中财网程咬金爱与正义的梗:王杨：丛林法则里的医患关系
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/29 03:41:44
作者：王杨 更新时间：2011-09-02
今年上半年，我曾经做过一个专题，叫做《别误读“一月输液330公斤”》。这是源于一条当时特别轰动的新闻，一位病人因为胆结石住院，一个月“输液330公斤、输血14000多毫升，花费45万元”。这样的数据，足以让人震惊，也超出了我的常识，怎么可能？330公斤二十四小时不停输也输不完，14000多毫升的输血则相当于把病人全身的血液给连续换上三次了。然而，经过一番求索之后，我发现我的常识错了，这里的输液和输血和我们平时理解的还不一样，很大一部分的血液和注射液都是用来做“连续性肾脏替代治疗”的。于是，有了这样一个专题。
这个例子也告诉我，医学非常专业，对于人体，我们还有太多未知。这也是不少医疗工作者的苦恼，他们由此受到的误解和谩骂很多。如何避免这样的情况：专题里说，一要增加医患之间的沟通，充分尊重患者的知情权，二是建立独立的第三方医疗鉴定机构。专题出来之后，有医生给我写信，表达了认同和自己的委屈。当然，更多的是，不少普通读者认为专题是在为医院说话，甚至收了医院“黑心钱”。
上个星期，我又做了一个和医疗有关的专题，这次讲的是南昌一医院前的斗殴事件，题目是《百人械斗 医院怎成“黑社会”》。当然，反响也猜得到。大部分普通读者都认同了这个专题，但是许多医务工作者都表示了愤慨。更有人说，医患关系的紧张，98%都是媒体在作怪，编辑有本事就别去医院看病。
的的确确，有“医闹”现象存在，“职业医闹”们图的就是财，不仅打扰到医院的正常工作秩序，甚至也威胁到了医务工作者的安全。这样的痛苦，许多医务工作者都遭受过，所以深恶痛绝。但是，医闹之外，有更多无助的人群。还记得去年夏天在湖北省委大院门口被打的那位“官太太”吗？一开始大家都认为是“误打”，随着记者深入报道，我们才知道，原来这位官太太的女儿死于一起医疗事故，她一直在上访。
再回到南昌这起械斗事件吧。在南昌市政府的通报中，我们知道家属这边有30多人，院方这边有50多人，都不是先前说的上百人。不少人都认为医院是在自卫，理由是家属们拿着鱼叉等东西。但是，根据媒体报道，部分家属拿着这些东西，不是全部。而医院里出来的打手追出来打，还砸坏了三辆车。有人说，医院做得对，难道等这些人拿着鱼叉打了医院的医护人员之后再动手吗？
医院究竟应不应该组织一支“护院队”呢？答案当然是不能。首先，假设医院打了家属这一方，有的家属也许会退去，有的则可能组织更大的队伍来闹事。还有些人，可能在悲愤中，做出更为危险的事情来，不是为钱，而是为纯粹的报复，他们不一定是大部队行动，一个人或者几个人混进医院去，怎么防？其次，很多事情，就算初衷是好的，但是在邪恶的制度下，往往会变质，这支“护院队”很可能发展成为“恶霸”，病患方只要有一点异议，就会被打，因为医院会觉得这样解决问题最为方便，成本也最低。所以，这样的“护院队”不仅解决不了问题，还可能把事态恶化。
是的，说过来说过去，这就像在一个丛林社会中，弱肉强食，没有秩序。专题出来后，一位自称是死者侄儿的读者和我联系，他说：“这死者的前几天，这医院就出过人命，当时家属三十多人来医院要说法，被医院请的打手所打，后来被打家属叫了二百人去医院，见医生就打，后来医院赔了37万元。”因为这是单方面的说法，缺少医院的声音，我也是半信半疑。直到《健康报》最近的一篇采访中，证实了的确有过37万赔偿这件事，当然，医院的说法是，那位死者的家属闯进医院，见人就打，并开口要价200万。这件事情给人的印象比专题里的斗殴事件还更深刻，解决问题，比的是谁的拳头硬，谁能够召集更多人，谁更凶恶。
医院也好，患者家属也好，都不相信秩序，也不相信法治。因为法治没有给他们信心。在最初的报道中，有一个信息透露了些许端倪，事件发生时间是9点55分，但是公安和特警赶到现场的时间是10点半。而据医院说，他们第一时间就报了警。
在以前的医疗专题中，我一直都强调要增强医患沟通，更为重要的是，加强制度保障，让中立的第三方来发挥调解机制。可是，做完这个专题，我才发现，自己原来的期许不现实。第三方调解中心很难建立，编制怎么算，经费从哪里来，还有，这又真的有公信力吗？医院未必信，患者也未必信。在目前实施的有些地方，这已经变得很像是“维稳”的工具，在这样的情势下，所谓的独立、公正，去哪里找呢？
电影《武侠》里，捕快金城武一直在努力用秩序和法治来解决问题，可直到他死，那也还个丛林社会。说到底，医患关系也是个社会问题，问题出在了根子上。而在丛林法则下，好人也会变恶人。
今年上半年，我曾经做过一个专题，叫做《别误读“一月输液330公斤”》。这是源于一条当时特别轰动的新闻，一位病人因为胆结石住院，一个月“输液330公斤、输血14000多毫升，花费45万元”。这样的数据，足以让人震惊，也超出了我的常识，怎么可能？330公斤二十四小时不停输也输不完，14000多毫升的输血则相当于把病人全身的血液给连续换上三次了。然而，经过一番求索之后，我发现我的常识错了，这里的输液和输血和我们平时理解的还不一样，很大一部分的血液和注射液都是用来做“连续性肾脏替代治疗”的。于是，有了这样一个专题。
这个例子也告诉我，医学非常专业，对于人体，我们还有太多未知。这也是不少医疗工作者的苦恼，他们由此受到的误解和谩骂很多。如何避免这样的情况：专题里说，一要增加医患之间的沟通，充分尊重患者的知情权，二是建立独立的第三方医疗鉴定机构。专题出来之后，有医生给我写信，表达了认同和自己的委屈。当然，更多的是，不少普通读者认为专题是在为医院说话，甚至收了医院“黑心钱”。
上个星期，我又做了一个和医疗有关的专题，这次讲的是南昌一医院前的斗殴事件，题目是《百人械斗 医院怎成“黑社会”》。当然，反响也猜得到。大部分普通读者都认同了这个专题，但是许多医务工作者都表示了愤慨。更有人说，医患关系的紧张，98%都是媒体在作怪，编辑有本事就别去医院看病。
的的确确，有“医闹”现象存在，“职业医闹”们图的就是财，不仅打扰到医院的正常工作秩序，甚至也威胁到了医务工作者的安全。这样的痛苦，许多医务工作者都遭受过，所以深恶痛绝。但是，医闹之外，有更多无助的人群。还记得去年夏天在湖北省委大院门口被打的那位“官太太”吗？一开始大家都认为是“误打”，随着记者深入报道，我们才知道，原来这位官太太的女儿死于一起医疗事故，她一直在上访。
再回到南昌这起械斗事件吧。在南昌市政府的通报中，我们知道家属这边有30多人，院方这边有50多人，都不是先前说的上百人。不少人都认为医院是在自卫，理由是家属们拿着鱼叉等东西。但是，根据媒体报道，部分家属拿着这些东西，不是全部。而医院里出来的打手追出来打，还砸坏了三辆车。有人说，医院做得对，难道等这些人拿着鱼叉打了医院的医护人员之后再动手吗？
医院究竟应不应该组织一支“护院队”呢？答案当然是不能。首先，假设医院打了家属这一方，有的家属也许会退去，有的则可能组织更大的队伍来闹事。还有些人，可能在悲愤中，做出更为危险的事情来，不是为钱，而是为纯粹的报复，他们不一定是大部队行动，一个人或者几个人混进医院去，怎么防？其次，很多事情，就算初衷是好的，但是在邪恶的制度下，往往会变质，这支“护院队”很可能发展成为“恶霸”，病患方只要有一点异议，就会被打，因为医院会觉得这样解决问题最为方便，成本也最低。所以，这样的“护院队”不仅解决不了问题，还可能把事态恶化。
是的，说过来说过去，这就像在一个丛林社会中，弱肉强食，没有秩序。专题出来后，一位自称是死者侄儿的读者和我联系，他说：“这死者的前几天，这医院就出过人命，当时家属三十多人来医院要说法，被医院请的打手所打，后来被打家属叫了二百人去医院，见医生就打，后来医院赔了37万元。”因为这是单方面的说法，缺少医院的声音，我也是半信半疑。直到《健康报》最近的一篇采访中，证实了的确有过37万赔偿这件事，当然，医院的说法是，那位死者的家属闯进医院，见人就打，并开口要价200万。这件事情给人的印象比专题里的斗殴事件还更深刻，解决问题，比的是谁的拳头硬，谁能够召集更多人，谁更凶恶。
医院也好，患者家属也好，都不相信秩序，也不相信法治。因为法治没有给他们信心。在最初的报道中，有一个信息透露了些许端倪，事件发生时间是9点55分，但是公安和特警赶到现场的时间是10点半。而据医院说，他们第一时间就报了警。
在以前的医疗专题中，我一直都强调要增强医患沟通，更为重要的是，加强制度保障，让中立的第三方来发挥调解机制。可是，做完这个专题，我才发现，自己原来的期许不现实。第三方调解中心很难建立，编制怎么算，经费从哪里来，还有，这又真的有公信力吗？医院未必信，患者也未必信。在目前实施的有些地方，这已经变得很像是“维稳”的工具，在这样的情势下，所谓的独立、公正，去哪里找呢？
电影《武侠》里，捕快金城武一直在努力用秩序和法治来解决问题，可直到他死，那也还个丛林社会。说到底，医患关系也是个社会问题，问题出在了根子上。而在丛林法则下，好人也会变恶人。
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