客房部的工作流程:老药新用

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/30 04:18:24
雷尼替丁的10种新用途】
雷尼替丁,又名呋喃硝胺、甲硝呋胍、胃安太定、善胃得。本品可抑制夜间和食物激发的胃液的分泌量和浓度。主要用于胃酸过多、烧心的治疗。药效维持时间较长。
  雷尼替丁制剂有片(胶囊)剂和注射液。片(胶囊)剂:每片(胶囊)150毫克。注射液:每支50毫克。
  用法:口服。每次最大150毫克,24小时不超过300毫克,早饭及睡前服。连用不超过7天。
  临床发现,雷尼替丁在治疗复发性口腔溃疡等疾病时也有好的疗效。现选其10种新用途介绍如下。
  复发性口腔溃疡   运用雷尼替丁治疗复发性口腔溃疡患者,一般1~2天内止痛,3~5天内愈合,总有效率为100%,而用甲硝唑等治疗的对照组总有效率为85%,有显著的差异。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,2次/天,或者用雷尼替丁研成细末,直接涂在溃疡面上,3次/天,直至症状消失止。
  流行性腮腺炎   有人应用雷尼替丁治疗流行性腮腺炎患者,效果显著,疗效明显优于用吗啉呱治疗的对照组。用法:口服雷尼替丁,15毫克/千克体重·天,分2次服,连续服药3天。若发热过高,可配合物理降温。
  溃疡性结肠炎   运用雷尼替丁治疗溃疡性结肠炎患者,总有效率为95%,明显优于用柳氮磺胺吡啶治疗的对照组。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,每日早、晚各1次,连续服用3个月。
  疣状胃炎   应用雷尼替丁治疗疣状胃炎患者,多在一周内获得显著疗效,总有效率为87%,而对照组总有效率仅为33%,两组对照差异非常显著。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、晚各1次,温开水送服,5周为1个疗程。
  嗜酸性筋膜炎   应用雷尼替丁治疗嗜酸性筋膜炎患者,疗效满意。一般用药1个月即可显效,半年后皮损局部得到恢复。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、中、晚各服1次,温开水送服。
  血友病   应用雷尼替丁治疗血友病,可使血浆Ⅷ因子或Ⅸ因子浓度增加,临床症状得到明显改善,用药后12小时可止血。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、晚各1次。小儿用量按年龄递减,疗程为15天。另有人用雷尼替丁持续维持治疗,亦获佳效。
  非溃疡性消化不良   口服雷尼替丁用于治疗非溃疡性消化不良患者,效果显著,其中症状缓解率为76%,治疗组疗效明显优于对照组。用法:口服雷尼替丁150毫克/次,2次/天,疗程为6周。
  慢性腹泻   本病可能导致肠壁肥大细胞增多,受刺激后释放组胺,引起肠道局部充血、水肿、平滑肌痉挛而出现的腹泻。雷尼替丁可以通过抑制组胺释放而起到良好的治疗作用。多数患者1周内即可大便成形,次数减少,而获得痊愈效果。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、中、晚各1次,温开水送服。
  荨麻疹   有人应用雷尼替丁治疗荨麻疹,效果满意,用药1疗程后显效率为80%,总有效率为90%。方法:取5%雷尼替丁霜剂,敷贴于神阙、风池、血海穴,每穴50毫克,外盖3.5~6平方厘米胶布,每3天换药1次,2次为1个疗程,连续用药至症状消失止。
  单纯性疱疹   用雷尼替丁治疗单纯性疱疹,一般涂用3~5次后疼痛消失,早期病例不出现水疱,已有水疱者水疱干涸,均在2天内结痂。另有人用雷尼替丁治疗单纯性疱疹29例,均在用药2~4天内全部获得治愈。且愈后未见瘢痕发生。用法:取雷尼替丁胶囊(150毫克)1粒,将其粉末溶解于水中,制成溶液后外涂于患处,1~2小时换药1次。
应用雷尼替丁的注意事项:
1. 八岁以下的儿童禁用本品。3. 肝、肾功能不全患者慎用
2. 孕妇及哺乳期妇女禁用。4. 应用本品可降低维生素B12的吸收,长期使用可导致B12缺乏。
【消炎痛的8种新用途】
消炎痛又叫吲哚美辛,是20世纪60年代问世的非激素类解热镇痛抗炎药。主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、急性痛风、骨关节炎等疾病。其抗炎、抗风湿作用比氢化可的松强两倍,解热镇痛作用比阿司匹林强,对炎性疼痛也有镇痛效果。
  近年来,在临床实践中发现,消炎痛除了具有解热、镇痛及抗炎等作用外,还可用于下列疾病的治疗。
  结核性胸膜炎 有人用消炎痛治疗结核性胸膜炎患者,其疗效,在改善症状、退热、血沉恢复上与用糖皮质激素治疗的对照组比较,无明显差异。方法:口服消炎痛25毫克,3次/天,疗程3~4周。实践者认为,在抗痨药物治疗基础上加用消炎痛。消炎痛尤其适用于不宜用糖皮质激素治疗者。
  频繁遗精 有人用消炎痛治疗频繁遗精患者,效果满意。遗精与体内前列腺素多量分泌有一定关系,因而抑制前列腺素产生的消炎痛可治遗精。方法:消炎痛25毫克,3次/天,共10天左右,或消炎痛50毫克,每晚睡前服,共10天左右。治疗12例,遗精停止9例。
  早产 有人用消炎痛防止早产,使宫缩消失或减弱,有效率为80%。实践者认为,前列腺素可诱发临产宫缩。消炎痛抑制前列腺素合成而抑制子宫收缩,延长孕期,防止分娩活动。用法:口服消炎痛50毫克,1次/12小时,早产症状消失后停药或改为25毫克/天维持。
  青光眼-睫状体炎综合征 用消炎痛治疗青光眼-睫状体炎综合征患者,一般用3~5天后眼压可恢复正常。方法:口服消炎痛25毫克,3次/天。
  带状疱疹 有人用消炎痛外用治疗带状疱疹47例,其疼痛、红斑、肿胀等主要症状可以改善,发病后10天内开始涂敷者,不管是否口服消炎痛,有效率为90%。方法:以1%消炎痛溶液涂患处,2~4次/天。
  盗汗 消炎痛可减少盗汗,特别是对于临终期患者身体衰弱而致的盗汗,消炎痛可减轻其因盗汗带来的痛苦而有助于临床护理。有人用消炎痛治疗小儿由于神经系统发育未成熟,交感神经兴奋性增高所致的多汗和睡觉出汗也取得较好的效果。方法:口服消炎痛,每次0.5~1毫克/千克体重,3次/天。
  糖尿病 有人用消炎痛治疗糖尿病,结果可降低血糖。其作用原理是,前列腺素可抑制胰岛素分泌,而消炎痛抑制前列腺素合成,增加胰岛素分泌。方法:口服消炎痛25毫克,3次/天。
  前列腺炎 口服消炎痛,可减轻由前列腺炎所引起的前列腺炎性疼痛。使用剂量:口服每次25~50毫克,3次/天,7天为一个疗程,有效率为87.6%。其中6例获得痊愈。
应用消炎痛的注意事项
  1.儿童对本品较敏感,用药后可因激发潜在性感染而死亡,故儿童用药时宜慎用。
  2.溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘患者,肾功能不全者以及孕妇忌用。
  3.服用本品后可引起肝功能损害(即黄疸、转氨酶升高等症状)。
  4.服用本品后,可抑制造血系统(粒细胞减少等,偶有再生障碍性贫血)。
  5.服用消炎痛应在饭后,切忌空腹服用。
  6.须注意:结核性胸膜炎仍应以抗痨治疗为主要措施,消炎痛只是作为一种辅助治疗;糖尿病的治疗也应以降血糖治疗为主,如采用胰岛素治疗等,消炎痛仅可作为降糖治疗的一个补充手段。
 【维生素E的15种新用途】维生素E又名生育酚。主要用于抗衰老、预防习惯性流产、先兆流产、绝经期综合征等。也可用于肌萎缩、肌营养不良、肝炎、肝硬化、冠心病的辅助治疗。临床上还发现可用来防治多种疾病。现选择介绍以下15种,供读者参考。
  1.治疗消化性溃疡   有人用维生素E配合硫糖铝、阿托品治疗消化性溃疡。服药后可使症状消失,溃疡愈合,治愈率为78.4%,总有效率为91.5%;对照组治愈率为16.7%,总有效率为26.3%。两组比较差异非常显著。用法:维生素E 400毫克,每天2次(在清晨及睡前空腹服),每次同时服硫糖铝0.5克,阿托品0.3毫克,服药前后1小时不进食。连续用药4周。
  2.治疗产后缺乳   用法:口服维生素E 每次200毫克,每天2~3次,连续服药5天。结果:用维生素E治疗产后缺乳30例,有效率为90%。26例5天内每次泌乳量超过60毫升(治疗前每次少于10毫升),与对照组有明显差异。
  3.治疗宫内节育器引起的月经过多   用法:内服维生素E,每次100毫克,每2天1次,14天为1疗程。根据病情可重复治疗,直至症状消失为止。
  4.护肤   用5%维生素E醋酸脂乳剂涂皮肤,每天2次,4天后透皮水分损耗分别减少19%和24%。因维生素E能渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用,故是理想的润肤剂,同时,维生素E对于防止紫外线损伤,保持皮肤弹性,延缓皮肤的老化进程均有作用。
  5.防治黄褐斑   补给足量的维生素E(每次100毫克,每天2~次),或维生素E与锌剂合并使用,可防治黄褐斑。但应注意,连续用药6个月以上者,易引起血小板聚集和血栓形成等不良反应。应在医生指导下服用。
  6.治疗多形红斑   有报导应用维生素E治疗多形红斑患者75例,治愈70例,好转3例,无效2例。用法:内服维生素E,每次75毫克,每天3次。皮疹消退后再服4~6天。局部痒者可外搽炉甘石洗剂。
  7.治疗痛经   用维生素E防治痛经,效果极好。用法:口服维生素E, 每天300毫克。
  8.增加乳汁分泌   从孕期37周开始至分娩期间,每天口服维生素E600毫克。结果:应用维生素E后,哺乳期乳量明显增加。
  9.治疗新生儿硬肿症   新生儿硬肿症是寒冷、早产感染等因素引起的皮肤脂肪硬化和水肿,维生素E具有改善末梢循环,增加血流量,促进代谢的作用。每次给维生素E 5~10毫克,每天1次,肌肉注射,连用5~7天,有明显的效果。
  10.治疗慢性腰腿痛   口服维生素E,每次100毫克,每天3次。有显著的作用。
  11.治疗原发性面肌痉挛   用维生素E治疗原发性面肌痉挛患者8例,其中显效5例,好转3例。用法:每次100毫克,每天3次,3个月为1个疗程。有一女性患者,治疗前每日阵发性抽搐10余次。每次跳动30秒。经用维生素E治疗35天后,抽搐偶有发生,每日最多1~3次,有时2~3天才1次,每次仅数秒钟。
  12.防治痔疮   内服维生素E治疗痔疮,可达到良好效果。除多年顽固性痔疮外,一般不需手术治疗。用法:口服维生素E,每次50毫克,每天3次,温开水送服。
  13.治疗小腿肚抽筋(腓肠肌痉挛)   用法:①维生素E 10毫克,口服,每天3次,7天为1个疗程;②维生素E5毫克,在患侧委中穴及足三里作穴位注射,每穴位2.5毫克,每天1次,5天为1个疗程。
  14.治疗口腔溃疡   据报道,用维生素E治疗口腔溃疡患者67例,其中40例系复发性口腔溃疡。用药后,22例溃疡疼痛消失,2~3天后创面愈合。19例疱疹性口炎,用药3~4天后,疼痛消失,溃疡面上皮开始修复。用法:维生素E 3克,糖精0.1克,香草香精0.15毫升,乳糖100克,研粉混合均匀后,涂布于溃疡面上,每天3次。另有人用维生素E配合黄连素治疗小儿复发性口腔粘膜溃疡患者,总有效率为85%。用法:维生素E 1粒(100毫克)与黄连素1片(100毫克)混合,涂于患处,每日数次。
  15.预防重度妊高征   谭永玲等将66例轻度妊娠高血压综合征患者随机2组,对照组33例按常规处理,治疗组33例在正常处理的同时,口服维生素E 0.1克,每天3次,连续服药至预产期止。结果:治疗组的平均动脉压、重度妊娠高血压综合征发生率及剖宫产率明显低于对照组。可见,维生素E具有预防轻度妊娠高血压综合征病情发展的作用潘生丁原是一种用于治疗冠状动脉硬化性心脏病的老药。近年来医学家们发现,潘生丁在人体内可以诱导干扰素的活性,增强人体的免疫能力,对多种病毒引起的疾病有较好疗效。
【 潘生丁临床新用】  流行性腮腺炎   早用药可使体温迅速下降,肿痛的腮腺消退。用法:按体重计算用药量,每公斤体重每日3毫克,分3次内服。     水痘   用药后24小时控制高热,水疱干瘪,2-3天疱疹结痂痊愈。用法:按体重计算用药量,每公斤体重每日3毫克,分3次内服。     出血性结膜炎   服药后可使结膜水肿消退,结膜出血早日吸收痊愈。用法:按体重计算用药量,每公斤体重每日3毫克,分3次内服。     病毒性上呼吸道感染   可迅速控制并减轻肌肉酸痛、咽喉痛、鼻塞、流鼻涕等症状。用法:成人每日3次,每次2片(50毫克),连服3日。     小儿秋冬季腹泻   此病由一种轮状病毒所致,潘生丁能够抑制该病毒,减少肠蠕动和分泌物,能迅速止泻。用法:按体重计算用药量,每公斤体重每日3毫克,分3次内服。     其它病毒感染   如对小儿疱疹性咽峡炎、皮肤扁平疣、口唇疱疹等均有较好的疗效。