亨德尔的弥赛亚mp3:乙肝疫苗无应答 有措施补救
来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/09 08:24:41
对乙肝疫苗无应答或低应答者的处理并不是一件简单的事情。处理前,需排除是否存在低水平的乙肝病毒感染。现已发现,部分无应答者经聚合酶链反应(PCR)技术证明其体内存在HBV—DNA。
下列措施对提高无应答或低应答者的抗—HBsAg水平有一定的帮助。
更换疫苗:对接种血源性乙肝疫苗后无应答者,可改用基因工程重组乙肝疫苗接种,使之成为低应答者。对接种无前S的乙肝疫苗后无应答者,可改用有前S的乙肝疫苗。
增加接种次数:有人曾对无应答或低应答者增加接种1~3次,可使38%~75%的接种者抗—HBs阳转或提高其水平。
改变接种途径:对肌肉注射疫苗后无应答者可改用皮内接种,每2周1次,直至迟发性变态反应呈阳性为止。有报道称,接种8周后抗—HBsAg即可由阴转阳,20周后血清抗—HBsAg水平可达到10Iu/L。
与小剂量白细胞介素—2联合接种
并用佐剂:有人试用牛磺酸,接种疫苗前一日与接种当日各口服1次,每次12克,可提高抗—HBsAg应答率。也曾有人试用合成五肽(TP—5),每周3次,每次50毫克皮下注射,连用3周,用此佐剂3次后再用乙肝疫苗40微克,可取得提高抗—HBsAg水平的结果。
摘自《卫生与生活》 2011.03.14 李桐/文
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