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二十三、妊娠腹痛
1)
血虚:养血安胎止痛。当归芍药散。
当归芍药散川芎,白术泽苓六味同,妊娠腹中常绞痛,调肝理脾可为功。
若加续断菟丝子,胎位异常此方中。
2)
气滞:疏肝解郁,养血安胎。逍遥散。
逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,散郁除蒸功最捷,调经八味丹栀着。
3)
虚寒:胶艾汤。
胶艾汤中四物先,阿胶艾叶草同煎,妇人良方单方艾,胎动能安腹痛痊。
4)
血瘀:养血活血,补肾安胎。桂枝茯苓丸合寿胎丸。
仲景桂枝茯苓丸,丹芍桃仁共五般,等分炼蜜和丸服,活血化瘀癥块蠲。
衷中参西寿胎丸,续菟寄生阿胶全;肾虚胎漏加艾炭;胎动不安加术参。
胎萎不长宜养胎,加覆桑椹及党参。
异位妊娠:手术为主
二十四、胎漏胎动不安。
1) 肾虚:补肾健脾 , 益气安胎 . 寿胎丸
衷中参西寿胎丸,续菟寄生阿胶全;肾虚胎漏加艾炭;胎动不安加术参。
胎萎不长宜养胎,加覆桑椹及党参。
2) 血热:清热凉血 , 养血安胎 . 保阴煎。
保阴二地黄柏芩,白芍山药续甘并,地榆槐花亦止血,经多崩漏血海宁。
若加枸杞桑椹子,胎萎不长见功勋。加煅牡蛎炒地榆,恶露不绝血热型。
3) 气血虚弱:补气养血,固肾安胎。胎元饮。
胎元八珍去苓芎,加入橘杜可固冲。胎萎不长气血弱,枸杞续断加其中。
4) 血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸
仲景桂枝茯苓丸,丹芍桃仁共五般,等分炼蜜和丸服,活血化瘀癥块蠲。
衷中参西寿胎丸,续菟寄生阿胶全;肾虚胎漏加艾炭;胎动不安加术参。
胎萎不长宜养胎,加覆桑椹及党参。
二十五、滑胎。
1 )肾气不足:补肾健脾,调理冲任。补肾固冲丸。
滑胎补肾固冲丸,菟断杜归枸戟天,熟地角霜术阿胶,砂仁大枣与党参。
2 )肾阳亏损:温补肾阳,固冲安胎。肾气丸去泽泻 + 菟丝、杜仲、白术。
金匮肾气治肾虚,熟地淮药与山萸,丹皮苓泽加附桂,引火归原热下趋。
肾气加入车牛膝,二便通调肿胀除。若加鹿茸五味子,十补丸子肾阳扶。
3 )肾精亏损:补肾填精,固肾安胎。育阴汤。
育阴汤治阴虚漏,熟地山药断寄牡,山茱海蛸龟板榆,白芍阿胶功效奏。
4 )气血两虚:益气养血,固冲安胎。泰山磐石散。
泰山磐石八珍全,去茯加芪芩断联,再益砂仁及糯米,妇人胎动可安痊。
5 )血瘀:祛瘀消癥,固冲安胎。桂枝茯苓丸合寿胎丸。
仲景桂枝茯苓丸,丹芍桃仁共五般,等分炼蜜和丸服,活血化瘀癥块蠲。衷中参西寿胎丸,续菟寄生阿胶全;肾虚胎漏加艾炭;胎动不安加术参。
胎萎不长宜养胎,加覆桑椹及党参。
二十六、胎萎不长。
1 )气血虚弱证,补气益血养胎,胎元饮;
胎元八珍去苓芎,加入橘杜可固冲。胎萎不长气血弱,枸杞续断加其中。
2 )脾肾不足证,补益脾肾,养胎长胎,寿胎丸合四君子汤或温土毓麟汤;
温土毓麟性偏温,巴戟白术与人参。山药神曲覆盆子,连服一月自成孕。
3 )血寒宫冷证,温肾扶阳,养血育胎,长胎白术散。
二十七、子满
一、脾气虚弱型。健脾渗湿,养血安胎。鲤鱼汤。
千金传下鲤鱼汤,归芍苓术橘与姜,妊娠水肿脾不运,健脾和肝效力强。
二、气滞湿郁型。理气行滞,利水除湿。茯苓导水汤去槟榔。
金鉴茯苓导水汤,胎水肿满猪缩香,陈泽术瓜桑腹苏,不知为何去槟榔。
二十八、子肿
1 )脾虚:健脾行气-白术散加砂仁。
白术散中用四皮,姜陈苓腹五般奇,妊娠水肿肢浮胀,子肿病名此可医。
2 )肾虚:补肾温阳,化气行水-真武汤。
温阳利水真武汤,茯苓术芍附生姜,少阴腹痛因寒水,悸眩橍惕保安康。
3 )气滞:理气行滞、健脾化湿-天仙藤散。
天仙藤散治子气,香附陈甘乌药继,再入木瓜苏叶姜,足浮喘闷此方贵。
二十九、堕胎。
1 )肾虚:补肾固冲、止血安胎-寿胎丸
衷中参西寿胎丸,续菟寄生阿胶全;肾虚胎漏加艾炭;胎动不安加术参。
胎萎不长宜养胎,加覆桑椹及党参。
2 )气虚:益气养血、固冲止血-固下益气汤
固下益气治胎漏,参术熟地阿胶凑,白芍炙草砂艾炭,无痛漏血名胎漏。
3 )血热:清热凉血、固冲止血-加味阿胶汤
加味阿胶汤凉血,艾术生地芩侧柏,杜仲白芍黑栀子,血红质稠面唇赤。
三十、子淋
1 )阴虚津亏:滋阴润燥通淋-知柏地黄汤。
六味地黄益肾肝,茱薯丹泽地苓专。更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐;
2 )心火偏亢:清心泻火、润燥通淋-导赤清心汤加玄参麦冬。
导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻,口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。
导赤清心除甘草,丹皮茯神与麦冬,益元童便灯莲心,妊娠小便淋痛松。
3 )下焦湿热:清热利湿、润燥通淋-加味五淋散。
加味五淋散子淋,栀子赤苓归芍芩,甘草再加生地泽,车前滑石木通寻。
三十一、胎动不安。
1)肾虚:补肾益气、固冲安胎-寿胎丸
衷中参西寿胎丸,续菟寄生阿胶全;肾虚胎漏加艾炭;胎动不安加术参。
胎萎不长宜养胎,加覆桑椹及党参。
2 )气虚:益气、固冲、安胎-举元煎
举元参术芪草升,摄血止崩阳气升,经期延长乌贼骨,阿胶艾叶治经崩。
3 )血虚:补血、固冲、安胎-苎根汤
苎根汤治胎不安,熟地归芍阿草增,腰酸腹痛面萎黄,亦可加用断寄生。
4 )血热:清热凉血、固冲安胎-保阴煎
保阴二地黄柏芩,白芍山药续甘并,地榆槐花亦止血,经多崩漏血海宁。
若加枸杞桑椹子,胎萎不长见功勋。加煅牡蛎炒地榆,恶露不绝血热型。
5 )外伤:益气养血、固肾安胎-加味圣愈汤
圣愈汤为东垣拟,四物汤内加参芪,气虚血弱均能补,月经量多或先期。
加味圣愈续杜砂,胎动不安外伤型。
6 )徵瘕伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎-桂枝茯苓丸
仲景桂枝茯苓丸,丹芍桃仁共五般,等分炼蜜和丸服,活血化瘀癥块蠲。
三十二、难产。
1 )气血虚弱:大补气血-蔡松汀难产方
蔡松汀制难产方,党参黄芪白芍当,川芎茯神枸杞配,滋补肝肾催产良。
1)
气滞血瘀:活血理气、化瘀催产-催生饮
催生饮中归川芎,枳壳大腹白芷充,也可再加益母草,理气活血催产功。
产后病
三十三、产后血晕
1 )血虚气脱:益气固脱-清魂散、独参汤
清魂散用泽兰叶,人参甘草川芎协,荆芥理血兼祛风,产中昏晕神魂帖。
2 )血瘀气逆:活血逐瘀-夺命散
夺命散用炒水蛭,大黄还加牵牛子。
三十四、产后发热。
1 )感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀-解毒活血汤、五味消毒饮、失笑散。
解毒活血连翘桃,红花归壳葛赤芍,柴胡甘草同生地,产后发热加银黄。
五味消毒疗诸疔,野菊银花蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服勿看轻。
湿毒蕴结带下脓,要加薏仁土茯苓。
2 )外感:养血祛风、散寒解表-荆防四物汤加防风苏叶。
荆防四物精妙方,归芎地芍纳荆防,经期产后发热证,散寒解表功效良。
3 )血虚:养血益气、和营退热-八珍汤、补中益气汤加地骨皮。
四物四君八珍汤,气血两补是名方,再加黄芪与肉桂,十补大补效无双。
若益志陈五味子,去芎辛窜养营良。