中财网新疆出境游:急性胃炎
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/28 22:14:59
概述
急性单纯性胃炎是指由各种原因（化学、物理因素、微生物感染或细菌毒素）引起的胃粘膜急性的可逆性的病变。上述原因均可作为外源性刺激因数导致急性单纯性胃炎，此外精神神经功能障碍、应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因素，引起胃粘膜的急性损害。
临床表现
1.在不洁进食、暴饮暴食或进食粗糙食物、酗酒、服用刺激性药物后数小时至２４小时内发病。
2.上腹部疼痛、嗳气、食欲减退、恶心呕吐、呕吐后腹痛可减轻。
3.因细菌感染而致病者常伴发急性肠炎而有腹泻、脐周痛、水样便等。
4.严重者有发热、脱水、酸中毒甚至休克。偶有呕血或黑便。
5.上腹部脐周压痛、肠鸣音活跃或稍亢进。
诊断依据
1.发病急；
2.上腹部疼痛、食欲减退、恶心呕吐，伴发肠炎可有腹泻；
3.严重者有发热、脱水、酸中毒、休克；
4.上腹、脐周压痛、肠鸣音活跃或稍亢进。
治疗原则
1.祛除病因、合理饮食；
2.保护胃粘膜；
3.对症支持治疗。
用药原则
1.本病治疗首先除病因，清淡饮食。
2.如腹痛可选用阿托品类解痉止痛，如呕吐为主可选用吗丁琳，同时应用黄连素或氟派酸等抗炎药物。
3.如有脱水明显可补液，纠正酸中毒及维持电解质平衡，有休克者则抗休克治疗。
辅助检查
1.本病病程短，系自限性疾病，数天内可恢复，一般不需作特殊检查；
2.病情严重，检查专案以检查框限“Ａ”为主，对症状不很明显而有上消化道出血者，应紧急胃镜检查以明确诊断；
3.如合并脱水、休克等，检查基础上应包括检查框限“Ａ”及“Ｂ”。
疗效评价
1.治愈：症状体征消失；
2.好转：症状消失或减轻、体征仍存在；
3.未愈：症状体征未改善。
专家提示
急性胃炎，主要通过外源及内源性刺激因素损伤胃粘膜导致急性胃炎。因此在日常生活中尽可能避免这两种因数的作用，必须注意饮食卫生，不得暴饮暴食、进不洁食物或酗酒、服刺激性药物。另外，对于可产生内源性刺激因素的原发病给予足够的重视，彻底治疗及清除之。本病病程较短，系自限性疾病，数天内可恢复，一般不需作特殊检查。但病情严重者，如合并脱水、酸中毒、休克及消化道出血者，必须积极处理。