别样的幸福 电视剧:中医内科学2011大纲修订版 | 中医药考研 - 免费考研论坛 - Powered by ...
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医内科学2011大纲修订版中医内科学
肺系
一、感冒:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解
1.风寒感冒:辛温解表-荆防达表汤,荆防败毒散
2.风热感冒:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤
3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮
4.气虚感冒:益气解表-参苏饮
5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤
6.“寒包火”(表寒里热):解表清里-双解汤
二、咳嗽:咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,二陈三子法中土,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。凉燥杏苏
1.风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散
2.风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮
3.风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤
4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈平胃散合三子养亲汤
5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤
6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散
7.肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤
三、肺痈:肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。
1.初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散
2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散
3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤
4.恢复期:清养补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎
四、哮证:
1.发作期
1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤、小青龙汤
2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤、越婢加半夏汤
3)寒包热:解表散寒、清化痰热-小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤
4)风痰:祛风涤痰、降气平喘-三子养亲汤
5)虚哮:补肺纳肾、降气化痰-平喘固本汤
6)喘脱危证:补肺纳肾、扶正固脱-回阳救急汤合生脉饮
2.缓解期
1)肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎
2)睥肺气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤
3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸
五、喘证:喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤散。
1.实喘
1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散
2)表寒里热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤
3)痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤
4)痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤
5)肺气郁痹:开郁降气平喘-五磨饮子
2.虚喘
1)肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合生脉散
2)肾虚:补肾纳气
阳虚-金匮肾气丸、参蛤散
阴虚-七味都气丸合生脉散
3)正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气-参附汤送黑锡丹
六、肺胀:肺胀气平(补)浊苏(三)越(半桑),水泛真苓蒙涤痰。
1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤
2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散
3)痰浊壅肺:化痰降气、健脾益肺-苏子降气汤合三子养亲汤
4)痰热郁肺:清肺化痰、降逆平喘-越婢加半夏汤、桑白皮汤
5)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤
七、肺痨:阴月火合(秦)气保真(参)造
1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸
2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散
3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤、参苓白术散
4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸
八、肺痿:滋阴润肺麦门清,草姜姜草虚寒卓。
1)虚热:滋阴清热,润肺生津-麦门冬汤合清燥救肺汤
2)虚寒:温肺益气-甘草干姜汤、生姜甘草汤
心系
一、心悸:悸怯定志虚归脾,阴天(朱)阳桂(参)凌苓桂,淤桃(桂)痰火黄连温。
1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸
2)心血不足:补血养心、益气安神-归脾汤
3)心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤合参附汤
4)水饮凌心:振奋心阳、化气利水、宁心安神-苓桂术甘汤
5)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸
6)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂甘龙牡汤
7)痰火扰心:清热化痰、宁心安神-黄连温胆汤
二、胸痹:胸痹淤血浊涤夏,寒枳(逆)滞柴气阴脉(荣),心肾阴天阳参右。
1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤
2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤
3)寒凝心脉:辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
4)心肾阴虚:滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤
5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养荣汤
6)心肾阳虚:温补阳气、振奋心阳-参附汤合右归饮
7)气滞心胸:疏肝理气、活血通络-柴胡疏肝散
三、心痛:心痛气血保元血,寒当正阳四人参
1、气虚血瘀:益气活血,通脉止痛-保元汤合血府逐瘀汤
2、寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉-当归四逆汤
3、正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱-四逆加人参汤
四、不寐:不寐郁龙痰热温,心肾不交六交泰,心胆安神心脾归。
1.实证
1)肝郁化火:清肝泻热、镇心安神-龙胆泻肝汤
2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-黄连温胆汤
2.虚证
1)心肾不交:滋阴降火、交通心肾-交泰丸合六味地黄丸
2)心脾两虚:补益心脾、养心安神-归脾汤
3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤
五、癫狂,癫狂结痰(逍)脾养心(鞠),火铁阴二(琥)淤梦狂
1.癫证
1)痰气郁结:理气解郁、化痰醒神-顺气导痰汤合逍遥散
2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤合越鞠丸
2.狂证
1)痰火上扰:清心泻火、涤痰醒神-生铁落饮
2)火盛伤阴:育阴潜阳、交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹
3)痰热淤结:豁痰化瘀、调畅气血-癫狂梦醒汤
六、痫证:风定痰涤(龙)淤通窍,心脾六归肾左天。
1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸
2)痰火扰神:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤
3)心肾亏虚:补益心肾、潜阳安神-左归丸合天王补心丹
4)淤阻脑络:活血化瘀、息风通络―通窍活血汤
5)心脾两虚:补益气血、健脾宁心―六君子汤合归脾汤
七、痴呆:髓七脾肾还少丹,痰浊涤痰淤通窍
1)髓海不足:补肾益髓、填精养神―七福饮
2)脾肾两虚:补肾健脾、益气生津―还少丹
3)痰浊蒙窍:豁痰开窍、健脾化浊―涤痰汤
4)淤血内阻:活血化瘀、开窍醒脑―通窍活血汤
八、厥证,厥实气五(通)虚生注,血实通羚虚独参,痰厥导痰食保神。
1.气厥
1)实证:开窍顺气解郁-通关散合五磨饮子
2)虚证:补气回阳醒神-生脉注射液
2.血厥
1)实证:平肝潜阳、理气通淤-羚角钩藤汤、通瘀煎
2)虚证:补养气血-独参汤
3.食厥 和中消导-神术散合保和丸
4.痰厥: 行气豁痰-导痰汤
脾胃系
一、胃痛:胃寒良(香)食保滞柴,瘀失(丹)虚寒黄建中,湿热清中阴虚贯(芍)。
1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-香苏散合良附丸
2)饮食停滞:消食导滞、和胃止痛-保和丸
3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散
4)湿热中阻:清化湿热、理气和胃-清中汤
5)胃阴亏虚:养阴益胃、和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤
6)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮
7)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤
二、痞满:实痞食保二陈痰,湿热泻连越枳肝。虚脾补中阴益胃
1、实痞
1)饮食内停:消食和胃、行气消痞-保和丸
2)痰湿中阻:除湿化痰、理气和中-二陈平胃汤
3)湿热阻胃:清热化湿、和胃消痞-泻心汤合连朴饮
4)肝胃不和:疏肝解郁、和胃消痞-越鞠丸合枳术丸
2、虚痞
1)脾胃虚弱:补气健脾、升清降浊-补中益气汤
2)胃阴不足:养阴益胃、调中消痞-益胃汤
三、呕吐.呕邪藿香食保和,痰夏苓肝四七煎,脾香阳理胃阴麦。
1)外邪犯胃:疏邪解表、化浊和中-藿香正气散
2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸
3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤
4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-四七汤
5)脾胃阳虚:温中健脾、和胃降逆-理中丸
6)胃阴不足:滋养胃阴、降逆止呕-麦门冬汤
7)脾胃气虚:健脾益气、和胃降逆-香砂六君子汤
四、噎膈,痰启津沙淤通优,气虚阳微补运脾。
1)痰气交阻:开郁化痰、润燥降气-启膈散
2)津亏热结:滋阴养血、润燥生津-沙参麦冬汤
3)瘀血内阻:破血行瘀、滋阴养血-通幽汤
4)气虚阳微:温补脾肾-补气运脾汤
五、呃逆,呃寒丁火竹气五,阳理阴亏益胃橘。
1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呃-丁香散
2)胃火上逆:清胃泄热、降逆止呃-竹叶石膏汤
3)气机郁滞:顺气解郁、降逆和胃-五磨饮子
4)脾胃阳虚:温补脾胃止呕-理中汤
5)胃阴不足:养胃生津、和胃止呃-益胃汤合橘皮竹茹汤
六、腹痛.腹痛寒良(香)湿热承,脏寒小建食导滞,滞柴血瘀少腹逐。
1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散
2)湿热壅滞:通腑泄热、行气导滞-大承气汤
3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤
4)饮食积滞:消食导滞、理气止痛-枳实导滞丸
5)肝郁气滞:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散
6)血瘀:活血化瘀、和络止痛-少腹逐瘀汤
七、泄泻:泄寒湿藿湿热葛,食保郁痛脾参(肾)四。
1、暴泻
1)感受寒湿:芳香化湿、解表散寒-藿香正气散
2)湿热内盛:清热燥湿、分利止泻-葛根黄芩黄连汤
3)食滞胃肠:消食导滞-保和丸
2、久泻
4)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方
5)脾胃虚弱:益气健脾化湿止泻-参苓白术散
6)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸
八、痢疾:痢湿芍药疫毒白(芍),寒湿正气噤口开,息连阴(胶)驻虚寒(桃)真。
1)湿热痢:清肠化湿、调气行血-芍药汤
2)疫毒痢:清热凉血解毒-白头翁汤合芍药汤
3)寒湿痢:温中化湿、调和气血-不换金正气散
4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤
5)阴虚痢:养阴和营、清肠化湿-黄连阿胶汤合驻车丸
6)休息痢:温中清肠、调气化滞-连理汤
九、便秘.热秘麻仁气六磨,气黄血润冷脾硫,阴虚增液阳虚济。
1、实秘
1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸
2)气秘:顺气导滞-六磨汤
3)冷秘:温里散寒、通便止痛-温脾汤合半硫丸
2、虚秘:
气虚:益气润肠-黄芪汤
血虚:养血润燥-润肠丸
阴虚:滋阴通便-增液汤
阳虚:温阳通便-济川煎
肝胆
一、胁痛:胁痛郁柴淤复逐,湿龙肝阴亏一贯。
1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散
2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤
3)肝络失养:养阴柔肝-一贯煎
4)瘀血停着:祛瘀通络-血府逐瘀汤、复元活血汤
二、黄疸:黄疸病由湿邪生,色分暗滞与鲜明,阳黄热重茵陈施,湿多甘露配五苓。急黄毒盛犀角解,阴黄术附寒湿凝,脾虚黄芪建中汤。胆腑郁热大柴胡。退后湿热茵四苓,肝脾柴胡归六君。尚有木瘀郁血积,逍遥鳖甲随证定。
附:萎黄:萎黄肌肤淡黄色,倦怠干萎无光泽,黄芪建中温脾胃,调理脾胃为要则。
1)热重于湿:清热通腑、利湿退黄-茵陈蒿汤
2)湿重于热:利湿化浊运脾、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹
3)阴黄
寒湿阻遏:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附汤
脾虚湿滞:健脾养血、利湿退黄-黄芪建中汤
4)急黄(疫毒炽盛):清热解毒、凉血开窍-犀角散加减
5)胆腑郁热:疏肝泄热、利胆退黄-大柴胡汤
6)退后
湿热留恋:清热利湿-茵陈四苓散
肝脾不调:调和肝脾、理气助运-柴胡疏肝散、归芍六君子汤
气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀-逍遥散合鳖甲煎丸
三、积聚,积聚肝遥(木)食六磨,气柴(笑)虚珍(化)淤血膈(六)。
1、聚证
1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-逍遥散、木香顺气散
2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤
2、积证
3)气滞血阻:理气活血、通络消积-柴胡疏肝散合失笑散
4)瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤合六君子汤
5)正虚瘀结:补益气血、化瘀消积-八珍汤合化积丸
四、鼓胀,气柴(胃)湿实热中消(茵),脾苓(济)阴贯(六)淤结调。
鼓胀气血水交凝,肝脾肾脏常俱病,气滞柴胡胃苓选,寒湿实脾温而行,湿热中满合茵陈,肝脾血瘀需调营,六味膈下主阴虚,脾肾阳虚附五苓。
1)气滞湿阻:疏理肝气、运脾利湿-柴胡疏肝散合胃苓汤
2)水湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮
3)水热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤
4)瘀结水留:活血化瘀、行气利水-调营饮
5)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理苓汤、济生肾气丸
6)肝肾阴虚:滋养肝肾、凉血化瘀-一贯煎合六味地黄丸
五、头痛:头痛寒川热芎芷,湿羌肝天肾补元,痰浊半夏瘀通窍,气虚补气血虚四。
1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散
2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤
3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤
4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮
5)肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎
6)气血虚头痛:气血双补-八珍汤
7)痰浊头痛:健脾化痰、降逆止痛-半夏白术天麻汤
8)瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤
9)血虚头痛:养血滋阴、和络止痛-加味四物汤
六、眩晕:眩亢麻亏归浊夏,肾精左右淤通窍。
1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮
2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤
3)肾精不足:
阴虚:补肾滋阴-左归丸
阳虚:补肾助阳-右归丸
4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤
5)淤血阻窍:祛瘀生新、活血通窍-通窍活血汤
七、中风:中风络虚白丸子,风阳天麻阴镇肝,痰热桃仁痰火羚,痰浊涤痰脱参脉。风痰解语气虚补,肝肾左归地黄饮。
1、中经络
风痰入络:祛风化痰通络-真方白丸子
风阳上扰;平肝潜阳、活血通络-天麻钩藤汤
阴虚动风:滋阴潜阳、息风通络-镇肝熄风汤
2、中脏腑
1)闭证
痰热腑实:通腑泄热、息风化痰-桃仁承气汤
痰火瘀闭:息风清火、豁痰开窍-羚羊钩藤汤
痰浊瘀闭:息风化痰、宣郁开窍-涤痰汤
2)脱证:回阳救阴、益气固脱-参附汤合生脉散
3)恢复期
风痰瘀阻:搜风化痰、行瘀通络-解语丹
气虚络瘀:益气养血、化瘀通络-补阳还五汤
肝肾亏虚:滋养肝肾-左归丸合地黄饮子
八、瘿病:瘿气四海痰玉壶,肝栀消瘰阴天贯
1) 气郁痰阻:理气舒郁,化痰消瘿-四海舒郁丸
2) 痰结血瘀:理气活血,化痰消瘿-海藻玉壶汤
3) 肝火旺盛:清肝泄火,消瘿散结-栀子清肝汤合消瘰丸
4) 心肝阴虚:滋阴降火,宁心柔肝-天王补心丹(心)、一贯煎(肝)
九、疟疾,正柴(截)温(二)虎劳何人,寒姜(截)冷金热清瘴。
1)正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮、截疟七宝饮
2)温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤、白虎加人参汤
3)寒疟:和解表里,温阳达邪-柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮
4)瘴疟:热瘴:解毒除瘴,清热保津-清瘴汤
冷瘴:解毒除瘴,芳香化湿-加味不换金正气散
5)劳疟:益气养血,扶正祛邪-何人饮
肾系
一、水肿:水肿风水越婢术,水浸胃皮湿热疏,毒麻(五)脾实肾济真,淤水桃红合五苓。
1、阳水
1)风水相博:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤
2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤
4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子
2、阴水
5)脾阳虚衰:健脾温阳利水-实脾饮
6)肾气衰微:温肾助阳、化气行水-济生肾气丸合真武汤
7)瘀水互结:活血祛瘀,化气行水-桃红四物汤合五苓散
二、淋证:淋证涩痛小便频,湿热蕴结膀胱肾,热淋通利八正散,石淋石韦增三金。气淋虚证补中气,实证利气取香沉。血淋小蓟导赤散,知柏地黄虚实分。膏淋汤治虚膏淋,实证萆薤分清饮。劳淋无比山药丸,六淋转化要详珍。
1)热淋:清热利湿通淋-八正散
2)血淋:
实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子
虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸
3)石淋:清热利湿、通淋排石-石韦散
4)气淋:
实证:利气宣导-沉香散
虚证:补中益气-补中益气汤
5)劳淋:健脾益肾-无比山药丸
6)膏淋:
实证:清热利湿、分清泄浊-程氏萆解分清饮
虚证:脾肾两虚-膏淋汤合补中益气汤(脾)七味都气丸(肾阴虚)金匮肾气丸(肾阳虚)
三、癃闭:癃湿正肺热清肺,滞沉阻挡脾中肾。
1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散
2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮
3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散
4)浊瘀阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸
5)脾气不升:升清降浊、化气利尿-补中益气汤合春泽汤
6)肾阳衰惫:温补肾阳、化气利尿-济生肾气丸
四、关格:关格脾温吴茱萸,肝杞羚肾参苏涤
1)脾肾阳虚,湿浊内蕴:温补脾肾,化湿降浊-温脾汤合吴茱萸汤
2)肝肾阴虚,肝风内动:滋补肝肾,平肝息风-杞菊地黄丸合羚角钩藤汤
3)肾气衰微,邪陷心包:温阳固脱,豁痰开窍-参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤
五、遗精:遗精君相黄连三,湿热分清劳妙散,肾气金锁固精丸。
1)君相火旺:清心泻肝-黄连清心饮合三才封髓丹
2)湿热下注:清热利湿-程氏萆解分清饮
3)劳伤心脾:调补心脾,益气摄精-妙香散
4)肾气不固:补肾固精-金锁固精丸
气血津液
一、郁证:郁肝柴火丹逍遥,气滞痰郁半夏厚,心神失养甘麦汤,心脾归阴天地黄
1.实证
1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散
2)气郁化火:清肝泻火、疏肝解郁和胃-丹栀逍遥散
3)痰气郁结:行气开郁、化痰散结-半夏厚朴汤
2.虚证
1)心神失养:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤
2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤
3)心肾阴虚:滋阴清热、补益肝肾-天王补心丹合六味地黄丸
二、血证:
1.鼻 衄:鼻衄热迫肺胃肝,桑菊玉女龙胆煎,归脾汤补气血亏,局部用药效更添。
1)邪热犯肺:清热泄肺、凉血止血-桑菊饮
2)胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血-玉女煎
3)肝火上炎:清肝泻火、凉血止血-龙胆泻肝汤
4)气血亏虚:补气摄血-归脾汤
2.咳 血: 咳血总由肺中来,燥热桑杏汤化裁,肝火泻白黛蛤合,阴虚百合固金筛。
1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤
2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散
3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸
3.吐 血:吐血由胃呕吐出,泻心十灰胃热著,肝火犯胃龙肝泻,气虚血溢归脾主。
1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散
2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤
3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤
4.便 血: 便血肠道湿热致,地榆散或槐角施,若由脾胃虚寒生,黄土汤方温而止。
1)肠道湿热:清化湿热、凉血止血-地榆散合槐角丸
2)气虚不摄:益气摄血-归脾汤
3)脾胃虚寒:健脾温中、养血止血-黄土汤
5.尿 血: 尿血实热小蓟饮,虚热知柏地黄斟,脾虚归脾汤堪用,肾虚山药功中肯。
1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子
2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸
3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤
4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸
6、齿 衄: 齿衄胃火循经冲,齿衄胃火循经冲,清胃泻心合方攻,肝肾阴亏相火浮,滋水清肝茜根终。
1)胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血-加味清胃散合泻心汤
2)阴虚火旺;滋阴降火,凉血止血-六味地黄丸合茜根散
7、紫 斑: 紫斑血热妄行伤,犀角地黄汤最良,虚火茜根散增损,气不摄血归脾汤。
1)血热妄行:清热解毒,凉血止血-石灰散
2)阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血-茜根散
3)气不摄血:补气摄血-归脾汤
三、痰饮:
1. 痰 饮: 饮留胃肠名痰饮,苓桂术甘半夏斟,甘遂半夏或己椒,虚实主次应细分。
1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸
2. 悬 饮: 邪犯胸肺柴枳长,若停胸胁十枣良,络气不和香附使,阴虚内热沙麦尝.
1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤
2)饮停胸胁:逐水祛饮-椒目瓜蒌汤合十枣汤、控涎丹
3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤
4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤合泻白散
3.溢饮:解表化饮-小青龙汤
4. 支 饮: 支饮触发为邪实,寒邪伏肺青龙施,苓桂术甘或肾气,缓解脾肾阳虚时。
寒饮伏肺:温肺化饮、下气平喘-小青龙汤
脾肾阳虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸、苓桂术甘汤
四、消渴:上渴中玉阴七术,下阴六味两金匮
1)上消(肺热津伤):清热润肺、生津止渴-消渴方
2)中消 胃热炽盛:清胃泻火、养阴增液-玉女煎
气阴亏虚:益气健脾,生津止渴-七味白术散
3)下消:
肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸
阴阳两虚:温阳滋肾固摄-金匮肾气丸
五、自汗、盗汗:肺屏桂芪阴虚六,心血归脾邪热龙。
1)肺卫不固:益气固表-桂枝加黄芪汤、玉屏风散
2)心血不足:养血补心-归脾汤
3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤
4)邪热郁蒸:清肝泄热、化湿和营-龙胆泻肝汤
六、内伤发热:气郁丹栀淤血府,血归阴清气补中,阳虚金匮痰黄胆
1)气郁发热:疏肝解郁、清肝泻热-丹桅逍遥散
2)瘀血发热:活血化瘀-血府逐瘀汤
3)血虚发热:益气养血-归脾汤
4)阴虚发热:滋阴清热-清骨散
5)气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤
6)阳虚发热:温补阳气、引火归原-金匮肾气丸
7)痰湿郁热:燥湿化痰、清热和中-黄连温胆汤
七、虚劳
1.气虚: 气虚肺补脾加四,心七肾气大补元.
1)肺气虚-补肺汤
2)脾气虚-加味四君子汤
3)肾气虚-大补元煎
4)心气虚-七福饮
2.血虚:血虚心养肝四物。
1)心血虚-养心汤
2)肝血虚-四物汤
3.阴虚: 阴虚在肺沙麦擅,心亏天王补心丹,脾胃阴虚汤益胃,肝肾补肝左归丸。
1)肺阴虚-沙参麦门冬汤
2)心阴虚-天王补心丹
3)脾胃阴虚-益胃汤
4)肝阴虚-补肝汤
5)肾阴虚-左归丸
4.阳虚: 阳虚心保脾附理,右归丸方复肾阳。
1)心阳虚-保元汤
2)脾阳虚-附子理中丸
3)肾阳虚-右归丸
肢体经络
一、痹证:行防寒乌着苡汤,热虎(痹)痰合肝肾独
1、风寒湿痹
1)行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤
2)痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤
3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤
2、风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎桂枝汤合宣痹汤
3、痰瘀痹阻:化痰行瘀、逐痹通络-双合汤
4、肝肾亏虚:培补肝肾、舒筋止痛-独活寄生汤
二、痉证:邪羌胃虎合增液,阴四定风心清营,痰浊导痰肝热羚。
1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿-羌活胜湿汤
2)阳明热盛:清泄胃热、增液止痉-白虎汤合增液承气汤
3)阴血亏虚:滋阴养血、缓急止痉-四物汤合大定风珠
4)心营热盛:清心透营、开窍止痉-清营汤
5)痰浊阻滞:豁痰开窍、熄风止痉-导痰汤
6)肝经热盛:清肝潜阳、息风镇痉-羚角钩藤汤
三、痿证,痿肺清燥湿二妙,脾参(补中)肾虎淤圣补
1)肺热津伤:清热润燥、养肺生津-清燥救肺汤
2)湿热浸淫:清热利湿、通利筋脉-加味二妙散
3)脾胃亏虚:补脾益气、健运升清-参苓白术散合补中益气汤
4)肝肾亏损:补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸
5)脉络瘀阻:益气养营、活血行瘀-圣愈汤和补阳还五汤
四、颤证:风阳天麻痰导羚,气血养荣髓龟定,阳地黄
1)风阳内动:镇肝熄风、舒筋止颤-天麻钩藤饮
2)痰热风动:清化热痰、平肝息风-导痰汤合羚角钩藤汤
3)气血亏虚:益气养血、濡养筋脉-人参养荣汤
4)髓海不足:填精补髓、育阴熄风-龟鹿二仙膏合大定风珠
5)阳气虚衰:补肾助阳、温煦筋脉-地黄饮子
五、腰痛:腰痛寒姜湿热四,淤身肾虚左右归
1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤
2)湿热腰痛:清热利湿、舒筋活络-四妙丸
3)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤
4)肾虚腰痛:
偏阳虚:温补肾阳-右归丸
偏阴虚:滋补肾阴-左归丸
肺系
一、感冒:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解
1.风寒感冒:辛温解表-荆防达表汤,荆防败毒散
2.风热感冒:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤
3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮
4.气虚感冒:益气解表-参苏饮
5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤
6.“寒包火”(表寒里热):解表清里-双解汤
二、咳嗽:咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,二陈三子法中土,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。凉燥杏苏
1.风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散
2.风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮
3.风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤
4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈平胃散合三子养亲汤
5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤
6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散
7.肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤
三、肺痈:肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。
1.初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散
2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散
3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤
4.恢复期:清养补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎
四、哮证:
1.发作期
1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤、小青龙汤
2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤、越婢加半夏汤
3)寒包热:解表散寒、清化痰热-小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤
4)风痰:祛风涤痰、降气平喘-三子养亲汤
5)虚哮:补肺纳肾、降气化痰-平喘固本汤
6)喘脱危证:补肺纳肾、扶正固脱-回阳救急汤合生脉饮
2.缓解期
1)肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎
2)睥肺气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤
3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸
五、喘证:喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤散。
1.实喘
1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散
2)表寒里热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤
3)痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤
4)痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤
5)肺气郁痹:开郁降气平喘-五磨饮子
2.虚喘
1)肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合生脉散
2)肾虚:补肾纳气
阳虚-金匮肾气丸、参蛤散
阴虚-七味都气丸合生脉散
3)正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气-参附汤送黑锡丹
六、肺胀:肺胀气平(补)浊苏(三)越(半桑),水泛真苓蒙涤痰。
1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤
2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散
3)痰浊壅肺:化痰降气、健脾益肺-苏子降气汤合三子养亲汤
4)痰热郁肺:清肺化痰、降逆平喘-越婢加半夏汤、桑白皮汤
5)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤
七、肺痨:阴月火合(秦)气保真(参)造
1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸
2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散
3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤、参苓白术散
4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸
八、肺痿:滋阴润肺麦门清,草姜姜草虚寒卓。
1)虚热:滋阴清热,润肺生津-麦门冬汤合清燥救肺汤
2)虚寒:温肺益气-甘草干姜汤、生姜甘草汤
心系
一、心悸:悸怯定志虚归脾,阴天(朱)阳桂(参)凌苓桂,淤桃(桂)痰火黄连温。
1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸
2)心血不足:补血养心、益气安神-归脾汤
3)心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤合参附汤
4)水饮凌心:振奋心阳、化气利水、宁心安神-苓桂术甘汤
5)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸
6)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂甘龙牡汤
7)痰火扰心:清热化痰、宁心安神-黄连温胆汤
二、胸痹:胸痹淤血浊涤夏,寒枳(逆)滞柴气阴脉(荣),心肾阴天阳参右。
1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤
2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤
3)寒凝心脉:辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
4)心肾阴虚:滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤
5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养荣汤
6)心肾阳虚:温补阳气、振奋心阳-参附汤合右归饮
7)气滞心胸:疏肝理气、活血通络-柴胡疏肝散
三、心痛:心痛气血保元血,寒当正阳四人参
1、气虚血瘀:益气活血,通脉止痛-保元汤合血府逐瘀汤
2、寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉-当归四逆汤
3、正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱-四逆加人参汤
四、不寐:不寐郁龙痰热温,心肾不交六交泰,心胆安神心脾归。
1.实证
1)肝郁化火:清肝泻热、镇心安神-龙胆泻肝汤
2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-黄连温胆汤
2.虚证
1)心肾不交:滋阴降火、交通心肾-交泰丸合六味地黄丸
2)心脾两虚:补益心脾、养心安神-归脾汤
3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤
五、癫狂,癫狂结痰(逍)脾养心(鞠),火铁阴二(琥)淤梦狂
1.癫证
1)痰气郁结:理气解郁、化痰醒神-顺气导痰汤合逍遥散
2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤合越鞠丸
2.狂证
1)痰火上扰:清心泻火、涤痰醒神-生铁落饮
2)火盛伤阴:育阴潜阳、交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹
3)痰热淤结:豁痰化瘀、调畅气血-癫狂梦醒汤
六、痫证:风定痰涤(龙)淤通窍,心脾六归肾左天。
1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸
2)痰火扰神:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤
3)心肾亏虚:补益心肾、潜阳安神-左归丸合天王补心丹
4)淤阻脑络:活血化瘀、息风通络―通窍活血汤
5)心脾两虚:补益气血、健脾宁心―六君子汤合归脾汤
七、痴呆:髓七脾肾还少丹,痰浊涤痰淤通窍
1)髓海不足:补肾益髓、填精养神―七福饮
2)脾肾两虚:补肾健脾、益气生津―还少丹
3)痰浊蒙窍:豁痰开窍、健脾化浊―涤痰汤
4)淤血内阻:活血化瘀、开窍醒脑―通窍活血汤
八、厥证,厥实气五(通)虚生注,血实通羚虚独参,痰厥导痰食保神。
1.气厥
1)实证:开窍顺气解郁-通关散合五磨饮子
2)虚证:补气回阳醒神-生脉注射液
2.血厥
1)实证:平肝潜阳、理气通淤-羚角钩藤汤、通瘀煎
2)虚证:补养气血-独参汤
3.食厥 和中消导-神术散合保和丸
4.痰厥: 行气豁痰-导痰汤
脾胃系
一、胃痛:胃寒良(香)食保滞柴,瘀失(丹)虚寒黄建中,湿热清中阴虚贯(芍)。
1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-香苏散合良附丸
2)饮食停滞:消食导滞、和胃止痛-保和丸
3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散
4)湿热中阻:清化湿热、理气和胃-清中汤
5)胃阴亏虚:养阴益胃、和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤
6)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮
7)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤
二、痞满:实痞食保二陈痰,湿热泻连越枳肝。虚脾补中阴益胃
1、实痞
1)饮食内停:消食和胃、行气消痞-保和丸
2)痰湿中阻:除湿化痰、理气和中-二陈平胃汤
3)湿热阻胃:清热化湿、和胃消痞-泻心汤合连朴饮
4)肝胃不和:疏肝解郁、和胃消痞-越鞠丸合枳术丸
2、虚痞
1)脾胃虚弱:补气健脾、升清降浊-补中益气汤
2)胃阴不足:养阴益胃、调中消痞-益胃汤
三、呕吐.呕邪藿香食保和,痰夏苓肝四七煎,脾香阳理胃阴麦。
1)外邪犯胃:疏邪解表、化浊和中-藿香正气散
2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸
3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤
4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-四七汤
5)脾胃阳虚:温中健脾、和胃降逆-理中丸
6)胃阴不足:滋养胃阴、降逆止呕-麦门冬汤
7)脾胃气虚:健脾益气、和胃降逆-香砂六君子汤
四、噎膈,痰启津沙淤通优,气虚阳微补运脾。
1)痰气交阻:开郁化痰、润燥降气-启膈散
2)津亏热结:滋阴养血、润燥生津-沙参麦冬汤
3)瘀血内阻:破血行瘀、滋阴养血-通幽汤
4)气虚阳微:温补脾肾-补气运脾汤
五、呃逆,呃寒丁火竹气五,阳理阴亏益胃橘。
1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呃-丁香散
2)胃火上逆:清胃泄热、降逆止呃-竹叶石膏汤
3)气机郁滞:顺气解郁、降逆和胃-五磨饮子
4)脾胃阳虚:温补脾胃止呕-理中汤
5)胃阴不足:养胃生津、和胃止呃-益胃汤合橘皮竹茹汤
六、腹痛.腹痛寒良(香)湿热承,脏寒小建食导滞,滞柴血瘀少腹逐。
1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散
2)湿热壅滞:通腑泄热、行气导滞-大承气汤
3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤
4)饮食积滞:消食导滞、理气止痛-枳实导滞丸
5)肝郁气滞:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散
6)血瘀:活血化瘀、和络止痛-少腹逐瘀汤
七、泄泻:泄寒湿藿湿热葛,食保郁痛脾参(肾)四。
1、暴泻
1)感受寒湿:芳香化湿、解表散寒-藿香正气散
2)湿热内盛:清热燥湿、分利止泻-葛根黄芩黄连汤
3)食滞胃肠:消食导滞-保和丸
2、久泻
4)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方
5)脾胃虚弱:益气健脾化湿止泻-参苓白术散
6)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸
八、痢疾:痢湿芍药疫毒白(芍),寒湿正气噤口开,息连阴(胶)驻虚寒(桃)真。
1)湿热痢:清肠化湿、调气行血-芍药汤
2)疫毒痢:清热凉血解毒-白头翁汤合芍药汤
3)寒湿痢:温中化湿、调和气血-不换金正气散
4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤
5)阴虚痢:养阴和营、清肠化湿-黄连阿胶汤合驻车丸
6)休息痢:温中清肠、调气化滞-连理汤
九、便秘.热秘麻仁气六磨,气黄血润冷脾硫,阴虚增液阳虚济。
1、实秘
1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸
2)气秘:顺气导滞-六磨汤
3)冷秘:温里散寒、通便止痛-温脾汤合半硫丸
2、虚秘:
气虚:益气润肠-黄芪汤
血虚:养血润燥-润肠丸
阴虚:滋阴通便-增液汤
阳虚:温阳通便-济川煎
肝胆
一、胁痛:胁痛郁柴淤复逐,湿龙肝阴亏一贯。
1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散
2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤
3)肝络失养:养阴柔肝-一贯煎
4)瘀血停着:祛瘀通络-血府逐瘀汤、复元活血汤
二、黄疸:黄疸病由湿邪生,色分暗滞与鲜明,阳黄热重茵陈施,湿多甘露配五苓。急黄毒盛犀角解,阴黄术附寒湿凝,脾虚黄芪建中汤。胆腑郁热大柴胡。退后湿热茵四苓,肝脾柴胡归六君。尚有木瘀郁血积,逍遥鳖甲随证定。
附:萎黄:萎黄肌肤淡黄色,倦怠干萎无光泽,黄芪建中温脾胃,调理脾胃为要则。
1)热重于湿:清热通腑、利湿退黄-茵陈蒿汤
2)湿重于热:利湿化浊运脾、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹
3)阴黄
寒湿阻遏:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附汤
脾虚湿滞:健脾养血、利湿退黄-黄芪建中汤
4)急黄(疫毒炽盛):清热解毒、凉血开窍-犀角散加减
5)胆腑郁热:疏肝泄热、利胆退黄-大柴胡汤
6)退后
湿热留恋:清热利湿-茵陈四苓散
肝脾不调:调和肝脾、理气助运-柴胡疏肝散、归芍六君子汤
气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀-逍遥散合鳖甲煎丸
三、积聚,积聚肝遥(木)食六磨,气柴(笑)虚珍(化)淤血膈(六)。
1、聚证
1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-逍遥散、木香顺气散
2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤
2、积证
3)气滞血阻:理气活血、通络消积-柴胡疏肝散合失笑散
4)瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤合六君子汤
5)正虚瘀结:补益气血、化瘀消积-八珍汤合化积丸
四、鼓胀,气柴(胃)湿实热中消(茵),脾苓(济)阴贯(六)淤结调。
鼓胀气血水交凝,肝脾肾脏常俱病,气滞柴胡胃苓选,寒湿实脾温而行,湿热中满合茵陈,肝脾血瘀需调营,六味膈下主阴虚,脾肾阳虚附五苓。
1)气滞湿阻:疏理肝气、运脾利湿-柴胡疏肝散合胃苓汤
2)水湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮
3)水热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤
4)瘀结水留:活血化瘀、行气利水-调营饮
5)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理苓汤、济生肾气丸
6)肝肾阴虚:滋养肝肾、凉血化瘀-一贯煎合六味地黄丸
五、头痛:头痛寒川热芎芷,湿羌肝天肾补元,痰浊半夏瘀通窍,气虚补气血虚四。
1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散
2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤
3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤
4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮
5)肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎
6)气血虚头痛:气血双补-八珍汤
7)痰浊头痛:健脾化痰、降逆止痛-半夏白术天麻汤
8)瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤
9)血虚头痛:养血滋阴、和络止痛-加味四物汤
六、眩晕:眩亢麻亏归浊夏,肾精左右淤通窍。
1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮
2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤
3)肾精不足:
阴虚:补肾滋阴-左归丸
阳虚:补肾助阳-右归丸
4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤
5)淤血阻窍:祛瘀生新、活血通窍-通窍活血汤
七、中风:中风络虚白丸子,风阳天麻阴镇肝,痰热桃仁痰火羚,痰浊涤痰脱参脉。风痰解语气虚补,肝肾左归地黄饮。
1、中经络
风痰入络:祛风化痰通络-真方白丸子
风阳上扰;平肝潜阳、活血通络-天麻钩藤汤
阴虚动风:滋阴潜阳、息风通络-镇肝熄风汤
2、中脏腑
1)闭证
痰热腑实:通腑泄热、息风化痰-桃仁承气汤
痰火瘀闭:息风清火、豁痰开窍-羚羊钩藤汤
痰浊瘀闭:息风化痰、宣郁开窍-涤痰汤
2)脱证:回阳救阴、益气固脱-参附汤合生脉散
3)恢复期
风痰瘀阻:搜风化痰、行瘀通络-解语丹
气虚络瘀:益气养血、化瘀通络-补阳还五汤
肝肾亏虚:滋养肝肾-左归丸合地黄饮子
八、瘿病:瘿气四海痰玉壶,肝栀消瘰阴天贯
1) 气郁痰阻:理气舒郁,化痰消瘿-四海舒郁丸
2) 痰结血瘀:理气活血,化痰消瘿-海藻玉壶汤
3) 肝火旺盛:清肝泄火,消瘿散结-栀子清肝汤合消瘰丸
4) 心肝阴虚:滋阴降火,宁心柔肝-天王补心丹(心)、一贯煎(肝)
九、疟疾,正柴(截)温(二)虎劳何人,寒姜(截)冷金热清瘴。
1)正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮、截疟七宝饮
2)温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤、白虎加人参汤
3)寒疟:和解表里,温阳达邪-柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮
4)瘴疟:热瘴:解毒除瘴,清热保津-清瘴汤
冷瘴:解毒除瘴,芳香化湿-加味不换金正气散
5)劳疟:益气养血,扶正祛邪-何人饮
肾系
一、水肿:水肿风水越婢术,水浸胃皮湿热疏,毒麻(五)脾实肾济真,淤水桃红合五苓。
1、阳水
1)风水相博:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤
2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤
4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子
2、阴水
5)脾阳虚衰:健脾温阳利水-实脾饮
6)肾气衰微:温肾助阳、化气行水-济生肾气丸合真武汤
7)瘀水互结:活血祛瘀,化气行水-桃红四物汤合五苓散
二、淋证:淋证涩痛小便频,湿热蕴结膀胱肾,热淋通利八正散,石淋石韦增三金。气淋虚证补中气,实证利气取香沉。血淋小蓟导赤散,知柏地黄虚实分。膏淋汤治虚膏淋,实证萆薤分清饮。劳淋无比山药丸,六淋转化要详珍。
1)热淋:清热利湿通淋-八正散
2)血淋:
实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子
虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸
3)石淋:清热利湿、通淋排石-石韦散
4)气淋:
实证:利气宣导-沉香散
虚证:补中益气-补中益气汤
5)劳淋:健脾益肾-无比山药丸
6)膏淋:
实证:清热利湿、分清泄浊-程氏萆解分清饮
虚证:脾肾两虚-膏淋汤合补中益气汤(脾)七味都气丸(肾阴虚)金匮肾气丸(肾阳虚)
三、癃闭:癃湿正肺热清肺,滞沉阻挡脾中肾。
1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散
2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮
3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散
4)浊瘀阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸
5)脾气不升:升清降浊、化气利尿-补中益气汤合春泽汤
6)肾阳衰惫:温补肾阳、化气利尿-济生肾气丸
四、关格:关格脾温吴茱萸,肝杞羚肾参苏涤
1)脾肾阳虚,湿浊内蕴:温补脾肾,化湿降浊-温脾汤合吴茱萸汤
2)肝肾阴虚,肝风内动:滋补肝肾,平肝息风-杞菊地黄丸合羚角钩藤汤
3)肾气衰微,邪陷心包:温阳固脱,豁痰开窍-参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤
五、遗精:遗精君相黄连三,湿热分清劳妙散,肾气金锁固精丸。
1)君相火旺:清心泻肝-黄连清心饮合三才封髓丹
2)湿热下注:清热利湿-程氏萆解分清饮
3)劳伤心脾:调补心脾,益气摄精-妙香散
4)肾气不固:补肾固精-金锁固精丸
气血津液
一、郁证:郁肝柴火丹逍遥,气滞痰郁半夏厚,心神失养甘麦汤,心脾归阴天地黄
1.实证
1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散
2)气郁化火:清肝泻火、疏肝解郁和胃-丹栀逍遥散
3)痰气郁结:行气开郁、化痰散结-半夏厚朴汤
2.虚证
1)心神失养:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤
2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤
3)心肾阴虚:滋阴清热、补益肝肾-天王补心丹合六味地黄丸
二、血证:
1.鼻 衄:鼻衄热迫肺胃肝,桑菊玉女龙胆煎,归脾汤补气血亏,局部用药效更添。
1)邪热犯肺:清热泄肺、凉血止血-桑菊饮
2)胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血-玉女煎
3)肝火上炎:清肝泻火、凉血止血-龙胆泻肝汤
4)气血亏虚:补气摄血-归脾汤
2.咳 血: 咳血总由肺中来,燥热桑杏汤化裁,肝火泻白黛蛤合,阴虚百合固金筛。
1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤
2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散
3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸
3.吐 血:吐血由胃呕吐出,泻心十灰胃热著,肝火犯胃龙肝泻,气虚血溢归脾主。
1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散
2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤
3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤
4.便 血: 便血肠道湿热致,地榆散或槐角施,若由脾胃虚寒生,黄土汤方温而止。
1)肠道湿热:清化湿热、凉血止血-地榆散合槐角丸
2)气虚不摄:益气摄血-归脾汤
3)脾胃虚寒:健脾温中、养血止血-黄土汤
5.尿 血: 尿血实热小蓟饮,虚热知柏地黄斟,脾虚归脾汤堪用,肾虚山药功中肯。
1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子
2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸
3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤
4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸
6、齿 衄: 齿衄胃火循经冲,齿衄胃火循经冲,清胃泻心合方攻,肝肾阴亏相火浮,滋水清肝茜根终。
1)胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血-加味清胃散合泻心汤
2)阴虚火旺;滋阴降火,凉血止血-六味地黄丸合茜根散
7、紫 斑: 紫斑血热妄行伤,犀角地黄汤最良,虚火茜根散增损,气不摄血归脾汤。
1)血热妄行:清热解毒,凉血止血-石灰散
2)阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血-茜根散
3)气不摄血:补气摄血-归脾汤
三、痰饮:
1. 痰 饮: 饮留胃肠名痰饮,苓桂术甘半夏斟,甘遂半夏或己椒,虚实主次应细分。
1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸
2. 悬 饮: 邪犯胸肺柴枳长,若停胸胁十枣良,络气不和香附使,阴虚内热沙麦尝.
1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤
2)饮停胸胁:逐水祛饮-椒目瓜蒌汤合十枣汤、控涎丹
3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤
4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤合泻白散
3.溢饮:解表化饮-小青龙汤
4. 支 饮: 支饮触发为邪实,寒邪伏肺青龙施,苓桂术甘或肾气,缓解脾肾阳虚时。
寒饮伏肺:温肺化饮、下气平喘-小青龙汤
脾肾阳虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸、苓桂术甘汤
四、消渴:上渴中玉阴七术,下阴六味两金匮
1)上消(肺热津伤):清热润肺、生津止渴-消渴方
2)中消 胃热炽盛:清胃泻火、养阴增液-玉女煎
气阴亏虚:益气健脾,生津止渴-七味白术散
3)下消:
肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸
阴阳两虚:温阳滋肾固摄-金匮肾气丸
五、自汗、盗汗:肺屏桂芪阴虚六,心血归脾邪热龙。
1)肺卫不固:益气固表-桂枝加黄芪汤、玉屏风散
2)心血不足:养血补心-归脾汤
3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤
4)邪热郁蒸:清肝泄热、化湿和营-龙胆泻肝汤
六、内伤发热:气郁丹栀淤血府,血归阴清气补中,阳虚金匮痰黄胆
1)气郁发热:疏肝解郁、清肝泻热-丹桅逍遥散
2)瘀血发热:活血化瘀-血府逐瘀汤
3)血虚发热:益气养血-归脾汤
4)阴虚发热:滋阴清热-清骨散
5)气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤
6)阳虚发热:温补阳气、引火归原-金匮肾气丸
7)痰湿郁热:燥湿化痰、清热和中-黄连温胆汤
七、虚劳
1.气虚: 气虚肺补脾加四,心七肾气大补元.
1)肺气虚-补肺汤
2)脾气虚-加味四君子汤
3)肾气虚-大补元煎
4)心气虚-七福饮
2.血虚:血虚心养肝四物。
1)心血虚-养心汤
2)肝血虚-四物汤
3.阴虚: 阴虚在肺沙麦擅,心亏天王补心丹,脾胃阴虚汤益胃,肝肾补肝左归丸。
1)肺阴虚-沙参麦门冬汤
2)心阴虚-天王补心丹
3)脾胃阴虚-益胃汤
4)肝阴虚-补肝汤
5)肾阴虚-左归丸
4.阳虚: 阳虚心保脾附理,右归丸方复肾阳。
1)心阳虚-保元汤
2)脾阳虚-附子理中丸
3)肾阳虚-右归丸
肢体经络
一、痹证:行防寒乌着苡汤,热虎(痹)痰合肝肾独
1、风寒湿痹
1)行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤
2)痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤
3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤
2、风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎桂枝汤合宣痹汤
3、痰瘀痹阻:化痰行瘀、逐痹通络-双合汤
4、肝肾亏虚:培补肝肾、舒筋止痛-独活寄生汤
二、痉证:邪羌胃虎合增液,阴四定风心清营,痰浊导痰肝热羚。
1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿-羌活胜湿汤
2)阳明热盛:清泄胃热、增液止痉-白虎汤合增液承气汤
3)阴血亏虚:滋阴养血、缓急止痉-四物汤合大定风珠
4)心营热盛:清心透营、开窍止痉-清营汤
5)痰浊阻滞:豁痰开窍、熄风止痉-导痰汤
6)肝经热盛:清肝潜阳、息风镇痉-羚角钩藤汤
三、痿证,痿肺清燥湿二妙,脾参(补中)肾虎淤圣补
1)肺热津伤:清热润燥、养肺生津-清燥救肺汤
2)湿热浸淫:清热利湿、通利筋脉-加味二妙散
3)脾胃亏虚:补脾益气、健运升清-参苓白术散合补中益气汤
4)肝肾亏损:补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸
5)脉络瘀阻:益气养营、活血行瘀-圣愈汤和补阳还五汤
四、颤证:风阳天麻痰导羚,气血养荣髓龟定,阳地黄
1)风阳内动:镇肝熄风、舒筋止颤-天麻钩藤饮
2)痰热风动:清化热痰、平肝息风-导痰汤合羚角钩藤汤
3)气血亏虚:益气养血、濡养筋脉-人参养荣汤
4)髓海不足:填精补髓、育阴熄风-龟鹿二仙膏合大定风珠
5)阳气虚衰:补肾助阳、温煦筋脉-地黄饮子
五、腰痛:腰痛寒姜湿热四,淤身肾虚左右归
1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤
2)湿热腰痛:清热利湿、舒筋活络-四妙丸
3)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤
4)肾虚腰痛:
偏阳虚:温补肾阳-右归丸
偏阴虚:滋补肾阴-左归丸
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