惮的向大伙吹牛，秀秀他的博学，而且人家牛皮一吹吹了几百年还成了文学名著，几百年后我读这本书还是被他吹得一愣一愣的。向大伙炫耀博学一个老办法是从黄土中埋了几千年的老书中摘上几段念给大伙听，保证大伙都不知道；更好的办法是再加上自己天马行空的想象力，又把想象的事情危襟正坐的一本正经的当成真理来讲，这当然更能把大伙唬住！不过平心而论，《镜花缘》还是挺有意思，什么君子国，大人国，女儿国等等，拍上几十部好莱坞大片绰绰有余，不会让特效公司没有发挥的余地。不过，《镜花缘》讲到一个无肠国就有点让人觉得不上台面，这个无肠国的国人按李汝珍的说法是没有肠子，吃饭的时候得找个无人的所在，上面吃，下面拿个盆盛，下顿饭加点佐料还可以一顿接一顿——有点恶心！
当然我从《镜花缘》学了点东西，就是怎样唬人——这对当医生可是大学问。当然很好的办法是拉老祖宗当大旗，祖传秘方，雪域秘方等就不错；另外一个好招是把天马行空的想象力当真理来讲，杜撰几个某某因子，某某基因，最好用英文缩写，这样就能让真儿八百专家也唬得住。所以写到这里我就后悔了，你看我泡着茶，翘着腿跟你这样大白话的一阵瞎侃，结果谁都没唬住；我就应该戴上黑色老花镜，沾些白胡子，动不动就基因、因子，动不动就ATP，CAM等等，然后把大伙唬得一愣愣——心花怒放死我了！
不过，《镜花缘》对一些人，如各种药品广告商，把大伙唬得一愣愣就意味着白花花的钱；所以我和李汝珍层次都不高，我们吹牛就一心想着过嘴瘾，人家吹牛唬人就直奔钱财而去，层次比我们高多了！而且人家广告商还学会了无肠国的技术，一段广告骗局被揭穿，吃下去，加点佐料，换个面貌还可以一顿接一顿——这就十足恶心了！
减肥也是，广告商又是祖传秘方，又是基因因子，吹牛的功夫用了个遍，关键是一定要把想象力当成理来讲。李汝珍这家伙要是生在现在，被广告公司拉去也是制作减肥药广告的一个老手。不过，如果我们用一下心琢磨一下，也是不难把这些广告当成是入洞房的新娘，一把剥个精光！我是觉得能量守恒是好东西，我们吃了多少能量，如果没消耗掉那么多，多余的能量就积在体内变成脂肪，就是这么回事！
如果要减肥，就是要使消耗的能量多于摄入的能量——就这么简单！
我们能过饮食摄入的能量，很大一部分会用来维持人体各器官的各样功能，如心跳需要能量，胃肠蠕动需要能量，思考问题需要能量，每个身体的细胞都需要消耗能量，这就是代谢；另外一个大部分是被我们人体对外做功消耗掉，如我们走路要消耗体能，抬箱子要消耗体能。如果还有剩余，人体就把剩余能量转变成脂肪储存起来，以备没进食，没摄入能量时还能维持人体的各个功能。
所以减肥，除了减少进食外，另一个大头就是增加消耗，如提高代谢率，或运动！
提高代谢率，当人体体温增加时代谢率会增加，所以很多姑娘会发现自己在夏天时会瘦一点，冬天就胖一点，所以有些人说泡温泉、蒸桑拿时会减肥，这也是有一点道理，因为人体的全身代谢增加，增加能量的消耗。人体在面临压力处于紧张状况时代谢会增加，我们常说“心宽体胖”，这完全有道理，一般规律是，较胖的人一般性格很好，比较不计较，比较随意而安，吃嘛嘛香，倒头就睡，相反，那些精瘦的小个子一般就会多多少少表现出患得患失、杞人忧天的性格，对外界的压力反应很大，一点小事晚上睡觉前想半天，一点大事干脆几天几夜睡不着觉，这种人就很难长胖，因为他们身体经常处于应激状态，代谢率比较高，消耗大。另外一个有意思的现象是结完婚一般也会长胖一些，我想这也是跟生活安定了，诸事顺心，人体时刻处于放松状态，代谢率降低有关。在很多姑娘中流传着谈恋爱可以减肥，这当然有些歪理，谈恋爱可以减肥是对于那么恋爱谈得随时动用计谋、处处计划的姑娘而言，那些谈得如胶似漆、蜜得腻死蜜蜂的估计减肥的可能性不大。为什么，如果恋爱时，每件事，每次电话都得想半天，天天紧张一下，蜜一下，这不减肥才怪；每天时刻想着如果他过来拉手我该怎么办，如果亲过来呢要不要假装历声痛喝一下，如果抱过来呢，天天想东想西，能胖起来就怪了！
所以我们说肥瘦天注定，这虽然大多是那么懒得减肥的姑娘们的托词，但也有相当的道理，一是基因决定有些人更乐于积极积蓄能量，二是性格和人生境遇决定，有些人生活多坎坷，这个不顺，那个碰壁，天天压力很大，人体处于应激状况，代谢率很高；而有些人生下来衔着金汤勺落地，事事有人帮，万事不愁，加上性格从容，人体没什么时候处于应激状况，消耗很小，不胖才怪。
当然我觉得心宽是好事，体胖可能不是太好的事；但为了减肥，一改过去那种开放从容的性格，培养斤斤计较的小性子我就觉得划不来。但是，我还是认为人生应该积极，当然这种积极是相对于那种慵懒的生活态度而言。生活慵懒的人容易肥胖，这些人对生活不仅是随遇而安，而是慵懒散漫，天天对什么事都提不神来，做事没有激情，也没有特别的爱好，天天抱着电视横在屋内过着蠕虫一般的生活。我们不从大的方面，如人生的意义呀等去批判，单从身体健康，单从减肥的角度，我们就觉得这种生活状态需要改变。我想，积极的心态，热爱生命，有生活品味，看事物喜欢从正面的角度去理解，有一些特定的兴趣点，有一些好的朋友，这些不许有利于减肥，而且也是健康生活应该有的态度。

回复 | 引用 回帖人：白衣大褂120    影响力指数：2 | | 发短消息 | 只看此人 | 不看此人 | 2011-2-1 21:05:24    第 260 楼
我的疯狂抢钱计划与减肥事业（九）
YOU——至少应该热爱一项运动——床上运动除外！这是我在网上见到的一条人生忠告，我觉得还可商榷，所以就牢牢记住了。当然至少热爱一项运动没有任何异议，关键是我觉得床上运动也是很值得热爱的——对这点，如果连你也反对，那我就会对你的人生观抱怀疑态度了！
可要命的是很多人热爱床上运动（这没有什么可鄙视的），但除此之外，却找不出另可热爱的运动方式，或者热爱的持续状态在买完所有运动装备后立马消退。后一条这是我最经常干的，我总是买完跑步鞋就爱上登山，买完全套户外用品后又转而热爱游泳，买完泳裤后又别恋网球，除了把自己的小屋装扮成运动用品仓库外，我一下班回来最想干的是打开电视和横到床上。
当然运动是生命的存在，那些煸情的种种格言总能让大伙激情一小阵，可是我们总能为自己找出继续横到床上的借口。而且我们的社会似乎更喜欢把运动描述成一种专业的技能，似乎只有上健身房、打球、跳健美操才是运动，运动需要专门的装备、需要专门的安排时间、需要特定的技能，除此之外就不能叫运动。每天也会有无数个健身教练在推销着他们的健身方案，也会有无数个专家在信誓旦旦的宣称某某运动有益健康，以前是气功，后来又有香功、呼拉圈、甩手、大声叫唤。。。。。。。
当然，这世界有太多的人更愿意把你的运动变成他的产业，变成他的挣钱方式——不过这种挣钱方式远比生产各种保健食品更人道些。于是，我们就形成这样的怪圈，我们辛辛苦苦、忍气吞声挣了点钱，累得一下班哪都不想动，可是为了健康，我们又不得不把我们的辛苦钱拿去买运动——这美其名曰：请人吃饭，不如请人流汗——那流的可是钱呀！
那么我们就要反思一下了，为什么我们的运动产业越做越大，我们的运动质量却每况越下呢？
运动当然不只是减肥的手段，如果这世上真有比阳光、空气、运动更伟大的医学发明，我想这绝对不是人类的幸运，如果人类觉得自己有足够的智慧找出替代阳光、空气、运动的保持健康方法，这只能说人类已经自大到“天欲令其亡、必先令其狂”的地步。每天30分钟的有氧运动对身体的好处是任何一种保健药都不能比拟的。如果单从减肥的角度出发，每天30分钟的有氧运动绝对会比你花几百块钱的减肥药更加有效，好吧，既然如此，你辛辛苦苦花了8小时去挣100块钱（其实大多数人远没挣这么多），然后用这100块钱买了一盒减肥药，又吃又抹后躺到床上等待奇迹——可你为什么不每天挤出1小时去运动一下，然后把剩下7小时挣的钱存下来呢？
我至少听到好几种诸如“游泳不能减肥”“跑步不能减肥”之类的说法，对于减肥，运动的名目繁多，但却很少人记得，运动的目的是消耗多余的热量。例如，你今天摄入了2000kcal的热量，但你的全体代谢只消耗了1200kcal，剩下800kcal如果不能通过活动消耗掉，就有可能成为你身体积蓄能量的脂肪。所以本质的内容是你的运动总质是否超过了800kcal的运动量，而不是你采用哪一种运动方式。也就是说，不管是哪一种运动方式，你可以做家务，可以逛商店、如果你喜欢，你也可以长时间的床上运动，只要你消耗的热量超过800kcal，你就已经达到减肥的目的；相反，如果你的运动消耗只有500kcal，不管你的运动方式是多么的有名师指导，花了你多少的血汗钱，别人说有多么的有效，你还是达不到减肥的目的。
所以我想说的是，运动其实是一种观念，一点态度，而不是一种特定的任务。运动其实并没有那么复杂，越复杂的事物往往意味着越低的效能。对于正常人，一天的的基本运动量其实包含在正常的生活中，如著名的“1、3、5定律”（每天1次有氧运动，如步行；每次30分钟；一周至少完成5次这样的运动，正常人只要保证一天有这种的运动量就够了，当然，对于需要减肥的人可能需要额外的加大运动量），你完全可以在上下班的途中完成。如果说什么运动方式是最有效、对人体最有益的，那么答案绝对存在于那么我们正常的生活活运中，而不会是那些经过种种刻意设计的运动方案。几千万年来，人类一直的运动方式是行走、跑步、游泳、攀爬，人体的所有运动机能完全适应这些运动方式，这些运动方式也最能煅练人体各器官的机能。而这些运动方式一直存在于我们的日常生活当中。运动是一种生活态度，你可以随时随地的完成一天的运动量，只需你放弃一些现代化的“懒人”工具，如少坐电梯，尽量的以步行或自行车为交通工具，尽量少一天窝在椅子上，周未陪家人逛逛街，走走路。

回复 | 引用 回帖人：白衣大褂120    影响力指数：2 | | 发短消息 | 只看此人 | 不看此人 | 2011-2-1 21:05:54    第 261 楼
甲亢与减肥
甲亢呢，甲亢全称是甲状腺功能亢进症，得甲亢的人总是吃的多、喝的多，却总长不胖（是不是让天底下的女孩很羡慕），双眼突突的炯炯有神，爱出汗，脾气也火爆的很，谁惹他就跟谁急，晚上睡觉时心还跳得很快，一看脖子中间肿肿的，那可能就是患有甲亢。甲亢的最常见病因就是人体的免疫部队攻击促甲状腺激素受体（TSH受体）。很复杂吧，这么说吧，人体的甲状腺激素（主要是T3、T4）负责促进人体的生长代谢（小孩缺少甲状腺激素会长不大），而促甲状腺激素（TSH）是一类促进甲状腺加快生产甲状腺素的生产指令。甲状腺细胞上有接受这种生产指令的专门接受器，而人体的免疫部队就攻击这种接受器，让甲状腺细胞误以为又收到加班生产指令了，于是又开足马力加班加点，于是就出现甲状腺激素过多，出现症状。
以上这段是从免疫系统那段挎下来的．
很不幸，甲亢的发病患者育龄期的妇女占大多数，（其实育龄期妇女是各种自身免疫性疾病的高发人群）．甲亢的本质是人体处于高代谢状态，代谢率很高，能量消耗很大，为什么能量代谢率大是因为甲状腺激素的过量，甲状腺激素是负责人体的生长代谢的，它不负责生产，只负责消耗，这就像人生一样：有的人的生活态度是守财奴，只摄入能量不消耗，这种人是大胖子；好的生活态度是努力挣钱，也努力享受生活，该挣一往无前，该花的一眼不眨，这样人是好的老公对象，发生在人体上是健美身体，摄入能量与消耗能量大致，健美匀称；还有一种人，自小生活在富裕家庭中，大手大脚惯了，突然的自己成了家，一个月挣三千花五千，不仅月月光，还好东哄西借，这种人容易蠃得女孩子芳心，因为谈恋爱时花样百出，生活乐无边，一结婚才知道这婚结错了，一双迷人大眼被臭狗屎迷糊了，不知道挣钱还大手大脚这很可怕，所以现在的小姑娘得眼睛睁大点，别被韩剧浪漫了理性，这种人发生在人体上，就是甲亢病人．
甲亢病人的全身各器官都处于高代谢状态，体温要高于正常，（经常低热），心跳的很快，即使在睡觉时心跳也很快，很容易出汗，情绪激动，睡不着觉，对事情的反应经常过度（比如别人开一句玩笑，她也会烦躁半天）．中国人把世界万物分为阴和阳，这是一种很模糊的哲学概念，如果你去观察甲亢病人，你可以体味阳的几乎所有方面内容．
因为能量消耗大，所以甲亢病人，吃的多，喝的多，尿的多，却一天天瘦下去．
如果单为减肥，通过提高代谢率（额外补充一些甲状腺激素）来达到，似乎也可行，但关键的问题可能是一个度的把握问题．高代谢状态是一种病理状态，全身各器官处于高负荷状态，打个比喻，就像山西的黑窑工，天天被迫着干上十五六小时的苦力，谁能受的了．
所以我想通过提高代谢率来减肥可能是一种办法（我真不知是否市面上有这种减肥药），但我想风险可能太大，而且这个度不好掌握．
美是以身体健康为前提的，可能对于２０出头的年青人，幸福感很大来源于好的美好的恋情，但相信来，你的一生中幸福感不能单依靠美好的恋情，你在事业上的成功，你有好的友谊，你有美好的家庭，这些也会在一生的幸福感中占据很大的分量，只是在不同的年龄段中体味不一样而已．
我想讲一个我对减肥的理解，对美的理解．我承认匀称的身体很符合我的审美，但我想一个有生活品味，有生活智慧，有很好的品格，与她在一起生活让我很快乐，这样的女人会更加的吸引我，身材和相貌并不会成为主导因素（不过平心而论，也要生得过得去）．或许你会说，你又在假大空，又在自扮精神高尚了．我承认，这个社会上，漂亮的女人和男人可以比较轻易的得到很多东西，人生也会美好的多，这是事实，我们当然要承认，所以每个人都有必要努力的让自己漂亮．所以我决不反对减肥，减肥是一种生活态度，你连自己的身体都毫不在乎，任它长得跟一团肉球似的，我凭啥相信你会在乎什么．
但我反对没有建立在心理健康＼身体健康基础上的减肥，我想好的减肥方法只能是通过注意饮食和运动来获得，别的方法我都不是很赞同。因为注意饮食和运动其实不仅是有益于减肥，而且是身体健康的最好办法。如果你始终通过注意饮食和运动来减肥，你会发现你最终得到绝不只是匀称的身体，你会得到更多，你会得到一个积极的人生，你会得到一个健康的身体。
我不知是否我能有足够的说服力来说服所以的爱美的姑娘：减肥的最好的、最有效的办法是注意饮食和运动。而且你本来以为你只是希望通过注意饮食和运动来减肥，可是最终的结果是你会得到远比减肥更多的好处，你希望通过做一件事来得到一元钱，可是你做了后，你会发现有一百块钱在等你。
当然我知道，即使我有机会上中央台去大声疾呼，正确的减肥来自注意饮食和运动，可是肯定还会有很多的姑娘宁愿把自己的血汗钱投入到各种奇思妙想的药物中，或者会把自己放到一个机器上像甩一大块肥肉那样甩着．
只是我希望大家能不要被骗，不要用那么有损害健康的办法来减肥．
回复 | 引用 回帖人：白衣大褂120    影响力指数：2 | | 发短消息 | 只看此人 | 不看此人 | 2011-2-1 21:07:45    第 262 楼
循环系统与现代医学
人类有时就是这么不可思议，在漫长的人类历史上，各个民族都认识到心脏和血液对生命的存在主关重要，他们观察到受伤的战士流了大量的鲜血就会死去，他们观察到年迈的老人心脏停止跳动就表示死亡，于是几乎各民族都把鲜血和心脏同灵魂，智慧，生命挂上钩来。
也几乎各个民族都有把血液和心脏当成祭祀的供品，把血液当成誓言见证的习惯。但对这么重要的器官，各个民族都似乎更愿意停留在宗教或臆想当中，没有一个民族愿意真正细心去观察，去找出这个重要器官的结构和作用。
直到英国医生哈维（WilliamHarver1578—1657）在1628年发表《心血运动论》揭示人体循环系统之前，很难说各民族的传统医学系统有完整科学根据可言，除了一些传统的观察诊疗外，各个民族的传统医学的诊断和治疗主要依靠哲学推论和主观猜测——这比凭空想象强不到哪去。哈维的《心血运动论》被大多数医学史研究者认为是现代医学的起点。人类对循环系统认识的历史正是一部人类科技史的循影，集中体现了人类对自己，对自然界的认识从哲学推测到客观实证，从凭空臆想到科学观察的发展过程。
在这方面，中国的祖先似乎要比别的民族要观察细致一点，成书于战国时期的《皇帝内经》似乎已经认识到血液不断循环的现象，（“心主身血脉”，“经脉流行不止，环周不休”），但却没有把静脉和动脉血区分开，同时也把心脏认为是智慧的所在，（“心主神志”），尽管有证据表明，清代的中国医生已经认识到“心主神志”的错误，但他们似乎不敢动摇整个中医理论的基础，于是就采取了个折中的办法，提出观点称中医理论体系中的“心”并不是解剖意义上的心脏，而是一个功能的集合体。也就是说，如果你的中医朋友杀了一头猪，你可以赶快跑过去把那头猪内脏中那个拳头状的内脏拿走，如果你的中医朋友问你：“为什么那我的猪心？”你就可以理直气壮的说：我没拿你的猪“心”呀？你的猪“心”在哪里？
然而我们外国朋友的祖先在认识上似乎还不如我们的祖先，希波克拉府和亚里士多德都相信血液运动是生命过程的基础，亚里士多德还认为心脏是体内最重要的器官，是智慧的所在。而盖仑尽管他认识到动脉和静脉血的不同，但他认为静脉血是从肠子向肝脏输送食物，而动脉则是作用于向全身分配和输送“生命灵气”，并极为成功的把他的观点和宗教上的“灵气”和“灵魂”紧密的细合起来，只有有人怀疑盖仑的“灵气”学说就会跟宗教裁判所打上交道。西班牙的塞尔维拼（Michael，Servetus，的1511—1553）就是因为弄清了血液在肺中的流动途径并坚持自己的观点而被烧死两次，成为文艺复兴时期弥漫着的那种教条主义和不容异己的风气的牺牲品。（天主教的宗教裁判所判处了他死刑，但他成功的逃走了，只好判决焚毁他的模拟像来代替，不幸的是，四个月后，他被耶稣教的宗教裁判所逮住了，再次被判连同他著作处于火刑——这次他没逃跑成功。
而哈维则聪明许多，他在发表血液循环的真象时还注意不要去触动宗教这根神经，他很聪明的把“灵气”分布的问题暂推到一边，不下定论——“除了推动血液，……。心脏是否还在血液中加进些别的东西，如热。灵气。完善性……。这个问题今后应该予以研究并根据其它事实予以回答。”
回复 | 引用 回帖人：白衣大褂120    影响力指数：2 | | 发短消息 | 只看此人 | 不看此人 | 2011-2-1 21:08:11    第 263 楼
好吧，我们怎么开始我们人体王国的血液循环之旅呢？这次旅行将会和很复杂，不然不会困扰人类的祖先这么多年。
让我们从哈维的问题开如吧！哈维能成为现代医学开端的标志性人物，也只是从这一小问题开始，这个小问题得到答案了，就一劳永逸的摧毁了盖仑不可置疑的循环体系。这个小问题是：心脏每次搏动向全身输出多少血液？
哈维的研究结果是：心脏每次跳动输出二至三英两的血液，而正常人每分钟心脏跳动约65次，那么心脏每小时将会600磅的血液，这些血液的重度超过正常人自身体重的3倍，那这怎么可能呢？这么多的血从哪里？超过人体3倍重量的血液又是最终流向哪里？只能有一个解释——这些血液是在人休血管中循环流动的，它们被心脏泵出后又回到心脏，周而不已，而且循环的速度很快，在一个小时的时间，血液已经在人体中循环了上百回合了。
哈维从这个小问题出发，得到了血液循环的真相“是心脏的搏动产生了血液永远不停的循环运动”，如果我们把问题简单化，可以把整个循环系统看到是血液在一个圆圈中打圈圈流动，而心脏只不过是这个圆圈中的一上膨大部他分，但反复收缩、舒张，推动血液在这个圆圈中反复循环流动——其实心脏的主要功能也就是这样，它提供了血液流动的永久动力！
心脏是两室两房的“大套间”（左心室，右心室，左心房，右心房），左心室是心脏的主要“发动机”富含氧气和营养成份的动脉血（因富含氧气而变成鲜红色）被泵出，经过主动脉，各分支动脉层层分叉到全身各处把氧气和营养带到人体的各个部位去，分支越来越多，血压越来越低，最后到达毛细血管，这些血管数量超级庞大，分布在全身的各个组织中，在这里，血液流得很慢，血管壁也非常的薄，薄到血液成分可以进出，在这里，血液将氧气和营养成份分发出去，并把二氧化碳和一个废料收集起来，流出毛细血管后就是颜色暗血的静脉血了，人体各部的静脉开始逐渐汇合，小静脉汇成大一点的静脉，大一点的静脉各汇成中静脉，最后汇成上腔静脉和下腔静脉两个大支进入心脏。当然在血液系统中流动的远不止只有氧气和营养物质，还有各种人体王国的防卫部队，它们很大一部分混在血流中，顺着血流在全身周游，如果发现哪里有敌情，就发出信息，周围或途经事发地的卫士们就从毛细血管中挤出，赶去支援。人体的血液循环还是各种信息的交流途径，这些信息有中央的文件和指令，也有附近省份发出的信号，也有个人的私人信件。这些信号（大多数信号其实是蛋白质）其实发出时是漫无目的，这些信号随着血液流到哪算哪，有些信号是要让全体国民都接收到的，有些则有特定的送达目的，只有这些目的地才有能合这些信号相匹配的接收器，一种接收器只能特异捕获一种信号因子，如果你没有接收器，尽管身边有各种信号因子流过，你也不能接收到。
有点复杂，是吧！举个例子，人体的血管系统其实就是人体王国的纵横交错的道路系统，心脏是这个王国的首都，从首都出发，有几条通向各个方面的国道（主动脉），从国道再分出众多的省道（中动脉），省道又分县道和各乡村小路（小动脉），最后有进入各家各户的小街（毛细血管），各种营养物质和氧气从省道到乡村小路层层分叉，最后来到各家各户的家门口，各家各户就各取所需，在门口把所需物质拿过来，或接收信息，再把家里的代谢产物（主要是二氧化碳和各种代谢垃圾）和想放送出去的信息扔出去，出了这些小路后，就是静脉了，这些静脉也是从小到大又从另外一端层层汇合，最后汇合到首都（心脏）。这时汇合到心脏的静脉血就又从心脏出发，（从右心房进入右心室，被右心室泵出）进入肺循环，在肺中同样有另一套规模较小的循环系统，这就是肺循环（也叫小循环），回到心脏的静脉再层层分支直到肺毛细血管，肺毛细血管密密匝匝的包在肺泡周围，在这里，血液把从全身收集来的二氧化碳交给肺泡，由肺泡呼出，又从肺泡那里得到氧气，从肺毛细血管出来后的血液又重新富含氧气和营养（从小肠那里得到的），这些血液又层层汇合，最终进入左心房，进入左心室，左心室是心脏中最强有力的收缩机器，在这里心脏再把血液泵出，完成一次完全的血液循环！
人体王国的各个省份，哪些可以得到多少血液是有调控的，有些重要部门，如心脏和脑袋对人体王国生存关系重大，所以一切全力供应，而一些部门，如消化系统，在不进食时就要把血供减少，把主要物质供应保证重要战略部门。这个调控的开关就在毛细血管前的小动脉上（入口处），比如人体在面对危险时，人体王国就把全身的战略物质集中到心脏、脑袋和四肢上（这样才有能量思考，作战或逃跑），这些器官的血管就扩张（入口变宽），而那么内脏器官（肠、肝、脾、肾）的毛细血管前的小动脉收缩（入口变窄），于是全身血流重新分配。相反，如果，人体王国在进食后休息，人体王国就下令把肠道的血管口径加大，而把别的器官的血供减量，全力支持人体消化吸收，这时人体就会觉得乏力想睡觉，原因是这是人体王国把供应脑袋的血供暂时减量。
肾脏呢？肾脏其实是一个血液滤过装置，肾的动脉开口于腹主动脉，进入肾脏的血液在肾脏内通过极为复杂的重吸收、浓缩或分泌，进入肾脏后，血液中的有用成分（如绝大多数葡萄糖、蛋白质）被肾脏重新吸收，而那一些代谢垃圾，肾脏就刻意的不理不睬，让它们成为尿液通过两条输尿管聚合到膀胱，最后通过尿道排出。肾脏另一个非常重要的作用是调控人体的液体量，如果人体大量喝水，人体王国觉得水分充足了，于是就下令双肾减少水分的重吸收，于是大量水分通过肾变成尿液排出。相反，如果人体王国自觉缺少水分，就下令肾脏加快水分重吸收，流过肾脏的水分大部分已被回收，只有小部分滤过变成尿液排出。肾脏的调控比血管调控更为复杂，因为就是肾脏担负着维持一个稳定的体液环境的重任。

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冠心病的治疗
前一阵子，我一个朋友跟我说：他打算通过实验的办法来证明女性胸部的大小与颈椎病的发病率是否有关系。我当然是相当的称赞他具有科学的幽默感。他说不是，他是严肃的！尽管一本正经的讲一段笑话是幽默的是最高境界，但我还是初步的信了他——听说他最近已在处事这方面的工作。
我这么说，其实你会得出结论：科学的幽默感与科学的严谨理念正似热恋般的打得火热。当然这么想也没什么不对，只是我觉得科学的精神就是你有一套办法去证实你的想法是否正确或是不正确，而不是大叫着：我就是这样认为的，凭什么需要用科学办法来证实！——这样子就不仅没有科学理念，连幽默感也没有！——我不会同这种人交朋友，这种人没劲透了！
我来讲一个很严谨的流行病调查研究，这个研究却没有幽默感，但我很推崇（科学研究应该以严谨为业，如果还具有幽默感，将是我的最爱）。美国的马萨诸塞州弗雷明汉公布了一项调查研究想来说明什么样的人容易得心脏病。如果这个我问题我问你，你可能会环顾一下你认识的患有心脏病的人，然后猜几个答案。但真正的科学不是这样，他们是这样干的：从上世纪50年代起，选了5000个证实没有心脏病的调查对象，一路调查他们的生活习惯，个人性格，经历事件，到上世纪70年代，这些人的子女又加入调查对象中来，到上世纪90年代，调查结束，进行统计工作得出结论。这种研究是科学性的典范，尽管换成我，我不大会去干这傻事：可能我们几十人去做这项工作，我们死了这项工作还没做完，所有的成果全让我的继任者捞去了——但人家美国人就这么干了！
研究了这40年，动用了不只5000人（到70年代又把最初调查者的子女纳入研究对象），最终得出结论：男性、年龄、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和A型行为性格是一个人是否将患上心脏病的危险因素！前两个危险因素说了也白说，性别、年龄谁也控制不了，尽管我是男性，但让我们的女同胞比我多活上几年，我是一点意见也没有（人类历史上，女性的平均寿命均比男性长）——如是你有意见，让你每个月也麻烦上几天，也生一下孩子试试！但后面那几个危险因素则提醒我们，如果我们想摆脱心脏病这个人类第一杀手，就要在这几个方面入手，控制好血压，不吸烟，控制血糖，减肥。性格呢，很多人以为很难改变，“江山易改，本性难移”，但如果知道什么性格的人容易得心脏病，那么大伙儿平时也知道自己老了尽量控制一下自己的情绪，A型行为性格的人是指动机过强，具有强烈的抱负和进取心，有很强的时间紧迫感为特征的这么一些人——这些也一般是这个社会上的中、上层人士，这些人对成就、金钱、地位和自我实现有强烈的欲望。
好吧，我们来认识一下心脏病，对一般人而言，心脏病更多的意味着的是冠心病，尽管其实心脏病有着更大的范围和内涵。冠心病全称是冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病，在美国，冠心病是近一半人的死亡原因。
“身体是革命的本钱”，这句话是说，你先把自己照顾好了，你才有可能去照顾别人。这句话对人体王国的心脏来说最合适，心脏是人体王国的劳动模范，永不停歇的给人体送去氧气和营养物质。如果让你背100斤的东西一天爬山爬上5000米，你做得到吗？反正你做到了，我觉得铁人三项的全世界冠军别人也不好意思和你去争，但心脏做到，心脏一天做的功就是这些！所以如果说心脏有权力得到人体王国最好的氧气和营养供给，这个谁也不会有意见，其实人体王国就是这么做的，人体王国的最富含氧气和营养的血液最先供给心脏，通过的途经是环绕在心脏表面的两条血管——冠状动脉。
回复 | 引用 回帖人：白衣大褂120    影响力指数：2 | | 发短消息 | 只看此人 | 不看此人 | 2011-2-1 21:09:07    第 265 楼
冠状动脉的来名是因为解剖学家发现这两根动脉合起来就像是戴在心脏上的一个皇冠。对人体王国而言，冠状动脉的作用就像是人体王国的皇冠；而对于冠心病而言，它的确是人类现在面临的一个戴着王冠的病魔。
冠心病的发病就在于这两条冠状动脉出问题了，如果这两根冠状动脉中的某一分支或小分节出现狭窄了或堵住了，该支动脉支配的心脏组织就发生缺血、缺氧，最后坏死，就像战争中把通向某一城市的道路全封死，粮食和水进不去，没过不久这座城市就得投降。所以冠心病的本质是心脏的某一部分因为支配该部分的血管狭窄或堵塞而发生缺血、坏死。冠状动脉怎么会发生狭窄或堵塞呢？这个最大的祸首是冠状动脉粥样硬化，本来，好的动脉血管内壁是很光滑的，如果这些血管管腔的表面上堆积了一些胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯（这些是脂肪的主要成份），这些东西贴在血管管腔表面，像麦皮粥一样，所以就叫粥样斑块。本来血管内壁很光滑，很有弹性，血流就很通畅，但如果这些讨厌的麦片粥贴上去，一是管腔变得窄了很多，二是本来很光滑的内壁变得疙疙瘩瘩，血流得不通畅，就会影响该支血管支配的心肌的供血。还好，冠状血管的储备能力很强大，如果血管的管腔被堵住了85%，就用这15%的一点点管腔依旧能保证该部分心肌的一般需求，就是说一般的生活没问题，如果激烈运动或情绪紧张需要心脏加倍努力工作，但心脏加倍努力工作我需要加倍的能量供应呀，饭就给我吃这么一点却要我加倍干活，一时半会可以，长时间我才受不了。这就是为什么冠心病心绞痛（心绞痛是心脏向人体王国发出的饭不够吃——缺血、缺氧的信号）经常发作在突发的激烈活动或情绪紧张中。
如果本来就狭窄的冠状血管被粥样斑块或血凝块全堵死了，那就大问题了，血管堵死了后，这支血管支配的那部分心肌一点饭也吃不上，人是铁饭是钢，对心肌而言更是这样，而且它不只是响叮当，心脏要是没有氧气供应，一会儿就会死去，这就是心肌梗塞。急性心肌梗塞常会立即致人于死地，或是“旦发夕死，夕发旦死”，时间也不过是十几个小时的事。
对于家有老年人的年青人而言，学点心脏病突发的急救知识绝对是必要，尽管我也希望这件事永远不会发生在你或你的家人身上。
回复 | 引用 回帖人：白衣大褂120    影响力指数：2 | | 发短消息 | 只看此人 | 不看此人 | 2011-2-1 21:09:35    第 266 楼
好吧，假如，你身边的老人突发的感到左胸口闷痛，或感觉左胸口像被什么东西重重的压着，这时该是你后悔没看以下内容的时候了。我承认引起左胸闷痛或压迫感的疾病很多，但相信我，你只需当成心绞痛或心肌梗塞处理就没人会说你错——而事实是对于老年人，左胸口闷痛和压迫感绝大多数意味是心绞痛或心肌梗塞。
我们来回忆一下，心绞痛及心肌梗塞是什么引起的，是冠状血管的某一分支被堵，心肌缺血、缺氧引起的。那当碰上这类病人，我们一般人应该怎样处理呢？
首先立即让病人躺下休息，然后想办法使他情绪平静下来。很多人碰上这个时刻常会比病人还紧张，这很要命，也怪我们社会的一些基本医疗常识没普及好。为什么这样做呢，心绞痛或心肌梗塞是因为心肌缺血引起的，如果让心脏休息下来，让心脏平静下来，让它需要的氧气不要那么多，是不是意味着心脏还可以多撑一会儿？而且让病人情绪平静下来很关键，有时病人本来不紧张，结果身边人在旁又是大喊大叫、又是哭又是跳，一下紧张起来，我们紧张时候心脏是不是跳得更快（这就是我们为什么说碰上初恋情人，小心肝像小鹿一样突突的跳的飞快），心脏本来就缺氧没饭吃，你还让它加快工作，这不要它命吗？
然后，如果有条件，让病人把氧气吸上。道理呢也很简单，心脏这不是缺氧吗？我们额外的给你补点氧气。但一般家人不会备氧气，那至少也把窗户打开通通风，也避免一群人把病人围得水泄不通。还有就是立即把硝酸甘油片给病人含上，这太重要了！但可怜的是，中国一般的家庭可能家里会堆满各种保健药，却不知道备上几片硝酸甘油（这个药物的作用就是扩张心脏血管的），这是几分钱一片的小药，但如果运用的早，那是几万块也换不来的！——如果看到这里，希望家中有老人的朋友马上想一下，家里是不是备有这些急救药，如果没有，明天就去药店买几片硝酸甘油片，放在家里显眼的地方。希望这些用不着，但有时它会是一条人命的保障。
再下来呢，立刻送医院呀！一刻也不要拖，对于心脏病发作的病人，那才是真正的时间就是生命。而且要往最近的大医院送，这家医院至少是能开展溶栓治疗的，如果能开展心脏介入手术最好，但千万别送到小医院或诊所，折腾一阵后又安排转院，对心脏病病人，哪有那么多的时间可浪费。
好吧，到了医院了，那就该是医生发挥作用的事了。治疗上很复杂，（平心而论，我一直就怕就是值班时碰上心脏病的病人，因为很复杂，而且几乎没什么时间让医生慢慢的思考该怎么办），如果只是心绞痛，那常常含一片硝酸甘油，观察一两天就可以好，如果对于急性心肌梗塞，一般需要溶栓治疗，心肌堵塞不是因为冠状血管堵死了吗？我用药物把这些堵死血管的栓子溶开不就行了吗？如果这家医院有条件，还可以进行心脏介入手术，哪根血管被堵死了，我想办法用支架把血管撑开，甚至可以做冠脉搭桥，让血流从别的血管重新去支配出问题的那部分心肌组织，这确实是好办法，也是现代医学的魅力所在。不过，那都是钱那！那小小的支架动不动就是成千上万，我们常开的玩笑是形容心脏介入手术：一辆汽车就开进小血管里去了。
回复 | 引用 回帖人：白衣大褂120    影响力指数：2 | | 发短消息 | 只看此人 | 不看此人 | 2011-2-1 21:26:35    第 267 楼
民营医院对医生的培训教材——奇文共欣赏
民营医院对医生的培训教材——奇文共欣赏
病人常问的问题：
（1） 有些病人不愿意化验，想直接用药，医生应从专业角度回答病人的问题，
例：不做这些化验，我们又怎能知道病情的状况，是哪种微生物感染？这样就可能盲目用药，不但会延误治疗，还会给你带来不必要的经济损失。做这些化验，不是麻烦，正是对你负责任。
（2） 有些病人提出化验费高，应该给病人讲清楚，我们的化验不是一般的化验，我们的检验是运用先进仪器进行检验，这样才能保证用药的针对性，效果才会好。
（3） 当病人拿回化验单时，医生要给病人简捷明了地讲解化验单上的结果，明明白白地告诉病人他的患病情况，病情的后果。这时的语言应采取“放、收”结合的方法。即揣摩顾客的心理，适度地放大病情以及不及时治疗的后果，然后再告诉患者只要及时治疗还是可以很快痊愈的。同时强调你开出治疗方案的特点。
例如：“哦，宫颈糜烂III度了，这个病严重的话会导致不孕的。”
“你应要赶快治哦，我们这有一种高新设备，美国的凝固刀，它治疗宫颈糜烂的效果最好，虽然价格比激光治疗略高一点，但见效快，没痛苦，一次就能治愈。”
（4） 当病人表现出不太在意，满不在乎甚至不太想治疗时，医生的语言应根据病人的不同有的放矢，比如中年人强调家庭责任、社会责任，年轻人则强调后遗症及后果。采取“软硬兼施”的方法，先向病人陈述治疗的方法，再一次向病人强调疾病不及时治疗的严重后果。
对一些就男女同治的疾病，更要向病人反复强调疾病对家庭、配偶、子女可能交叉感染的严重后果。
回复 | 引用 回帖人：白衣大褂120    影响力指数：2 | | 发短消息 | 只看此人 | 不看此人 | 2011-2-1 21:27:52    第 268 楼
民营医院对医生的培训教材——奇文共欣赏
开处方
处方开出后，医生应详细地向病人解释药品的名称，主要的作用和服用的方法。对于辅助治疗项目，要详细介绍它的最大优点是什么，做多少次。一般来讲，病人对药品比较敏感，对辅助治疗了解较少。
任何治疗都要让病人自己选择，最好用推中拉的方法或者就用推的方法——推的目的在于留住病人，这要根据病人当时的情况而定。例如：有的病人已在院外就诊多次病情仍不见好转，可又感到咱们的药贵，此时就可用推的方法，可以对病人说：“你也可以再到别的医院去试试。我们这里的治疗方法、治疗的仪器是非常特殊的，好多患者比你还严重，很快就好了。价格的确要稍贵些，没关系，您什么时想来我们这治疗就什么时候来，记得把其它地方的治疗记录带回来。”
（五）疗程的处理
有时医生担心病人会流失，所以一次性开出几天的大单子。这样会让病人觉得价格太高无法承受反而流失，或者治疗留下这里“药价太高”的印象。
（1）有的病人也会直接问到疗程对待男科的病人，要告诉病人只能在治疗3—4天后观察患者对用药后的反应，如果患者感染的菌珠对所用之药敏感，你的临床症状好转的就快，疗程就不会长。反之，临床症状在用药之后无明显改善的，说明患者所感染的菌珠对所用之药不敏感，疗程可能就要长些，必要时还需要换药调整剂量。人都有个体差异，有的人输液5—7天症状可完全消失。此外疗程的长短还受先天的健康状况，免疫系统功能、病程长短等因素影响，所以只能边治疗边观察。
（2）如果病人不询问疗程问题，医生不需要主动解释。
（3）尖锐湿疣的病人可直接告诉他一定要坚持输液治疗10天，一是巩固不恶化的疗效，二是清理体内病毒防止复发。
（4）对待经济实在困难的可在输液治疗数天后开口服药或者不输液就只开口服药，但必须给病人交待清楚，必须坚持较长时间的服药治疗。
（六）初诊病人的侧重点
（1）耐心、细致的沟通。
（2）通过详细的沟通，判断病人的支付能力和对疾病的心态。
（3）初诊病人不能一次到位，首单金额不能太高，要慢慢辅垫，既降低了病人的经济压力，也缓解了病人对价格的敏感度。
（4）初诊病人一定要让其亲自目睹治疗须知，并详细地解释给他。
（七）复诊病人的侧重点
（1）对待复诊病人要和蔼可亲，要象熟人一样和他打招呼，问病。在输液
治疗的前2天，可问病人用药后有没有不舒服的感觉，这时候，尽量不要问疗效，因为治疗1—2天马上奏效的仅有病人。如果病人主动提到效果很好，医生应很好地肯定我们治疗的疗效，同时提醒病人还是要把疗程治完，这样才能彻底治好。
（2）3—4天之后，一定要问疗效如何，对疗效不好的一定要及时调整，千万不可一种药输液到底。这时医生通过语言可以增强病人的的信任感。例：“哦，好转不大？看来你对这些药品吸收得不太好，有的人效果很好，这样我给你开个新处方，有什么变化你告诉我。”病人会觉得你非常关心他。
（3）对复诊病人每次开药前都要先检查患部，这会让病人感到医生对他很负责，对待不同的病号要用不同的方法，抓住病人的心理，对症下药。例：对信心不足的复诊患者要给予鼓励，告诉他病情正在好转，而且要让他放松心情，不要太焦虑；对那些不太在乎的病人可适当地拿病情的后果“吓唬”他一下。
（4）根据病人的病情、经济状况或对疾病的程度，可对用药的种类、药品剂量给以随量调整，以增强患者信任度。
四、如何回答病人在临床上常问的问题？
无论病人问什么样的问题，医生都应表现出平和、不慌乱，对自已、对医院充满信心。病人的问题越刁钻，医生应越平静，特别要微笑着注视着对方的眼睛说话。
1、病人问：怎么这么贵？
医生应这样回答：
（1）肯定地告诉病人，你的病也并不是一般的小毛病，所以我们用的药并不是普通的药，是特别针对你的病的。
（2）这样的方案治疗起来效果很好，康复得较快，自己身体还少遭罪，也不耽误工作。
（3）对男科病人，特别是性病病人，要告诉他目前引起性病的耐药菌株越来越多，一般剂量根本达不到杀拉塔基菌的目的，只能增加菌株的耐药性。打针，吃几片药只能给治疗带来困难，给病人痛苦。所以，价格比较高，是因为剂量比较大。这样的治疗方法是得到男科专家的共识的。
2、能不能治断根？
首先要为病人科学、清楚地分析各类疾病的特性，同时向病人强调个体差异。由于每个人与每个人的健康状况，免疫功能，感染的菌株，病程的长短等均不相同，治疗后的结果就会有些不相同。
做这方面的讲解时，如果病人仍然表现出疑虑、不解时，医生应耐心地向病人再解释一遍。
3、一个疗程需要多少钱？
一般病人不问我们也不必讲，原因是有些病人确实需要输很长时间的液，二则开始把针讲得太多，对病人是一种精神压力。甚至放弃治疗达不到我们医生救死扶伤的目的。根据对病人的了解，回答一个大概数字，例：“可能1000—2000元，这主要看你的吸收和病情的状况，这些钱可能用不了，也可能要稍多些，要边治边看。”
4、你们这么好的设备为什么大医院没有？
这些设备非常昂贵，目前在中国，是由伊康达代理的，国家大医院奖金管理比较死，而且他们不愁病源，传统的治疗方法收费更高，所以这些设备反到只有中等医院才有。
回复 | 引用 回帖人：白衣大褂120    影响力指数：2 | | 发短消息 | 只看此人 | 不看此人 | 2011-2-1 21:28:52    第 269 楼
民营医院对医生的培训教材——奇文共欣赏
如何判断病人的支付能力
做为医生，要做到医术和艺术的结合，准确地判断病人的支付能力是医生的基本功，只有准确地判断了病人的支付能力，才能既保证疗效，又能保证病人满意度以及公司的经济效益。对于一个经济条件差的病人，你给出的处方超出了他们的支付能力，病人会流失或者病人就会觉得这里的费用太高，即使勉强付清这次费用，下次也不会再来。对于一个经济条件好，对自己健康意识比较强的病人，如果你给出的处方太低，对于公司和你个人来讲，既浪费了素质高的病源，病人也会觉得这么便宜的处方，能不能治好我的病？
对于顾客来讲，他购买物品，是要满足他两个需求：
1、物质需求；2、心理需求。素质高的顾客他的心理需求也就比较高。
如何判断病人的支付能力？
1、从他填写病历开始，观察他拿笔写字的流畅度，分析他写在病历上的单位名称，住家地址。如果病人没有详细填写这些资料，医生可以要求病人填写清楚。
2、他的穿着打扮。看病人衣服的品牌、质地。女性顾客可以看她的化妆、包、使用的香水、发型、手饰等等。男性顾客可以看他的香烟、打火机、手机等等。
3、详细地问他上次就诊（或院外治疗）的地点、时间、治疗方案。
4、用语言去试探，例如：这两种药一种便宜些，但效果来得比较慢，另一种贵一些，但效果较快，副作用也比较小，你用哪种？
5、问病人的家庭生活工作状况，你得了这病，谁照顾你呢？“你做手术以后，要在家休养哦，谁照顾你？”“平时工作很忙吧？”
6、和相关科室紧密联系。例如病人候诊时，导医的观察，交费时收费处的观察。
医生要用敏锐眼光和经验去判断病员的素质，准确了解病员的心态及支付能力，因势顺导引导病员消费，让病员心服口服，愿意花费投资自身健康。如果病人只带了500元，医生开具的处方为600元是不成功的，通过多种方法的结合，要试探性、准确性的判断，带500元让其消费450元，带1000元让其消费950元才是最佳最好的判断力。
素质差的病员可在诊断谈话中讲述病情发展的严重性，疗效的确切性，增加其心理压力及治愈信心，使其消费就医。素质高的病员要有根据地、科学地引导病员，并暗中施加心理压力，促进其其消费在自身健康上。
六、灵活运用营销技巧
一个医生，是否就是开出的处方越大越好，收到病人的钱越多越好？
如果不去判断病人的支付能力，不灵活运用销售技巧，只一味追求营业额，无异于“杀鸡取卵”。好的销售技巧是让顾客从被动付钱到主动付钱，好的销售技巧是平衡顾客满意度和经济效益的方法。销售技巧是在对病人的支付能力有一个大概判断后，循序渐进，逐渐加压的方法。
常用的销售技巧：
1、沟通：沟通是最基本的销售技巧，医生应通过沟通在最短时间内赢得病人认可，以达到：
（1）了解病人的病情、用药、家庭状况、经济状况；
（2）缓解病人的压力；
（3）建立与病人的感情；
（4）树立在病人心中的权威和信任；
（5）增强病人对治疗方案的信任和服从。
2、权威扩张法：
专业权威对病人的影响力是非常大的。权威扩张法的意思就是在各个环节上，扩大医生的权威，增强病人对医生的信任感。例如：导医在向病人介绍医生，要着重突出地向病人讲明医生的特点，这些特点包括：医生的从医背景，医生在某项专科治疗方面的经验，典型病例的讲解。在诊室的门口制作专门的医生介绍，诊室里悬挂锦旗，医生参加大型活动的照片等等。
某种意义上讲，医生就是我们主打产品，权威扩张法就是把医生包装得更好。
3、示范展示法
有一句销售语言：“当顾客看到并触摸到我们的产品时销售就成功了一半”。
这个技法对于那些来院咨询凝固刀、光子刀的病人非常有效。当病人犹豫不决时，由护士带着病人去参观实物如手术室、锦旗，更详细地讲解手术的优点，同时讲一些典型病例。
4、案例对比法
在病人的心理中，病例的说服力很强，而且病人一般对自己的疾病比较紧张，担心自己的病太严重，当他听到其它人的病更重都能很快治好，病人治病的愿望、冲动以及对医生的信任感都增强。
案例对比法医生、护士都常用。当某些病人满不在乎想治不想治的时候，医生也可使用案例对比法来“吓唬”一下病人。
例如：“上次有个病人，输液两天后，确定病情好转了许多，我告诉他要把七天的液输完，把感染彻底治愈比较好。结果他没听，一个星期后，感染又复发了，花的钱更多。”
5、算帐技巧：
当病人表现出对价格有疑虑，或对治疗比较迟疑时，医生就可用算帐技巧。对于算帐技巧，医护人员要注意主动使用，不要只有病人说出“这么贵”才用。
以疑固刀手术为例：
“虽然凝固刀手术费用是2500元，但手术后不需要耽误工作，不需要特别的营养护理，还不用冒手术风险，实际上要便宜多了。”
“这个药其实只比普通的药贵几十块钱，但疗效好得多，少请一天假都不止几十块钱了！”
6、选择法：
通过语言技巧，让病人二选其一，在语言处理上，把你希望要的结果放在后面。举例：“你也可以回家自己上药，也可以在这里让护士给你冲洗后上药。由护士上药的见效最快，你用哪一种？”
7、增压法
给病人开处方时，试探病人的反应，逐渐增加治疗方法和药品。
例如：“这个药给你多开两天，好不好？免得你再跑”。或者在病人整个治疗过程中，在复诊里逐渐增加压力，增加营业额。
8、减压法
与增压法相对应。当发现病人对处方金额很难承受时，就要运用减压法，“你想想家里还有什么药，哦，那这种药你就先不用了。”
9、跟进重复法
医生、护士和各科室要相互配合，相互沟通不断地向病人强调某些治疗的效果，典型病例的状况。护士要了解医生的治疗方向，观察病人离开诊室的表情，要主动去了解病人的心理想法，这样就能够做好和医生的配合。
10、最后期限法
这种方法配合大型的义诊、优惠非常有效。例：“优惠活动还有一天，您今天就来检查治疗吧，可以省20%的费用了。”
回复 | 引用 回帖人：白衣大褂120    影响力指数：2 | | 发短消息 | 只看此人 | 不看此人 | 2011-2-1 21:29:29    第 270 楼
民营医院对医生的培训教材——奇文共欣赏
如何建立病人对医生的信任度？
病人对医生的信任度建立起来，复诊率就有了保证。自然，好的疗效是病人对医生信任最重要的原因。除了疗效之外，病人也常因为喜欢医生，感觉医生很亲切等原因信任他。
1、销售技巧中的“权威扩张法”，通过公司的包装来提高医生的权威。
2、医生和病人耐心和善的沟通，易于被病人接受的医生，病人对他的信任也越高。
3、病人在复诊、输液过程中，手术后休息时，医生都应尽可能主动和自己的病人沟通，了解他们的感受、疗效。
4、对病人治疗过程中提供额外的帮助，例如提醒怎么吃药，怎么坐车。怎样调节饮食，甚至怎么和家人相处等等，这些额外的作法，极易赢得病人好感，让病人留下深刻的印象。
5、回访病人。提醒病人复诊的时间，回复病人的咨询电话。
6、熟练的检查和仪器操作，体贴关心的话语。
7、帮助病员调节心理、消除病员的心理紧张和顾虑。
8、对术前通知单的解释要既专业又轻松，不能增加病人的紧张情绪。
9、手术过程中或仪器操作过程中，多与病人沟通，询问病人的感受，解释操作的程序，及时缓解病人的紧张情绪。
10、给病人留下自己的电话，告诉病人“有什么问题可以随时找我”。