中财网夜奔下载:关于中医五脏病论之五：肺(大肠)病论治初识：
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/08 18:01:02
关于中医五脏病论之五：肺(大肠)病论治初识：
1】肺如相国，司呼吸，朝百脉，主一身之气，主宣发卫气，外合皮毛。皮肤是卫气敷布的地方，肺气充足，则卫气充足。气血的运行，有赖于气的推动，气必须靠血为之运载，两则结合，才能敷布全身。“肺者五脏六腑之盖也”，保护诸脏御外邪作用；
2】然肺为娇脏，不耐寒热，怕热怕冷，故外感诸病，常先侵肺卫而为患。
3】医家刘完素（刘河间）说：诸气愤郁，病痿，皆属于肺金。
4】医家刘河间说：“肝木旺，必是金衰，不能制木，而木复生火，故治疗应以培土生金为主，肺气得宣，肝木乃平，则眩晕等症，亦可自除。”
医家方药中著：《辨证论治研究七讲》曰：
肺所胜者为肝，所不胜者为心，肺有病必须同考虑肝心。
1肺气有余，则传肝侮心：
传肝：即在肺气有余时，其邪气首先传变至肝，从而使肝气失常，例如肺热咳喘患者，一般均合并失眠或胸胁满痛，严重者可以出现抽搐chu；
侮心：即在肺气有余时，其邪气传变至心，从而使心气失常，例如肺热咳喘者，一般均有心跳，或合并咳血，严重者可以出现邪如心包，神昏谵语，因而在病机分析及治疗上，除肺本脏以外，必须同时考虑肝心。例如方剂清燥救肺汤之用阿胶。方剂竹叶石膏汤之用竹叶，麦冬，均其范例。
2肺气不足，则心乘肝侮：
心乘：即心气不足时，心肺之间的正常关系被破坏，从而出现心气之失常的情况，例如肺虚自汗患者，常常同时有心悸，气短；
肝侮：即肺气不足时，肺肝之间的正常关系被破坏，从而出现肝气失常的情况，例如肺虚咯血患者，常常同时失眠易惊不能自制等症状。对肺气不足患者，在病机分析和治疗上，除肺本脏以外，还必须同时考虑心肝，例如方剂补中益气汤之用柴胡，当归；方剂补肺阿胶汤之用阿胶，均其范例；
例如气有余者其所传，所侮之脏腑病变，均多属虚证；而气不及者，其来乘，来侮之脏腑病变，则多属实证或虚中挟实，临症表现可以完全相同，但在治疗上，选方用药上，可以完全不同，这里是指被乘，被侮或来乘来侮之脏腑，是指已有临床表现者而言，若尚未出现症状，而纯系预防传侮，或作为配合本脏治疗时，则被传，被侮之脏腑，一般则以增强其正常作用为主。来乘，来侮之脏腑，一般则以清平或安养，使不致偏胜成邪为主。应该说明的是，即在清平之时，应注意到清而不伤，平而不害，最好是在养的基楚上进行，绝对不能因补此而伤彼。
至于乘侮关系，亦不必机械的对待，总精神是说明人体五脏相关，不能孤立看待一个脏器，要根据其相互之间的影响，综合考虑，杜渐防微，这样才能较妥善地处理疾病。