孕妇第一次产检的项目

严格来说，第一次产检应该在你确认自己怀孕的时候就进行。而一般是确认怀孕后，在孕期第11周或12周时进行第一次产检。
一．病史的询问：
1． 年龄：年龄过小(小于20岁) 容易发生难产；35岁以上的初孕妇容易有妊娠合并症。
2． 职业：如果你的工作需要接触有毒物质，医生会帮你做一些特殊检查。
3． 月经史及继往妊娠史：了解月经史可以帮助推算预产期；如果你已经有过怀孕分娩史，你要把详细情况告诉医生。
4． 继往病史﹑手术史及家族史：这些历史对你的这次怀孕有重要的影响，医生会仔细询问。
二．身体检查：
1、 身检查：医生会检查你的发育、营养及精神状态，并记录你的体重、血压 的数据，供日后参考。
2、 产科检查：会检查你的骨盆腔和生殖器官的情况，对之后的怀孕进展和分娩做出评估。另外，医生还常将检查的结果，包括血压、体重、子宫底的高度、腹围等，绘成一张怀孕图，并把以后的检查结果也记录于图上，制成曲线图，观察其状况，以及早发现你和胎儿的异常状况。
三．辅助检查：
1． 血、尿的常规检查，并记录你的血型。
2． 超音波检查，是观察胎儿情况的较为可靠的方法。
3． 针对过去的妊娠和疾病史而做的特殊检查，如羊水细胞检查、血液甲胎蛋白测定等。

详细检查项目：
血常规：
检查项目：血细胞、红细胞、血沉、血红蛋白、血小板
检查目的：及时发现与营养、消耗、遗传以及贫血有关的疾病
尿常规：
检查项目：尿糖、红细胞、白细胞等
检查目的：排除糖尿病、尿道炎、尿道感染、肾炎等疾病
肝功：
检查项目：主要测乙肝表面抗原，阴性属正常，如为阳性，则需进一步检测
检查目的：排除患各型肝炎的可能性
身高、体重：
检查项目：测出具体数值
检查目的：如果体重超标，最好先减肥再受孕
血压：
检查项目：正常数值高压在90-130范围内
检查目的：怀孕易使高血压患者血压更高，甚至威胁到母亲的生命
内科：
检查项目：心电图、胸透
检查目的：确认内脏器官是否正常
口腔科：
检查项目：检查口腔内是否有龋齿、未发育完全的智齿及其他口腔疾病
检查目的：怀孕期间原有的口腔隐患会恶化，严重的还会影响到肚里宝宝的健康
妇科：
检查项目：做盆腔和阴道检查
检查目的：检测是否有发育畸形或妇科疾病，以免影响怀孕
体内微量元素检测：
检查项目：钙、锌、铁等
检查目的：微量元素缺乏直接影响到胎儿的发育和健康
艾滋病：
检查项目：抽血测试
检查目的：以防通过母体传染给胎儿
特殊的体检项目：
特殊人群：家中有宠物或从事动物养殖、进行过器官移植、生食过鱼类或肉类
检查项目：特殊病原体检测
具体内容：弓形体、风疹病毒、单纯疱疹病毒等
检查目的：防止引起胎儿宫内感染
特殊人群：高温工作环境（针对父亲一方）
检查项目：精液检测
具体内容：精子数、精子活动量等
检查目的：高温作业很可能引起男性不孕

怀胎10月各阶段产检

孕早期(1～3个月)
常规检查：测量血压和体重，是每次产前检查的保留项目;而首次检查这两项的结果，有助于医生掌握准妈妈的健康状况，如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快，医生就会有所警觉，并采取相应的方法解决。
特殊检查：多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的B超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠;有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段。
孕中期(4～6个月)
常规检查：胎龄越大，超声波对胎儿的影响越小。因此正常情况下，准妈妈在20周后做第一次B超。它能准确地诊断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态;对那些被高度怀疑的胎儿，像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等，能很快给出“答案”。
特殊检查：怀孕中期发生阴道流血现象，这可能是胎盘前置或胎盘早剥，应立即请医生给个说法。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超出了正常的增长速度，最好借助B超或其他手段弄明白是羊水过多、多胎妊娠，还是胎儿畸形。
孕晚期(7～9个月)
常规检查：这个阶段准妈妈一般要做两次B超，分别被安排在怀孕第34周和第37～38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符，最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。
特殊检查：在38周以前，阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常，这说明羊膜破裂羊水流出，就是俗称的“早破水”。通常，“早破水”后胎儿在12～24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出，持续几天或更长时间，胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下，受感染机会较多，脐带也容易脱垂，死亡率较高。所以，一旦出现这种情况，要平躺并立即上医院。

全面解析：孕妇产检的十个项目

停经40天时，准妈妈做的妊娠尿样呈阳性，医生会告诉你：“你错误！未找到索引项。怀孕了”，还会向准妈妈交代警惕宫外孕，如有腹痛、阴道出血应立即看急诊。如一切正常，等到孕14周时再来医院做检查。到了14周，该做的检查项目就更全面了。以下提及的化验检查均在准妈妈建立生产档案时化验，准妈妈于抽血前一晚需清淡饮食，忌吃大鱼大肉，抽血当天早晨需空腹。

1． 血常规检查

检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。

主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L—160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

看懂检查报告：

白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，正常值是4—10×109/L，超过这个范围说明有感染的可能，但孕期可以轻度升高。

血小板在止血过程中起重要作用，正常值为100—300×1012/L，如果血小板低于100×1012/L，则会影响准妈妈的的凝血功能。

2．尿常规检查

检查项目：尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。

正常情况下，上述指标均为阴性。

看懂检查报告：

如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。

如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。

如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。

3．肝、肾功能检查

检查项目：谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

看懂检查报告：

肝功能正常值：谷丙转氨酶0—55U/L；谷草转氨酶0—55U/L。

肾功能正常值：尿素氮9-20mg/dl；肌酐0.5-1.1mg/dl。

4．血型检查

检查项目：（1）ABO血型 ；（2）Rh血型。

检查血型，以备生产时输血，准妈妈了解自己的血型很重要。

看懂检查报告：

如果准爸爸为A型、B型或AB型血，准妈妈为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。

在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。

如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。

5．梅毒血清学试验

检查项目：（1）螺旋体抗体血凝试验(TPHA)；（2）快速血浆反应素试验(RPR)。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。

看懂检查报告：

正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后，会产生两种抗体，表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验

6．艾滋病的血清学检查

检查项目：艾滋病(HIV)抗体。

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。

看懂检查报告：

如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成

新生儿HIV病毒感染。

7．淋病的细菌学检查

检查项目：淋球菌培养。

淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生儿。

看懂检查报告：

一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养，正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说明有淋球菌的感染，需及时治疗。

8．乙型肝炎(HBV)病毒学检查

检查项目：乙肝病毒抗原和抗体。

在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90%以上。

看懂检查报告：

正常准妈妈各项指标均为阴性。

如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性，说明以前感染过乙肝病毒，现已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。

如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈阳性则需引起重视，说明目前病毒具有传染性，应向医生进行咨询。

9．丙型肝炎(HCV)病毒检查

检查项目：丙型肝炎(HCV)抗体。

丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。

看懂检查报告：

正常准妈妈检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，

需引起医生和准妈妈的重视。

10．唐氏综合症产前筛查

检查项目：唐氏综合症血清学筛查。

唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000(新生儿)，是严重先天智力障碍的主要原因之一，正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能，并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。

看懂检查报告：

每位准妈妈在孕中期14—20周之间进行检查，阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示，>1/275为筛查阳性，则需进一步作羊水检查。