lyingman第一季全集:口服华法林治疗开始的方法--《血栓与止血学》--医学期刊频道--首席医学网
来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/26 17:17:03
1 国内关于华法林开始治疗的方法
时至今日国内尚无关于开始华法林治疗的方法,最新版《中华人民共和国药典临床用药须知》一书指出:口服华法林第一日3~4.5 mg,次日起用维持量,2~8 mg/d[4]。2004年出版的教科书《内科学》指出:口服华法林的初始剂量为3 mg/d,大于75岁的老年人和出血危险的患者,应从2 mg/d开始。用药前常规测定INR,第3天再次测定INR,如果此时INR在1.5以下,应该增加0.5 mg/d;如果INR在1.5以上,可以暂时不增加剂量,等待7 d后INR测定的结果;如果INR与基础水平比较变化不大,可以增加1 mg/d[5]。《中华临床药物学》关于华法林的起始用法:① 负荷量法,首剂15~30 mg,第2天停药,第3天测PT,确定治疗范围的用量,以预防静脉血栓为例,应以INR≥2.0~3.0为佳,使其进入维持量(1~10 mg/d),以INR为准。② 每日量法:4~7 mg/d,每天测PT,达到治疗范围后,确定其维持量,每天给药。③小剂量法:1 mg/d,维持给药[6]。
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