金装四大才子分集介绍:中医治疗妇科阴疮

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/02 17:51:50

中医治疗妇科阴疮哖哖絠餘
妇人阴户肿痛,甚或化脓溃疡,脓水淋漓,或阴户一则嶷结成块坚硬,局部肿痛者,或如蚕茧状者。称为“阴疮”,又称“阴蚀”。

本病相当于西医学的非特异性外阴溃疡、外阴炎、外阴肿瘤、外阴溃疡前庭大腺炎脓肿破溃、外阴肿瘤继发感染等疾病。

病因病机本病的主要机理 ,有热毒,寒嶷两种,临床常见以热毒为多。热毒经行产后  ,忽视卫生,或阴户破损,感染邪毒,或湿热邪毒,蕴积于下,伏于肝经,与血气相搏,或郁怒伤肝,肝郁化热,肝气犯脾,脾虚湿盛,湿热下注,蕴结成毒,腐肉为脓,而成阴疮。      寒嶷寒邪嶷滞气血,瘀积于内,邪气不能外出,内陷于肌肉,或平素阳虚,气血失畅,与痰湿嶷结成块,或久居阴湿之地,或经期、产后冒雨涉水,寒湿凝滞,瘀血内停,气机不利,或痰浊内停,痰瘀交阻,肌肤失养,日久溃腐,而成阴疮。





辨证论治首先辨别阴阳。红肿热痛,发热急骤,脓稠臭秽,或伴全身发热者,为湿热证;肿块坚硬,皮色不变,日久不消,或溃后脓稀淋漓,形体虚羸者,为寒湿症。其次要辨善恶。溃疡症轻,毒浅,体健者,多属善候;疮疡溃腐,久不收敛,脓水淋漓,恶臭难闻者,多属热毒蕴瘀而气血衰败之恶候。治疗原则,应按热者清之、寒者温之、湿者化之、坚者削之、虚者补之、下陷者托之的原则处理,常采用内外合治的方法。 热毒型主要证候:本病初期,阴户一则或双则忽然肿胀疼痛,行动艰难,继则肿处高起,形如蚕茧,不易消退,哟3-5天便欲成脓,并易向大阴唇内则粘膜处溃破,溃后脓多臭秽而稠,一般5-7天即可收口而愈,但亦反复出脓而形成窦道者,当局部症状进展时,全身会出现恶寒发热,口干纳少,大便秘结,小便涩滞,头晕目眩,口苦咽干,身热心烦,舌红,苔黄,脉滑数。

证候分析:下焦湿热,气血凝滞,蕴结成毒,腐肉成脓,故阴部生疮,红肿热痛,溃腐流脓,粘稠臭秽;湿热熏蒸,故头晕目眩,口苦咽干;热毒内蕴,则心烦身热,大便干结。舌红苔黄,脉滑数,为湿热邪毒之征。

治疗法则:泻肝清热,解毒除湿。 咨询QQ1171011965

方药举例:橘井天香自拟方;1加土茯苓、蒲公英。

若热毒壅盛者,症见发热不退,渴喜冷饮,溃脓臭秽,治宜清热解毒,化瘀除湿。

白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮、甘草

方中金银花清热解毒;白芷、防风散风祛湿;赤芍、归尾、乳香、没药活血化瘀消肿;穿山甲、皂角刺活血软坚散结;陈皮、贝母理气化痰;天花粉养阴清热;甘草解毒和中。若疮久不愈,正气不足,邪毒内陷者,宜扶正托毒,方用补中益气汤。

著日久伤阴者,治宜养阴清热解毒,方用地黄汤。



寒嶷型主要证候:阴疮坚硬,皮色不变,不甚肿痛,经久不消,又或日久溃烂,搔痒出血,疮久不敛,脓水淋漓,神疲倦怠,食少纳呆,舌淡,苔腻,脉细弱。 咨询QQ1171011965

证候分析:寒湿凝滞,痰瘀交阻,肌肤失养,故阴疮坚硬,皮色不变,或有疼痛,溃后脓水淋漓;寒湿凝滞,脾阳不振,故神疲倦怠,食少纳呆。舌淡,苔白腻,脉细弱,为寒湿凝滞之征。

治疗法则:温经化湿,活血散结。

方药举例:自拟方2加苍术、茯苓、莪术、皂角刺。

熟地、鹿角胶、姜炭、肉桂、麻黄、甘草、白芥子

方中熟地、鹿角胶补精血而助阳;姜炭、肉桂温经通脉;麻黄、白芥子通阳散滞消疮;莪术、皂角刺行气活血散结;苍术、茯苓燥湿利水以化浊;甘草解毒而调和诸药。

若正虚邪盛者,症见疮久不敛,心悸气短

人参、白术、黄芪、甘草、茯苓、当归、白芍、川芎、银花、白芷、皂角刺、桔梗

方中参、术、芪、草补气助阳;当归、白芍、川芎养血和血;银花、白芷、皂角刺解毒消肿以排脓;黄芪、桔梗外提托毒。