颜文字 眨眼:目前糖尿病是不可治愈的

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/03 21:08:29

  一些广告中所打出的“彻底根治糖尿病”、“治愈糖尿病不是梦”等宣传语,在真正的专业医生眼里是十分可笑的,同时劝诫患者:不要轻信广告宣传而盲目用药。同时指出,现在还没有发现纯中药有降糖作用,而号称根治糖尿病的药物根本不存在。有人认为西药有副作用转而服用中药以求保险,但却不知这些所谓“纯中药”中含有西药常用的降糖物质。对于肾脏已经有损害的病人来说,这些成分很可能不适合服用,盲目服药只会延误病情甚至加重病情。如果患者想要服用一种新药,最好先咨询医生。

  须严格限制蛋白质摄入

  治疗糖尿病肾病可以利用西药降血糖,中药治疗并发症。糖尿病肾病饮食原则:严格限制蛋白质摄入量,大量蛋白的摄入会加重肾脏的负担,出现显性蛋白尿者推荐蛋白摄入量是每天0.8g/kg;肾小球滤过率开始下降者,推荐蛋白摄入量是每天0.6g/kg,如需蛋白质摄入应选择优质低蛋白质饮食,所谓优质蛋白指多数动物蛋白,如鱼类蛋白、瘦肉蛋白。尽量避免植物蛋白(尤其是豆制品)的摄入。糖尿病肾病饮食还应注意高钙低磷。还应注意适当限制钠盐,尤其是有水肿和高血压的患者更应该严格限制钠盐的摄入。另外,要戒烟限酒,并适当补充纤维素。

  糖尿病分期看尿微量白蛋白量

  Ⅰ糖尿病患者患糖尿病肾病的几率为30-40%,Ⅱ型糖尿病患病几率为20-30%,也就是说,大概三分之一的糖尿病患者都会受到肾病的威胁。糖尿病肾病按照病理过程可以分为5期,第一期(病程0—2年)为肾小球超滤期或功能亢进期,并有可能伴有肾体积增大的特征;第二期为静息期(病程5年左右),运动过后尿微量白蛋白排泄率会有所提高,同时这一期肾小球已出现结构改变;第三期早期肾病期(病程5—15年)这一期患者血压轻度升高,降低血压可部分减少尿微量白蛋白的排出;第四期临床肾病期(病程15—20年),此时会出现肾病综合征;第五期为肾功能衰竭期,有30-40%的患者可能发展到这一期,此时病人血肌酐和尿素氮增高,伴严重的高血压、低白蛋白血症、水肿,食欲减退,恶心呕吐继发尿毒症性神经病变和心肌病变。

  判断是否并发肾病的关键要看尿微量白蛋白的含量。此期尿常规检测无异常。如进入临床肾病期的患者治疗起来非常困难,直至出现肾功能衰竭症状后,几乎只有透析疗法才有效果。尿微量白蛋白不是普通尿常规里的尿蛋白,肌酐(Cr)含量小于30ug/g(随机尿标本)是正常范围,30-299ug/g为微量白蛋白尿,属于早期肾病,当肌酐含量等于或超过300ug/g就被判断为临床尿蛋白,属于临床肾病期。为了避免一次尿检因为其他因素干扰造成偏差,医生会要求患者在3-6个月内进行3次尿检,如果有2次以上超标则可以确诊为肾病。