死灵的陷阱 电影:药物配伍
来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/03 05:10:00
药物配伍禁忌表
文中(+)表示不可以配伍文中(-)表示可以配伍
文中(+-)表示一定条件下可配伍;
双黄连注射液
1.维生素C(+)
2.青霉素钠(-)(+)
3.氨苄青霉素(+)
4.哌拉西林(-)
5.头孢噻肟(-)(+)
6.先锋必(-)
7.头孢唑啉(-)
8.氨基糖苷类抗菌素(+)
9.妥布毒素(+)
10.庆大霉素(+)
11.阿米卡星(-)
12.小诺霉素(-)
13.卡那霉素(+)
14.链霉素(+)
15.氯霉素(-)
16.磷霉素(+)
17.病毒唑(-)
18.地塞米松(-)
19.氢化可的松(-)
20.5%~10%GS(-)
21.NS(-)(+-)
22.0.9%氯化钠(-)
23.复方葡萄糖(含钾)(+)
24.环丙沙星(-)
25.培氟沙星(-)
26.红霉素(+-)(+)(<0.6g,无沉淀;>1.2g,有沉淀)
27.林可霉素(-)
28.白霉素(+)
29.甲硝唑(-)(+-)(常温下可现配现用,1.5小时内用完,夏季高温不能配伍)
30.利多卡因(-)
31.阿托品(-)
32.氯化钾(-)
33.盐酸维拉帕米(-)
34.硫酸镁(-)
35.氯化钙(+)
36.盐酸氯丙嗪(+)
37.氨茶碱(+)
38.尼可刹米(-)
39.洛贝林(-)
40.阿拉明(-)
41.多巴胺(-)
42.西地兰(-)
43.毒毛K(-)
述评:
1.维生素C和双黄连粉针配伍研究,(+)(《全国医院药学会议论文集》110页,1996年昆明)实验比较精细,结果显示出外观无明显变化外,其余PH值、维生素C含量、双黄连有效成分黄芩甙、绿原酸、紫外光谱和薄层层析结果均明显改变,提示有理化配伍禁忌,可信度较高;(-)(《双黄连粉针第五届临床应用学术研讨会论文汇编》34页,1996年8月)实验仅考察外观配伍变化,应定为配伍禁忌为好。
2.青霉素G与双黄连有7篇文献从理化配伍角度研究,认为可配伍,但《中国药师》2001,4(2):138从6名青霉素皮试强阳性者药理实验角度研究,结论双黄连、复方黄连素不能和青霉素G配伍,否则增加青霉素G弱阳性或假阴性患者发生过敏反应的危险性,可间隔一定时间交替应用、更换品种或配物液皮试阴性后再用,也不主张同时在两个不同用药部位分别给药。
3.氨苄青霉素和双黄连针配伍存在不同结论:(+)作者实验浓度为100ml生理盐水+双黄连针600mg+氨苄西林钠1.5g,结果为溶液颜色即可变深,二波张处吸收值降低,PH值下降,认为不宜配伍(《中国医院药学杂志》,1999,19(11):701;《中国药业》1999,8(2):23)。(-)作者按双黄连针每日剂量3g(为标明配制浓度)和氨苄青霉素2mg/500ml生理盐水(可能印刷错误,2g误印成2mg)体内外考察结论为8小时物理化禁忌现象,药液稳定,可以配伍(《双黄连粉针第五届临床学术讨论会论文汇编》12~19页,1996年8月8日)。但其理化实验过程报告欠详,数据令人难以置信。双方结论有待进一步验证。
4.头孢噻肟:(《医药导报》2000,19(5):468)作者提出:双黄连不影响头孢噻肟的稳定性,但配伍后不溶性微粒增多,1995年版《中国药典》虽对粉针剂未作限制标准,但建议分开使用。[571][409](《广东药学》,2000,(4):34)作者在经外观、PH值、紫外吸收曲线、吸收度等考察后均无显著差异,结论为可配伍,和上相比,仅在考察项目上存在差异,减少微粒一项。(《中国医院药学杂志》,1999,19(11):701)虽做微粒考察,不随时间延长而增多,总体上微粒增多,但结论时未作评估。[633][638]为综述性文章,未作实际考察。
5.小诺霉素:(《全国医院药学会议论文集》246页,2000年牡丹江)考察0-5小时无理化配伍禁忌。(《健康报》2000,3,10)周德明临床实践配伍后出现混浊。可能存在其他因素,仍需进一步考察,以不配伍为好。
6.地塞米松配伍双黄连针:(-)者,无理化禁忌;(+)者报告地塞米松影响双黄连针治疗小儿病毒性肺炎疗效,使病程延长(《中国药业》,2001,11(2):60;《综合临床医学》1997,13(2):169)。
7.5%~10%葡萄糖、葡萄糖氯化钠:(《中国医院药学杂志》,1997,17(7):307)考察配伍后黄芩甙、绿原酸、连翘甙等含水量,认为可配伍,但不宜与含钾复方葡萄糖配伍。[214](《中国药学杂志》增刊,1995,30:113)提出配伍后PH值有一定改变,微粒增多双黄连稳定性最差,宜现配现用。[686](《中国药房》,2001,12(1):55)一综述文章说,配伍后微粒增多。
当归
1.青霉素G(+-)
血塞通(三七皂苷)
1.胞二磷胆碱(-)
2.生理盐水(-)
脉络宁针
1.右旋糖酐(-)
2.胞二磷胆碱(-)
3.10%葡萄糖(-)
复方大青叶针
1.维生素C(-)
2.2%利多卡因(-)
3.青霉素G(+-)
鹿茸精针
1.青霉素G(+-)
丹参针
1.胞二磷胆碱(-)
2.维脑路通(-)
3.红霉素(-)
4.细胞色素C(-)
5.维生素C(+)
6.右旋糖酐(+-)(过敏休克6例)死亡3例(+)
7.环丙沙星(+)
8.胰岛素(-)
9.氟罗沙星(+)
10.氧氟沙星(+)
11.黄芪针(-)
12.抗肿瘤药(+)
13.庆大霉素(+-)
14.丁胺卡那霉素(+)
15.奈替米星(+)
16.依替米星(+)
17.10%葡萄糖(-)
18.输液(+-)
19.妥布霉素(+)
20.盐酸罂粟碱(+)
21.氯丙嗪(+)
22.异丙嗪(+)
23.维生素B1(+)
24.维生素B6(+)
25.雷尼替丁(+)
26.利血平(+)
27.普鲁卡因(+)
28.利多卡因(+)
29.安达美(+)
30.肌苷(+)
31.磷霉素钠(-)
32.阿洛西林钠(-)
33.灭滴灵(-)
34.青霉素钠(-)
35.先锋4号(-)
36.先锋5号(-)
37.美洛西林钠(-)
38.罗氏芬(-)
39.脑生素(-)
40.脑活素(-)
41.甘利欣(-)
42.多巴胺(-)
43.阿拉明(-)
44.ATP(-)
45.盐酸洛贝林(-)
46.肾上腺素(-)
47.阿托品(-)
48.盐酸林可霉素(-)
49.氢化可的松(-)
50.地塞米松磷酸钠(-)
51.甲氟哌酸(+)
述评:
1.右旋糖酐:《中国药师》,2001,4(1):60)综述102例不良反应中,18例过敏性休克,其中13例配伍右旋糖酐,右旋糖酐本身是一强有力抗原,主要不良反应是过敏反应,共同作用结果导致过敏性休克或严重过敏症,应尽可能不与右旋糖酐混合静滴。
2.输液:有报告配伍后微粒增多。
刺五加针
1.右旋糖酐(-)
2.生理盐水(-)[335](+-)[686]
3.输液(+-)[686]
述评:
[335](《中国医院药学杂志》,1997,17(5):218)未考察不溶性微粒项目,6小时内外观、PH值、含量基本不变,认为可配。[686]综述报告配伍后微粒增多。
川芎嗪针(片)
1.汉肌松(-)
2.柴胡(-)
3.莪术油(-)
4.醒脑静(-)
5.复方丹参(-)
6.丹参(+)
7.盐酸黄连素(+)
8.石膏(-)
9.枸橼酸黄连素(+)
10.2:1(-)
11.2:3:1(-)
12.2:6:1(-)
13.4:3:2(-)
14.葡萄糖氯化钠(-)
15.生理盐水(-)
16.10%葡萄糖(-)
17.5%葡萄糖(-)
18.复方氯化钠(-)
19.低分子右旋糖酐(-)
20.右旋糖酐(-)
21.水解蛋白(-)
22.20%甘露醇(-)
23.25%山梨醇(-)
24.706(-)
25.50%葡萄糖(-)
26.复方醋酸钠(-)
27.维生素C(+-)
28.青霉素G(+)(理化禁忌)
抗腮腺炎注射液(金银藤)
1.青霉素G(+-)
七叶皂苷针
1.生理盐水(-)
2.5%葡萄糖(-)
3.10%葡萄糖(-)
淋必治针
1.培氟沙星(-)
灯盏花素针
1.生理盐水(-)
2.头孢拉定(+)
3.氨苄青霉素(+)
4.庆大霉素(+)
5.氨茶碱(+)
6.速尿(+)
清开灵针
1.10%葡萄糖(-)
2.生理盐水(-)
3.维生素B6(+)
4.诺氟沙星(+)
5.葡萄糖酸钙(+)
6.卡那霉素(+)
7.青霉素(+-)
8.林可霉素(+-)
9.维生素B6(+)
10.维生素G(+-)
11.5%葡萄糖(-)
12.葡萄糖氯化钠(-)
13.复方氯化钠(+-)
14.头孢唑林(-)
15.先锋必(-)
16.头孢拉定(-)
17.头孢噻肟(-)
18.头孢呋辛(-)
19.氨苄青霉素(-)
述评:
1.10%葡萄糖:(《药学通报,1987,22(12:727)》实验表明,PH值是配伍后混浊与否的主要因素,PH<6.12立即混浊,PH值越低,放置出现混浊时间越短。(〈全国医院药学会议论文集〉第15页,1996年,昆明)报告配伍后微粒超标,与放置时间、溶液PH及配伍量有关。作者提议增加微粒检查项目(《中国药房》,2001,12(1):55)综述文献,6小时稳定。
2.复方氯化钠:(《中国药房》,2001,12(1):55综述文献,2小时内稳定,4小时紫外吸收度下降。
普乐林(葛根素)针
1.10%氯化钾(-)
2.5%葡萄糖(-)
3.10%葡萄糖(-)
4.葡萄糖盐水(-)
5.生理盐水(-)
6.林格氏液(-)
7.5%碳酸氢钠(+)
8.乳酸钠林格氏液(-)
9.胞二磷胆碱(-)
10.头孢唑啉(-)
11.含糖达罗氏(-)
12.211液(-)
13.维持液(-)
14.平衡液(-)
参附针
1.5%~10%葡萄糖(-)
2.葡萄糖氯化钠(-)
3.生理盐水(-)
4.碳酸氢钠(-)
黄芪针
1.氨苄青霉素(-)
2.10%葡萄糖(-)
3.0.9%氯化钠(-)
参麦针
1.10%葡萄糖(-)
生脉针
1.10%葡萄糖(-)
毛冬青注射液
1.葡萄糖盐水(+)
茵栀黄注射液
1.注射用水(-)
2.10%葡萄糖(-)[239][638)(+-)表示6小时后棕色
3.生理盐水(+-)[239][638]
4.10%葡萄糖氯化钠(+-)[239][638]
5.205葡萄糖(-)[239][638]
6.氯霉素(+)
复方黄连素针
1.青霉素G(+)
田基黄针
1.青霉素G(-)
柴胡注射液
1. 庆大霉素(+)
2.青霉素G(+)(药理禁忌)
述评:应避免配伍
(《药师通讯》,1997,11(4):255)报告庆大霉素伍用柴胡、安痛定过敏休克1例,病人自诉青霉素过敏,无庆大霉素、安痛定、柴胡过敏史。(《中国医院药学杂志》,1996,16(7):331)报告庆大霉素与柴胡混合注射过敏休克1例,即往史青霉素过敏,单用庆大霉素、柴胡针未见过敏反应。(《药物流行病学》,2000,9(3):150)报告庆大霉素与柴胡混合注射致急性肾衰死亡1例,用庆大霉素前未用他药,曾单用柴胡无不适,无药物过敏史,无肾炎病史。
甘利欣针
1.生理盐水(-)
2.5%~10%葡萄糖(-)
3.葡萄糖氯化钠(-)
4.复方乳酸钠葡萄糖(-)
5.右旋糖酐(-)
6.5%碳酸氢钠(-)
7.复方氯化钠(-)
8.门冬氨酸钾镁(-)
9.肝安(-)
10.维生素K1(-)
莪术油葡萄糖针
1.白霉素(-)[70][427](+)[426]
2.氨苄青霉素(-)
3.青霉素G钠(-)
4.红霉素(-)
5.地塞米松(-)
6.庆大霉素(-)
7.维生素C(-)
8.病毒唑(-)
9.氯化钾(-)
10.头孢唑啉(-)
11.头孢拉定(-)
12.苯唑青霉素(-)
13.磷霉素(-)
14.小诺霉素(-)
15.醒脑静(-)
16.柴胡(-)
17.汉肌松(-)
18.川芎嗪(-)
19.复方丹参(-)
20.丹参(-)
21.枸橼酸黄连素(-)
22.2:1(-)
23.2:3:1(-)
24.4:3:2(-)
25.20%甘露醇(-)
26.低分子右旋糖酐(-)
穿琥宁针
1.5%~10%葡萄糖(-)
2.0.9%氯化钠(-)
3.葡萄糖盐水(-)
4.乳酸林格氏液(-)
5.复方电解质葡萄糖MG3(-)
6.庆大霉素(+)
7.丁胺卡那霉素(+)
8.环丙沙星(+)
9.氧氟沙星(+)
10.维生素C(-)
11.维生素B6(-)
12.ATP(-)
13.Co-A (-)
14.胞二磷胆碱(-)
15.氢化可的松(-)
16.地塞米松(-)
17.病毒唑(-)
18.阿昔洛韦(-)
19.双黄连(-)
20.青霉素钠(-)[430](+-)[710](慎用)
21.氨苄青霉素(-)
22.红霉素(-)
23.头孢唑林(-)
24.头孢哌酮(-)
25.头孢曲松(-)
26.头孢呋辛(-)
27.甲硝唑(-)
28.替硝唑(-)
29.西索米星(+)
30.妥布霉素(+)
31.阿莫西林维甲酸(+-)
32.652-2(-)
33.酚磺乙胺(-)
34.病毒唑(-)
35.克林霉素(-)
36.哌拉西林(-)
37.头孢噻肟(-)
38.林可霉素(-)
39.头孢拉定(-)
40.复方氯化钠(-)
枸橼酸黄连素针
1.丹参(+)
2.复方丹参(+)
3.柴胡(+)
4.汉肌松(+-)
5.川芎嗪(+)
6.2:1(+)
7.2:3:1(+)
8.2:6:1(+)
10.葡萄糖氯化钠(+-)
11.生理盐水(+)
12.5%~10%葡萄糖(-)
13.复方氯化钠(+)
14.低分子右旋糖酐(-)
复方茵陈针
1.头孢唑肟(-)
2.头孢唑啉(-)
3.头孢拉定(-)
4.先锋必(-)
华蟾素针
1.右旋糖酐(-)
2.5%~10%葡萄糖(-)
3.0.9%氯化钠(-)
4.复方氯化钠(-)
5.复方醋酸钠(-)
6.4%碳酸氢钠(-)
鱼腥草针
1.普鲁卡因(+)
2.输液(+-)
3.青霉素C(+)(药理禁忌)
(西北药学杂志,2000,15(6):282)示,50毫升规格鱼腥草注射液配伍后微粒明显少于10毫升×5支配。
静脉滴注药物配伍禁忌表2009年06月04日 星期四 09:45静脉滴注药物配伍禁忌表
序号
1 青霉素氧氟沙星混浊
2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效
3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效
4 青霉素葡萄糖分解快
5 青霉素阿拉明起化学反应
6 青霉素新福林起化学反应
7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效
8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效
9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌
10 青霉素 维生素C 青霉素分解快
11 青霉素氢化可的松青霉素降效
12 青霉素黄岑注射液沉淀
13 青霉素黄连注射液沉淀
14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效
15 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠降效,且外观有乳光
16 阿洛西林 维生素B6 沉淀
17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀
18 阿洛西林 维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍
19 阿洛西林 阿米卡星 pH变化大于0.2,宜少配伍
20 阿洛西林 小诺霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍
21 阿洛西林 庆大霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍
22 阿洛西林 头孢唑啉 pH变化大于0.2,宜少配伍
23 阿洛西林 地塞米松 pH变化大于0.2,宜少配伍
24 阿洛西林 肌苷 pH变化大于0.2,宜少配伍
25 阿洛西林诺佳沉淀
26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑变色、沉淀
27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效
28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌
29 氨氯西林钠 5%或10% GS液降效
30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效
31 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑降效
32 羧苄西林钠小诺米星降效
33 美洛西林钠环丙沙星混浊
34 美洛西林钠甘利欣混浊
35 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)
36 阿莫西林钠 5%GNS 同上
37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效
38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性
39 头孢噻肟钠 甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深
40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色
41 头孢噻肟钠 5%GS 白色混浊
42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊
43 头孢曲松钠 氨茶碱 PH变化、降效
44 头孢曲松钠氟康唑沉淀
45 头孢曲松钠万古霉素沉淀
46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色
47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊
48 头孢曲松钠速尿混浊
49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊
50 头孢他定 维生素C 维生素C含量下降
51 头孢他定氟康唑沉淀
52 头孢他定 5%碳酸氢钠降效
53 头孢拉啶止血敏混浊
54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色
55 头孢拉啶氨茶碱分解失效
56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊
57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀
58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌
59 头孢哌酮钠 5%碳酸氢钠 4h后变色沉淀
60 头孢哌酮钠 0.5%甲硝唑 4h后变色沉淀
61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀
62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀
63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊
64 头孢哌酮钠西米替丁混浊
65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀
66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效
67 头孢哌酮钠止血敏混浊
68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊
69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊
70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊
71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色
72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀
73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效
74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊
75 阿米卡星 全静脉营养液 1h即出现脂肪乳的破乳现象
76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加
77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应
78 阿米卡星 两性霉素B 肾毒性增加
79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加
80 阿米卡星速尿耳毒性增加
81 阿米卡星清开灵混浊