中财网夸奖穿红衣女子的诗句:牙痛的中医诊断与治疗
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/09 08:04:23
中医在论述牙痛的诊治方面有独到的一面，对西医难以在临床和x线片上发现病灶的牙痛，中医善于综合考虑病
人全身状况，辩证论治，达到治病求本的目的。
1 牙痛病因
1．1 风寒牙痛
人头面为诸阳之会，故感寒发生牙痛多与阳明络虚有关，其痛得热则痛减，并有恶寒，微发热，鼻塞流涕等症可辨。治当温经散寒，宜九羌活汤去生地加荜拔。若齿冷如风吹而连头顶者，此风寒侵入太阳经，并露阳虚之象，当发散剂中佐以助阳之品，如羌活附子汤之类。此类牙痛皆可用荜拔，细辛，良姜，蜂房等水煎含漱。
1．2 风热牙痛
火热上攻发生齿痛，“病在牙床肌肉间，或为肿痛，或为糜烂，或为臭秽脱落，或牙缝出血不止，皆病在经络”。凡风热外感，少阳郁火均生此症。
1．2．1 外感风热：牙龈赤肿作痛，以冷水含漱，其痛即可稍缓，并有头痛发热，微恶风寒，舌苔黄，心烦口渴，牙缝出血，尿赤便秘等症。治当散风清热，如薄荷连翘方等。
1．2．2 少阳郁火：齿痛牵连腮颊或耳下肿痛，延及牙床，颌下淋巴结肿大，并有目赤，耳鸣，口苦，脉弦等数症。治宜泄肝清热，如四逆散加胆草，山栀，丹皮，连翘，浙贝，夏枯草等。
1．3 胃火牙痛
《景岳全书齿牙》说：“此之为病，必为美酒、厚味高梁甘腻过多，以致湿热蓄于肠胃，而上壅于经，乃有此证”。牙龈齿肿热痛，或牙缝中有赤肉弩出，或出血不止，或溃烂臭腐，小便短赤，脘闷不嗜食等症。治当泄热和胃，宜用凉膈散或玉女煎加减或清胃汤。
1．4 虚火牙痛 ，
以肾阴亏耗，虚火上炎，骨髓空虚，牙失荣养，致牙齿浮动而痛。多见腰痛眩晕，尺脉微弱；治以补肾为主，宜六味地黄丸加骨碎补、枸杞、菟丝子、肉苁蓉、牡蛎等。阳虚兼足冷阳缩等症者加桂枝、附子；阴虚烦热咽干等症加知母、黄柏。
讨论
中医学把人体做为一个完整统一体，并认为人体通过经络内连五脏六腑，外通关节皮毛、五官九窍。齿痛与少阴、阳明两经关系最切。肾主骨，齿为骨之余，又赖髓以滋养，髓亦为肾之所生，故齿属少阴肾经。上齿为胃络所经，下齿为大肠所贯，上、下齿龈皆属阳明经，齿痛乃阳明经有风冷湿为本热之邪，乘虚而人，聚而为液为涎，与齿间之气血相搏击而痛也。若热涎壅盛，则肿而痛也。热不盛则赤龈微肿，而根浮也。有赤间出血者，由阳明之支有风热之邪人齿龈，搏于血，故血出也。徐用诚先生云：齿恶寒热等症，本手足阳明经；其动摇者，本足少阴肾经；龈肿痛出血，皆湿热胃火。
责任编辑：姚红祥