牙膏营销案例:研究报告：纯素食者有最佳的体重和最低的2型糖尿病患病率

研究报告：纯素食者有最佳的体重和最低的2型糖尿病患病率

来源：素食类型，体重，和2型糖尿病患病率 --《糖尿病护理：美国糖尿病协会》(DiabetesCare: American Diabetes Association)

作者：塞丽娜·唐斯塔医学博士及博士(SerenaTonstad, MD, PHD)，特里·巴特勒公众健康博士(Terry Butler,DRPH)，茹·燕硕士(Ru Yan,MSC)和加里·弗雷泽医学博士及博士(Gary E.Fraser, MD, PHD)

编译：Zimmgy

目标 -- 我们评估遵循不同素食类型的人的2型糖尿病患病率并与非素食者作对比。

背景资料 -- 在促进健康和预防肥胖症方面，素食可以发挥有益的作用。 素食主义包括频谱的饮食方式：从避免所有动物肉类和产品的饮食（纯素食），到包括鸡蛋、牛奶、和奶制品的饮食（乳蛋素食），或除了有鸡蛋、牛奶、和奶制品之外甚至还有鱼类的饮食（鱼素食）。以前的一项研究表明，身体质量指数BMI（Body Mass Index）会增加，当食用广泛的动物产品时。 具体而言，《欧洲前瞻性调查》（European ProspectiveInvestigation）发现，身体质量指数在肉食者中是最高的，在纯素食者中是最低的，和在鱼食者中是中等的。 素食主义对超重的预防作用可能是由于避免了主要的食品类型，卡路里往更有饱腹感或其它因素的食品类型转移了。根据对实验数据的审查，研究人员已建议过，素食的食品组合可能带有预防2型糖尿病的代谢优势。 这个观点已经被观察性的研究证实过。在《护士健康研究》（Nurses Health Study）中，红肉和加工肉类的摄入量是与增加患糖尿病的风险有关联。在一项基督复临安息日会的研究中，素食教友没有像非素食教友那么普遍地患糖尿病。

研究设计与方法 -- 研究对象是由22,434名男士和38,469名女士组成，他们参与了在2002-2006年进行的《复临健康研究2》（Adventist Health Study-2）。 我们收集了自报的人口统计、人体测量、病史、和来自于基督复临安息日会在北美各地的教会成员的生活方式数据。素食的类型是通过食物频率调查问卷来分类。 我们使用了多重变量分析评定模型（multivariate-adjusted logisticregression）来计算胜算比（Odds Ratios）和95％的置信区间（Confidence Intervals）。

分类定义 -- 素食情形的分类定义是，那些报告不摄取任何动物产品（食用红肉、家禽、鱼类、鸡蛋、牛奶、和奶制品少于每月1次）的研究对象为纯素食者，那些摄取奶制品和/或鸡蛋多于或等于每月1次的、但不吃鱼类或肉类（食用红肉、家禽、和鱼类少于每月1次）的为乳蛋素食者，那些摄取鱼类多于或等于每月1次和奶制品和/或鸡蛋的、但不吃红肉或家禽（食用红肉和家禽少于每月1次）的为鱼素者，那些摄取奶制品和/或鸡蛋和肉类（食用红肉和家禽多于或等于每月1次但少于每周1次）的为半素食者，和那些摄取动物产品（食用红肉、家禽、鱼类、鸡蛋、牛奶、和奶制品多于每周1次）的为非素食者。

根据美国国家卫生研究院和世界卫生组织（WHO），身体质量指数在18.5至24.9被认为是正常，25至29.9被认为是超重，30或更高被认为是肥胖。

研究结果 -- 身体质量指数平均值在纯素食者中是最低的（23.6 kg/m2），然后就在乳蛋素食者中（25.7kg/m2）、鱼素者中（26.3 kg/m2）、半素食者中（27.3kg/m2）、和非素食者中（28.8 kg/m2）逐步地增高。

2型糖尿病患病率从纯素食者的2.9％上升至非素食者的7.6％; 患病率在食用乳蛋素食（3.2％）、鱼素食（4.8％）、或半素食（6.1％）的参与者中是中等的。 在调整过年龄、性别、种族、教育、收入、身体活动、电视观看习惯、睡眠习惯、酒类使用、和身体质量指数之后，纯素食者、乳蛋素食者、鱼素者、和半素食者比非素食者有较低的2型糖尿病风险。

结论 -- 主要的发现是，在调整过若干社会经济和生活方式因素、以及通常与素食主义相关的低身体质量指数之后，用非素食饮食作对比，纯素食和乳蛋素食是与减少接近一半的2型糖尿病风险有关联。 鱼素食和半素食是与中等的风险降低有关联：在三分之一和四分之一之间。 这些数据表明，素食可以部分地抵抗由环境的力量所导致的肥胖症和2型糖尿病的比率增加，但唯一纯素食是与最佳范围的身体质量指数有关联。 包括肉类、肉类制品、和鱼类的饮食，即使是在少于每周1次的原则上，看起来会限制一些与纯素食或乳蛋素食相关的保护作用。 肉类和鱼类的不利影响、纯素食和乳蛋素食的典型成分的保护作用、选择素食的人们的其它特点、或这些因素的组合可以用来解释这些调查结果。

素食含有丰富的蔬菜和水果，这些是减少氧化应激和慢性炎症的食品。纯素食小组每天摄取了约650克水果和蔬菜，这是比非素食者的摄取量多出约三分之一。 观测性的证据已经表明，这些饮食成分是与减少约40％的2型糖尿病人数有关联。

纯素食者和非素食者之间的5个单位的身体质量指数差异表明素食主义对防止肥胖症的巨大潜力。 在把生活方式特点和身体质量指数考虑进去之后，增加对素食饮食的一致性防止了2型糖尿病的风险。 鱼素食和半素食提供了中等的保护作用。

总之，这项研究表明，与非素食饮食作对比，所有素食饮食的变体（纯素食、乳蛋素食、鱼素食和半素食）是与2型糖尿病风险的大幅度降低和较低的身体质量指数有关联。 提供给纯素食和乳蛋素食的保护作用是最强的。在这项研究中的各种参与者群体中，那个已经采纳了纯素食饮食的参与者小组是唯一一直保持最佳体重和有最低的2型糖尿病患病率的群体。

来源：Type ofVegetarian Diet, Body Weight, and Prevalence of Type 2 Diabetes -- DiabetesCare: American Diabetes Association, May 2009