九夫虐妻全文阅读完结:中央电视台--健康之路访谈录4

中央电视台--健康之路访谈录（2000年12月28日）
(2005-12-14 15:21:49)
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侧弯，
沈：驼背说起来也算是脊柱侧弯的一种，也就是通常我们说的脊柱畸形，那么广义来说脊柱侧弯确切定义脊柱向侧方的偏移，驼背向后方的倾斜，广义来说它两个有点区别，这也是脊柱侧弯是脊柱畸形的一种，那么他现在30多岁，他的孩子同样有这个脊柱的畸形，可能来说这个病人也许同时发生，也许是有一定的遗传性，在医学上有一小部分病人患先天性的脊柱后凸畸形，有的在家族史中可以发现有家族的遗传，
邱：这个呢，我想这样，这个驼背的问题啊，因为脊柱侧弯可以引起这个后凸畸形，可以产生驼背，但是呢不能说驼背就是侧弯，因为有的病人是脊柱前方融合，它也可以产生后凸，
主：其它原因也会，
邱：老百姓一看是驼背，它说是不是，这就不算侧弯了，这个严格来讲呢，我们这个脊柱侧弯不包括这些，但是脊柱侧弯的病人很多都有驼背啊这些情况，老百姓的概念叫罗锅，它就是对这个比较理解，别的不是太具体的，不是太清楚，
主：嗯，好的，谢谢，这里有石家庄的付先生打来电话，今年42岁，他是来替他的女儿问的，说女儿今年13岁，胸椎弯曲45度，腰椎弯曲40度，给她安了一个支架，半年后呢胸椎变成40度了，还用手术吗，如果做手术用一期还是二期？问得很具体啊，
邱：胸椎是，她是特发性侧弯，胸椎是45度，
主：腰椎40度，已经安了一个支架了，
邱：安了支具治疗，她现在已经13岁，这样的病人我们要根据她的具体情况，刚才讲的情况，还要看她侧位，看看她侧面，照一张片子，
主：噢，侧面能弯曲畸形。
邱：看看他的生理弧度，比如她很明显的一个驼背，后突，或者有一个很明显的平背畸形，原则上讲这病人应该要考虑手术治疗，因为她现在一个支具治疗，13，4岁，又是个女孩子，她发育可能比较早，已经开始发育了，而且这段时间是很关键的一个时候，我们看，具体情况还要看X光片，看她是什么类型的侧弯，因为这里面比较复杂，牵扯专业性的问题，最好她还是到医院看看要不要手术，这属于一个临界状态，手术也可以，不手术也可以，但这种病人考虑还是要手术治疗，
主：嗯，好的，吉林的王女士打来电话，今年41岁，她说呢她有腰椎滑脱，采取保守治疗，请问在没有复位的情况下，是否可以参加体育锻炼？
沈：腰椎滑脱的病人，那么在临床上发现，有相当一部分病人，有30几岁，40几岁的病人，他可能没有症状，这个滑脱，它可能是先天的，那么这样的滑脱不引起症状，我想这个女士是可以参加体育锻炼或工作的，如果她的腰椎滑脱在过去一段时间内症状突然加重，或者持续出现症状，然后有神经的症状，或者由神经的症状引起其它的问题，肌肉发疼啊，麻木呀，这样的情况下，她应该去找医生，看看是不是滑脱的活动加重而引起症状，这样的话就需要治疗，
主：嗯，如果说参加体育锻炼的话，运动项目上有没有要注意的，还是说所有的项目都可以参加？像她这样的病人，
邱：要是有滑脱的病人啊，如果说她要比如说，参加体育活动要注意这个问题，不能参加太剧烈的活动，尤其对腰部一些活动，腰部体育锻炼比较多的一些，弯得比较厉害的，这种活动要注意，所以呢腰椎滑脱病人，刚才讲的，一定要查查原因，它是有老年退化病变引起的滑脱还是她由于发育不好引起的滑脱，查明原因以后，你要考虑这个问题，一定要治疗，看看需不需要，但是有的滑脱没什么神经症状，那么我们一般来说比较稳定的，那么就是可以暂时的不用治疗，
主：嗯，好的，内蒙的高女士打来电话，今年43岁，她说她患脊柱侧弯已经10多年了，现在颈椎增生，椎间管狭窄，胸椎增生，请问是不是侧弯引起的，该怎么治疗？
邱：她这个是这样，她因为有一个侧弯，脊柱畸形以后它引起了很多问题，我刚才讲，她除了一些胸肺功能，其它功能以外，如果她这个立线不直了，那么整个人的互动啊，可能对她的颈椎啊，对她的胸椎啊都有影响，她有的时候就容易，我们老百姓讲的，容易老化，你比如说颈管狭窄是年轻人比较少，年纪大的人有，他因为他由于经常的活动，人的生活过程中的一些创伤啊，活动以后引起了它的增生，那就是所谓的老化了，它这个问题老化出现比较早了，比如说咱们这个四，五十岁开始老化了，五，六十岁开始长骨刺了，他如果侧弯的话，他可能就早一些，如果早一些呢，治疗原则来讲，他现在，我刚才讲他不是治疗侧弯的问题，如果是颈椎的问题，那么要治疗他的颈椎的问题，如果有胸椎的问题，我们要治疗胸椎的问题，看看哪个地方受压，如果他颈椎神经受压了，脊髓受压了或者有其它问题，我们就要准备给他做手术，胸椎有问题就给他胸椎做手术，那么要根据他的具体情况，还要检查病人，
主：嗯，好的，还是要根据她具体的情况，因为她现在已经是成年人了，手术的目的已经不是说要彻底的纠正这个，只能说是解决她的病痛是吗，针对性很强了，这个时候的治疗。好，浙江的蔡先生打来电话，今年38岁，他说他半年前患脊柱侧弯，噢，8年前患脊柱侧弯，请问我现在的年龄还可以做手术吗？38岁了啊，会不会对其它的器官造成影响呢？
沈：对，38岁，是个男性，那么我们也称他为成人性脊柱侧弯，这样的脊柱侧弯，刚才邱教授也讲到，成人性脊柱侧弯治疗目的，主要是根据他的症状，而以侧弯引起的神经系统的病变，那么如果这个侧弯在过去的一段时间内引起他的神经症状，下肢麻，发软，而且对工作，生活带来影响，或者呢他在过去的一段时间内经过医生的随访发现这个侧弯是明显的加重，这样的情况也应该考虑治疗，如果这个侧弯不太严重，症状不太明显的话，我们也建议他要去找医生，脊柱外科的医生去检查一下，到底需要保守治疗，还是要手术治疗，
主：嗯，好的，谢谢，这里有一位河北的丛女士打来电话，她想问一下，这种手术有没有后遗症，费用是多少？
邱：这个手术有后遗症的话，一般来说，手术都有它的风险性，那么常规不管做大手术，小手术都会有一些问题，但一般来说呢，这个东西你要矫正完了以后，利是大于弊的，因为它是为了预防治疗这个，一般来说没有什么后遗症的，
主：那么费用呢？
邱：这个费用问题呢，就是说要根据他的具体情况，手术费用各个医院基本上差不多，但是现在关键问题就是说你用的材料问题，如果说你用进口的材料，可能就要贵一点，那么国产的材料可能要便宜点，那么进口材料质量好一些，国产材料呢可能有些方面呢可能稍微不如进口材料，进口材料一般是2万块左右，根据你用的钩子多少来决定，那么国产材料一般几千块钱，
主：嗯，那么住院时间会是多长呢？就是这个手术要在医院住多长时间，
邱：住院前后一般来说，检查的话一般住一个礼拜左右，做完手术两个礼拜，拆完线就可以出院，
主：噢，还挺快的，
邱：实际上挺快的，
主：嗯，好，感谢两位专家今天来到我们现场为我们细细讲解了有关这个脊柱侧弯的各方面的问题，我们也发现很多朋友打来电话都是成年人啊，如果说能够早一些发现的话，那么治疗的效果能够更好，所以我们希望家长呢能够引起这方面的注意，能够运用我们刚才介绍的简单的方法多多的给孩子进行一下检查，那么我们今天的节目呢在明天上午的6点钟中央2套会有一次重播，我们明天的节目中呢，我们会跟您来讲尿道下裂的治疗，好，朋友们我们明天再见！