中财网战神结局是什么样的:关于中医对痈疡病证的论治方法初识
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/28 10:43:40
关于中医对痈疡病证的论治方法初识
概述：1什麽是痈疡剂？凡用以治疗痈疡，疮疡一类方剂，称为痈疡剂。它具有解毒消肿，托里排脓，生肌敛疮作用。常用在体表痈疽(ju)，疔疮，丹毒，流注，瘿瘤，瘰疬等，以及内在脏腑的痈疽等。
2痈疡致病的原因有哪些？1内因：有内伤七情，或恣食辛辣之物；2外因：有外感六淫；3外来伤害，如烫伤，金刃伤，跌打伤，扭伤，虫兽咬伤等。上述病因，导滞经脉阻滞，气血不和，久而瘀积化热，甚者肉腐为脓，或是寒湿痰来自内生，流注于经脉，肌肉，或附着于筋膜，关节之间，凝聚不散等，而成为痈疡。
3痈疡的分类与辨证法：痈疡有体表和藏腑之说。痈疡分为阳证和阴证两大类：
1】 痈疡体表辨证与一般辨证的区别：
是将体表局部证状和全身病情，结合在一起辨证，以此分为阴阳虚实，及善恶顺逆：
1》如肿形高起，范围局限，根脚收缩，皮肤红赤，灼热等，属阳证；
2》如外形平塌，坚硬或棉软，范围松散，皮色不变等，属阴证。
痈疡辨证，常要结合内外传变分析：如颜面疔疮，可因热炽盛，而“走黄”“内陷”，反之内脏有病，体表局部也有表现。如肠痈者，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调。
2】 痈疡发于内脏腑辨证，与一般辨证区别：
治疗法则：是以清热解毒，逐瘀排脓，散结消肿。
痈疡发于脏腑治法：以清热解毒，逐瘀排脓，散结消肿为主：
1实热阳证：初起宜清热，消散热结，清热解毒，坚溃消肿。
代表方：仙山活命饮。
2虚寒阴证：初起宜温补散寒，以使阳和结散，及消法的应用。代表方：阳和汤及成药小金丹。注1如病在上部头面，颈项为病，由风热上干者，以疏风散热为主。代表方：牛蒡解肌汤。
3】 体表痈疡治法：
1外治法：外敷围药，外贴膏药，手术切开，及挂线等。
2内治法：分为一二三期：
一]初期起时，用消法，用于痈疡尚未成熟，可使毒散肿消，制止成脓，免去手术切开。因痈疡初期，各症候不尽相同。消法又包括：解表通里，清热温通，祛痰行气，活血行瘀等。
二]痈疡中期或早期即用：托法：托补方药：可使内毒移深就浅，促使易溃易敛，适应于邪盛毒深，正虚邪陷，脓盛难溃之症。
1内托治法：以消散透脓为主，兼以扶正。
2补托治法：以扶正与透脓两顾；
三]痈疡后期：用补法：用于气血皆虚，或脾胃肝肾不足，见有脓液清稀，疮口久溃不敛等症。
1通过补益方药，对气血不足的，未溃痈疡，主要是培补本元，可托毒外邪，使其速溃早敛。
2病在中部，胸腹背，气郁火毒为患者，以解郁疏肝，泻火解毒为主。代表方：丹栀消遥散，黄连解毒汤。
3病在下部（下肢或上肢）脱疽，病在瘀阻筋脉，火毒内郁阶段，宜清热解毒，活血化瘀为主。代表方，透脓散。
4凡正虚毒结，难以溃透之证，是以扶正为主，兼以透脓溃坚。代表方，黄芪内补汤。
5凡因体表疮疡，而至阴黄，气血皆虚，或由虚而致痈疡难溃，难敛者，皆可使用补法。但具体选方（指补方）应按阴阳气血不足，为辨证依据，以区别论治，而不是举一方，可代表一类。补法应结合补益剂，有关方剂，综合分析，选择应用。
6内部脏腑痈疡治法：如肺痈之证，是肺为痰热，瘀血互结，治以清肺化痰，逐瘀排脓为主，使痰化，瘀散，脓祛生新。如肠有湿热郁蒸，气血结聚，治以泻热破瘀。
医家钱乙认为：“疮疡病，五脏各有一证，肝为水泡，肺为农泡，心为斑，脾为疹。归肾者，皆变黑，而难治。”《各家医论》。
词解：
1痈疡：病名，指皮肤和皮下组织，化脓性炎症，病原体是葡萄球菌，多发生在背部或项部，症状是局部红肿，形成硬块，表面有许多脓泡，有时形成许多小孔，呈筛状，非常疼痛，常印起发烧，寒战，严重时，并发败血症。
2疽：毒疮名，指局部皮肤肿胀，坚硬，而皮色不变。热重而毒陷肌肉，筋骨连五脏，使气血枯竭，因而筋骨好肉腐烂无余的称为疽。如寒湿凝滞，平塌白陷，坚硬木痛，皮色不变，按之不焮热，化脓收口迟缓，都当作阴证的疽。
3瘰疬：病名，多生在颈部，有时也发生在腋窝部，是由结核杆菌侵入颈部，或腋窝部的淋巴结，而引起的，症状是局部发生，硬块，溃烂候后，经常流脓，不易愈合。