schulte ufer:用药要对症
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嘉靖十六年(公元1537年),李时珍20岁。新婚不久便害了一场重病。起病初只是感冒咳嗽,但由于调理不当,又自恃年轻且懂医药之理,一时大意,病情便日益加重。每晚高烧过后还盗汗不止。这种病,就是中医内科杂病范畴的“骨蒸”病。所谓骨蒸,即是形容阳虚潮热的热,自里透发而出,“骨”,表示深层;“蒸”,意为熏蒸。这种热症,每兼盗汗,是肺痨病的主症之一。
李时珍自幼跟父亲学了不少医学知识。虽遵父命在家读书,但由于热爱钻研医学,遇到父亲不在家而有人上门求医时,他也出来切脉诊断用药。有时自己得了病,也常自己开药煎服,治好了自己的病。所以这次病情虽然来势凶猛,好像与以往不同,但他还是自己开药方,用了紫胡、麦冬等清热化痰药物。然而一个月后,病情不但未见好转,而且还加重了。
当时行医郎中们都遵循一种不成文的规矩:自己亲人患病,自己不诊断。李言闻对儿子的病就持这种态度。他请了几位同行来给儿子治疗,他们看后都觉得很棘手。
面对这种情况,李言闻不得不破例给自己的儿子治病。通过深思熟虑,李言闻确定了治疗方案。他采用金元四大家李东垣的经验,用清肺热的良药黄芩单味煎煮。李时珍服药后,很快退了烧。接着服了几剂,加之有效的调理,咳嗽也就好了。这次患病,给李时珍留下了终身难忘的印象,自己的亲身经历和体会,使他悟出一个重要的道理——用药要对症。
后来,在编修《本草纲目》时,他用自己的亲身经历,肯定了黄芩泻肺火、清湿热的功能。关于对症下药,他作了一个生动的比喻——“如鼓之应桴”。其意思是说,对症用药,如鼓锤击鼓。鼓锤对准鼓皮,立即发出声响;用药对上症,很快就会见效。为此,李时珍感慨地写道:“医中之妙,有如此哉!”
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