舌尖上的中国2家常子钰:“冬病夏治”疗法 -

何谓“冬病夏治”疗法？　　

　　“冬病夏治”疗法是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是根据《素问?四气调神论》中“春夏养阳”的原则，结合天灸疗法，在人体的穴位上进行药物敷贴，以鼓舞正气，增加抗病能力，从而达到防治疾病的目的。

　　药王孙思邈说：＂上医治未病之病，中医治将病之病，下医治已病之病＂。所谓＂将病之病＂就是这种现在虽然未发，但却会在将来某个时候必发的疾病。那就要在未发之时，赶快去除其必发的条件——或主因，或诱因。消除主因就是要改变体质，去除诱因就是要改变环境。有的人虽然体质没有增强，但是换了个城市，或去国外定居，身体的问题却不药而愈了。

　　“冬病”就是在冬天易发的病，此种病的易发人群多为虚寒性体质，也就是俗话说的没有火力。通常的症状：手脚冰凉，畏寒喜暖．怕风怕冷，神倦易困等，中医叫阳气不足，也就是自身热量（能量）不够，产热不足，寒从内生。这样的人即使在盛夏，睡觉也要盖着被子，穿着袜子。为什么冬病要夏治呢？是因为冬病患者本身体质就偏于虚寒，再加上冬天环境也是寒冰一片，两寒夹击，便毫无解冻的可能。所以在冬天治寒症，就象是雨天里晾衣服，是很困难的。然而在盛夏之际，外界是暑热骄阳，里面是心火正盛，这时积寒躲在后背的膀胱经和关节处，最易被赶出来。但若是阳气衰弱，里面没有推动之力，就会错过排寒的大好时机。再加上有很多人，体质本来就有些阳气不足，夏天再痛饮去暑的饮料，如冰镇啤酒、凉茶、水果冰，然后整日在空调房间里工作，那真是陈寒未去，又添新寒。要记住，寒气是会沉积的．且身体被寒气侵袭的地方，必会气血瘀阻，这叫做＂寒凝血滞＂。若寒气停留在关节，就会产生疼痛，停留在脏腑就易产生肿物，停留在经络就会使经络堵塞，气血也就流行不畅，不但会四肢不温，也常会有手脚发麻的症状出现。所以倘若不在夏日去除积寒，等到秋风一起，外寒复来的时候，就又会内外交困了。

　　那如何在夏日去除积寒呢？方法也很简单，就是＂内用温热＂＂外散风寒＂。内用温热就是服用偏温热的饮食。有人说，大热天的，再吃热的东西，那还不得心烦气燥。不错，关键是服温热也有个服法，我们可以热药凉服。比如说红糖姜汤水，本来是温热暧胃的，但我们在暑天服用，可以倒在塑料瓶中，然后放到冷水里泡一下，此时，我们虽然喝的是冷饮，到胃里的时候却是热药。还有那些不出汗或出汗怕风的人，此时可用＂玉屏风颗粒＂数袋冲成一瓶，放凉．每日当饮料频饮，汗多可止，无汗可发，又可防风，真是一石三鸟，您不妨一试。夏天毛孔大开，最易出汗，汗为心之液，可泻过旺之心火，也可将侵入皮肤的寒邪及时排出，所以发汗法是排除体内寒邪的最好方法。借用金庸先生九阴真经里的第一句话＂天之道，损有余而补不足＂正好体现了人体应天时而动的这种自然调节功能：泻心经之气血（火）来补充膀胱经的虚弱（寒）。心，五行属火，夏天最盛；膀胱经，人体之蕃蓠，是抵御外寒之屏障，也是清除内寒之通道。所以夏天身体多汗是上天赐予我们清除寒气的自然疗法，不但可以清除寒气，发汗本身还可排出体内大量的瘀毒。但由于夏日我们贪食冷饮，胃肠中有大量寒气，本来用于发汗的心火，转而被用于温暖肠胃了。此时，体表便缺少气血来抵御外邪侵袭了。而所谓的外邪也是我们一手制造的，那就是空调的冷气。冷气从皮毛而入，冷饮从肠胃而入，心火虽盛，难敌二寒。既不能很好的消化，也不能很好的发汗，结果就出现了所谓的＂肠胃型感冒＂：发热无汗，吐泻交加．此时，我们可以吃＂霍香正气丸＂，此药偏温热，外散风寒，内消寒湿．一药两解，但如果是真正的中暑之症，内外俱热，此药却大不适宜。

  冬病夏治重在预防

　　冬病夏治是祖国医学中很重要的预防医学思想。伏天人体气血旺盛，腠理开泄，此时贴敷，药力更易直达脏腑，而可达到激发正气的目的。对于哮喘、慢支等寒冷季节发病加重的疾病而言，冬病夏治是指通过夏季提前的预防和治疗，将这些冬天好发、阳气虚弱的疾病，在阳气旺盛而未发病的夏季，通过中药敷贴等方法进行治疗和调理，以减轻在冬季发作时的症状和病情，从而促进其康复。

　　像哮喘病（中医所说的哮喘是一个广义的范畴，是指临床上所见到的哮、咳、痰、喘等症状的综合征）这样的既是常见难治病，又属心身疾病的病症，增加中医敷贴外治法，可以显著地提高临床疗效，延长缓解期，减轻医药费用，促进康复。冬病夏治消喘膏是最近几十年来既继承了历代中国传统医学的特色，又在实际运用中得到发展和不断创新的一种有效方法。

  适应症与禁忌症

　　冬病夏治效果最为理想的是呼吸系统疾病，其适应症主要有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、变异性咳嗽等中医辨证属阳虚为主，或寒热错杂以寒为主的患者；也适用于怕冷、怕风、平素易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质的患者。

　　此类患者常见症状有：咳、喘反复发作，鼻涕、痰液清稀而白，背部怕寒，冬季及受寒后症状明显加重，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦、紧或滑。

　　需要注意的是，支气管扩张、活动性肺结核咳血患者、孕妇禁用冬病夏治消喘膏；糖尿病患者血糖控制不佳者、瘢痕体质者、皮肤过敏者要慎用冬病夏治消喘膏。

  贴敷时间与注意事项

　　冬病夏治消喘膏贴敷时间为每年夏季农历三伏天时期（7月15日是今年头伏第一天）；三次为一个疗程，每年贴1—2个疗程，连续3年；每次间隔7—10天左右。

　　消喘膏贴敷首先要注意贴敷时间成人不超过6小时，少儿及敏感者应酌减。如果患者属体质敏感者，或既往用药曾出现起疱等反应，应缩短贴药时间至2小时左右（成人），或在有感觉后及时取下药物。

　　药物贴敷后，多数患者会出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，也有部分患者无明显感觉，这些均属于药物吸收的正常反应。如果感觉特别剧烈、达到难以忍受的程度，请患者及时取下药物，用清水冲洗局部。切不要搓、抓、挠，也不要用洗浴用品及其他止痒药品，防止对局部皮肤的进一步刺激。

　　贴敷药物期间，应减少运动、避免出汗，尽量避免电扇、空调直吹，以利于药物吸收；注意防止药膏污损衣物；应尽量避免食用寒凉、过咸等可能减弱药效的食物；应尽量避免烟酒、海味及辛辣、牛羊肉等食物，以免出现发疱现象。

　　最后，如背部有红、肿、刺、痒等症状，或背部贴药处出现针尖至小米大小的水疱，属药物贴敷后的正常反应，患者仅需保持背部干燥即可，或局部涂抹哈西奈德乳膏止痒、防止渗出；如果水疱较大或有少量渗出，可用消毒过的针刺破水疱，用消毒棉球吸干水疱中的渗出液，再用紫药水涂抹局部；如果渗出液体较多，可使用2‰的黄连素溶液冷敷患处，待渗出减少后再用紫药水涂抹局部；如果水疱体积巨大，或水疱中有脓性分泌物，或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血等现象，应到专业医院寻求治疗。

　　需要提醒的一点是，中医敷贴也不是万能的，它只是疾病治疗的一种手段，不能完全替代其他治疗，因此原本在服药的慢性病患者在进行中医敷贴期间也不要盲目减药、停药。另外冬病夏治消喘膏是防治冬季易发疾病，在夏季症状不明显，或者根本没有症状，所以治疗后的效果要等到冬季才能显现。据临床统计，冬病夏治消喘膏有效率可达70％左右。