advent:珍贵的用药心得——风湿性关节炎

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/30 00:32:03
1,豨莶草风湿热痹,我最喜欢用豨莶草,它不仅善于祛风湿热邪,又能通经络活血,所谓治风先治血,它恰为合拍,它又善于解毒,都知道此病与链球菌感染有关,此药在用至60g以上时,可以明显的控制风湿活动,从而降低抗O,治疗风湿热痹时,我常加入土茯苓,地龙等。

2,川芎,外邪杂至,导致气血运行不畅,经络阻滞,川芎善于行气血,气血运行通畅,滞留于关节等处的风寒湿热等邪自会随之消散,我多用乳没为伍,共同行气血,治痹痛。此亦为血行风自灭之意。

3,附子,附子内壮元阳,使一身之元阳旺,又能无处不到而除风寒湿,对痹症属寒者,效果很好,尤其对顽症,我必用。

4,独活羌活,久病以风寒湿痹最常见,此2药辛温苦燥,祛风湿作用显著,合用可直通上下,横行肢臂,腰膝,宣通一身脉络,使邪无藏身之地,痹症上肢明显重用羌活,下肢明显重用独活。为我治疗风寒湿痹的最常用药。常与淫羊藿,当归为伍,其中当归补血活血,防温燥太过。

5,黄芪,久病多因正虚邪恋,妄用辛散温通之品更易伤正,对虚证明显关节炎病人,当补中求通,重用补元气的黄芪振奋气机,可使气贯血脉,煦之,推之,即使经脉有凝滞之邪,随大气以转,或可消散,况且有川芎等行气活血,治疗更易。另外,黄芪善于补脾化湿邪,疗着痹,补肺固表,抗外邪,所谓正气存内,邪不可干,此为黄芪的优势。

6,白芥子,有风湿结节的,白芥子为首选,白芥子可以消痰结,因其性锐利,走皮里膜外,故用之,多与白僵蚕,半夏为伍。

     风湿关节炎疼痛曾游走性的为行痹,利用行因行用的用药法则,我多以乌蛇,鸡血藤取效;疼痛剧烈属寒者,可以考虑用细辛,川乌(反半夏),需加甘草减其毒性;对湿邪为盛的着痹,或温阳或健脾以化湿邪,同时用木瓜,防己等;久病入络或见肢体拘挛者,虫药搜剔之,如全蝎,地龙,白僵蚕,蜂房等