台湾tvbs电视台直播:《伤寒论》----张仲景(128!140)

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辨太阳病脉证并治下

属性:128.问曰∶病有结胸、有脏结,其状何如?答曰∶按之痛,寸脉浮、关脉沉,名曰结胸也。

129.何谓脏结?答曰∶如结胸状,饮食如故、时时下利,寸脉浮、关脉小细沉紧,名曰脏结。舌上白苔滑

者,难治。

130.脏结,无阳证,不往来寒热,(一云,寒而不热)其人反静,舌上苔滑者,不可攻也。

131.病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,(一作汗出)因作痞也。所以成结胸者,

以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔 状,下之则和,宜大陷胸丸。方一。

大黄(半斤) 葶苈子(熬,半升) 芒硝(半升) 杏仁(去皮尖,熬黑,半升)

上四味,捣筛二味,内杏仁、芒硝,合研如脂,和散。取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱匕、白蜜二

合、水二升,煮取一升,温顿服之,一宿乃下;如不下,更服,取下为效。禁如药法。

132.结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。

133.结胸证悉具,烦躁者亦死。

134.太阳病,脉浮而动数,浮则为风、数则为热、动则为痛、数则为虚;头痛、发热、微盗汗出,而反恶

寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,(一云头痛即眩)胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中

懊,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不

利,身必发黄。大陷胸汤方二。

大黄(去皮,六两) 芒硝(一升) 甘遂(一钱匕)

上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓;内芒硝,煮一两沸;内甘遂末,温服一升。得快利,止后服。

135.伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。方三。(用前第二方。)

136.伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴

胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也;但头微汗出者,大陷胸汤主之。方四。(用前第二方。)

大柴胡汤方∶

柴胡(半斤) 枳实(炙,四枚) 生姜(切,五两) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(洗,半升)

大枣(擘,十二枚)

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。

温服一升,日三服。一方加大黄二两,若不加,恐不名大柴胡汤。

137.太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,(一云日晡所发心胸大烦)

从心下至少腹硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。方五。(用前第二方。)

138.小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷汤主之。方六。

黄连(一两) 半夏(洗,半升) 栝蒌实(大者一枚)

上三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓;内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。

139.太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结

胸;未止者,四日复下之;此作协热利也。

140.太阳病,下之,其脉促,(一作纵)不结胸者,此为欲解也;脉浮者,必结胸;脉紧者,必咽痛;脉

弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沉紧者,必欲呕;脉沉滑者,协热利;脉浮滑者,必下血。