淮安洪泽县陈士明:腰肌劳损 颈椎病 早期腰椎间盘突出“不用治疗”?_北医三院姜亮大夫个人网站

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腰肌劳损 颈椎病 早期腰椎间盘突出“不用治疗”? 发表时间:2009-08-15发表者:姜亮 (访问人次:2917)

    现代人工作性质改变、生活节奏加快,颈椎病、腰椎间盘突出多发。原因主要是久坐,导致颈肩腰背过度劳累,椎间盘和椎旁肌长时间处于紧张状态。表现为颈肩腰背僵硬酸胀疼痛,或俯仰转身困难。随着年龄增长,疼痛发作的频率增高、面积加大、持续时间延长、程度加重。上述症状久坐或家务劳动后加重,运动后反而轻松;受凉加重,保暖后减轻。典型的肌肉筋膜炎(也叫肌肉劳损,俗称“落枕”或“闪腰”,性质上实际是“抽筋了”,肌肉“罢工”-要求休息)持续一周,休息后逐步缓解。北京大学第三医院骨科姜亮

    一般敲打、按摩、热敷、理疗、外敷、内服药物均可短期减轻症状,但无法根治。原因是无法铲除它的两个病因――衰老(20岁以后,人体的椎间盘、韧带开始老化)和劳累(伏案工作和家务劳动)。所谓的微创手术、以及开放手术都不能做到“返老还童”或是“延缓衰老”--手术仅仅是缓解症状。

       因此腰肌劳损“无需治疗”,也是“无法治疗”。主要依靠我们自己的调整――注意姿势、加强活动、肌肉锻炼

    1、注意姿势:坐姿挺拔,也就是“坐如钟”。好的沙发和汽车座椅都是保证颈椎和腰椎的前凸。最糟糕的坐姿是前倾约70°。平卧腰椎负荷为1.0,站立为1.5倍负荷,前倾约70°时腰椎负荷2.5倍。

    2、加强活动:30分钟活动颈腰椎,60分钟起来走一走。这与10分钟的课间休息道理相通。

    3、肌肉锻炼:最好的趣味性活动是蛙泳。出水时需抬头、挺腰。最经济的方法是“小燕飞”。

    保护腰椎的最佳方法是进行“小燕飞”的锻炼:在床上采取俯卧位,以腹部为支点,双臂夹紧尽力后展,双腿并拢绷腿绷脚尖稍微向上翘起,头颈部稍微抬起上昂(离开床面即可),持续5秒钟,放松5秒钟,一天60次(分2~3次)。 这与瑜伽的要求不同。详见另外文章:小燕飞详解

       早期的间盘突出(或者是膨出),仅仅在片子上发现,或者仅有轻微或间断的症状,治疗原则与腰肌筋膜炎(腰肌劳损)类似。

       保护颈椎的最佳方法是:双手交叉抵于脑后,做双手向前抱团,头颈向后的“抵抗”动作,持续5秒钟,放松5秒钟,每天200次。

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    常见的误区:

    1、希望保健商品、按摩等方法治病――殊不知,只能靠自己才能对抗“衰老和劳累”。

    2、平时不注意也不锻炼,疼痛时临时抱佛脚,结果越锻炼越疼痛――小燕飞在腰椎疼痛时不能做。如同小腿“抽筋”以后需要休息而非跑步。

    3、继续窝在床上看书、看电视--颈椎、腰椎没有得到休息,仅仅休息了四肢

    4、玩电脑、打麻将、干家务不累,为什么还是“脖子疼”“腰酸胀”?原因是,上述活动是休息四肢,劳累脊柱。

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