中财网蔡语婧 演讲:冬季急性心梗患者是夏季的3到4倍 今日早报
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/30 03:24:59
冬季急性心梗患者是夏季的3到4倍
少吃蛋类、内脏和深海鱼等高胆固醇食物有预防作用
□通讯员 徐尤佳 本报记者 何丽娜/文 本报记者 徐彦/摄
冠心病是一种中老年人常见的心血管疾病，在心内科中一半以上的患者有冠心病，而一旦患上这种毛病，生活质量将大打折扣。
如何才能早诊断早治疗？确诊后除了积极治疗，还应该在生活中注意哪些方面，预防病情的急性发作？日前，杭州市中医院心血管内科副主任陈铁龙副主任医师在作客本报第120期名医大讲堂时，为大家解答了相关问题。
冬季急性心梗患者是夏季的3~4倍
在赶来报社办讲座之前，陈主任专门去了趟病房，因为有位前两天刚收治的急性心梗患者病情不太稳定。
该患者是位50多岁的中年男性，因咳嗽、气急被送进急诊。其实，他已经有好几天感觉胸痛、胸闷，只是症状不太明显，自己一直忽略不管。再加上他是个老烟枪，一直以为是气管炎发作。
在急诊检查中，医生发现他心电图中有心肌梗塞的迹象，又进一步查了酶谱，竟然升高到正常范围的几百倍，被明确诊断为急性心肌梗塞。因目前的病情还不太稳定，他还没办法进行手术治疗。
“进入冬天以后，病房里此类急性心梗的患者明显增多，差不多是夏季的3~4倍。”陈主任说，这跟天气变化有很大的关系。冬天冷，血管收缩，血压就会升高，心肌的耗氧量增加，容易导致心血管斑块破裂，就自然容易发生梗塞。
心电图是诊断冠心病非常有力的武器
胸口疼痛是冠心病的典型症状，但有一部分人会表现为不太典型的牙痛、脖子痛、肩背痛、腹痛等，所以想要比较明确知道自己是否得了冠心病，最好的方法是注意观察自己的心电图。
今年34岁的赵先生，做酒生意，平常要推销，就少不了喝酒，几乎天天把自己泡在酒缸里，偶尔会有胸闷的感觉。他总以为是酒喝多了，身体才比较疲劳。直到一年一度的体检时，心电图ST段明显压低，说明是心肌缺血。然后又做了冠状动脉造影，发现通往心脏的三根血管都有弥漫性动脉粥样硬化。
对于大多数人来说，一般每年在体检的时候做一次心电图检查，其实这样的检查频率已经差不多了。但要是已经出现胸闷、胸痛、气急等症状的话，那就势必要增加检查的次数，以明确诊断或观察病情的进展。
如何看自己的心电图是否有异常，陈主任说了三个关键点：一是看ST段是否压低；二是看节律是否整齐；第三则是看心率是否过快或者过慢。三点里要是有一点符合，那就需要格外小心。
预防冠心病要少吃蛋类、内脏和深海鱼
关于冠心病的发病原理，陈主任有一套非常简单的逆向推理。首先，冠心病是由冠状动脉狭窄引起心肌缺血；其次，冠状动脉狭窄是由高血脂引起；最后，高血脂则与我们日常的生活方式与习惯密切相关。所以，冠心病患者除了要接受药物治疗外，生活上的防护也同样重要。
陈主任说：“只要是我接诊过的患者，我都建议他们通过合理膳食来控制胆固醇的摄入量，同时通过适量的运动，消耗掉摄入体内的胆固醇。”
想要防止太多的血脂沉积在动脉壁上，就要在饮食上做到低盐、低脂、低热量。所谓的低盐，按照世界卫生组织的标准，每人每天的摄入量不超过6克。
而所谓的低脂则是预防冠心病的关键，特别是在春节期间，饮食肯定很丰富，所以大家在吃的时候要有所选择。尤其是本身已经是高血脂或冠心病患者，一定要少吃蛋类、动物内脏和深海鱼等胆固醇含量偏高的食物。
大家要是不信的话就看看陈主任列出的几个数字：每100克鸭蛋中胆固醇有647毫克；每100克猪肝中胆固醇有368毫克；每100克鱿鱼中胆固醇有615毫克。
另外就是运动，陈主任主张的原则是有恒、有序、有度。一定要根据自身的年龄、体质等具体情况科学安排运动，而且不能三天打渔两天晒网，贵在每天都能坚持。
在运动项目上，步行、慢跑、游泳、骑车、健身操等有氧运动是最好的选择。在运动时间上，心血管病患者要避开早上4—6点这个时间，改成傍晚为好。