中财网智库 招聘上海:肩周炎的预防和治疗
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疾病治疗 2008-06-21 18:45:03 作者：吕武健
很多患肩周炎的朋友来治疗时都是经过了非正常手段治疗或转入了慢性期，不但贻误了病情给自己带来了长期的痛苦，而且给治疗增加了很多难度。其实肩周炎是常见病和多发病，治疗起来并不困难，只要及早发现及早正确地治疗，很快就能痊愈。
肩周炎是人类退行性疾病，多发生在40岁到55岁的年龄段，所以又称“五十肩”。人体的肩关节是全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。肩周炎主要原因是由于肩部肌肉过度疲劳，肩部创伤，颈肩背部受寒等原因引起肩关节组织内循环障碍，使肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织受损，造成肩部活动障碍。
肩周炎有患病前期隐性，发病过程缓慢，病症出现后急剧加重的特点。症状为：
1、初期仅有颈、肩、背部肌肉轻微不适，感觉肩、背部有风寒（所以肩周炎又称“漏肩风”），进而肩部活动轻微受限，不易被发现，从而不能得到及时治疗；
2、进一步发展，肩部就会出现疼痛，很快就疼痛难忍，尤其夜间更为严重，睡觉的时候患侧肩部怕压，翻身又困难，致使很难入睡；
3、如果再得不到有效治疗，会累积到肩、背部疼痛不止，发展为肩关节活动严重受限，抬胳膊困难，尤其胳膊后展更为困难，呈冻结状（所以肩周炎又称“寒凝肩”、“冻结肩”），影响到日常生活，穿衣、洗脸、梳头等均感到不便；
4、严重者不能提裤子或记裤带，甚至不能端碗拿筷子吃饭，生活不能自理。由于肩部长期活动受限，肩臂局部肌肉会出现萎缩，患者极为痛苦。
肩周炎早期预防的方法很多，主要做到：
1、40岁以后，如果感到颈肩背不适时就要警惕是否患有肩周炎。检查方法是，面对着穿衣镜站好，双手平伸向上缓慢运动，如果有一侧手臂出现平举困难，并伴有肩关节疼痛，就有可能患有肩周炎，要注意观察、预防和治疗；
2、适量运动。坚持认真做广播体操和适量的上肢伸展及扩展运动是很好的预防方法；
3、经常对颈、肩、背部进行轻度按摩或保健式刮痧，以保持循环通常；
4、避免上肢长期剧烈运动，由于剧烈运动会造成肩部关节和肌肉损伤，成为患肩周炎的发病隐患；
5、对颈、肩、背部适当保暖，尤其要避免运动后或这些部位有汗的时候用凉水冲洗和擦拭，以免受寒造成循环障碍。
肩周炎的治疗方法很多，根据笔者经验要注意以下几点：
1、近年来医学研究发现，肩关节周围炎并不是一种完全孤立的疾病，它可能是某些潜在疾病，如糖尿病、颈椎病、冠心病、肺癌等的特殊表现。治疗时要注意与这些病的区分，并警惕这些潜在疾病，以免贻误。
2、要避免创伤性治疗。现在很多治疗是采用对肩周炎患侧关节直接实施手术治疗，这样治疗给本来就很痛苦的病人又增加了新的痛苦，而且开创的伤口给感染造成了机会；
3、要避免强制性活动。很多肩周炎患者在求医治疗的时候患部已经有局部粘连或肌肉萎缩，这是由于肩部疼痛长期不敢活动造成的。如果治疗时再采用手法强制患者患部活动，就可能造成肌腱或肌肉拉伤，给病人造成极大痛苦，也达不到治疗的目的；
4、要尽量避免对肩背部针灸治疗。自幼学针灸时，老人们就不断地讲“腹如井，背如饼”，意思是背部很薄，容易出危险，对背部实施针刺要非常小心。实际上，治疗肩周炎需要对肩背部的穴位施针确实需要有经验的针灸师才安全。
5、要远端治疗。通过远端（远离患部，如下肢或上肢远心端）取穴，实施点穴或针灸治疗手法简单，疗效非常显著，不会患处造成新的伤害，疗程也很短，基本上都能痊愈。
6、恢复期间，要对患侧肩背部及手臂进行轻度按摩、刮痧或温热治疗，刺激血循环恢复；还要适量进行上肢运动，以便解除粘连恢复肩部功能。
肩周炎是常见病和多发病，人类患有肩周炎的概率非常高，而且女性发病率远远高于男性。因此，根据患肩周炎的年龄特点，每个人到了四十岁左右都要注意锻炼预防，以减少或减轻肩周炎的发生。
肩周炎治疗起来并不困难，通过对症治疗很快就能痊愈，因此患者不要过分紧张。关键是要注意早期诊断，早期发现，以免加重病情，增加痛苦，贻误最佳治疗时间。