黑色沙漠钓鱼鱼竿:揭开引起食物中毒的细菌病毒真面目

齐儿(2011-03-03)

　　根据卫生部网站资料，因食物或水源中毒的事件每年有近2000起，也就是说，每天平均至少有5人因食物中毒而求医。

　　这数字还不包括吃了不洁食物而引发肠胃炎的患者。身为一个患者，他有必要辨别让他引起中毒的细菌种类和应对的方法。

　　尽管新加坡拥有良好的保健和公共卫生系统，但食物中毒事件仍不时发生。根据卫生部网站资料，因食物或水源中毒的事件每年有近2000起，也就是说，每天平均至少有5个人会因为食物中毒而求医。

　　这个数字其实还不包括吃了不洁食物感染肠胃病菌，进而引发肠胃炎的患者。资料显示，肠胃炎是本地各大医院紧急部门最常看诊的疾病。

　　食物中毒可分成细菌性食物中毒(bacterial food poisoning)和病毒性食物中毒(viral food poisoning)。前者一般上较为普遍，占总病例的七成以上。

　　有一句俗语“病从口入”，说的正是细菌性食物中毒。它是指由于吃了被细菌或其细菌毒素所污染的食物，大量细菌及细菌毒素进入人体内所引起的急性中毒性疾病。

　　本地常见引起食物中毒的细菌包括沙门氏菌(Salmonella)、弧形杆菌(Campylobacter)、大肠杆菌(Escherichia coli)、志贺氏菌(Shigella)和金黄色酿脓葡萄球菌(Staphylococcus aureus)等。

　　根据卫生部网站资料显示，沙门氏菌是本地最普遍导致人们食物中毒的细菌，2009年有1144起，到了去年增至1483起。

　　弧形杆菌引起的食物中毒个案也不少，2009年有261起，去年增至319起。

细菌性和病毒性食物中毒病原体不同　

诺瓦克病毒

　　不过，新加坡中央医院传染病学顾问医生薇贾娅(Limin Wijaya)指出，细菌性和病毒性食物中毒的症状虽然非常相似，它们却是两种全然不同的病原体(pathogen)。

　　细菌是一种单一细胞生物，能在它们所寄生的食物上繁殖，导致人们食物中毒。

　　病毒不是生物，却能通过唾液、粪便或空气，从一个人的身上传播给另一人。

　　薇贾娅医生透露，本地常见引起食物中毒的病毒包括轮状病毒(Rotavirus)、诺瓦克病毒(Norovirus)和肠病毒(Enterovirus)等，其中患者又以孩童居多。

　　细菌性食物中毒患者常常在进食后半小时至24小时内发病，症状会因为导致中毒的病菌种类不同而不一样，但其中有些共同的显著症状，包括腹痛、呕吐、腹泻等。

　　细菌性食物中毒多为急性胃肠炎症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排水样便。腹泻一天几次到几十次不等，而且多数是稀水样，严重者可能会出现脓血、粘液等。

　　薇贾娅医生指出，由于身体正不断排出水分，患者因此应该确保自己获得充足的水分补给。一般来得快去得快的腹泻其实不需要吃抗生素。

　　此外，呕吐时应让它完全吐出来。在呕吐现象出现时，不要喝水或吃任何食物。

薇贾娅医生：细菌性食物中毒多为急性胃肠炎症状。

　　患者或许还会出现神经系统症状，如头痛、怕冷发热、乏力、吞咽、说话及呼吸困难等问题。中毒严重的人，如果因为腹泻而出现脱水现象，再严重些，病人可能无法负荷，陷入败血和休克状态，导致器官衰竭，因此应该及早送进医院治疗。

　　食物中毒时若是吐泻严重，便应禁食8小时至12小时。病情好转后要选择清淡的饮食，先吃那些容易消化的食物，尤其避免容易刺激胃的食品。在病情好转后的两三天内不吃油腻食物。

　　薇贾娅医生说，婴儿、孕妇、免疫力低的人和老年人都是高危险群。

如何预防食物中毒?　

　　要预防细菌性食物中毒，首先当然是不要吃进不新鲜食物。此外，食物的来源和处理也是非常重要。

　　一些预防方法：

　　——购买鱼、肉、海鲜等生鲜食物时，首先要注意其新鲜度，若在超市购买，就应注意其储藏柜是否够冷。购买鲜鱼时，要注意鱼的黑眼珠是否发亮；若眼睛充血，就不算新鲜了。

　　——鱼、肉、海鲜等生鲜食物购买后，应尽速回家冷藏，以保食物的新鲜度，不宜在路途上耽搁得过久。

　　——为了避免熟食受到生食交叉污染，生食与熟食应该分开处理。专家建议，家中应准备不同的砧板，第一个处理生的鱼、肉、海鲜，第二个切水果或处理做沙拉用的蔬菜，第三个处理一般烹调用的蔬果。这样就可以避免生、熟食的交互感染，减少食物中毒的风险。同时，厨房里所用的刀及砧板，必须彻底洗烫干净，彻底消灭可能污染食物的细菌。

　　——烹调食物时要煮至全熟才吃，无论海鲜、鱼、肉类等食物，都尽量烹调至熟透再吃。

　　——不鼓励吃剩饭及剩菜。隔夜的饭菜营养素所剩无几，若真要吃，食前还要加热煮透。记得，冰箱并非保险箱，不应该把食物贮存在冰箱内太久。

　　——处理任何食物前，记得先把双手洗干净。

>大肠杆菌

　　俗称“旅行者下痢症”。此菌易在卫生条件较差的地区出现，但在日本也曾发生过因大肠杆菌引发肾脏疾病的严重病例，须积极治疗。

>志贺氏菌

　　志贺氏菌存在与卫生条件有极大的关系。症状是不停的拉肚子，散布速度非常快，容易造成恐慌。

>金黄色葡萄球菌

　　它平常就生活在我们的皮肤表面，等到身上有伤口时，浓度会变高，它便来侵害人体。它的潜伏期只有两三个小时，通常在两餐中间就会爆发，而且集体中毒的概率极高，无人可免。

　　金黄色葡萄球菌喜欢与蛋白质为伍，肉类中常可发现它们的踪迹，其症状是严重的呕吐。

>弧形杆菌

　　最喜欢存在海鲜中，症状与金黄色葡萄球菌十分类似，上吐下泻，发烧是标准现象。卫生条件佳的文明国家较少有弧形杆菌。

>沙门氏菌

　　喜欢在蛋壳中生存的病菌，另外它也喜欢潜伏在家禽中，其潜伏期较长，约12小时至72小时，病状会逐一出现，持续发烧、白血球减低、心跳变慢、拉肚子等，须积极治疗。

>诺瓦克病毒

　　通常并不严重，不过，病人在开始生病直到康复后三天都会传染病毒。

　　根据卫生部资料，诺瓦克病毒没有疫苗，也不能通过抗生素治疗，因为抗生素治疗的是细菌而不是病毒。　　治疗的方式通常是通过多喝水、果汁等来预防呕吐和腹泻时造成的脱水，那些无法自行补水的应该求医。

《联合早报》
（编辑：黄秀茱）