微商怎么加入:诱发视网膜色素变性的病因探析

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/28 04:54:20

对于视网膜色素变性的发病原因,医学界一直在进行学术研究。目前得出的结论是,该病是一种具有明显遗传倾向的慢性的、进行性的视网膜色素上皮及光感受器病变疾病。至于其真正的发病原因,却一直没有被探明。该病被遗传后一般始于儿童期,会随着年龄增加而病情加重,双眼受累,会出现眼底出血等症状,严重者导致失明。

由于视网膜色素变性疾病的遗传特性及发病原因不明,在临床上对该病的诊断比较困难。一般来说,确诊该病至少需要5大依据。

依据1、对于该病是否有家族史,是否为双眼发病。
依据2、进行视觉电生理检查,结果呈异常改变。
依据3、患者视网膜赤道部有骨细胞样色素沉着,随病情加重而逐渐增多,并向后部发展,最后布满整个网膜。
依据4、早期只有夜盲,暗适应差。后期可见视野缩窄如管状,甚至视野消失。
依据5、眼底检查可见视乳头颜色蜡黄,视网膜血管变细,尤以动脉为明显。

只有满足了以上的这些临床表现才可以确定病情。虽然视网膜色素变性疾病的病因没有真正被发现,但近30年来医学研究证实,导致患者产生视网膜色素病变的原因各有不同。以下从三个方面来分析该病产生的可能原因:

从电镜、组织化学、电生理、眼底血管荧光造影等检查资料推测,认为本病的发生,主要由于视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜的吞噬、消化功能衰退,致使盘膜崩解物残留、规程形成一层障碍物,妨碍营养物质从脉络膜到视网膜的转动,从而引起视细胞的进行性营养不良及逐渐变性和消失。这个过程已在一种有原发性视网膜色素性的RCS鼠视网膜中得到证实。至于色素上皮细胞吞噬消化功能衰竭的原因,目前还不清楚。可能与基因异常,某种或某些酶的缺乏有关。

从免疫学方面来看,近年研究发现本病患者体液免疫、细胞免疫均有异常,玻璃体内有激活的T细胞、B细胞与巨噬细胞,视网膜色素上皮细胞表达HLA-DR抗原,正常人则无此种表现。同时也发现本病患者有自身免疫现象,但对本病是否有自身免疫病尚无足够依据。

从生化学方面来看,同时也发现本病患者有自身免疫现象,但对本病是否有自身免疫病尚无足够依据。在生化方面,发现本病患者脂质代谢异常,视网膜中有脂褐质的颗粒积聚;锌、铜、硒等微量元素及酶代谢亦有异常。


综上,由于病因复杂,诊断困难,所以医生在实际治疗过程中,会根据病人的具体情况进行针对性的治疗。

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