描写狼的诗句:浅论灵活应用消庤灵注射术预防混合痔术后脱线期出血临床观察
来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/06 10:56:03
治疗组:采用消痔灵注射辅助内扎外切术。先采用内扎外切术,局部麻醉或骶管麻醉成功后,取截石位,术区碘伏消毒,铺无菌巾,消毒肛管,探查,先钳夹3点母痔核,长直钳夹至痔核根部,圆针双7号线于直钳下上三分之一处贯穿缝合,结扎后将痔核近端切至齿线上约0.5cm处,“回”字结扎,同时松长直钳,扎紧后去除痔核残端。同理处理7、11点母痔核,然后于肛缘对应切除内痔点分别作放射状切口,去除外痔组织及静脉曲张,修剪皮缘呈楔形。然后灵活应用消痔灵四步注射法,上短筒喇叭形肛门镜,暴露痔动脉区直肠粘膜,完成第一步注射:用5mL注射器抽取消痔灵稀释液配4.5号针头,与直肠呈45°角进针于3点痔动脉区粘膜下层,注药2mL后边退针边注药,共注药约3mL;同样处理7、11点痔动脉区。子痔核采用2、3步注射法,将肛门镜退至齿线处,在残余痔核最高点进针,先对痔核粘膜下层注药2mL,退至固有层进行注药2mL后边退针边注药,共注药约5mL。对静脉曲张型外痔,可在洞状静脉区进行第4步注射,即齿线稍上方痔的最低位进针,注药约2mL后退针。最后按摩注射部位,使药物均匀吸收[34]。
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