中财网刘海涛和谁牵手成功:筋长一寸 寿延十年：香港名医朱增祥拉筋复位法(2)**
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/26 08:53:33
第四章、图解循序渐进的拉筋
我的拉筋实践是慢慢来，一点一点进展的，几个月才拉到了位。自从拜读了朱增祥的《错缩谈》和《群言堂》两书后，我有了疑惑：朱增祥书中有大量患者亲笔自述的故事，都是记录如何治病的，其中有关拉筋部分，似乎我自己的实践不同，这些患者好像到朱增祥那里看一次病，就能拉到位，时间大约十几分钟。为什么我们这么长时间也拉不到位呢？
带着这些问题，我们到香港，见到朱增祥，看到他的诊室有不少患者同时在拉筋，我指着拉筋者问朱增祥：“他们到你这来，一次就能把脚掌拉到贴地？”
朱增祥轻松地回答，一次就能拉到位。我非常惊讶。他告诉我们，他有许多拉筋的辅助工具，用上它们之后，一次就能拉到位。
1．拉筋的辅助工具
朱增祥诊所的拉筋辅助工具其实很简单，绑带、沙袋、枕头、计时器、下脚垫、上脚垫。有的是外面买的，有的是买材料回来改装的，有的是朱增祥自己做的。我拍了一些照片，下面我结合照片来介绍。
绑带及绑腿的位置
绑带的用处，是将患者上举的大腿固定在拉筋凳的立杆上，防止大腿弯曲。一般人家没有拉筋凳，用两张椅子或茶几靠墙权当拉筋凳时，只能请另一人协助，用手按住拉筋者的大腿，使之紧贴墙面。
朱增祥因为患上肝癌，病人太多，才发明拉筋凳，用绑带固定拉筋的患者，省下一点体力。
朱增祥诊所有两种绑带，一种是打眼洞的，一种是魔术扣。打眼洞有时不太方便，因为人的大腿有粗有细，眼洞位置不容易合适，不是太紧，就是太松。朱增祥将打眼洞的绑带改造成魔术扣的。
朱增祥特别提醒，绑带绑的位置有讲究，不能随便乱绑。绑带应绑在人的膝盖以上，如上页图。千万不能绑在膝盖上，这会造成膝盖损伤。
沙袋及沙袋重量和用法
凡是筋缩症患者，不管程度如何，只要一条腿绑在拉筋凳的立杆上，另一条腿的脚掌就无法落地，不同的只是离地面的高度。如果没有沙袋，就只能用人力来压腿，使之渐渐靠近地面，达到拉筋的目的。有了沙袋，就可以将它固定在下面那条腿的小腿处，利用沙袋的重量的把脚往下拉。下图就是朱增祥诊所用的沙袋：
香港人喜欢用磅作为重量单位，这是英国留下的传统，朱增祥的沙袋有四种重量，分别是5磅、10磅、15磅、20磅，1磅等于0.4536公斤（kg），即等于0.9072市斤，就算1斤吧，有兴趣的读者不妨参考。
沙袋的错误用法，就是放在下面那条腿的大腿上，如上图：
沙袋绑在小腿上，依靠杠杆原理，增加力量。放在大腿上，力量很小，拉筋效果不好。
图片：下脚垫
图片：上脚垫
脚垫及其用法
脚垫，顾名思义，是卧位拉筋时用来垫脚的，有下脚垫与上脚垫之分。许多筋缩患者采用卧位拉筋时，一只脚绑在立杆上之，另一只脚离地很远，如果绑上沙袋靠重力强行压下去，疼痛会令患者无法忍受，拉筋无法进行下去。下面那只脚用上脚垫之后，脚跟感觉柔软痛苦明显减轻，患者便愿意继续接受治疗。
朱增祥诊室的下脚垫，是用过期的电话簿，先包上一层厚纸，然后再包上一层胶纸，既防潮又容易清洁。下脚垫有不同的厚度，以便调整脚掌与地面的高度。
朱增祥诊室中的下脚垫照片(上图)：
脚垫的使用方式：将不同厚度的脚垫叠在一起，放在患者脚下，随着拉筋时间深入，渐次取去脚垫，过一段时间，取去一块……最后让患者的脚掌完全落地。拉筋期间是先取厚脚垫还是先取薄脚垫，完全因人而异。有的人承受力强，可以加快取垫的速度。承受力弱的，可以多用几块薄的脚垫，多取几次。
朱氏的下脚垫使用法，让我想起高等数学的微积分。任何曲线，只要你将它划成许多足够小（无限小）的线段，这些小线段就是直线，最后将这些小并且直的线段累积起来，就是整条曲线，所以直线与曲线没有本质不同。朱氏拉筋法，就是将患者脚掌与地面之间的大高度，划分成一个个小高度，只要你将这些高度划得足够小，任何人都可以“跨越”其中每一个小高度，剩下的只是时间问题。
计时器及拉筋时间
朱增祥诊室有许多计时器，方便许多患者同时拉筋，如下面的照片所示：
一次拉筋时间多少为宜？过去我一直搞不清楚，萧宏慈要求5分钟拉一条腿，而且不一定拉到位；朱增祥要求10分钟拉1条腿，一定要拉到位，即下面那只脚掌一定要脚跟落地为止。对公开收费的专业医生，患者有投诉权，医生对患者要求严点，疗效才有可能保证。而业余行医，常常不收钱，担心人家怕痛，不能对患者有过高要求，拉5分钟就够了，没有到位没有关系，让他们回家去拉。
计时器最好是能发声那种，只要时间一到，就自动发出声音，让拉筋的人有所期待，知道计时器会告诉自己何时结束，忍受力就强一些。当诊所人多的时候，每个人身边放1个计时器，谁拉到点了，医生很容易找，拉筋的人也不用老是问医生，到点没有。 枕头及其用法
关于枕头用法，我一直有疑问。朱增祥的卧位拉筋法，主要是拉髋部和腿部的。手和肩部筋缩，是用立位拉筋法来拉——后面我们还会介绍一些其他方法。所以朱增祥不赞成给患者手上加绑带，患者感觉头部不舒服，他就给你枕头，总之让你躺舒服了，才容易一次拉到位。
萧宏慈则不同，他期望患者在拉筋凳上把全身的筋都拉长了。但是他也建议患者用枕头，预防高血压的人拉筋出问题。
这里有一个问题：高血压的人能拉筋吗？朱增祥认为不宜。萧宏慈认为可以，只要用枕头就行，根据他的经验，拉筋还可以降血压。 2．图解朱氏拉筋步骤
（一）拉筋前的筋缩状态
筋缩症患者躺在拉筋凳上，一般会出现下面3种情况：
1）臀部靠近立杆时，上举那条腿的小腿和大腿无法贴近立杆；
2）下面那只脚的脚掌无法落地，离地越远，表明筋缩越严重；
3）双臂贴着双耳举起，无法贴近拉筋凳。如下图所示： （二）借辅助工具拉筋
正式开始拉筋，步骤如下：
1）抬起一只脚，用绑带将大腿和立杆紧紧绑在一起；
2）下面那只脚用下脚垫支撑，视脚掌离地面的高度选择脚垫的数量，脚掌与脚垫之间要留有空隙，以便完成下一个步骤；
3）给下面那条腿的小腿绑上沙袋，沙袋的重量应足以使脚掌与脚垫下的空隙逐渐消失；
4）将计时器调到10分钟。
如上图所示。
注意：
1）绑带不要绑在膝盖上，只能绑在大腿上，否则会造成损伤！切记！
2）沙袋不要压在大腿上，而是绑在小腿上，以便运用杠杆原理，提高拉筋效率。
3）计时器，要选择到点了会发出声音的那种。 （三）逐渐拿去脚垫并伸直手臂
1）逐渐取去脚垫；
2）伸直双臂，如果无法伸直，可用立位拉筋法拉直；
3）如果头部感到不适，可用枕头垫上。
如图所示。 （四）留下最后一块脚垫
1）有的人感觉腿很痛，就不想拉了，朱增祥认为越痛越要拉；
2）贵在坚持，只要过了痛点，就不会觉得痛了。 （五）脚掌完全着地
时间到了，恭喜你！你的筋拉长了。起来试试，看看是不是感觉腿脚灵活了，腰背不痛了，弯腰双手可以触地了……
作者特别提醒：朱增祥是经验丰富的专业医生，在他诊室可以在10分钟左右拉到位。各位读者自己拉筋，不必操之过急，几天，几周拉到位，也是可以的，总之一定要坚持，能够渐渐拉到位就行。 3．弯腰触地检测拉筋效果
朱增祥经验丰富，在治疗前，他会听听患者说说自己的病痛情况，然后让患者做一些动作，便知道患者的基本病情，再进行治疗。不像现在的西医，什么病都先做化验，相信机器，不相信病人自述，医生甚至连自己都不相信，只相信仪器化验的结果。在他们行医过程中，往往只有疾病，没有病人。中国的西医现在大多数是为疾病服务的，而不是为病人服务的。
除了听患者自述之外，朱增祥还要他们走走看。正常人与病人走起来是完全不一样。我们很好奇，问他经验是怎么得来的。他说自己平常喜欢看人走路，比如在机场，在马路上，大部分是正常人。对正常人经常观察之后，就会铭记在心，来了一个病人，无论是筋缩或错位，他一看就明白不正常。
除让求诊的人走路之外，他会叫人抬腿、举手、转身或下蹲。筋缩症患者往往蹲不下去，平时上厕所很不方便，只能用座厕。
朱增祥还让病人弯腰触地，看看人家有没筋缩或错位。在拉筋或复位之后，再让人弯腰触地，检测治疗效果，如上页图示。 4．下蹲检测拉筋效果
朱增祥还用下蹲法检查拉筋效果，适用于不能下蹲的筋缩症患者。方法很简单，在拉筋之前，检测一下屁股与地面的高度，拉筋之后，再检测一下屁股与地面的高度。如下图所示。
在《医行天下》首发式（2009年1月8日北京全国书市）上，我们亲眼看过一位筋缩严重的中俄混血儿患者，原来不能下蹲的，经过萧宏慈现场拉筋和复位之后，立即可以下蹲，笑得合不拢嘴，兴奋得马上打电话叫她的妹妹赶过来治治筋缩症。 第五章、肩周炎与拉筋防治
1．肩周炎与肩关节粘连
肩关节周围炎简称肩周炎，和肩关节粘连者是属于“无菌性”的炎症。肩周炎民间也称为“五十肩”，顾名思义，就是此病在50岁左右开始发作，一般女性居多，因为女性体内的荷尔蒙产生变化，令关节容易受损，肌肉容易肿胀。当她们抱小孩、拿重物或不小心扭伤后，肩关节受损甚至会伤及肌肉，让人感觉痛楚。若如常工作，继续拿重物，情况就会不断恶化。怕痛的人比不怕痛的人容易患此病症，这是因为不怕痛的人会努力锻炼自己。现在这种病症也开始年轻化了，这跟电脑和网络广泛普及有关。
此症有很多治疗方法，西医会给些止痛药或替患者注射，或用物理治疗；中医疗法，是为患者针灸、推拿、拔火罐、敷药或开服中药等。朱增祥认为判症最紧要的，是诊断明确。若想知道患者的手活动范围有多大，可伸至多高，医生就要辅助他，因只有被动地伸高才能知道关节真正的活动情况。如果你要求病人将手伸高，他可能因为怕痛，只能伸至30°，但若得到医生的帮助，患者可能伸至更高处，这样医生才能知道患者真正受伤的严重性。每个人对痛的感觉和忍受力都不同。据朱增祥的经验，不怕痛的人，治疗就会较快，相反，那些怕痛的人接受治疗时，一觉得痛楚就大叫起来，既紧张又害怕，对治疗完全失去信心，就较难痊愈。
其实患有肩周炎和肩关节粘连，并不一定需要看医生。通常患有肩周炎、肩关节粘连的患者来看朱增祥，他都会教他们做运动，然后叮嘱他们在家锻炼，大多数人也不需要再来见朱增祥，因为即使每天来见他，他辅助他们做运动的时间也是有限的，最重要是他们愿意忍痛练习，“自动运动”比“被动运动”的效果更佳、更显著。
一般患有肩关节粘连的患者不可能迅速痊愈，最好是每周复诊一次，这样医生便可以实时指导及辅助患者逐步改进。当然，也有个别肯吃苦的患者会有奇迹出现。 2．病例：一位酒店服务员的“五十肩”
曾经有一位年约50岁的患者，在酒店负责收拾房间的工作，“五十肩”令她工作很不方便。最初她来见朱增祥时，患手只能举至30°左右，因为还要继续工作，便问朱增祥有什么方法能尽快康复。朱增祥教她举直双臂，拉着扶手，然后身体往下蹲，还要做直臂旋转运动。然后请她回家后自行练习，“做得愈多，好得愈快”。
她住香港长洲，屋前有一棵大树，回家后她用患手抓着树枝，然后身体往下蹲，她每天有空便吊拉手臂，然后再做直臂旋转运动。三天后再来见朱增祥，患手竟可举至90°多，还可以旋转，只是她的胸、背和手臂全都淤黑，原来她的努力练习引致毛细血管破裂。从这个病例可以得知：若想尽快康复，就一定要挨苦、忍痛和勤加锻炼，不过必须注意身体的变化，如有受伤，必要时还是要看医生。
另一位肩周炎的患者，来见朱增祥，他用同样方法教她，要她自己做运动，结果痊愈极快。原来她除了练习朱增祥教导的方法外，还自创一套方法：站在泳池中，双手像游自由泳一样运动，手向前压水向后推水，结果3天就康复了。
在朱增祥看来，肩周炎和肩关节粘连的患者，并不需很长时间就能痊愈，关键是：
1）医生对患者有否清楚交代病情；
2）患者是否愿意忍痛锻炼；
3）患者明白“做得愈多，好得愈快”，并身体力行。
可惜很多患肩关节粘连的人却因怕痛，甚少或完全不做运动，这种放弃的态度害的是自己！ 3．病例：拉筋治疗肩关节粘连
有一年新春过后，天气持续湿寒，香港王明德先生想穿上御寒的高领衫上街，举起手——仅约40°，突然感到肩膀非常疼痛，他想，这也许是天气太潮湿导致的，也许是早些时候搬家，过度疲劳的结果。身体的痛楚他一般都能容忍，但最后，疼痛不断蔓延，洗脸、梳头、穿衣，甚至去洗手间、下私家车用手推门也感觉疼痛无力，晚上更严重，无法入睡，稍为侧卧，身体压在患肢上，简直疼得要命。他那年正好踏入50，民间早有“五十肩”之说，查一下书，自己正符合“五十肩”肩关节粘连的症状。
王明德感觉情况不妙，只好寻找名医，做详细的检查。他先看注册西医及物理治疗师，人家随便开了些消炎药和止痛药，教他一些动作以纾缓痛楚，但对消除病症没什么帮助。在不知所措之时，太太从周刊上得知名医朱增祥，立即打电话去询问，约好了见面时间。他本来信心不大，但与朱增祥一见如故，心里便觉得“这次有得救”了。
朱增祥对王明德说：“你是‘肩关节粘连’，这种病比‘肩周炎’更难医，所以你必须有耐力和毅力，不要怕痛，若怕痛放弃，最后导致肩关节四周软组织纤维化，甚至肌肉萎缩时，神仙也难救了！”
王明德当时的情况非常严重，需6个月才可痊愈，每星期与朱增祥见面一次，每天早、中、晚要做指定动作，拉筋运动及伸展运动，每组维持45分钟，缺一不可。朱增祥时常打电话给王明德，了解他的进度，以便调整动作，加大强度。不久，王明德的肩膀活动度开始顺畅，虽仍有痛楚，但已见起色。 6个月之后，王明德基本痊愈，他们见最后一次见面，朱增祥仍忠告：“千万记住古训‘行百里，半九十’”。保持每天的指定动作，虽有90%的成功，但仍有10%靠自己的努力，要持之以恒，走完最艰难的路程。
王明德坚持下来，以后拜访朱增祥，谈的不是身体的事，而是吃喝玩乐吧。
第六章、强直性脊椎炎及拉筋病例
1．强直性脊椎炎
朱增祥书中，有一个拉筋治疗强直性脊柱炎的案例，为了方便介绍，我专门上网查到有关强直性脊柱炎的知识，内容如下：
强直性脊柱炎是一种结缔组织病，主要累及脊椎及骶髂关节，引起骨性强直及畸形。累及髋关节者占1／4，偶可累及膝、踝及手足小关节。有遗传因素。寒冷及潮湿地区多见。男性青壮年多见。人类白细胞抗原HL-B1280％ 阳性。X射线可见椎体骨质疏松，边缘相连成骨桥，但是仍呈方形及保留椎间隙。治疗重点是缓解 疼痛，防治畸形。截骨术可矫正脊椎驼背畸形、关节屈曲挛缩或融合畸形。还可做人工关节置换术。
强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis）是一种慢性全身性炎性疾病，它的病因不明，主要侵犯脊柱，尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。
强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎，目前该名称已废用了达20年之久，理由是强直性脊柱炎与类风湿性关节炎是两种完全不同的疾病，强直性脊柱炎亦绝对不是一种特殊部位的类风湿性关节炎。强直性脊柱炎因缺乏类风湿因子而又曾被命名为“血清阴性脊柱骨关节病”，现在看来亦不确切，因为并不存在有“血清阳性脊柱骨关节病”，同样属于此类病的很多，包括Reiter病、牛皮癣关节炎、肠源性关节炎、儿童期慢性关节炎等。
强直性脊柱炎是一种古老的疾病，从公元前两三千年的古埃及人骨骼标本中曾发现从第4颈椎至尾椎的所有椎体全部融合连接成一块骨骼。在古希腊与阿拉伯文著作中，都曾发现有类似的记载。在19世纪末时Strumpell和Marie对本病进行了详细的描述，但直到本世纪30年代才有了详细的放射学检查的记录。至70年代初，Brewerton等发现本病具有强力的HLA-B27抗原。
1893年首次由俄国人Btchterev对此病做了比较详细的描述。1897年和1898年Strumpell及Marie又分别详细报道了此病，故曾以别捷列夫病和马一施二氏病命名。我国在2000多年前的黄帝内经《素问•痹论篇》中记载：“肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头”，描述了本病的病机及症状。我国20世纪50年代曾称此病为类风湿性脊柱炎或中枢型类风湿性关节炎，近年来随着医学的发展，对本病的认识不断深入，发现本病与类风湿性关节炎无论在好发年龄、性别、好发部位、病变特点以及各项化验检查均不相同，强直性脊柱炎患者的血清中不存在类风湿因子，而组织相容抗原HLA-B27的阳性率甚高，说明本病完全不同于类风湿性关节炎。故于1963年国际抗风湿联盟将此病定名为强直性脊柱炎。
1982年我国第一次风湿病专题学术会议肯定了强直性脊柱炎这一国际统一的命名。类风湿脊柱炎和中枢型类风湿性关节炎等诊断名称均已停止使用。在风湿病最新分类中，已将其归类于血清阴性脊柱关节病之中。但目前国内也有些专家认为：此命名也并非十分确切，因为本病受累的组织器官并非仅仅限于脊柱，髋、膝、踝、腕、肩等四肢关节均可受累，且眼睛、心脏、肺脏、肾脏等多脏器也常被累及，应是一种全身性疾病，但目前国内外仍通用此诊断名称。
在发病率方面，白种人的发病率为0.05％，多见于男性，男女的比例大致为10∶1。但最近的研究发现女性病例，无论在临床表现与X线表现，都进展较慢。由于症状不够严重，诊断往往延误，造成女性病例稀少的现象。女性病例往往为轻型或亚型，估计男女之间的比例约为7∶3。
根据正常人HLA-B27普查的结果，B27阳性的人有20～25％的X线表示出骶髂关节和脊柱炎表现。假使将这种亚临床型和轻型的都统计在内，本病的发病率可高达1.5％。但也有报告HLA-B27阳性的人中，有5％患有强直性脊柱炎。产生发生率高低不一致的原因是对骶髂关节炎的诊断标准不一，使发生率有显著差别。必须指出，不是凡发现有骶髂关节炎且伴有症状者都可以诊断为强直性脊柱炎。
资料来源:百度百科http://baike.baidu.com/view/45451.htm 2．病例：拉筋治疗强直性脊椎炎
香港人Frances Cheung，1991年的某一天，感觉右背肌及颈无故拉紧，令颈椎十分疼痛。他中医西医都找过，看了近10位医生，都找不出病因。从1991～1999年，他忍受了9年严重的颈椎疼痛。期间，每年眼睛虹膜急性发炎一两次。
2000年初，一位北京医生为Frances Cheung看病，诊断为强直性脊椎炎，其后西医也以验血确认。他又向香港一些大学的中医诊所求诊，每周吃中药调理，还练无极气功（太极基本功），病情开始好转。虹膜炎5年内只偶尔发作两次——常看他眼病的医生感到惊奇。但因早年误诊，令颈椎和胸椎向前弯曲，中医师表示无法靠吃中药纠正。
2005年，经朋友介绍，Frances Cheung向朱增祥求医。朱增祥一眼就看出他患的是强直性脊椎炎，并用卧位拉筋法为他治疗。Frances Cheung半信半疑，因为他在太极班学习时也经常压腿拉筋——每次只为1～2分钟。之后他抱着姑且一试的心态在家练习拉筋。他开始每条腿只能拉10分钟，之后延长至20分钟。经过两个月每天坚持拉筋，上胸椎及颈椎前弯已经是明显改善，颈椎疼痛基本痊愈。 他过去参加病友组织的活动，结果反而会加剧病情，如有氧运动——爬山，他有一次爬山3小时，脊椎马上弯曲僵直。他提醒强直性脊椎炎患者要特别注意。他认为西医以验血确认强直性脊椎炎，准确性高，可惜尚无有效的治疗方法。可幸他没有长期服用有副作用的消炎药(虹膜炎发作时才需吃类固醇)，肾功能未受损害。自2000年后，依靠中国传统医术，接近治愈强直性脊椎炎，这点值得患者参考。
现在Frances Cheung每周吃中药，每天练习无极气功和拉筋，预防脊椎炎及虹膜炎复发，已成为他日常生活一部分。他特别感谢朱增祥，说他性格慈祥，又略带顽皮，神似小说中武功高强的老顽童，为病人发明简单而又便宜的拉筋法，造福于社会。
第七章、朱氏拉筋法与其他拉筋法比较
1．舞蹈拉筋与朱氏拉筋比较
有的读者可能从小就练习过舞蹈，学过拉筋，感觉拉筋并不新鲜，自己难度很大的拉筋都试过，拉筋没什么了不起的。其实朱氏拉筋与舞蹈拉筋完全不同。舞蹈拉筋是为舞台表演，动作往往是不正常的，没有专人指导很容易受伤，普通人不宜随便模仿。朱氏拉筋法——特别是卧位拉筋法，首先是从安全着想，让普通人可自行练习，防治筋缩。
2．戏曲拉筋与朱氏拉筋比较
中国戏曲表演中的武生，平常需要练习拉筋，这种拉筋也是为了表演，它与朱氏拉筋不同。朱氏拉筋，是在保证不受伤的情况下，尽量让人恢复健康的常态。而戏曲拉筋，一开始，就是为了在舞台上表现非常态的动作，其练习拉筋的方式，如果没有专家指导，也不是普通人可以模仿的。
3．武术拉筋与朱氏拉筋比较
武术拉筋可能比舞蹈、戏曲的拉筋更极端，目的是为了格斗，需要在各种非正常的姿态中踢腿或出拳，期望能置对手于死地，其拉筋方法常常是异态的，不正常的，也是不安全的。朱氏拉筋只要求人能恢复到正常状态，对人的身体没有过分的要求。
4．为什么朱氏拉筋法最安全
朱增祥是一个伤科医生，他经常面对是筋缩和错位的病人，治疗是为了让他们恢复正常。这些人身体本来就有病，稍不留神就可能加重病情，把人治坏了。朱增祥的拉筋法，首先是用于治疗，特别是公开推广的卧位拉筋法，让患者或锻炼者的脊椎躺在稳定的平面上，全身放松，使脊椎在拉筋过程中得到保护，让普通人也可以自行拉筋，因此朱氏拉筋法最安全、体贴、周到。或者，可以这么说，舞蹈、戏曲和武术的拉筋，技巧性更高，难度更大，所以稳定性和安全性不如简易的朱氏拉筋法。 第八章、主动拉筋法
1．拉筋法划分
关于拉筋的分类，我发现有几种分法：一是按主动与被动划分，分为主动拉筋与被动拉筋；二是按腿的直横划分，分为直腿直拉与直腿横拉；三是按体位划分，分为立位、坐位和卧位拉筋。下面是主动拉筋与被动拉筋的优缺点。
被动拉筋
被动拉筋是指患者需要在医生和他人协助下进行的拉筋，有下列优缺点：
优点：
A医生可帮助患者拉过痛点；
B拉筋拉到位的速度较快；
C效果显著。
缺点：
A剧痛来得突然；
B令胆小怕痛的人产生恐惧；
C因恐惧而不能放松肌肉。 主动拉筋
主动拉筋是指患者不需要医生和他人协助，自行拉筋，有下列优缺点：
优点：
A不需要他人帮助；
B减轻患者的心理压力和恐惧；
C可以每天坚持，成为一种长期的保健运动；
D持续坚持效果也很显著。
缺点：
A没有医生指点可能动作不规范；
B拉筋拉到位的速度较慢。 2．主动拉筋的几种姿势
主动拉筋的方法很多，朱增祥总结如下：
1）站位拉筋法；
2）卧位拉筋法（包括4种）。
两种拉筋法里，朱增祥更推崇卧位拉筋法。他认为卧位拉筋最安全；立位拉筋有很多好处，但如果人在肌肉疲劳时强行练习，可能会导致腰椎间盘突出，立位弯腰压腿也可能导致头晕现象，虽然可能性不太大，但其安全系数显然不如卧位拉筋。
卧位拉筋法因为是躺着做动作，不需转动腰部，腰椎放松所以不会拉伤腰部，或导致腰椎间盘突出症。下面介绍四种卧位拉筋法。 卧位直腿直拉法
先仰卧在平地上，右腿伸直，靠在墙上或门框上，左腿也伸直，平放在地面上，双手举起平放在地面上，做10分钟。然后再依上述方法，左右腿转换，做10分钟。这种方法的特点，是有助于拉松腰背至大腿膝后的筋腱。如上页图所示。 卧位直腿横拉法
仰卧在平地上，右腿伸直，靠在墙上或门框上，地面上的左腿向身外张开90°，两腿要尽量伸直。此法有助于拉松腹股沟内侧的韧带。如下页图所示。 卧位拉筋松髋法
将两张坚固的椅子并列靠在墙角上，先坐在靠墙的椅边上，臀部尽量移到墙角，右脚向上伸直靠在墙上，左脚屈膝落地，尽量触及地面——也可用踏自行车的姿势摆动——以便放松髋部的关节，双手举起来平放在椅子上，做10分钟。然后移动椅子到另一边，再依上述方式，转换另一条腿做10分钟。如上页图所示。
此法既可以拉松腰背至大腿膝后的筋腱，也有助于拉松髋关节，拉松大腿内侧韧带及大腿外侧韧带。 第九章、随时随地拉筋锻炼图解
1．餐椅拉筋
并非一定要有朱增祥发明的拉筋凳，我们才可以拉筋。拉筋有利健康，延年益寿，应因地制宜，随时随地拉筋。当然，饭后不宜拉筋。
上面是一张餐厅拉筋图，将两张餐椅并排，靠墙拉筋。我们在办公室，也可用两张办公椅，靠墙或靠门框拉筋。注意，那种有轮子的办公椅会滑动，不适合拉筋。 2．窗台拉筋
现在很多房子有飘窗，飘窗呈矩形或梯形向室外凸起，3面都有玻璃，窗台宽敞，适合拉筋。注意，背部、脊椎要躺好，不宜半个身体悬空，身体可以斜进去一些。 3．亭柱拉筋
公园中的亭子，有的也可以拉筋。如上图所示。还是要注意保护背部和脊椎，不宜半个身体悬空，身体可以躺进去一些。 4．长椅靠树拉筋
有的社区或公园，会有些平坦的长椅，靠在树上也可以拉筋。注意，如果椅子不平坦，可能会损伤脊椎，不宜用来拉筋。
5．吊树拉筋
双手将身体吊起来，可以防治肩周炎。朱增祥有个病人，家门口有棵树，她吊在树上治疗，效果很不错。当然，树枝一定要有足够的承受力，否则会折断。年老体弱者，旁边需要有人保护。最好的办法是吊在单杠上。
6．吊门框拉筋
有的房子，门上方还有玻璃窗，门框中间的横条，也可以用来拉筋——吊式拉筋，如上图所示。注意，手抓的地方，可能不平甚或有木刺，最好戴手套比较安全。年老体弱者，旁边需要有人保护。
茶几也可以拉筋
第十章 错位与拉筋复位治疗
一、错位是什么
1．朱增祥说错位
错位这个名称，听起来似乎很熟悉，中医、西医都有这样的说法，在朱增祥看来，其成因有很多，比如，坐姿不正确，遭受意外撞击，或侧身提拿物品，或侧身躺着看电视，或长期单手托盘等众多原因造成。只要姿势不正确、不平衡，颈、胸、腰、腕、踝关节都可能错位。
错位可分为：
1）急性错位，症状是突发性的；
2）慢性错位，逐渐加重的。
如今电脑日益普及，因使用电脑时姿势不正确而引起的颈椎、腰椎、胸椎、腕骨错位的病人愈来愈多，但真正知道此病原因的人并不多。现在，不是没有医生懂得治疗这类病，中医西医都有办法医治错位，疗效也有，但得不到合适治疗的病人却仍然很多，即使是医疗技术极为先进的美国，也不例外。
据新华社布鲁塞尔2004年11月13日报道，错位这种现代职业病的病发率，有严重上升的趋势。单在欧盟国家中，发病人数已超过6千万，每年给欧盟造成的经济损失，约占欧盟国内生产总值的0.5%～2%。美国的《新闻周刊》也有报导，美国约有6千5百万人有腰背痛病，而腰背痛患者的医疗费，连同因腰背痛而降低的生产力，每年导致1千多亿美元经济损失。患者众多，代价惨重，令各地政府也不得不正视这个问题。
尽管世界各地选用的病名不同，其主要症状都是手、腕、肩、臂、背出现功能性损伤，甚至完全失去活动功能，主因是长时间或高强度地重复同一动作。因此，不只是使用电脑的人会错位，其他人士也会患上，只要你长时间或高强度地重复同一动作，在朱增祥看来，最后不是错位，就是筋缩。
错位症或筋缩症，通过X光甚至磁力共振检测，也很难显示出来。即使报告显示有腰椎间盘突出症，但患者身体上的不适，也不一定是因此引起的。
有研究发现，很多时候，人们的腰背痛与其相应的解剖部位的所谓不正常，未必有直接关联。曾经有研究人员，将98个健康的人送去接受核磁力共振检查，结果发现其中2/3的人腰椎间盘不正常，但他们却不觉得有任何痛楚。有医生认为，同样是腰椎间盘有裂痕的人，有些人痛得要命，有些人却不觉痛楚，这可能与心理压力相关。
在朱增祥看来，错位就是椎体位置不正，有的只是一线之差，所以也称为错线。虽然上下椎骨相对的位置只差一线，但在身体内造成的变化就可能非常大，真是“失之毫厘，差之千里”。骨与骨之间只要有轻微的错移、歪斜，就会引起周围正常软组织紧张、紊乱，各类神经就可能做出莫名其妙的反应，连患者本身也不知道发生了什么问题，所以他们根本说不清楚是什么引起这种病，何时开始发病的等等。
如果病人未能交代清楚，医生又如何诊断呢？只好通过一系列的全面检查，看看到底何处出了问题。只要发现有异常，他们或会一口断定这就是病源，依此向患者解说，并加以药物治疗。若仍未能解决问题，可以做物理治疗、看脊椎神经科或是开刀。
很多美国人以为选择开刀，做“脊骨聚合手术”（spinal fusion surgery），可以快点远离痛楚。1996～2001年间，“脊骨聚合手术”的手术宗数急增七成七，可惜很多都没有疗效，有部分人的痛楚只是减少了，却没有消失，还需不时服食止痛药。朱增祥认为，治病必先治其本，若错位的地方没有复位，筋缩部位没有拉松，问题仍然没有解决，单做手术是解决不了问题的。
病人经历了长期折磨后，最后得到的结论可能是精神有问题，被介绍转看精神科。患者外表看似健康、正常，很可能引起家人的误解和同事的反感，认为他一定是装病、偷懒，只想收钱不愿做事，或是想骗工伤赔偿。这痛苦只有患者自己才明白。既说不清，又治不好，想找到一位能治好他的医生？难！难！难！
有时因为某一次拿重物，或抱小孩、搬东西，或打球、踢球滑跌一下，就可能引起腰、背、腿和手臂疼痛，但以上所述的并不是病因，只是诱发因素而已。病人的主诉、症状，加上其他医生的诊断、X光检查、磁力共振的结果，都不一定能找出真正的病源。
朱增祥往往是在病人描述的众多症候中，提出几个主症，再反问病人，是否曾经跌倒、滑倒，或撞到尾骨，或敲键盘时姿势不正确，以及平日的工作性质和动作，他要细心聆听、追问、记录和分析，从诱因及症状中找出病源，最后知道疾病关键所在，才能真正地把病症连根拔起。 2．朱增祥说复位
一桩错位可以造成如此多的风波，其实朱增祥过去只要手法复位和拉筋，便能医治。复位后，患者一定要注意正确姿势，不再重犯，才可彻底解决病症。复位也可称为用手法进行错误位置的微调。这种轻微的调正，可以达到所有筋、腱、骨、肉之间的平衡，使患者回复到正常的体位，把一切紧张、疼痛的问题缓解松弛。只要明白个中因由，对朱增祥来说，治愈其实是很容易的。
有一位病人，因驾车时呕吐、头痛，立即入院检查，住院两天，做了各项检查后，医生通知他可以出院了，说他什么问题也没有。但他明显感觉不适，后来就找朱增祥诊治。朱增祥经过详细询问和检查之后，发觉他原来是使用电脑时姿势不正确，令颈椎及胸椎错了位，才得此症。朱增祥立即替他复位，他的头很快就不痛了，坐车也不再呕吐，全身都觉得轻松了。
一切就是这样简单！
另外有一位餐厅服务员，每天的主要工作就是传菜，十几年如一日，一直相安无事。但有一次，他因为太疲倦，单手托着碗碟既多又重，不慎扭伤了手腕。他开始感觉用不上力，但手却不能停——不干活就没饭吃，不得不做。渐渐地，肩、背、手臂也痛起来。他只好四处求医，中、西医看过不少，看后腕、肩、臂、肘、背部病情均有所减轻，就是除不了根，即使仅工作半天，全身也会不舒服。
你知道是什么原因吗？
朱增祥认为，这主因其实是腕骨错位，由于得不到及时适当的治疗，又需继续工作，因此他只好向肩肘部借力，导致病情逐渐向肘、臂、肩、背部伸延，最终令全身感觉不适。后来经各科医生的治疗，肌肉和筋腱确实是放松了，但是腕关节未能复位，因此症状无法消除。关键是腕关节必须用手法复位，只要腕关节复位后，其他症状的治疗就容易得多了。这位病人在朱增祥诊所经过腕关节复位后，再进行其他关节的复位手法，然后休息一段时间，逐步锻炼，使全身各部位真正地回复正常，病况完全解决。
很多四处求医得不到根治的患者，在朱增祥那里一次就医好。没有见过朱增祥治病的，无论是普通人，还是中医或西医，很多人很难相信他能这样治病。有的人怀疑，觉得他的治病手法在道理上讲不过去，朱增祥却认为很正常。
越是高明的医生，就越难放下自己的主观意见。只有请他们到朱增祥诊所，看看他是如何医病的，这才有真正的说服力。朱增祥欢迎在他有生之年，能与同道们一起探讨错位——正在当代蔓延的全球性疾病。 专栏: 复位与听声 朱增祥
人体的关节若有错位，活动时错位的关节便会发出“啪啪”的声响。当病人身体感到不适时，就会很自然地做出反应性的动作，通常听到“啪啪”声后，疼痛的部位自觉好像放松了。这种声音是从错位的部位发出的，过了一段时间又感不适，又会再做一次动作，久而久之，变成一种不自觉的自然动作，可称为习惯性。
病人身上的错位，带来的是工作的不便和生活上的痛苦。很想找一位医生治疗，可惜看遍中西医生，也只能解决一时的疼痛，始终还是除不了根源。长期的推拿、按摩、针灸、敷药、服中药等，都不能根除；服西药止痛、放松肌肉、做物理治疗，也只是暂时性；请脊椎神经科医生手法治疗，有部分人是好了，亦有些病人离不开医生的长期治疗；脊椎神经科医生施手法时，也有很多“啪啪”声，据病人表示通常要连续求诊多次。
我认为，错了位就一定要做手法复位，但手法只需做一次，即使错了位的关节一次便可复位。复位后病人的症状、痛楚，大多会立即消失，但有部分病人因错位的时间太长，造成筋和肌肉的劳损、挛缩，亦有些是腿腰背颈的大筋收缩了，便必须配合拉筋锻炼来放松筋肌。只要错位的地方复了位，就没有必要再接受治疗，只要教导病人在家自行做拉筋锻炼便可。若有些病人因造成错位的不良姿势未曾纠正，所以短时间内再度错位，医生就必须帮助病人找出原因，改正欠佳的工作环境和不良姿势，才能彻底根治。
还有一些病人做手法时，虽听到“啪啪”声，却感觉不到病况有好转迹象，下一步就是找出其他病源，然后继续治疗。他们告诉我，平日活动身体时也会听到“啪”声，这就是复位吗？不，这不是复位，只是一种放松的动作，跟手法有别。医生必须告诫病人，复位后不可再做这些动作，否则容易再次错位，千万要改掉这种坏习惯！
最后，要告诉医师们的是，凡做瑜伽和柔软体操的病人，往往很难成功做到手法，病人必须暂停不做这类运动一周，才能在运用手法时听到声音，达到复位目的。 二、胸椎错位及病例
1．胸椎错位
人体的脊柱既可前弯、后伸，亦能左右侧弯、左右旋转，但若身躯突然扭动，或胸部脊柱过度旋转，或胸部直接受到暴力冲击，或活动时姿势不正（例如长时间的坐姿不正确、侧向一方）或用力不当，皆可能引致胸椎错位。
使用电脑时，若经常侧着身躯，即使侧身的角度只有区区5°或10°，但日子久了，患者便会因胸椎错了位而身体感到不适；又或搬重物、抱小孩、不小心跌倒……总之姿势有错，同样会令胸椎受到伤害。
胸椎错位可以引起胸背痛、背颈肌肉绷紧、僵硬的背肌劳损，不能提取重物，即使不太重的，也只能短时间拿着，严重者可能造成头痛，甚至恶心、呕吐，胸闷透不过气，手臂就像患“五十肩”般不能抬高或牵拉至肩部，时有医生误诊为肩周炎。但当施治手法复位后，这些症状便实时减轻或消失。虽然长期肌肉和筋腱的绷紧和不适症状不能一次性解决，但只要有足够的休息，患者注意身体保暖，并保持良好的姿势，提防不再引起错位，病情便会逐渐减轻，恢复正常。
上半部的胸椎（第一至第七节）错位，可以弯腰，但上背部的弯度会受阻，若下半部胸椎（第八至第十二节）错位则弯腰的度数更小。胸椎错位亦会引起腰痛、髋关节痛、膝肿痛、踝关节痛、髂关节和臀部外侧肌肉疼痛，下蹲时两膝会有高低之别。胸椎错位的人，除觉得背部不适外，有时亦会感觉手部麻痹，发不到力，这可能是因错了位的胸椎压着神经线所致。不仅如此，胸椎错位亦可能令患者的内脏感觉不适：第6节、第7节胸椎错位，会影响肠胃，引致胃痛痉挛等症状；亦有患者可能觉得心脏不适、心律不齐、心跳急速、胸胁痛等。当其中一节胸椎错位时，另一方的肌肉自然而然便会迁就它，错位时间久了，就会引起肌肉僵硬、绷紧，造成肌肉疲劳。此外，胸椎错位亦会引起眩晕、泛恶等症状。
有几类人较容易患上胸椎错位，包括常背着沉重信件袋的邮差、经常搬抱病人的医护人员、需照顾弱能人士的特护保姆、常使用电脑但电脑位置却放置不当的人、在酒楼餐厅工作的服务员、牙医……当中除了使用电脑者可改善工作环境外，其他人士的工作性质都较难改变，因此患者若不能转换工作，被医治复位后再上班工作，工作时姿势稍有不当，便会再次引致错位。
其实，平日注意自己的工作、活动时的姿势，避免不正确的体位，多做一些锻炼身体的动作，例如拉筋有助加强腰背颈部肌肉的弹性，同时注意身体的保暖，便能减少错位的发生。 2．胸椎错位可能带来的症状
胸椎错位，可能导致下列27种症状：
1头痛，偏头痛；
2头眩晕，耳鸣；
3反胃，呕吐，空肚会吐白沫，饱肚会呕；
4肩膊痛，手臂不能向上举或背屈，似肩周炎，有火灼感；
5手痛，手麻痹，肘前臂酸痛不能用力打球、拿东西；
6背痛；
7胸闷；
8呼吸不畅顺；
9心跳加速；
10心律不齐；
11肋间神经痛；
12胃痛；
13腰痛，不能正常弯腰，腿麻痹及抽搐；
14胁痛，提物跑动时疼痛加剧并咳嗽；
15膝肿痛，不能下蹲；
16踝关节痛；
17髋关节痛；
18脚跟，脚趾疼痛；
19部分人会有眼闪；
20视觉疲惫；
21食辣时会腰痛；
22嗳气，屁多；
23常感枕头、床褥不舒适；
24自感有长短腿；
25臀部有灼热感；
26精神不振；
27出冷汗。
如下图所示：
3．病例：胸椎错位引发膝痛
香港余女士，44岁，经常感觉双膝关节疼痛，每次下蹲后，想起身很困难，下楼梯时更感痛楚。在医院用 X光检查，显示双膝有骨刺。她平日练习跳舞，还做拉筋运动。
朱增祥给她治疗，采用的是腰卧位推扳手法，可以听到左右各有一异声，表明腰椎有错位。朱增祥用胸椎按压手法，发现第10节至第6节胸椎有错位。朱增祥又用棍针，刮松她双膝韧带。治疗后，余女士双膝不再感觉痛了，蹲下去再起来，也没问题。
朱增祥认为：胸椎错位不单会影响胸、背痛，也会导致膝痛。虽然X光检查，余女士双膝有骨刺，但实际情况却是：她因胸椎错位引起双膝关节疼痛，否则治疗后痛楚就不会消失！
在朱增祥看来，有骨刺的病人也是可以正常生活的。不是每个人的骨刺都会有痛感，有的人身上有好几处骨刺，却从未感觉这些骨刺给自己带来痛苦和不便。有些人因为身体疼痛，到医院求医，但医生往往束手无策，很难医治，待用科学仪器检查，得知病人生有骨刺后，便将病源归咎于骨刺上，许多无辜的病人因此要接受手术。
可惜手术后病情并无好转，对此，医生的回应往往是：“我尽了最大的努力帮你，但根据目前的情况，最好是做物理治疗或其他方法。”
就这样将病人送走了。所以，连朱增祥都认为，病人看医生，有时也要碰运气。 4．治疗胸椎错位的卧位按压法
治疗错位的复位手法力度极不易掌握，朱增祥曾有一个徒弟，不小心将患者的肋骨压断了，最后只好请朱增祥出手医治，虽然患者康复后向朱增祥表示感谢，但朱增祥从此总结经验教训，特别向读者忠告：所有朱氏复位手法，非注册专业医生切勿模仿，否则后果自负。
5．病例：跌跤引发胸椎错位
有位20多岁的女士找朱增祥看病，两天前，她不小心在地铁站跌了一跤，左边身体先落地，左膝摔伤了，总觉得膝痛，上身的左边也不舒服，走路起来一瘸一瘸的。
朱增祥替她做屈膝和屈髋检查，发现她可以活动自如，显示她的膝关节及髋关节都没有问题——如果受伤的话，就不可能活动自如。朱增祥再替她做胸椎按压手法，发现有异声。在胸椎复位后，她全身不再感到不适，走起路来也不再一瘸一瘸了。
这个病例，是因为患者跌倒时侧身着地，胸椎受压而引起错位，结果导致膝痛和左边身躯不适。朱增祥替她做屈膝和屈髋检查，确定膝关节及髋关节没有受伤，因为有时候跌倒会伤及这些关节。
中医批评那些庸医是“头痛医头，脚痛医脚”。像这个病例，朱增祥认为，如果只替患者用药酒擦脚，再敷上膏药，估计再看十次八次也不会痊愈。当然，针灸、推拿、物理治疗，或建议患者多休息，也许会对病况有所帮助，却无法解决根本问题。可惜很少人知道，胸椎错位也会使膝部和腿部产生痛症！
6．胸椎按压法可医病亦能致病
胸椎错位会引起很多症状，凡有错位的，必须用胸椎按压法治疗。但朱增祥特别提醒徒弟及读者注意，这个手法看起来很容易，其实是非常难掌握的，一般人士根本就不要尝试，因为胸椎按压法既可医病也能致病！
朱增祥强调：做手法时必须与病人配合呼吸，当医师按压时，病人一定要同时呼出胸中之气，决不可以闭气或吸气，只要其中一次手法按压时配合不好，就会引起岔气，又名闪气，气留胸腔，渐渐造成呼吸疼痛，咳嗽时会觉得痛苦，甚至不能举手，不能上下楼梯，不能拿东西等等。因此，做胸椎按压法时须格外小心。
做胸椎按压法时容易出现意外的人群：
1）年纪较大的老人；
2）胆小怕痛的人；
3）反应较慢的人。
上述3种人之所以容易出现意外，主要因为不能与医师好好地合作，相互配合，事发后又往往不来电话，或回诊所再找医生，而是另外找别的医生看，吃些止痛药或中药，治疗效果大多不会太理想。有的人经过几天甚至十几天才打电话找朱增祥，白白受了不少痛苦。
朱增祥说，岔气（闪气），在中医伤科中，是可以医治的，治疗方法有针灸、推拿、服中药等，现在还可以用哈磁五行针，效果都很理想。只要弄清楚疼痛的部位和性质，就不难解决。这种病多数是在病人回家后，疼痛渐渐加重，施手法时很少立即觉得剧痛，医生亦会疏忽，但一定可以根治。
如果某位医生会治岔气（闪气）病，他一定也能治好按压后的痛症。
这种痛，其实是一股气，有时这股气会走动，也就是疼痛的部位会变动，推拿或哈磁针的位置，一定要追着疼痛点进行治疗。
朱增祥有一张专治岔气（闪气）的处方，是他的老师传下的，行气活血，止痛调和，效果很好，药方如下，不必加减：
红苏木 五钱 全当归 三钱 川楝子 三钱
制乳没 三钱 玄胡索 三钱 路路通 九只
王不留行 四钱 赤白芍 各三钱 青陈皮 各钱半
佛手片 二钱 制香附 二钱 广木香 三钱
方法：水四碗，煎八分，翻煎热水二碗煎半碗。 三、腰椎错位及病例
1．腰椎错位
腰椎是人体中较容易受伤的部位。朱增祥根据腰椎受伤的过程、外力作用的性质，将腰椎受伤分为急性损伤和慢性劳损。急性损伤是指因突然而来的暴力，或突然一个急转身，又或弯腰的动作而引起的损伤。而慢性劳损是指人们在劳动过程中，因疲劳过度，或体位不正，引起左右两侧的肌肉长期受力不均匀，对腰椎牵拉力失去平衡而造成的。
当一个人身体肌肉疲劳，加上腰部突然扭闪、前屈或旋转，便容易引致腰部扭伤。急性腰扭伤的患者，会立即感到腰部持续性剧痛，两脚乏力，不能正常上下楼梯，且双腿麻痹，感觉有如坐骨神经痛般，严重者甚至不能活动、转身、起床，甚至咳嗽和深呼吸都会让疼痛增加。慢性腰肌劳损则多因急性腰扭伤治疗不当，或平日工作姿势不正，日积月累下影响到腰背肌肉、筋膜等软组织。患者的腰背部会感到酸痛，劳累时痛楚增加，休息后减轻；改变体位和推拿、针灸、火罐等治疗，有助于减轻痛楚。
朱增祥认为，上述病症的主因，其实就是腰椎错位，只要放松腰背肌肉，再用手法复位，并多些休息，注意保暖，痛苦就能减轻。此外，工作时要注意正确的姿势，特别是弯腰取物时更要留神。平日也要多做一些腰背肌肉的锻炼，以增强腰背肌力量，减低腰肌扭伤错位发生的机会。
2．腰椎错位可能带来的症状
1腰背痛；
2下肢酸痛；
3腰麻痹；
4不能弯腰；
5不能下蹲；
6膝痛；
7各类妇科病。
如下页图所示。
3．病例：交通意外导致腰椎错位
2004年3月19日，Rey Mercedes不幸遭遇交通意外，撞伤了腰背部，自此不能正常活动。在意外发生前，他是一个健康、活跃好动的人，几乎每天都做举重、跑步等运动，这次意外夺去他参与运动的能力，令他不能再像过去一样滑雪、打高尔夫球等等。他不停地求医，除要做物理治疗外，还要接受硬膜上的注射，每天要服用止痛药和肌肉松弛剂。由于他的工作需要长时间驾驶和经常搬抬重物，服食大量药物后又不适宜驾驶，医生只能要求他暂停工作。
Rey Mercedes先后看过不少于4名骨科专家，做过磁力共振、腰椎间盘X射线摄影术、肌动电流图等检验，得到的结论就是：接受手术是惟一能替他减轻痛楚、重返工作岗位的方法。他开始和医生商讨“聚合手术”(Fusion) 及 Total Disc Replacement等不同的手术。
“聚合手术”是利用植入的骨骼，将接连受损腰椎间盘的脊椎融合一起，再用钛金属封合以防止移位，因此融合部位会失去活动能力，而且被连接的椎体也要承受额外的压力。这实在不是一个好的方法，但是除此以外，别无他法。直至后来找到 Total Disc Replacement方法，这种手术在欧洲已施用了18年，但当时仍未获许在美国施行。这种手术是将受损的腰椎间盘完全移除，然后植入医疗塑料制的人工腰椎间盘，施术后患处仍有活动能力，相比之下，此法较为安全。自2004年12月起，这手术可以在美国本土施行，所以Rey Mercedes和医生决定选择这种方法，并安排于2005年5月17日接受手术。
到了4月，所有事务已安排妥当，只等做手术的日子来临，就在此时，他的夫人邦妮需到中国公干。因为在手术后他会有一段时间不能旅游，他们夫妇决定一同前往。在旅途上，朋友保罗了解到他的情况，建议他去见朱增祥医师，并告诉他朱增祥的治脊手法与众不同。
于是Rey Mercedes成了朱增祥的病人。朱医师观察他一会儿后，便开始诊治，这种方法是他前所未见的，他也不了解为什么要这么治。整个疗程历时约一小时，他开始感到活动度大了，腰背部也感觉轻松了很多，不过，他仍怀疑这种感觉究竟能持续多久。
没有想到，朱增祥只为他治疗过一次，他就康复了八成，原定在5月的手术现在已经取消了。他一直遵从朱增祥的指示做拉筋健身运动，结果减掉了10多磅，身体日渐好转。他万万没有想到，自己居然还有能力再做跑步、举重等运动！要知道，即使接受手术，也不能保证他一定可以复原，更何况做手术会有很多后遗症的。
他深信只要依照朱增祥和他著作上的指引做，便可以继续做他最喜爱的运动。 4．图：治疗腰椎错位的卧位推扳手法
见下页图
5．病例：一名高级工程师的腰椎间盘突出症
缪兴,上海某建筑设计院的一名高级工程师，从事设计工作已有20多年，由于工作的特殊性，他常年趴在工作台上,或坐在电脑前设计图纸。特别是近10年来，上海在改革开放的大好形式下，基本建设发展迅猛，为满足建筑设计市场的需要及施工现场进度要求，缪兴经常保持一种姿势，坐在电脑前连续10多小时画图纸。长期如此，他开始感觉腿脚痛，从腰部向腿部侧面放射式地疼痛，并逐渐感到发麻，还难以下蹲。经过CT拍摄后，医生诊断他得了“腰椎间盘第5节突出”，属于职业病，确诊至今已有10年。
10年来，他到过好几家医院求诊。且经医生介绍，曾经每天早上在上班前，到某区中医推拿门诊部做牵引、理疗及推拿，时间长达一年，但疗效不佳。他还到某地段医院专科门诊去打针，还依稀记得针药水是由B12、地黄等中西药组成。他还根据某报纸的报道，到某区老年医院去打针，乳白色的药水灌注入针筒内，针头足有五寸长，往腰椎处打进去，顿时会感觉腿麻木至脚跟，以致两小时内不能行走，每星期打一针，打了两次后，没有很好的效果，他害怕这种治疗方式，便又停止了就医。医生还建议他开刀治疗，但由于他工作繁忙，一直抽不出时间，同时也觉得腰部神经太多，万一失误会导致瘫痪，渐渐地他对自己的腰椎病失去了能治愈的信心。病就这样一拖再拖，病情时好时坏，断断续续反复发作。
那年6月，和朋友聊天时，他无意中透露了自己的病情，热心的朋友告诉他，她哥哥朱增祥，是香港著名中医骨科医生，从香港到上海来了，可以为他治病。缪兴抱着试运气的想法，拜见了朱增祥。
朱增祥的治疗方式果然与众不同，认为他的病是由于长时间保持同样的姿势，导致腰部至颈部的骨头错位。朱增祥用复位的方法为他治病，让他平卧在硬地板上，头朝左侧，并要求他全身尽可能地放松，然后他用双手从病人的腰部全力地向上挤压直至颈部，缪兴感到有一股气流朝头部发射，腰至颈部的骨头发出咯吱咯吱声响，连站在一旁的人都能听到。5分钟后，朱增祥让他站起来，并试着下蹲，他站起后感觉腰腿有久违了的轻松，与刚来就医时的感觉完全不同，先前的痛楚消失了，更神奇的是，他竟然能够自如地蹲下、站起。朱增祥嘱咐他一定要每天坚持做腿部拉筋运动，使腰腿痛不再复发。
缪兴离开朋友家的时候，已经全身舒适，一身轻松。朱增祥真是妙手回春，竟然能在短短几分钟内治愈了困扰他10年的病痛。 四、朱氏卧位推扳手法
本书介绍的筋缩和错位两大病症中，患者可以自治的只有筋缩症；凡错位患者，最好找注册专业医生医治。下面介绍朱氏卧位推扳手法，并不主张一般读者模仿，只供专业人士探讨。
卧位推扳手法可治疗：
1）急性腰扭伤
2）腰椎错位
3）髂关节腰扭伤
4）腰椎间盘突出
朱氏卧位推扳手法，不但具有治疗作用，也有诊断功用，因为该手法不单能替已经错位的腰椎复位，亦能判断患者是否有筋缩症状。做手法时，如果医生感到患者的腿很沉重，腰硬似木板，不能扳动，那么患者多数是有筋缩的病况。治疗时，必须先拉松大腿至腰背部的筋，然后再做其他手法，这样效果较佳。
医治腰椎间盘突出病症时，先做卧位推扳手法，若患者出现腿脚麻痹感觉，就必须施以针灸治疗，针感一定要放射到脚底或脚趾，必要时可以使用电针。若是腰背痛或腰肌紧缩者，可以打排罐（沿腰背的大筋，放一排拔火罐）和直腿抬高拉筋。
至于急性腰扭伤，在过去，多数是因不慎扭伤或其他原因引起的。但自从电脑普及以后，许多患者因坐姿不正，脊椎早有错位，患者自己却不知道，于是在打喷嚏、弯腰提东西、搬移重物时，便会诱发腰扭伤，造成腰部疼痛，不能活动。因此，患者常常讲不清楚致病的原因，这就要看医生是否愿意在患者身上多下工夫，多问几个问题，从而找出因由，可以先用手法适当地做治疗，有错位的患者接受复位手法时，便会听到复位声，复位后症状便会立即得到舒缓。 五、颈椎错位及病例
1．颈椎错位
在人的脊椎中，颈椎是最灵活的部位，可以作多种运动，使头部能够上下左右自由活动。但损伤发生的机会也较多，一般分为：
1）颈部扭挫伤；
2）颈椎综合征。
颈部扭挫伤，朱增祥认为，一般是有下面一些颈部突然扭转闪挫，引致颈椎内软组织受伤。颈椎综合征可能有多种情况造成，比如，颈部肌肉过度疲劳，颈部受寒，睡眠体位不正，睡觉的枕头过高或过低，都容易引起此病症。通常患者受伤或起床后，会觉得颈部有牵拉疼痛感，头部向一侧歪斜，不能自由活动，而受伤的一侧颈部、肩部或肩胛处，有明显的压痛点和肌肉紧张。一般的损伤如及时治疗，都能迅速痊愈，朱增祥通常采用理筋手法松弛肌肉紧张，并用手法解决错位问题。
长期不正确的姿势会令颈椎劳损，可能导致颈椎：
1）错位；
2）变形；
3）椎间隙变窄；
4）颈椎骨质增生；
5）引起颈脊髓或颈的神经根受到压迫而身体出现许多不适的症状。
颈椎错位者除觉得颈部不适和疼痛外，有时也会感觉面部、舌部、或手部麻痹。错位时间久了，就会引起肌肉僵硬、绷紧。颈椎错位，颈部不适，牵引上头，有颈、肩臂不舒服，肩背酸痛，手累、手部麻痹，不能用力，或工作时容易疲劳，也会感觉头痛、眩晕等等，若用朱氏手法复位后，一切不适症状便会消失。
经常使用电脑的人容易患颈椎错位。时常低头伏案工作的白领人士，侧颈夹着电话记事的电话接线生，背一大袋信件的四处奔走的邮差等等，他们因工作关系，长期姿势体位不正，导致颈椎较容易错位。
若想减少颈椎错位的发生，朱增祥认为需注意如下：
1）平日应多做颈部运动；
2）工作约45分钟便起来活动一下；
3）使用电脑者须注意台面和椅子的高度；
4）电话接线生宜用电话免提装置；
5）避免长期侧颈的不正确姿势。
2．颈椎错位可能带来的症状
尾椎错位，可能导致下列12种症状：
1头痛；
2眩晕；
3面麻痹；
4耳鸣；
5视物不清；
6舌麻痹；
7颈痛；
8颈肌紧张；
9肩臂不适；
10肩背痛；
11手臂麻痹；
12触摸皮肤时有刺痛感。
如上页图所示。 3．病例：颈椎、胸椎错位的公司文员
洪女士，40多岁，是香港一家公司的文员。她上班时经常要拿书本及文件，时间久了，便感觉右手拇指疼痛，右臂有麻木感。她去看西医，用X光检查，发现右手腕骨有骨刺。
后来洪女士找朱增祥看病，在检查时，她的右手拇指并无肿胀，压痛也不明显。朱增祥先用棍针给她治疗，放松其拇指的筋腱。治疗后她疼痛减轻，但右臂仍有麻木感。朱增祥再为她做颈椎旋转牵拉手法，听到轻微有异声；然后做胸椎按压手法，发现七八节有异声。复位之后，洪女士感觉舒服，右手不痛了，麻木感消失了。
朱增祥说，她患的是颈椎及胸椎错位。原因是，她每天工作要拿很多文件和书本，大多是用右手从文件柜中取出文件书本。文件和书本有轻有重，除了手指及手腕用力外，单手取物有可能使左右两肩承受的力度不均匀，导致肩臂容易感到疲倦，日子久了，便容易发展为胸椎错位，在身体疲倦不适时，便诱发出各种痛症。
颈椎错位的人，除了感觉颈部不适外，有时也会感觉面部、舌头、手麻痹，可能是颈椎压迫神经所致。错位的时间久了，就会引起肌肉僵硬、绷紧。颈椎错位，颈部不适，牵引到头上，便会令颈、肩臂不舒服、酸痛、手累、手麻痹，不能用力，或工作时易感疲劳。而胸椎错位也会令患者手部感到麻痹。虽然X光检查显示右手腕骨有骨刺，但朱增祥认为，令洪女士觉得不适的，其实是颈椎和胸椎的错位！
我的拉筋实践是慢慢来，一点一点进展的，几个月才拉到了位。自从拜读了朱增祥的《错缩谈》和《群言堂》两书后，我有了疑惑：朱增祥书中有大量患者亲笔自述的故事，都是记录如何治病的，其中有关拉筋部分，似乎我自己的实践不同，这些患者好像到朱增祥那里看一次病，就能拉到位，时间大约十几分钟。为什么我们这么长时间也拉不到位呢？
带着这些问题，我们到香港，见到朱增祥，看到他的诊室有不少患者同时在拉筋，我指着拉筋者问朱增祥：“他们到你这来，一次就能把脚掌拉到贴地？”
朱增祥轻松地回答，一次就能拉到位。我非常惊讶。他告诉我们，他有许多拉筋的辅助工具，用上它们之后，一次就能拉到位。
1．拉筋的辅助工具
朱增祥诊所的拉筋辅助工具其实很简单，绑带、沙袋、枕头、计时器、下脚垫、上脚垫。有的是外面买的，有的是买材料回来改装的，有的是朱增祥自己做的。我拍了一些照片，下面我结合照片来介绍。
绑带及绑腿的位置
绑带的用处，是将患者上举的大腿固定在拉筋凳的立杆上，防止大腿弯曲。一般人家没有拉筋凳，用两张椅子或茶几靠墙权当拉筋凳时，只能请另一人协助，用手按住拉筋者的大腿，使之紧贴墙面。
朱增祥因为患上肝癌，病人太多，才发明拉筋凳，用绑带固定拉筋的患者，省下一点体力。
朱增祥诊所有两种绑带，一种是打眼洞的，一种是魔术扣。打眼洞有时不太方便，因为人的大腿有粗有细，眼洞位置不容易合适，不是太紧，就是太松。朱增祥将打眼洞的绑带改造成魔术扣的。
朱增祥特别提醒，绑带绑的位置有讲究，不能随便乱绑。绑带应绑在人的膝盖以上，如上页图。千万不能绑在膝盖上，这会造成膝盖损伤。
沙袋及沙袋重量和用法
凡是筋缩症患者，不管程度如何，只要一条腿绑在拉筋凳的立杆上，另一条腿的脚掌就无法落地，不同的只是离地面的高度。如果没有沙袋，就只能用人力来压腿，使之渐渐靠近地面，达到拉筋的目的。有了沙袋，就可以将它固定在下面那条腿的小腿处，利用沙袋的重量的把脚往下拉。下图就是朱增祥诊所用的沙袋：
香港人喜欢用磅作为重量单位，这是英国留下的传统，朱增祥的沙袋有四种重量，分别是5磅、10磅、15磅、20磅，1磅等于0.4536公斤（kg），即等于0.9072市斤，就算1斤吧，有兴趣的读者不妨参考。
沙袋的错误用法，就是放在下面那条腿的大腿上，如上图：
沙袋绑在小腿上，依靠杠杆原理，增加力量。放在大腿上，力量很小，拉筋效果不好。
图片：下脚垫
图片：上脚垫
脚垫及其用法
脚垫，顾名思义，是卧位拉筋时用来垫脚的，有下脚垫与上脚垫之分。许多筋缩患者采用卧位拉筋时，一只脚绑在立杆上之，另一只脚离地很远，如果绑上沙袋靠重力强行压下去，疼痛会令患者无法忍受，拉筋无法进行下去。下面那只脚用上脚垫之后，脚跟感觉柔软痛苦明显减轻，患者便愿意继续接受治疗。
朱增祥诊室的下脚垫，是用过期的电话簿，先包上一层厚纸，然后再包上一层胶纸，既防潮又容易清洁。下脚垫有不同的厚度，以便调整脚掌与地面的高度。
朱增祥诊室中的下脚垫照片(上图)：
脚垫的使用方式：将不同厚度的脚垫叠在一起，放在患者脚下，随着拉筋时间深入，渐次取去脚垫，过一段时间，取去一块……最后让患者的脚掌完全落地。拉筋期间是先取厚脚垫还是先取薄脚垫，完全因人而异。有的人承受力强，可以加快取垫的速度。承受力弱的，可以多用几块薄的脚垫，多取几次。
朱氏的下脚垫使用法，让我想起高等数学的微积分。任何曲线，只要你将它划成许多足够小（无限小）的线段，这些小线段就是直线，最后将这些小并且直的线段累积起来，就是整条曲线，所以直线与曲线没有本质不同。朱氏拉筋法，就是将患者脚掌与地面之间的大高度，划分成一个个小高度，只要你将这些高度划得足够小，任何人都可以“跨越”其中每一个小高度，剩下的只是时间问题。
计时器及拉筋时间
朱增祥诊室有许多计时器，方便许多患者同时拉筋，如下面的照片所示：
一次拉筋时间多少为宜？过去我一直搞不清楚，萧宏慈要求5分钟拉一条腿，而且不一定拉到位；朱增祥要求10分钟拉1条腿，一定要拉到位，即下面那只脚掌一定要脚跟落地为止。对公开收费的专业医生，患者有投诉权，医生对患者要求严点，疗效才有可能保证。而业余行医，常常不收钱，担心人家怕痛，不能对患者有过高要求，拉5分钟就够了，没有到位没有关系，让他们回家去拉。
计时器最好是能发声那种，只要时间一到，就自动发出声音，让拉筋的人有所期待，知道计时器会告诉自己何时结束，忍受力就强一些。当诊所人多的时候，每个人身边放1个计时器，谁拉到点了，医生很容易找，拉筋的人也不用老是问医生，到点没有。 枕头及其用法
关于枕头用法，我一直有疑问。朱增祥的卧位拉筋法，主要是拉髋部和腿部的。手和肩部筋缩，是用立位拉筋法来拉——后面我们还会介绍一些其他方法。所以朱增祥不赞成给患者手上加绑带，患者感觉头部不舒服，他就给你枕头，总之让你躺舒服了，才容易一次拉到位。
萧宏慈则不同，他期望患者在拉筋凳上把全身的筋都拉长了。但是他也建议患者用枕头，预防高血压的人拉筋出问题。
这里有一个问题：高血压的人能拉筋吗？朱增祥认为不宜。萧宏慈认为可以，只要用枕头就行，根据他的经验，拉筋还可以降血压。 2．图解朱氏拉筋步骤
（一）拉筋前的筋缩状态
筋缩症患者躺在拉筋凳上，一般会出现下面3种情况：1）臀部靠近立杆时，上举那条腿的小腿和大腿无法贴近立杆；
2）下面那只脚的脚掌无法落地，离地越远，表明筋缩越严重；
3）双臂贴着双耳举起，无法贴近拉筋凳。如下图所示： （二）借辅助工具拉筋
正式开始拉筋，步骤如下：
1）抬起一只脚，用绑带将大腿和立杆紧紧绑在一起；
2）下面那只脚用下脚垫支撑，视脚掌离地面的高度选择脚垫的数量，脚掌与脚垫之间要留有空隙，以便完成下一个步骤；
3）给下面那条腿的小腿绑上沙袋，沙袋的重量应足以使脚掌与脚垫下的空隙逐渐消失；
4）将计时器调到10分钟。
如上图所示。
注意：
1）绑带不要绑在膝盖上，只能绑在大腿上，否则会造成损伤！切记！
2）沙袋不要压在大腿上，而是绑在小腿上，以便运用杠杆原理，提高拉筋效率。
3）计时器，要选择到点了会发出声音的那种。 （三）逐渐拿去脚垫并伸直手臂
1）逐渐取去脚垫；
2）伸直双臂，如果无法伸直，可用立位拉筋法拉直；
3）如果头部感到不适，可用枕头垫上。
如图所示。 （四）留下最后一块脚垫
1）有的人感觉腿很痛，就不想拉了，朱增祥认为越痛越要拉；
2）贵在坚持，只要过了痛点，就不会觉得痛了。 （五）脚掌完全着地
时间到了，恭喜你！你的筋拉长了。起来试试，看看是不是感觉腿脚灵活了，腰背不痛了，弯腰双手可以触地了……
作者特别提醒：朱增祥是经验丰富的专业医生，在他诊室可以在10分钟左右拉到位。各位读者自己拉筋，不必操之过急，几天，几周拉到位，也是可以的，总之一定要坚持，能够渐渐拉到位就行。 3．弯腰触地检测拉筋效果
朱增祥经验丰富，在治疗前，他会听听患者说说自己的病痛情况，然后让患者做一些动作，便知道患者的基本病情，再进行治疗。不像现在的西医，什么病都先做化验，相信机器，不相信病人自述，医生甚至连自己都不相信，只相信仪器化验的结果。在他们行医过程中，往往只有疾病，没有病人。中国的西医现在大多数是为疾病服务的，而不是为病人服务的。
除了听患者自述之外，朱增祥还要他们走走看。正常人与病人走起来是完全不一样。我们很好奇，问他经验是怎么得来的。他说自己平常喜欢看人走路，比如在机场，在马路上，大部分是正常人。对正常人经常观察之后，就会铭记在心，来了一个病人，无论是筋缩或错位，他一看就明白不正常。
除让求诊的人走路之外，他会叫人抬腿、举手、转身或下蹲。筋缩症患者往往蹲不下去，平时上厕所很不方便，只能用座厕。
朱增祥还让病人弯腰触地，看看人家有没筋缩或错位。在拉筋或复位之后，再让人弯腰触地，检测治疗效果，如上页图示。 4．下蹲检测拉筋效果
朱增祥还用下蹲法检查拉筋效果，适用于不能下蹲的筋缩症患者。方法很简单，在拉筋之前，检测一下屁股与地面的高度，拉筋之后，再检测一下屁股与地面的高度。如下图所示。
在《医行天下》首发式（2009年1月8日北京全国书市）上，我们亲眼看过一位筋缩严重的中俄混血儿患者，原来不能下蹲的，经过萧宏慈现场拉筋和复位之后，立即可以下蹲，笑得合不拢嘴，兴奋得马上打电话叫她的妹妹赶过来治治筋缩症。 第五章、肩周炎与拉筋防治
1．肩周炎与肩关节粘连
肩关节周围炎简称肩周炎，和肩关节粘连者是属于“无菌性”的炎症。肩周炎民间也称为“五十肩”，顾名思义，就是此病在50岁左右开始发作，一般女性居多，因为女性体内的荷尔蒙产生变化，令关节容易受损，肌肉容易肿胀。当她们抱小孩、拿重物或不小心扭伤后，肩关节受损甚至会伤及肌肉，让人感觉痛楚。若如常工作，继续拿重物，情况就会不断恶化。怕痛的人比不怕痛的人容易患此病症，这是因为不怕痛的人会努力锻炼自己。现在这种病症也开始年轻化了，这跟电脑和网络广泛普及有关。
此症有很多治疗方法，西医会给些止痛药或替患者注射，或用物理治疗；中医疗法，是为患者针灸、推拿、拔火罐、敷药或开服中药等。朱增祥认为判症最紧要的，是诊断明确。若想知道患者的手活动范围有多大，可伸至多高，医生就要辅助他，因只有被动地伸高才能知道关节真正的活动情况。如果你要求病人将手伸高，他可能因为怕痛，只能伸至30°，但若得到医生的帮助，患者可能伸至更高处，这样医生才能知道患者真正受伤的严重性。每个人对痛的感觉和忍受力都不同。据朱增祥的经验，不怕痛的人，治疗就会较快，相反，那些怕痛的人接受治疗时，一觉得痛楚就大叫起来，既紧张又害怕，对治疗完全失去信心，就较难痊愈。
其实患有肩周炎和肩关节粘连，并不一定需要看医生。通常患有肩周炎、肩关节粘连的患者来看朱增祥，他都会教他们做运动，然后叮嘱他们在家锻炼，大多数人也不需要再来见朱增祥，因为即使每天来见他，他辅助他们做运动的时间也是有限的，最重要是他们愿意忍痛练习，“自动运动”比“被动运动”的效果更佳、更显著。
一般患有肩关节粘连的患者不可能迅速痊愈，最好是每周复诊一次，这样医生便可以实时指导及辅助患者逐步改进。当然，也有个别肯吃苦的患者会有奇迹出现。 2．病例：一位酒店服务员的“五十肩”
曾经有一位年约50岁的患者，在酒店负责收拾房间的工作，“五十肩”令她工作很不方便。最初她来见朱增祥时，患手只能举至30°左右，因为还要继续工作，便问朱增祥有什么方法能尽快康复。朱增祥教她举直双臂，拉着扶手，然后身体往下蹲，还要做直臂旋转运动。然后请她回家后自行练习，“做得愈多，好得愈快”。
她住香港长洲，屋前有一棵大树，回家后她用患手抓着树枝，然后身体往下蹲，她每天有空便吊拉手臂，然后再做直臂旋转运动。三天后再来见朱增祥，患手竟可举至90°多，还可以旋转，只是她的胸、背和手臂全都淤黑，原来她的努力练习引致毛细血管破裂。从这个病例可以得知：若想尽快康复，就一定要挨苦、忍痛和勤加锻炼，不过必须注意身体的变化，如有受伤，必要时还是要看医生。
另一位肩周炎的患者，来见朱增祥，他用同样方法教她，要她自己做运动，结果痊愈极快。原来她除了练习朱增祥教导的方法外，还自创一套方法：站在泳池中，双手像游自由泳一样运动，手向前压水向后推水，结果3天就康复了。
在朱增祥看来，肩周炎和肩关节粘连的患者，并不需很长时间就能痊愈，关键是：
1）医生对患者有否清楚交代病情；
2）患者是否愿意忍痛锻炼；
3）患者明白“做得愈多，好得愈快”，并身体力行。
可惜很多患肩关节粘连的人却因怕痛，甚少或完全不做运动，这种放弃的态度害的是自己！ 3．病例：拉筋治疗肩关节粘连
有一年新春过后，天气持续湿寒，香港王明德先生想穿上御寒的高领衫上街，举起手——仅约40°，突然感到肩膀非常疼痛，他想，这也许是天气太潮湿导致的，也许是早些时候搬家，过度疲劳的结果。身体的痛楚他一般都能容忍，但最后，疼痛不断蔓延，洗脸、梳头、穿衣，甚至去洗手间、下私家车用手推门也感觉疼痛无力，晚上更严重，无法入睡，稍为侧卧，身体压在患肢上，简直疼得要命。他那年正好踏入50，民间早有“五十肩”之说，查一下书，自己正符合“五十肩”肩关节粘连的症状。
王明德感觉情况不妙，只好寻找名医，做详细的检查。他先看注册西医及物理治疗师，人家随便开了些消炎药和止痛药，教他一些动作以纾缓痛楚，但对消除病症没什么帮助。在不知所措之时，太太从周刊上得知名医朱增祥，立即打电话去询问，约好了见面时间。他本来信心不大，但与朱增祥一见如故，心里便觉得“这次有得救”了。
朱增祥对王明德说：“你是‘肩关节粘连’，这种病比‘肩周炎’更难医，所以你必须有耐力和毅力，不要怕痛，若怕痛放弃，最后导致肩关节四周软组织纤维化，甚至肌肉萎缩时，神仙也难救了！”
王明德当时的情况非常严重，需6个月才可痊愈，每星期与朱增祥见面一次，每天早、中、晚要做指定动作，拉筋运动及伸展运动，每组维持45分钟，缺一不可。朱增祥时常打电话给王明德，了解他的进度，以便调整动作，加大强度。不久，王明德的肩膀活动度开始顺畅，虽仍有痛楚，但已见起色。 6个月之后，王明德基本痊愈，他们见最后一次见面，朱增祥仍忠告：“千万记住古训‘行百里，半九十’”。保持每天的指定动作，虽有90%的成功，但仍有10%靠自己的努力，要持之以恒，走完最艰难的路程。
王明德坚持下来，以后拜访朱增祥，谈的不是身体的事，而是吃喝玩乐吧。
第六章、强直性脊椎炎及拉筋病例
1．强直性脊椎炎
朱增祥书中，有一个拉筋治疗强直性脊柱炎的案例，为了方便介绍，我专门上网查到有关强直性脊柱炎的知识，内容如下：
强直性脊柱炎是一种结缔组织病，主要累及脊椎及骶髂关节，引起骨性强直及畸形。累及髋关节者占1／4，偶可累及膝、踝及手足小关节。有遗传因素。寒冷及潮湿地区多见。男性青壮年多见。人类白细胞抗原HL-B1280％ 阳性。X射线可见椎体骨质疏松，边缘相连成骨桥，但是仍呈方形及保留椎间隙。治疗重点是缓解 疼痛，防治畸形。截骨术可矫正脊椎驼背畸形、关节屈曲挛缩或融合畸形。还可做人工关节置换术。
强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis）是一种慢性全身性炎性疾病，它的病因不明，主要侵犯脊柱，尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。
强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎，目前该名称已废用了达20年之久，理由是强直性脊柱炎与类风湿性关节炎是两种完全不同的疾病，强直性脊柱炎亦绝对不是一种特殊部位的类风湿性关节炎。强直性脊柱炎因缺乏类风湿因子而又曾被命名为“血清阴性脊柱骨关节病”，现在看来亦不确切，因为并不存在有“血清阳性脊柱骨关节病”，同样属于此类病的很多，包括Reiter病、牛皮癣关节炎、肠源性关节炎、儿童期慢性关节炎等。
强直性脊柱炎是一种古老的疾病，从公元前两三千年的古埃及人骨骼标本中曾发现从第4颈椎至尾椎的所有椎体全部融合连接成一块骨骼。在古希腊与阿拉伯文著作中，都曾发现有类似的记载。在19世纪末时Strumpell和Marie对本病进行了详细的描述，但直到本世纪30年代才有了详细的放射学检查的记录。至70年代初，Brewerton等发现本病具有强力的HLA-B27抗原。
1893年首次由俄国人Btchterev对此病做了比较详细的描述。1897年和1898年Strumpell及Marie又分别详细报道了此病，故曾以别捷列夫病和马一施二氏病命名。我国在2000多年前的黄帝内经《素问•痹论篇》中记载：“肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头”，描述了本病的病机及症状。我国20世纪50年代曾称此病为类风湿性脊柱炎或中枢型类风湿性关节炎，近年来随着医学的发展，对本病的认识不断深入，发现本病与类风湿性关节炎无论在好发年龄、性别、好发部位、病变特点以及各项化验检查均不相同，强直性脊柱炎患者的血清中不存在类风湿因子，而组织相容抗原HLA-B27的阳性率甚高，说明本病完全不同于类风湿性关节炎。故于1963年国际抗风湿联盟将此病定名为强直性脊柱炎。
1982年我国第一次风湿病专题学术会议肯定了强直性脊柱炎这一国际统一的命名。类风湿脊柱炎和中枢型类风湿性关节炎等诊断名称均已停止使用。在风湿病最新分类中，已将其归类于血清阴性脊柱关节病之中。但目前国内也有些专家认为：此命名也并非十分确切，因为本病受累的组织器官并非仅仅限于脊柱，髋、膝、踝、腕、肩等四肢关节均可受累，且眼睛、心脏、肺脏、肾脏等多脏器也常被累及，应是一种全身性疾病，但目前国内外仍通用此诊断名称。
在发病率方面，白种人的发病率为0.05％，多见于男性，男女的比例大致为10∶1。但最近的研究发现女性病例，无论在临床表现与X线表现，都进展较慢。由于症状不够严重，诊断往往延误，造成女性病例稀少的现象。女性病例往往为轻型或亚型，估计男女之间的比例约为7∶3。
根据正常人HLA-B27普查的结果，B27阳性的人有20～25％的X线表示出骶髂关节和脊柱炎表现。假使将这种亚临床型和轻型的都统计在内，本病的发病率可高达1.5％。但也有报告HLA-B27阳性的人中，有5％患有强直性脊柱炎。产生发生率高低不一致的原因是对骶髂关节炎的诊断标准不一，使发生率有显著差别。必须指出，不是凡发现有骶髂关节炎且伴有症状者都可以诊断为强直性脊柱炎。
资料来源:百度百科http://baike.baidu.com/view/45451.htm 2．病例：拉筋治疗强直性脊椎炎
香港人Frances Cheung，1991年的某一天，感觉右背肌及颈无故拉紧，令颈椎十分疼痛。他中医西医都找过，看了近10位医生，都找不出病因。从1991～1999年，他忍受了9年严重的颈椎疼痛。期间，每年眼睛虹膜急性发炎一两次。
2000年初，一位北京医生为Frances Cheung看病，诊断为强直性脊椎炎，其后西医也以验血确认。他又向香港一些大学的中医诊所求诊，每周吃中药调理，还练无极气功（太极基本功），病情开始好转。虹膜炎5年内只偶尔发作两次——常看他眼病的医生感到惊奇。但因早年误诊，令颈椎和胸椎向前弯曲，中医师表示无法靠吃中药纠正。
2005年，经朋友介绍，Frances Cheung向朱增祥求医。朱增祥一眼就看出他患的是强直性脊椎炎，并用卧位拉筋法为他治疗。Frances Cheung半信半疑，因为他在太极班学习时也经常压腿拉筋——每次只为1～2分钟。之后他抱着姑且一试的心态在家练习拉筋。他开始每条腿只能拉10分钟，之后延长至20分钟。经过两个月每天坚持拉筋，上胸椎及颈椎前弯已经是明显改善，颈椎疼痛基本痊愈。 他过去参加病友组织的活动，结果反而会加剧病情，如有氧运动——爬山，他有一次爬山3小时，脊椎马上弯曲僵直。他提醒强直性脊椎炎患者要特别注意。他认为西医以验血确认强直性脊椎炎，准确性高，可惜尚无有效的治疗方法。可幸他没有长期服用有副作用的消炎药(虹膜炎发作时才需吃类固醇)，肾功能未受损害。自2000年后，依靠中国传统医术，接近治愈强直性脊椎炎，这点值得患者参考。
现在Frances Cheung每周吃中药，每天练习无极气功和拉筋，预防脊椎炎及虹膜炎复发，已成为他日常生活一部分。他特别感谢朱增祥，说他性格慈祥，又略带顽皮，神似小说中武功高强的老顽童，为病人发明简单而又便宜的拉筋法，造福于社会。
第七章、朱氏拉筋法与其他拉筋法比较
1．舞蹈拉筋与朱氏拉筋比较
有的读者可能从小就练习过舞蹈，学过拉筋，感觉拉筋并不新鲜，自己难度很大的拉筋都试过，拉筋没什么了不起的。其实朱氏拉筋与舞蹈拉筋完全不同。舞蹈拉筋是为舞台表演，动作往往是不正常的，没有专人指导很容易受伤，普通人不宜随便模仿。朱氏拉筋法——特别是卧位拉筋法，首先是从安全着想，让普通人可自行练习，防治筋缩。
2．戏曲拉筋与朱氏拉筋比较
中国戏曲表演中的武生，平常需要练习拉筋，这种拉筋也是为了表演，它与朱氏拉筋不同。朱氏拉筋，是在保证不受伤的情况下，尽量让人恢复健康的常态。而戏曲拉筋，一开始，就是为了在舞台上表现非常态的动作，其练习拉筋的方式，如果没有专家指导，也不是普通人可以模仿的。
3．武术拉筋与朱氏拉筋比较
武术拉筋可能比舞蹈、戏曲的拉筋更极端，目的是为了格斗，需要在各种非正常的姿态中踢腿或出拳，期望能置对手于死地，其拉筋方法常常是异态的，不正常的，也是不安全的。朱氏拉筋只要求人能恢复到正常状态，对人的身体没有过分的要求。
4．为什么朱氏拉筋法最安全
朱增祥是一个伤科医生，他经常面对是筋缩和错位的病人，治疗是为了让他们恢复正常。这些人身体本来就有病，稍不留神就可能加重病情，把人治坏了。朱增祥的拉筋法，首先是用于治疗，特别是公开推广的卧位拉筋法，让患者或锻炼者的脊椎躺在稳定的平面上，全身放松，使脊椎在拉筋过程中得到保护，让普通人也可以自行拉筋，因此朱氏拉筋法最安全、体贴、周到。或者，可以这么说，舞蹈、戏曲和武术的拉筋，技巧性更高，难度更大，所以稳定性和安全性不如简易的朱氏拉筋法。 第八章、主动拉筋法
1．拉筋法划分
关于拉筋的分类，我发现有几种分法：一是按主动与被动划分，分为主动拉筋与被动拉筋；二是按腿的直横划分，分为直腿直拉与直腿横拉；三是按体位划分，分为立位、坐位和卧位拉筋。下面是主动拉筋与被动拉筋的优缺点。
被动拉筋
被动拉筋是指患者需要在医生和他人协助下进行的拉筋，有下列优缺点：
优点：
A医生可帮助患者拉过痛点；
B拉筋拉到位的速度较快；
C效果显著。
缺点：
A剧痛来得突然；
B令胆小怕痛的人产生恐惧；
C因恐惧而不能放松肌肉。 主动拉筋
主动拉筋是指患者不需要医生和他人协助，自行拉筋，有下列优缺点：
优点：
A不需要他人帮助；
B减轻患者的心理压力和恐惧；
C可以每天坚持，成为一种长期的保健运动；
D持续坚持效果也很显著。
缺点：
A没有医生指点可能动作不规范；
B拉筋拉到位的速度较慢。 2．主动拉筋的几种姿势
主动拉筋的方法很多，朱增祥总结如下：
1）站位拉筋法；
2）卧位拉筋法（包括4种）。
两种拉筋法里，朱增祥更推崇卧位拉筋法。他认为卧位拉筋最安全；立位拉筋有很多好处，但如果人在肌肉疲劳时强行练习，可能会导致腰椎间盘突出，立位弯腰压腿也可能导致头晕现象，虽然可能性不太大，但其安全系数显然不如卧位拉筋。
卧位拉筋法因为是躺着做动作，不需转动腰部，腰椎放松所以不会拉伤腰部，或导致腰椎间盘突出症。下面介绍四种卧位拉筋法。 卧位直腿直拉法
先仰卧在平地上，右腿伸直，靠在墙上或门框上，左腿也伸直，平放在地面上，双手举起平放在地面上，做10分钟。然后再依上述方法，左右腿转换，做10分钟。这种方法的特点，是有助于拉松腰背至大腿膝后的筋腱。如上页图所示。 卧位直腿横拉法
仰卧在平地上，右腿伸直，靠在墙上或门框上，地面上的左腿向身外张开90°，两腿要尽量伸直。此法有助于拉松腹股沟内侧的韧带。如下页图所示。 卧位拉筋松髋法将两张坚固的椅子并列靠在墙角上，先坐在靠墙的椅边上，臀部尽量移到墙角，右脚向上伸直靠在墙上，左脚屈膝落地，尽量触及地面——也可用踏自行车的姿势摆动——以便放松髋部的关节，双手举起来平放在椅子上，做10分钟。然后移动椅子到另一边，再依上述方式，转换另一条腿做10分钟。如上页图所示。
此法既可以拉松腰背至大腿膝后的筋腱，也有助于拉松髋关节，拉松大腿内侧韧带及大腿外侧韧带。 第九章、随时随地拉筋锻炼图解
1．餐椅拉筋
并非一定要有朱增祥发明的拉筋凳，我们才可以拉筋。拉筋有利健康，延年益寿，应因地制宜，随时随地拉筋。当然，饭后不宜拉筋。
上面是一张餐厅拉筋图，将两张餐椅并排，靠墙拉筋。我们在办公室，也可用两张办公椅，靠墙或靠门框拉筋。注意，那种有轮子的办公椅会滑动，不适合拉筋。 2．窗台拉筋
现在很多房子有飘窗，飘窗呈矩形或梯形向室外凸起，3面都有玻璃，窗台宽敞，适合拉筋。注意，背部、脊椎要躺好，不宜半个身体悬空，身体可以斜进去一些。 3．亭柱拉筋 公园中的亭子，有的也可以拉筋。如上图所示。还是要注意保护背部和脊椎，不宜半个身体悬空，身体可以躺进去一些。 4．长椅靠树拉筋有的社区或公园，会有些平坦的长椅，靠在树上也可以拉筋。注意，如果椅子不平坦，可能会损伤脊椎，不宜用来拉筋。
5．吊树拉筋双手将身体吊起来，可以防治肩周炎。朱增祥有个病人，家门口有棵树，她吊在树上治疗，效果很不错。当然，树枝一定要有足够的承受力，否则会折断。年老体弱者，旁边需要有人保护。最好的办法是吊在单杠上。
6．吊门框拉筋有的房子，门上方还有玻璃窗，门框中间的横条，也可以用来拉筋——吊式拉筋，如上图所示。注意，手抓的地方，可能不平甚或有木刺，最好戴手套比较安全。年老体弱者，旁边需要有人保护。
茶几也可以拉筋 第十章 错位与拉筋复位治疗一、错位是什么
1．朱增祥说错位
错位这个名称，听起来似乎很熟悉，中医、西医都有这样的说法，在朱增祥看来，其成因有很多，比如，坐姿不正确，遭受意外撞击，或侧身提拿物品，或侧身躺着看电视，或长期单手托盘等众多原因造成。只要姿势不正确、不平衡，颈、胸、腰、腕、踝关节都可能错位。
错位可分为：
1）急性错位，症状是突发性的；
2）慢性错位，逐渐加重的。
如今电脑日益普及，因使用电脑时姿势不正确而引起的颈椎、腰椎、胸椎、腕骨错位的病人愈来愈多，但真正知道此病原因的人并不多。现在，不是没有医生懂得治疗这类病，中医西医都有办法医治错位，疗效也有，但得不到合适治疗的病人却仍然很多，即使是医疗技术极为先进的美国，也不例外。
据新华社布鲁塞尔2004年11月13日报道，错位这种现代职业病的病发率，有严重上升的趋势。单在欧盟国家中，发病人数已超过6千万，每年给欧盟造成的经济损失，约占欧盟国内生产总值的0.5%～2%。美国的《新闻周刊》也有报导，美国约有6千5百万人有腰背痛病，而腰背痛患者的医疗费，连同因腰背痛而降低的生产力，每年导致1千多亿美元经济损失。患者众多，代价惨重，令各地政府也不得不正视这个问题。
尽管世界各地选用的病名不同，其主要症状都是手、腕、肩、臂、背出现功能性损伤，甚至完全失去活动功能，主因是长时间或高强度地重复同一动作。因此，不只是使用电脑的人会错位，其他人士也会患上，只要你长时间或高强度地重复同一动作，在朱增祥看来，最后不是错位，就是筋缩。
错位症或筋缩症，通过X光甚至磁力共振检测，也很难显示出来。即使报告显示有腰椎间盘突出症，但患者身体上的不适，也不一定是因此引起的。
有研究发现，很多时候，人们的腰背痛与其相应的解剖部位的所谓不正常，未必有直接关联。曾经有研究人员，将98个健康的人送去接受核磁力共振检查，结果发现其中2/3的人腰椎间盘不正常，但他们却不觉得有任何痛楚。有医生认为，同样是腰椎间盘有裂痕的人，有些人痛得要命，有些人却不觉痛楚，这可能与心理压力相关。
在朱增祥看来，错位就是椎体位置不正，有的只是一线之差，所以也称为错线。虽然上下椎骨相对的位置只差一线，但在身体内造成的变化就可能非常大，真是“失之毫厘，差之千里”。骨与骨之间只要有轻微的错移、歪斜，就会引起周围正常软组织紧张、紊乱，各类神经就可能做出莫名其妙的反应，连患者本身也不知道发生了什么问题，所以他们根本说不清楚是什么引起这种病，何时开始发病的等等。
如果病人未能交代清楚，医生又如何诊断呢？只好通过一系列的全面检查，看看到底何处出了问题。只要发现有异常，他们或会一口断定这就是病源，依此向患者解说，并加以药物治疗。若仍未能解决问题，可以做物理治疗、看脊椎神经科或是开刀。
很多美国人以为选择开刀，做“脊骨聚合手术”（spinal fusion surgery），可以快点远离痛楚。1996～2001年间，“脊骨聚合手术”的手术宗数急增七成七，可惜很多都没有疗效，有部分人的痛楚只是减少了，却没有消失，还需不时服食止痛药。朱增祥认为，治病必先治其本，若错位的地方没有复位，筋缩部位没有拉松，问题仍然没有解决，单做手术是解决不了问题的。
病人经历了长期折磨后，最后得到的结论可能是精神有问题，被介绍转看精神科。患者外表看似健康、正常，很可能引起家人的误解和同事的反感，认为他一定是装病、偷懒，只想收钱不愿做事，或是想骗工伤赔偿。这痛苦只有患者自己才明白。既说不清，又治不好，想找到一位能治好他的医生？难！难！难！
有时因为某一次拿重物，或抱小孩、搬东西，或打球、踢球滑跌一下，就可能引起腰、背、腿和手臂疼痛，但以上所述的并不是病因，只是诱发因素而已。病人的主诉、症状，加上其他医生的诊断、X光检查、磁力共振的结果，都不一定能找出真正的病源。
朱增祥往往是在病人描述的众多症候中，提出几个主症，再反问病人，是否曾经跌倒、滑倒，或撞到尾骨，或敲键盘时姿势不正确，以及平日的工作性质和动作，他要细心聆听、追问、记录和分析，从诱因及症状中找出病源，最后知道疾病关键所在，才能真正地把病症连根拔起。 2．朱增祥说复位
一桩错位可以造成如此多的风波，其实朱增祥过去只要手法复位和拉筋，便能医治。复位后，患者一定要注意正确姿势，不再重犯，才可彻底解决病症。复位也可称为用手法进行错误位置的微调。这种轻微的调正，可以达到所有筋、腱、骨、肉之间的平衡，使患者回复到正常的体位，把一切紧张、疼痛的问题缓解松弛。只要明白个中因由，对朱增祥来说，治愈其实是很容易的。
有一位病人，因驾车时呕吐、头痛，立即入院检查，住院两天，做了各项检查后，医生通知他可以出院了，说他什么问题也没有。但他明显感觉不适，后来就找朱增祥诊治。朱增祥经过详细询问和检查之后，发觉他原来是使用电脑时姿势不正确，令颈椎及胸椎错了位，才得此症。朱增祥立即替他复位，他的头很快就不痛了，坐车也不再呕吐，全身都觉得轻松了。
一切就是这样简单！
另外有一位餐厅服务员，每天的主要工作就是传菜，十几年如一日，一直相安无事。但有一次，他因为太疲倦，单手托着碗碟既多又重，不慎扭伤了手腕。他开始感觉用不上力，但手却不能停——不干活就没饭吃，不得不做。渐渐地，肩、背、手臂也痛起来。他只好四处求医，中、西医看过不少，看后腕、肩、臂、肘、背部病情均有所减轻，就是除不了根，即使仅工作半天，全身也会不舒服。
你知道是什么原因吗？
朱增祥认为，这主因其实是腕骨错位，由于得不到及时适当的治疗，又需继续工作，因此他只好向肩肘部借力，导致病情逐渐向肘、臂、肩、背部伸延，最终令全身感觉不适。后来经各科医生的治疗，肌肉和筋腱确实是放松了，但是腕关节未能复位，因此症状无法消除。关键是腕关节必须用手法复位，只要腕关节复位后，其他症状的治疗就容易得多了。这位病人在朱增祥诊所经过腕关节复位后，再进行其他关节的复位手法，然后休息一段时间，逐步锻炼，使全身各部位真正地回复正常，病况完全解决。
很多四处求医得不到根治的患者，在朱增祥那里一次就医好。没有见过朱增祥治病的，无论是普通人，还是中医或西医，很多人很难相信他能这样治病。有的人怀疑，觉得他的治病手法在道理上讲不过去，朱增祥却认为很正常。
越是高明的医生，就越难放下自己的主观意见。只有请他们到朱增祥诊所，看看他是如何医病的，这才有真正的说服力。朱增祥欢迎在他有生之年，能与同道们一起探讨错位——正在当代蔓延的全球性疾病。 专栏: 复位与听声 朱增祥
人体的关节若有错位，活动时错位的关节便会发出“啪啪”的声响。当病人身体感到不适时，就会很自然地做出反应性的动作，通常听到“啪啪”声后，疼痛的部位自觉好像放松了。这种声音是从错位的部位发出的，过了一段时间又感不适，又会再做一次动作，久而久之，变成一种不自觉的自然动作，可称为习惯性。
病人身上的错位，带来的是工作的不便和生活上的痛苦。很想找一位医生治疗，可惜看遍中西医生，也只能解决一时的疼痛，始终还是除不了根源。长期的推拿、按摩、针灸、敷药、服中药等，都不能根除；服西药止痛、放松肌肉、做物理治疗，也只是暂时性；请脊椎神经科医生手法治疗，有部分人是好了，亦有些病人离不开医生的长期治疗；脊椎神经科医生施手法时，也有很多“啪啪”声，据病人表示通常要连续求诊多次。
我认为，错了位就一定要做手法复位，但手法只需做一次，即使错了位的关节一次便可复位。复位后病人的症状、痛楚，大多会立即消失，但有部分病人因错位的时间太长，造成筋和肌肉的劳损、挛缩，亦有些是腿腰背颈的大筋收缩了，便必须配合拉筋锻炼来放松筋肌。只要错位的地方复了位，就没有必要再接受治疗，只要教导病人在家自行做拉筋锻炼便可。若有些病人因造成错位的不良姿势未曾纠正，所以短时间内再度错位，医生就必须帮助病人找出原因，改正欠佳的工作环境和不良姿势，才能彻底根治。
还有一些病人做手法时，虽听到“啪啪”声，却感觉不到病况有好转迹象，下一步就是找出其他病源，然后继续治疗。他们告诉我，平日活动身体时也会听到“啪”声，这就是复位吗？不，这不是复位，只是一种放松的动作，跟手法有别。医生必须告诫病人，复位后不可再做这些动作，否则容易再次错位，千万要改掉这种坏习惯！
最后，要告诉医师们的是，凡做瑜伽和柔软体操的病人，往往很难成功做到手法，病人必须暂停不做这类运动一周，才能在运用手法时听到声音，达到复位目的。 二、胸椎错位及病例
1．胸椎错位
人体的脊柱既可前弯、后伸，亦能左右侧弯、左右旋转，但若身躯突然扭动，或胸部脊柱过度旋转，或胸部直接受到暴力冲击，或活动时姿势不正（例如长时间的坐姿不正确、侧向一方）或用力不当，皆可能引致胸椎错位。
使用电脑时，若经常侧着身躯，即使侧身的角度只有区区5°或10°，但日子久了，患者便会因胸椎错了位而身体感到不适；又或搬重物、抱小孩、不小心跌倒……总之姿势有错，同样会令胸椎受到伤害。
胸椎错位可以引起胸背痛、背颈肌肉绷紧、僵硬的背肌劳损，不能提取重物，即使不太重的，也只能短时间拿着，严重者可能造成头痛，甚至恶心、呕吐，胸闷透不过气，手臂就像患“五十肩”般不能抬高或牵拉至肩部，时有医生误诊为肩周炎。但当施治手法复位后，这些症状便实时减轻或消失。虽然长期肌肉和筋腱的绷紧和不适症状不能一次性解决，但只要有足够的休息，患者注意身体保暖，并保持良好的姿势，提防不再引起错位，病情便会逐渐减轻，恢复正常。
上半部的胸椎（第一至第七节）错位，可以弯腰，但上背部的弯度会受阻，若下半部胸椎（第八至第十二节）错位则弯腰的度数更小。胸椎错位亦会引起腰痛、髋关节痛、膝肿痛、踝关节痛、髂关节和臀部外侧肌肉疼痛，下蹲时两膝会有高低之别。胸椎错位的人，除觉得背部不适外，有时亦会感觉手部麻痹，发不到力，这可能是因错了位的胸椎压着神经线所致。不仅如此，胸椎错位亦可能令患者的内脏感觉不适：第6节、第7节胸椎错位，会影响肠胃，引致胃痛痉挛等症状；亦有患者可能觉得心脏不适、心律不齐、心跳急速、胸胁痛等。当其中一节胸椎错位时，另一方的肌肉自然而然便会迁就它，错位时间久了，就会引起肌肉僵硬、绷紧，造成肌肉疲劳。此外，胸椎错位亦会引起眩晕、泛恶等症状。
有几类人较容易患上胸椎错位，包括常背着沉重信件袋的邮差、经常搬抱病人的医护人员、需照顾弱能人士的特护保姆、常使用电脑但电脑位置却放置不当的人、在酒楼餐厅工作的服务员、牙医……当中除了使用电脑者可改善工作环境外，其他人士的工作性质都较难改变，因此患者若不能转换工作，被医治复位后再上班工作，工作时姿势稍有不当，便会再次引致错位。
其实，平日注意自己的工作、活动时的姿势，避免不正确的体位，多做一些锻炼身体的动作，例如拉筋有助加强腰背颈部肌肉的弹性，同时注意身体的保暖，便能减少错位的发生。 2．胸椎错位可能带来的症状
胸椎错位，可能导致下列27种症状：
1头痛，偏头痛；
2头眩晕，耳鸣；
3反胃，呕吐，空肚会吐白沫，饱肚会呕；
4肩膊痛，手臂不能向上举或背屈，似肩周炎，有火灼感；
5手痛，手麻痹，肘前臂酸痛不能用力打球、拿东西；
6背痛；
7胸闷；
8呼吸不畅顺；
9心跳加速；
10心律不齐；
11肋间神经痛；
12胃痛；
13腰痛，不能正常弯腰，腿麻痹及抽搐；
14胁痛，提物跑动时疼痛加剧并咳嗽；
15膝肿痛，不能下蹲；
16踝关节痛；
17髋关节痛；
18脚跟，脚趾疼痛；
19部分人会有眼闪；
20视觉疲惫；
21食辣时会腰痛；
22嗳气，屁多；
23常感枕头、床褥不舒适；
24自感有长短腿；
25臀部有灼热感；
26精神不振；
27出冷汗。
如下图所示：
3．病例：胸椎错位引发膝痛香港余女士，44岁，经常感觉双膝关节疼痛，每次下蹲后，想起身很困难，下楼梯时更感痛楚。在医院用 X光检查，显示双膝有骨刺。她平日练习跳舞，还做拉筋运动。
朱增祥给她治疗，采用的是腰卧位推扳手法，可以听到左右各有一异声，表明腰椎有错位。朱增祥用胸椎按压手法，发现第10节至第6节胸椎有错位。朱增祥又用棍针，刮松她双膝韧带。治疗后，余女士双膝不再感觉痛了，蹲下去再起来，也没问题。
朱增祥认为：胸椎错位不单会影响胸、背痛，也会导致膝痛。虽然X光检查，余女士双膝有骨刺，但实际情况却是：她因胸椎错位引起双膝关节疼痛，否则治疗后痛楚就不会消失！
在朱增祥看来，有骨刺的病人也是可以正常生活的。不是每个人的骨刺都会有痛感，有的人身上有好几处骨刺，却从未感觉这些骨刺给自己带来痛苦和不便。有些人因为身体疼痛，到医院求医，但医生往往束手无策，很难医治，待用科学仪器检查，得知病人生有骨刺后，便将病源归咎于骨刺上，许多无辜的病人因此要接受手术。
可惜手术后病情并无好转，对此，医生的回应往往是：“我尽了最大的努力帮你，但根据目前的情况，最好是做物理治疗或其他方法。”
就这样将病人送走了。所以，连朱增祥都认为，病人看医生，有时也要碰运气。 4．治疗胸椎错位的卧位按压法
治疗错位的复位手法力度极不易掌握，朱增祥曾有一个徒弟，不小心将患者的肋骨压断了，最后只好请朱增祥出手医治，虽然患者康复后向朱增祥表示感谢，但朱增祥从此总结经验教训，特别向读者忠告：所有朱氏复位手法，非注册专业医生切勿模仿，否则后果自负。
5．病例：跌跤引发胸椎错位
有位20多岁的女士找朱增祥看病，两天前，她不小心在地铁站跌了一跤，左边身体先落地，左膝摔伤了，总觉得膝痛，上身的左边也不舒服，走路起来一瘸一瘸的。
朱增祥替她做屈膝和屈髋检查，发现她可以活动自如，显示她的膝关节及髋关节都没有问题——如果受伤的话，就不可能活动自如。朱增祥再替她做胸椎按压手法，发现有异声。在胸椎复位后，她全身不再感到不适，走起路来也不再一瘸一瘸了。
这个病例，是因为患者跌倒时侧身着地，胸椎受压而引起错位，结果导致膝痛和左边身躯不适。朱增祥替她做屈膝和屈髋检查，确定膝关节及髋关节没有受伤，因为有时候跌倒会伤及这些关节。
中医批评那些庸医是“头痛医头，脚痛医脚”。像这个病例，朱增祥认为，如果只替患者用药酒擦脚，再敷上膏药，估计再看十次八次也不会痊愈。当然，针灸、推拿、物理治疗，或建议患者多休息，也许会对病况有所帮助，却无法解决根本问题。可惜很少人知道，胸椎错位也会使膝部和腿部产生痛症！
6．胸椎按压法可医病亦能致病 胸椎错位会引起很多症状，凡有错位的，必须用胸椎按压法治疗。但朱增祥特别提醒徒弟及读者注意，这个手法看起来很容易，其实是非常难掌握的，一般人士根本就不要尝试，因为胸椎按压法既可医病也能致病！
朱增祥强调：做手法时必须与病人配合呼吸，当医师按压时，病人一定要同时呼出胸中之气，决不可以闭气或吸气，只要其中一次手法按压时配合不好，就会引起岔气，又名闪气，气留胸腔，渐渐造成呼吸疼痛，咳嗽时会觉得痛苦，甚至不能举手，不能上下楼梯，不能拿东西等等。因此，做胸椎按压法时须格外小心。
做胸椎按压法时容易出现意外的人群：
1）年纪较大的老人；
2）胆小怕痛的人；
3）反应较慢的人。
上述3种人之所以容易出现意外，主要因为不能与医师好好地合作，相互配合，事发后又往往不来电话，或回诊所再找医生，而是另外找别的医生看，吃些止痛药或中药，治疗效果大多不会太理想。有的人经过几天甚至十几天才打电话找朱增祥，白白受了不少痛苦。
朱增祥说，岔气（闪气），在中医伤科中，是可以医治的，治疗方法有针灸、推拿、服中药等，现在还可以用哈磁五行针，效果都很理想。只要弄清楚疼痛的部位和性质，就不难解决。这种病多数是在病人回家后，疼痛渐渐加重，施手法时很少立即觉得剧痛，医生亦会疏忽，但一定可以根治。
如果某位医生会治岔气（闪气）病，他一定也能治好按压后的痛症。
这种痛，其实是一股气，有时这股气会走动，也就是疼痛的部位会变动，推拿或哈磁针的位置，一定要追着疼痛点进行治疗。
朱增祥有一张专治岔气（闪气）的处方，是他的老师传下的，行气活血，止痛调和，效果很好，药方如下，不必加减：
红苏木 五钱 全当归 三钱 川楝子 三钱
制乳没 三钱 玄胡索 三钱 路路通 九只
王不留行 四钱 赤白芍 各三钱 青陈皮 各钱半
佛手片 二钱 制香附 二钱 广木香 三钱
方法：水四碗，煎八分，翻煎热水二碗煎半碗。 三、腰椎错位及病例
1．腰椎错位
腰椎是人体中较容易受伤的部位。朱增祥根据腰椎受伤的过程、外力作用的性质，将腰椎受伤分为急性损伤和慢性劳损。急性损伤是指因突然而来的暴力，或突然一个急转身，又或弯腰的动作而引起的损伤。而慢性劳损是指人们在劳动过程中，因疲劳过度，或体位不正，引起左右两侧的肌肉长期受力不均匀，对腰椎牵拉力失去平衡而造成的。
当一个人身体肌肉疲劳，加上腰部突然扭闪、前屈或旋转，便容易引致腰部扭伤。急性腰扭伤的患者，会立即感到腰部持续性剧痛，两脚乏力，不能正常上下楼梯，且双腿麻痹，感觉有如坐骨神经痛般，严重者甚至不能活动、转身、起床，甚至咳嗽和深呼吸都会让疼痛增加。慢性腰肌劳损则多因急性腰扭伤治疗不当，或平日工作姿势不正，日积月累下影响到腰背肌肉、筋膜等软组织。患者的腰背部会感到酸痛，劳累时痛楚增加，休息后减轻；改变体位和推拿、针灸、火罐等治疗，有助于减轻痛楚。
朱增祥认为，上述病症的主因，其实就是腰椎错位，只要放松腰背肌肉，再用手法复位，并多些休息，注意保暖，痛苦就能减轻。此外，工作时要注意正确的姿势，特别是弯腰取物时更要留神。平日也要多做一些腰背肌肉的锻炼，以增强腰背肌力量，减低腰肌扭伤错位发生的机会。
2．腰椎错位可能带来的症状
1腰背痛；
2下肢酸痛；
3腰麻痹；
4不能弯腰；
5不能下蹲；
6膝痛；
7各类妇科病。
如下页图所示。
3．病例：交通意外导致腰椎错位2004年3月19日，Rey Mercedes不幸遭遇交通意外，撞伤了腰背部，自此不能正常活动。在意外发生前，他是一个健康、活跃好动的人，几乎每天都做举重、跑步等运动，这次意外夺去他参与运动的能力，令他不能再像过去一样滑雪、打高尔夫球等等。他不停地求医，除要做物理治疗外，还要接受硬膜上的注射，每天要服用止痛药和肌肉松弛剂。由于他的工作需要长时间驾驶和经常搬抬重物，服食大量药物后又不适宜驾驶，医生只能要求他暂停工作。
Rey Mercedes先后看过不少于4名骨科专家，做过磁力共振、腰椎间盘X射线摄影术、肌动电流图等检验，得到的结论就是：接受手术是惟一能替他减轻痛楚、重返工作岗位的方法。他开始和医生商讨“聚合手术”(Fusion) 及 Total Disc Replacement等不同的手术。
“聚合手术”是利用植入的骨骼，将接连受损腰椎间盘的脊椎融合一起，再用钛金属封合以防止移位，因此融合部位会失去活动能力，而且被连接的椎体也要承受额外的压力。这实在不是一个好的方法，但是除此以外，别无他法。直至后来找到 Total Disc Replacement方法，这种手术在欧洲已施用了18年，但当时仍未获许在美国施行。这种手术是将受损的腰椎间盘完全移除，然后植入医疗塑料制的人工腰椎间盘，施术后患处仍有活动能力，相比之下，此法较为安全。自2004年12月起，这手术可以在美国本土施行，所以Rey Mercedes和医生决定选择这种方法，并安排于2005年5月17日接受手术。
到了4月，所有事务已安排妥当，只等做手术的日子来临，就在此时，他的夫人邦妮需到中国公干。因为在手术后他会有一段时间不能旅游，他们夫妇决定一同前往。在旅途上，朋友保罗了解到他的情况，建议他去见朱增祥医师，并告诉他朱增祥的治脊手法与众不同。
于是Rey Mercedes成了朱增祥的病人。朱医师观察他一会儿后，便开始诊治，这种方法是他前所未见的，他也不了解为什么要这么治。整个疗程历时约一小时，他开始感到活动度大了，腰背部也感觉轻松了很多，不过，他仍怀疑这种感觉究竟能持续多久。
没有想到，朱增祥只为他治疗过一次，他就康复了八成，原定在5月的手术现在已经取消了。他一直遵从朱增祥的指示做拉筋健身运动，结果减掉了10多磅，身体日渐好转。他万万没有想到，自己居然还有能力再做跑步、举重等运动！要知道，即使接受手术，也不能保证他一定可以复原，更何况做手术会有很多后遗症的。
他深信只要依照朱增祥和他著作上的指引做，便可以继续做他最喜爱的运动。 4．图：治疗腰椎错位的卧位推扳手法
见下页图
5．病例：一名高级工程师的腰椎间盘突出症缪兴,上海某建筑设计院的一名高级工程师，从事设计工作已有20多年，由于工作的特殊性，他常年趴在工作台上,或坐在电脑前设计图纸。特别是近10年来，上海在改革开放的大好形式下，基本建设发展迅猛，为满足建筑设计市场的需要及施工现场进度要求，缪兴经常保持一种姿势，坐在电脑前连续10多小时画图纸。长期如此，他开始感觉腿脚痛，从腰部向腿部侧面放射式地疼痛，并逐渐感到发麻，还难以下蹲。经过CT拍摄后，医生诊断他得了“腰椎间盘第5节突出”，属于职业病，确诊至今已有10年。
10年来，他到过好几家医院求诊。且经医生介绍，曾经每天早上在上班前，到某区中医推拿门诊部做牵引、理疗及推拿，时间长达一年，但疗效不佳。他还到某地段医院专科门诊去打针，还依稀记得针药水是由B12、地黄等中西药组成。他还根据某报纸的报道，到某区老年医院去打针，乳白色的药水灌注入针筒内，针头足有五寸长，往腰椎处打进去，顿时会感觉腿麻木至脚跟，以致两小时内不能行走，每星期打一针，打了两次后，没有很好的效果，他害怕这种治疗方式，便又停止了就医。医生还建议他开刀治疗，但由于他工作繁忙，一直抽不出时间，同时也觉得腰部神经太多，万一失误会导致瘫痪，渐渐地他对自己的腰椎病失去了能治愈的信心。病就这样一拖再拖，病情时好时坏，断断续续反复发作。
那年6月，和朋友聊天时，他无意中透露了自己的病情，热心的朋友告诉他，她哥哥朱增祥，是香港著名中医骨科医生，从香港到上海来了，可以为他治病。缪兴抱着试运气的想法，拜见了朱增祥。
朱增祥的治疗方式果然与众不同，认为他的病是由于长时间保持同样的姿势，导致腰部至颈部的骨头错位。朱增祥用复位的方法为他治病，让他平卧在硬地板上，头朝左侧，并要求他全身尽可能地放松，然后他用双手从病人的腰部全力地向上挤压直至颈部，缪兴感到有一股气流朝头部发射，腰至颈部的骨头发出咯吱咯吱声响，连站在一旁的人都能听到。5分钟后，朱增祥让他站起来，并试着下蹲，他站起后感觉腰腿有久违了的轻松，与刚来就医时的感觉完全不同，先前的痛楚消失了，更神奇的是，他竟然能够自如地蹲下、站起。朱增祥嘱咐他一定要每天坚持做腿部拉筋运动，使腰腿痛不再复发。
缪兴离开朋友家的时候，已经全身舒适，一身轻松。朱增祥真是妙手回春，竟然能在短短几分钟内治愈了困扰他10年的病痛。 四、朱氏卧位推扳手法
本书介绍的筋缩和错位两大病症中，患者可以自治的只有筋缩症；凡错位患者，最好找注册专业医生医治。下面介绍朱氏卧位推扳手法，并不主张一般读者模仿，只供专业人士探讨。
卧位推扳手法可治疗：
1）急性腰扭伤
2）腰椎错位
3）髂关节腰扭伤
4）腰椎间盘突出
朱氏卧位推扳手法，不但具有治疗作用，也有诊断功用，因为该手法不单能替已经错位的腰椎复位，亦能判断患者是否有筋缩症状。做手法时，如果医生感到患者的腿很沉重，腰硬似木板，不能扳动，那么患者多数是有筋缩的病况。治疗时，必须先拉松大腿至腰背部的筋，然后再做其他手法，这样效果较佳。
医治腰椎间盘突出病症时，先做卧位推扳手法，若患者出现腿脚麻痹感觉，就必须施以针灸治疗，针感一定要放射到脚底或脚趾，必要时可以使用电针。若是腰背痛或腰肌紧缩者，可以打排罐（沿腰背的大筋，放一排拔火罐）和直腿抬高拉筋。
至于急性腰扭伤，在过去，多数是因不慎扭伤或其他原因引起的。但自从电脑普及以后，许多患者因坐姿不正，脊椎早有错位，患者自己却不知道，于是在打喷嚏、弯腰提东西、搬移重物时，便会诱发腰扭伤，造成腰部疼痛，不能活动。因此，患者常常讲不清楚致病的原因，这就要看医生是否愿意在患者身上多下工夫，多问几个问题，从而找出因由，可以先用手法适当地做治疗，有错位的患者接受复位手法时，便会听到复位声，复位后症状便会立即得到舒缓。 五、颈椎错位及病例
1．颈椎错位
在人的脊椎中，颈椎是最灵活的部位，可以作多种运动，使头部能够上下左右自由活动。但损伤发生的机会也较多，一般分为：
1）颈部扭挫伤；
2）颈椎综合征。
颈部扭挫伤，朱增祥认为，一般是有下面一些颈部突然扭转闪挫，引致颈椎内软组织受伤。颈椎综合征可能有多种情况造成，比如，颈部肌肉过度疲劳，颈部受寒，睡眠体位不正，睡觉的枕头过高或过低，都容易引起此病症。通常患者受伤或起床后，会觉得颈部有牵拉疼痛感，头部向一侧歪斜，不能自由活动，而受伤的一侧颈部、肩部或肩胛处，有明显的压痛点和肌肉紧张。一般的损伤如及时治疗，都能迅速痊愈，朱增祥通常采用理筋手法松弛肌肉紧张，并用手法解决错位问题。
长期不正确的姿势会令颈椎劳损，可能导致颈椎：
1）错位；
2）变形；
3）椎间隙变窄；
4）颈椎骨质增生；
5）引起颈脊髓或颈的神经根受到压迫而身体出现许多不适的症状。
颈椎错位者除觉得颈部不适和疼痛外，有时也会感觉面部、舌部、或手部麻痹。错位时间久了，就会引起肌肉僵硬、绷紧。颈椎错位，颈部不适，牵引上头，有颈、肩臂不舒服，肩背酸痛，手累、手部麻痹，不能用力，或工作时容易疲劳，也会感觉头痛、眩晕等等，若用朱氏手法复位后，一切不适症状便会消失。
经常使用电脑的人容易患颈椎错位。时常低头伏案工作的白领人士，侧颈夹着电话记事的电话接线生，背一大袋信件的四处奔走的邮差等等，他们因工作关系，长期姿势体位不正，导致颈椎较容易错位。
若想减少颈椎错位的发生，朱增祥认为需注意如下：
1）平日应多做颈部运动；
2）工作约45分钟便起来活动一下；
3）使用电脑者须注意台面和椅子的高度；
4）电话接线生宜用电话免提装置；
5）避免长期侧颈的不正确姿势。
2．颈椎错位可能带来的症状尾椎错位，可能导致下列12种症状：
1头痛；
2眩晕；
3面麻痹；
4耳鸣；
5视物不清；
6舌麻痹；
7颈痛；
8颈肌紧张；
9肩臂不适；
10肩背痛；
11手臂麻痹；
12触摸皮肤时有刺痛感。
如上页图所示。 3．病例：颈椎、胸椎错位的公司文员
洪女士，40多岁，是香港一家公司的文员。她上班时经常要拿书本及文件，时间久了，便感觉右手拇指疼痛，右臂有麻木感。她去看西医，用X光检查，发现右手腕骨有骨刺。
后来洪女士找朱增祥看病，在检查时，她的右手拇指并无肿胀，压痛也不明显。朱增祥先用棍针给她治疗，放松其拇指的筋腱。治疗后她疼痛减轻，但右臂仍有麻木感。朱增祥再为她做颈椎旋转牵拉手法，听到轻微有异声；然后做胸椎按压手法，发现七八节有异声。复位之后，洪女士感觉舒服，右手不痛了，麻木感消失了。
朱增祥说，她患的是颈椎及胸椎错位。原因是，她每天工作要拿很多文件和书本，大多是用右手从文件柜中取出文件书本。文件和书本有轻有重，除了手指及手腕用力外，单手取物有可能使左右两肩承受的力度不均匀，导致肩臂容易感到疲倦，日子久了，便容易发展为胸椎错位，在身体疲倦不适时，便诱发出各种痛症。
颈椎错位的人，除了感觉颈部不适外，有时也会感觉面部、舌头、手麻痹，可能是颈椎压迫神经所致。错位的时间久了，就会引起肌肉僵硬、绷紧。颈椎错位，颈部不适，牵引到头上，便会令颈、肩臂不舒服、酸痛、手累、手麻痹，不能用力，或工作时易感疲劳。而胸椎错位也会令患者手部感到麻痹。虽然X光检查显示右手腕骨有骨刺，但朱增祥认为，令洪女士觉得不适的，其实是颈椎和胸椎的错位！