章乐韵整容:阳性症状和阴性症状?(转载)
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阳性症状和阴性症状 (转载)
(2009-05-25 21:57:19)症状
健康
分类: 精神病治疗、康复 阳性症状和阴性症状作者:颜文伟
分类的方法,把它们分为阳性、阴性两类。她来中国讲学时,我曾充当她的翻译,与她深入交谈过有关这方面的看法。她告诉我,当初她提出的分类原则是:凡是精神功能的亢进或歪曲,称为阳性症状,例如幻觉、妄想、和怪异行为。凡是精神功能的减退或消失,称为阴性症状,例如情感平淡、兴致缺失、意志减退、言语减少和注意不集中。原本她想按照阳性和阴性症状、试将精神分裂症病人分类;但是实践下来,行不通。大多数病例是混合的,不可能分清。特别是,她自己认识到,所提出的‘阴性症状’的涵义还不太清楚,觉得它们与抑郁症的表现、与抗精神病药的锥外副反应,都很难分辨。例如患者在服用抗精神病药后,往
往脸面没有表情,究竟是‘运动不能’这种锥外副反应呢,还是‘情感平淡’,就很难区别,往往会被误判。例如‘兴致缺失’,往往是抑郁症的表现,能不能算是精神分裂症的阴性症状呢,看来还得问清楚患者自己有没有认识,也就是有没有自知力。至于‘注意不集中’,更没有特征性。所以,她已经放弃了按照阳性阴性症状来对精神分裂症进行分类的努力了。所谓阳性阴性,只是为教学研究方便、而尝试的分类方法,并没有什么特殊的病因或病理价值。
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