北京奥运会闭幕式超清:臀上皮神经损伤

来源：百度文库编辑：中财网时间：2024/05/03 22:45:32

【收藏】
【概述】
臀上皮神经由腰1～3；的脊神经后外侧支组合而成，在骶棘肌外缘穿出，越过髂嵴后分布到臀部的皮肤，属皮支（图171）。

穿出后的各支行于腰背筋膜的表面，向外下方形成臀上皮神经血管束，越过骼峪进入臀上部分叶状脂肪结缔组织中，至臀大肌肌腹缘处随着分层脂肪结缔组织变成分叶状结构，臀上皮神经也相应分成许多细支进入其中，支配相应部位的臀筋膜和皮肤组织。
在臀上皮神经解剖位置中，若有软组织的压迫或牵拉损伤就会产生神经的压迫性疼痛或牵扯痛（图172）。或者因腰背筋膜与臀筋膜的纤维方向并不一致，所以当身体作左右旋转时，该部神经血管束也会遭受损伤。或因发育上的缺陷，骼崎外翻，同样也是造成臀上皮神经损伤的又一因素。

该病的基本病理现象是臀上皮神经血管束的内压增高，静脉回流受阻，臀上皮神经遭受压迫后即出现了以臀部疼痛为主的症状，因而又可促使局部软组织的张力更高，从而形成了恶性循环。
【临床表现】
以患侧臀部撕裂样疼痛为主，急性期其痛较剧，甚至可影响腰部运动，出现跛行步履，同时还可出现患侧股后放散性疼痛。
在患侧臀上部，即臀上皮神经分布区有轻触痛及皮肤的牵扯痛。
另外在髂嵴最高点向内下侧3～5厘米处有压痛及软组织“条索样”的硬物（是皮神经变粗大、钝厚的表现）。
【诊断和鉴别】
1.诊断对本病诊断以临床表现为主，即局部疼痛、触痛、压痛、皮肤牵扯痛、条索样变性等症状和体征。
2.鉴别诊断但常需与下面一些疾病作鉴别：
（1）臀上神经痛：由腰s～骶1 脊神经前支构成。
行于臀中、小肌之间，支配臀中、小肌，临床上出现的疼痛和压痛均较深层。没有皮肤牵扯痛。
（2）梨状肌综合征：除臀部疼痛外可有明显的下肢疼痛。体检时直腿抬高试验受限制，尤其是梨状肌紧张试验可呈现明显阳性体征。
【治疗】
1.治疗原则舒筋散结，活血通络。
2.常用穴位及部位阿是、环跳、委中及臀部。
3.常用手法按揉法、弹拨法、指揉法、擦法、热敷法。
4.操作方法患者取俯卧位，医生立于患侧，先在臀部用掌根按揉法，约5～8分钟。所有手法的刺激量并不需要很大，主要以提高局部的血液及淋巴液的循环，以降低神经血管束的内压压力，消除受压因素。
继以上体位在髂嵴的下方，与神经血管束呈垂直方向施以弹拨法，以散结通络。并配合阿是穴、环跳和委中穴的指揉法约5分钟。
亦可将以上二法交替施用3～5遍即可。
最后沿神经血管束的方向用擦法，以热为度，并可以配合局部热敷法。
【自我保健】
1.全掌按揉臀上皮神经部位3～5分钟。
2.对病变的神经血管处施以自我弹拨法5～I0次。
【注意事项】
1.局部保暖，以改善血液供应。
2.避免腰、臀肌肉的疲劳，以降低软组织的张力增高。

神经损伤桡神经损伤请问如何治疗神经损伤挠神经损伤如何医治神经损伤后如何治疗 SOS腓神经、胫神经损伤怎么治疗? 什么地方治下肢神经损伤最好? 腓总神经损伤如何修复? 桡神经损伤的物理治疗方法脑出血手术后脑神经损伤辅佐治疗?? 喉返神经损伤为什么声音嘶哑内耳神经损伤，该如何治疗？求腓总神经损伤的治疗方法？治疗幼儿神经损伤那个医院好一些？臀上皮神经炎的治疗！！！手术取钢板造成神经损伤医院应负责任吗？紧急求助(腓总神经损伤要用什么药治疗) 挠神经损伤 3个月垂腕无好转如何治疗腓总神经损伤接合后怎么样看疗效求助腓骨神经损伤如何医治速度快效果好! 腿因手术后神经损伤应该怎么治疗？腰椎神经损伤导致的腿痛失眠如何解决臀上皮神经炎又什么好的治疗方法吗？ “臀上皮神经炎”或者“梨状肌综合症”应该挂哪科号看？