波斯猫论坛重口味:【引用】梁冬对话沙凤桐

【引用】梁冬对话沙凤桐  

2011-11-07 19:25:35|  分类： 默认分类 |  标签： |字号大中小 订阅

20111008国学堂—梁冬对话沙凤桐第一讲 文字版

本期主题：你的眼睛还好吗？

主 讲 人：沙凤桐

主 持 人：梁  冬

播出时间：旅游卫视 2011-10-08 22:30-23:15

资源下载：http://hi.baidu.com/eajian/blog/item/c296211f0f29e3d4a68669bc.html

文字整理：赤霉舞雪 半弯月 张小满 若心 嘻嘻田 培丽 沙  小鱼儿 慧从卢溪

画外音：中医眼科的基本观点是什么？

沙凤桐：它把人看成一个统一的有机的一个整体。

画外音：中医如何治疗眼科疾病？

沙凤桐：我更重视于调整他的身体的机能，是促进他的眼睛的恢复。

画外音：近视对我们有哪些危害？

梁冬：近视呢，它不仅仅是个生理问题，它最终得导致一个国民性的问题。

画外音：中医如何治疗青少年近视？

沙凤桐：内养和外调。

画外音：隐形眼睛对我们有哪些影响？

沙凤桐：影响到角膜的呼吸。

画外音：父母该如何养育子女？

梁冬：建立一个所谓的长期的策略性的结构性的基础。

画外音：《国学堂》秋季全新策划，关注眼睛的健康保健，携手中医眼科专家沙凤桐教授共同关注心灵之窗的健康法则，送您一个清晰的大千世界。一起聆听——你的眼睛还好吗？

梁冬：重新发现中国文化太美，大家好，欢迎收看《国学堂》，我是梁冬，梁某人，有一天晚上呢，我看这个曾国藩的《冰鉴》，后来也看麻衣神相和柳庄神相，发现一个很有趣的现象，所有的相法，第一章都是讲相眼神，这说明呢在浩瀚的中国文化里面呢，对于一个人的眼睛是有很多的看法的，其实在中医里面有很多的看一个人眼睛的方法。你知道，比如说眼袋它到底意味着什么，你看到一个人的眼睛，眼白多意味着什么，什么叫人老珠黄。飞蚊症为什么又会有呢？这些背后都不仅仅是一个眼睛的问题，而是整个人的精气神的问题。正好呢梁某有殊胜机缘呢，在正安中医呢有一位中国眼科界的泰斗，中医界的泰斗——沙凤桐教授，沙老，你好！

沙凤桐：你好！

画外音：沙凤桐，中医眼科名家、教授、博士生导师，曾任中国中医科学院眼科医院院长，中华中医眼科学会，副主任。现任正安中医眼科专家，享受国务院特殊贡献津贴专家。

梁冬：沙老，刚才呢我在想一个问题啊，在讲到中医眼科的时候，其实中医眼科是不是一个很小的科？有中医眼科吗？很多人都不知道。

沙凤桐：呃，是这样，它是一个中医药学的一个分支，应该说呢在唐代就有了眼科的雏形。因为有一个著名的眼科文献，就是《眼科龙木论》已经问世了，后来呢，到宋朝的时候眼科就独立出来了。

梁冬：对。

沙凤桐：为什么好多人都不太清楚好像中医还有眼科，主要以前呢中医眼科呢，一个，医生少，另外主要是为这些达官呢、贵人呢、皇室啊等等这些人服务。很难到寻常百姓家，因此呢，比较少为人知。

梁冬：到底从眼科的角度上来说，中医和西医有什么看法不同，大家都认为呢好像眼科的东西做个手术啊什么呢，都是西医干的事情。

沙凤桐：嗯，你提的问题呢，是中医眼科和西医眼科的区别。

梁冬：对。

沙凤桐：那么要想能够把这些问题呢，能够说得明白，我想呢，还是要从中医药学这个角度我们先开始讲。中医药学呢，它的这个思维方法方面，还有一个很重要的观点，叫做统一整体观。这个观点或者是这整个一个大的学术观点呢，它的内容是什么呢？它把人看成一个统一的有机的一个整体，另外它有一种观点叫做天人合一观。就是说你人生在天地之间，你无时不刻地会受到天地的变化（影响），外界的变化、大自然的变化、天地的变化会对人体的气血、精神状态、这个脏腑的功能有一定的影响。而人体自身呢，它要调整自己的脏腑器官的这些个功能。然后呢，通过血液的调整来适应天体和这个自然界当中的变化，所以它不断地在调整自己的身体。去适应自然界的变化，我们管这种观点呢叫做天人合一或者是人体与外界天地的统一整体观——天人相应。

梁冬：对对，可不可以举个这样的例子，就是说呢，如果一只手机它没有被激活，没有上网的时候呢，它也可以打开玩游戏，但它是独立存在的。但是如果这个手机，它能够插了一张卡之后呢，它就是跟整个的所有其它的手机是联系在一起的，只是用无线网络连接，然后呢还可以下载游戏，还有在线玩的游戏呀，还可以上传图片呢，诸如此类，还可以玩微博什么的。所以呢，你会发现说：其实啊，人和宇宙、和天、和地、和其它星球之间呢有那么一个类似于像手机一样的这样一个波幅的一个联系，只不过呢人体呢比手机呢要聪明一些，他还可以自我地修复，自我调整，他还自我完成；自我杀毒。

沙凤桐：是。就更复杂一些吧！通过这个观点呢，我们回到了眼科，那既然你是一个……全身是一个统一的整体，那眼睛呢，是人体一个组成部分，它只是一个器官。也就是说，你这个身体功能很好的，脏腑啊，气血功能很好，能够把气血供养、供应给眼，这时候呢，你的眼睛才能发挥很好的视觉功能，看大啊，看小啊，辩颜色啊，欣赏美景啊。

梁冬：放电呐，哈哈哈！那稍事休息一下，马上继续回来呢继续请向沙老请教这个眼睛如何可以透视我们身体的五脏六腑的变化？这个话题很有意思啊，你想想看，有多少人，从今天看完这个节目之后，突然发现我在街上随便看一美女，就能看到她身体里边去，这是多么有意思的一件事情啊！好，稍事休息，马上继续回来。重新发现中国文化太美之《国学堂》。

国学堂记：沙凤桐教授认为：中医眼科有其独到的精髓，相对于西医的局部治疗，中医更看重人体的统一和整体，通过调整全身血脉运化，实现眼睛的明亮清澈，那么为什么青少年容易患近视？激光是治疗近视的最佳方法吗？《国学堂》擦亮心灵之窗，下节精彩依旧。

梁冬：重新发现中国文化太美之《国学堂》，接着继续请来呢是中医眼科界的泰斗，这个正安中医的这个沙凤桐老教授呢和我们一起呀来分享这个眼睛所透视的心灵的窗户。刚才讲到了中医的眼科呢，它不是看一个眼睛，它看的是透过眼睛看内脏，治眼睛的病也是通过调全身的内脏来达到对眼睛的这个调整的。那西医眼科相对是什么样的呢？您讲的是中西医眼科嘛，对不对？

沙凤桐：那么中医眼科呢，从整体的来看这个眼，刚才我们讲了统一整体观，而且呢，往往是宏观的来看这个眼。那当看到一个眼病的时候，就要分析他全身有什么问题？治病必求其本嘛！当然它有一定的方法，下边我们会逐步的介绍。那就会追溯到他的身体的机能，比如五脏、六腑、气血、经络，这些问题的所在。而在治疗的时候呢，往往呢是求其根本，调整其身，也就是说把这个人体呢整个的功能进行调整，当然这里边也有局部治疗和整体治疗相结合的情况。但是呢更重视，特别是我的学术观点，我更重视于呢调整他的身体的机能使促进他的眼睛的恢复。

梁冬：它自己长好，而不是说呢做点什么事情，是吧？我有一个很……最近我一直想关心的问题，我们小的时候啊，在班里面有一个同学戴个眼镜呢，同学们都叫他四眼，那个时候呢大部分的同学都不戴眼镜的。现在我发现那个小学生啊，一个班里边过半的人都是戴眼镜的，你不戴眼镜的同学都很自卑，叫两眼。这个事情……为什么古代的时候中国人很少有这个近视的，现在我发现近视都很多了呢？以前都是老年人有一些这个有眼睛不太好怎么的？

沙凤桐：说起那个近视眼呢，现在有的人呢，说这是我们的国病，因为范围太广，尤其是呢涉及到这个儿童和青少年。专家统计呢，我们在世界上，在青少年的近视发病率我们排到第二。

梁冬：我的问题就是为什么呢？

沙凤桐：我觉得啊。

梁冬：您的观点是什么呢?

沙凤桐：一个呢有社会原因，比如现在学生负担太重，他一天总是写作业啊，看书啊，上课呀，他很少有机会呢去到一些旷野呀，什么到这个外边啊，户外啊做些活动，踢踢足球啊，外面跑跑啊，爬爬山呢，这个机会太少了。刚才你讲了，外国的小孩，他们可能据我知道啊，他们的真正的所谓的学习的时间没有我们长，他们的活动时间会比我们长。有的时候呢，一些家长啊什么我也在诊室给他们讲，我说你不要老把这个孩子啊放在一个长宽四五米，五六米的一个水泥壳子里边。

梁冬：对呀！

沙凤桐：孩子们呢，他们看到的东西，都是在一个近距离，所以呢，眼睛呢老是处于一个疲劳状态，很少有看远眺的时候，这时候呢实际上就是日久了以后会造成（近视）。当然看书啊，看电视啊，看这个荧光屏更是如此，这样呢让他的近视的发生率就比较高。

梁冬：现在我看有很多小朋友啊，他话都不会说呢就在玩iPad（平板电脑），这一岁多的小孩，还没有开始说话，就知道从哪里点，从哪里开始玩。你想想看，一岁就开始盯着电子屏，电脑屏啊，电视屏啊，你说他怎么可能（不近视）？

沙凤桐：这也不可取。从眼科的角度也认为是不科学，不卫生的，它也会造成很多病。

梁冬：其实近视啊，它有个问题，我曾经看过一本书叫《疾病的希望》，它里面专门提到，它说当一个人近视眼时间长了之后呢，他的心智模式都会改变，他会更注意那些细节的东西，而不愿意看远处的。所以呢近视它不仅仅是一个生理问题，它最终导致一个国民性的问题。如果以后整个民族都是近视眼的话呢，它会不会变成是一个近视的民族呢？就是说……我的意思就是说，只看眼前，不注重未来的一个民族，这很可怕。

沙凤桐：是。

梁冬：对呀。

沙凤桐：因为国民的体质啊，跟这一个国家的繁荣昌盛，是有直接关系的。而眼睛的功能呢，是体质的一个很重要的因素。

梁冬：对，那说起来就是要抓紧时间啊，就是说我们中医的方法，治疗近视有什么方法呢？据我所知呢，现在已经有很多准分子的手术，管你三百度、四百度，一咔，也挺好，马上就能够不近视了。

国学小课堂：准分子激光手术就是准分子激光通过对角膜瓣下的基质层进行屈光性切削，从而降低瞳孔区的角膜曲率，达到矫正近视的目的，手术可矫正200度——2000度的近视，该手术对角膜厚度的要求较高，只适合近视度数稳定两年以上的成年人。

沙凤桐：准分子激光的这些手术吧，一般都不适合于儿童，儿童基本上不考虑，因为他（儿童）正好是在这个发育过程当中，他有一个自我完善，或者是从这个生长发育过程当中，他有一个自趋正性，就是说自己呀趋向于如果有不正确的，它把它矫正过来，他自己有这个功能。

梁冬：他正气也比较足嘛！

沙凤桐：对，所以我们中医呢，对儿童、青少年，特别是儿童的近视呢，我们采取一个是内养，一个是外调。内养呢，刚才我讲主要的是对于肺，对脾、对肾，肾呢包括肝，依归两者。因为肺是主气的，它对于调整，调摄的功能会有直接的，有一个有利方面的影响。另外脾呢，是后天之源，它对于这个眼睛的自我的一些个营养来源呢都有好处。

梁冬：这到底是怎么回事呢？稍事休息一下，马上继续回来《国学堂》呢，和大家详细来讲到底我们的内脏的调整如何体现为一双水汪汪的清澈的大眼睛？

国学堂记：沙凤桐教授认为近视几乎成了中国人的国病，究其根本既有社会原因，也包括对用眼卫生的忽视，而通过中医的内养和外调可以有效的治疗近视。那么，成年人近视又有哪些治疗方法？准分子激光手术又有哪些禁忌？《国学堂》擦亮心灵之窗，下节精彩依旧！

梁冬：重新发现中国文化太美，大家好，欢迎继续回来到《国学堂》，我是梁冬，梁某人。依然有请的是中医眼科学的这个泰斗啊——沙凤桐教授呢，和我们讲到啊这个近视眼如何是透过内脏的调养而达来的呢。刚才呢我们讲到说，其实一个……尤其是对于一个小孩子来说，可以透过某种的这个内服一些药呢，让他的近视眼呢慢慢倾向于，诶，又好起来了，我以前觉得近视眼几乎是一个不可治愈的疾病。我认识的近视眼，没有一个好的。现在看过来其实也不一定哈。所以呢，刚刚沙老讲呢就跟肺、跟肝、跟脾都有关系。肝肾和脾有关，那我们拆开来讲，这个肺啊，它是怎么能够影响到眼睛的?

沙凤桐：因为肺呢是主气，这个气的功能呢，在很多调整啊，协调啊，一些功能呢它发挥作用。所以临床上很多，比如说它远近的这个协调，这个不太正常的时候，你用一些补气的药呢可以呢增加它这个调整的功能。

梁冬：中医针对近视眼，有什么样的好的方法吗？

沙凤桐：嗯，我们就重点的谈青少年近视吧。我们主张呢，就是内养和外调。我那儿小孩那个看近视的挺多的，有时候我会跟家长解释。我说啊，我会给你开方子，但是呢这个不一定是直接治疗近视眼的，不要有一种误会，好像说沙大夫有治疗近视眼的药方，实际上呢我们还是强调呢，一个是辨证论治；另外呢，调呢是调这个孩子到底是肺气虚啊，脾胃……脾气虚啊，还是先天的肝肾不足，我们把它这个根源找到以后呢，来进行给他调整身体。肺气虚的，他通过补肺气呢，他的调整功能，调摄功能增加了。脾胃不足的，比如他经常消化不好啊，这个不想吃饭啊，毛发枯燥啊，步迟，齿迟啊，行迟啊，就是走的也慢，正常小孩儿，比如几岁该走路了，该长牙了，该有一定的智慧程度了，他比别人都慢一拍，那么我们有时候说呢这些是先天不足。肝肾不足，他自我的发展的，发育的那个速度呢比正常人慢，那么我们针对这些情况给他服用一些药。使得我们称为内养，让他发育呢，能够好，吃饭好了，精气神足了，这个长的呢，发育的正常了。这时候呢，实际上对他的这个眼睛的调整功能就提高了，所以很多小孩呢，所谓的假性近视阶段，特别是假性近视阶段，你给他通过这个调整，全身的调整，最后呢，达到一个他可以不带眼镜，或者是控制啊他的近视呢发展速度慢啊，甚至于呢可以减轻一下度数，啊，我们可以达到这个……

梁冬：换句话来说，中医啊有些时候它不完全马上针对这个病，它是让你的身体自己好起来之后呢，自己杀毒，自己解决问题。

沙凤桐：嗯，是。

梁冬：至于它是怎么令到这个眼睛又重新明亮起来的呢，那是身体本来就有的一个能力。

沙凤桐：是。

梁冬：所以呢，沙老呢是从本质上开始调。那么，这个呢是可能会稍微慢一点点，调的，那外治还有什么样的方法呢？

沙凤桐：我们称为外调。外调里边方法很多，比如像对于一些穴位的压迫，当然也可以针灸了。这些通过这个内养、外调，有很多近视在儿童时期呢能够得到控制，这个呢将来他就不会更大地发展。当然了，我这里也强调，一个呢可能要持之以恒，因为这个不是说你三五天，十天八天，一月俩月就把这孩子好像发育什么都给扭转过来了。这不太可能。第二个呢，就是既要注意内养外调，同时呢要有合理的卫……科学卫生的用眼。比如像……其实老师们啊也都经常会给孩子们讲，比如读写的距离、读写的光线、读写的动态，就是说要安静，不要在车上啊，走路……另外呢，就是姿势。躺着不看书啊什么……另外，阅读的时间，通常小孩呢不能够一看书或者一看电视、一玩电脑趴那儿两个小时、三个小时，就这么干下去。那绝对没好处。

梁冬：我想请问一下，这个小孩子呢是因为他在发育的过程当中有的用眼不卫生等等，那为什么有些人都已经眼睛都定下来了，他还是会近视呢？就成年人突然有一天就近视了。

沙凤桐：一般的成年人呢，往往呢……比如用眼过渡啊，用眼疲劳啊，时间长啊，也有加重，他往往轻度近视呢，比如一百度，甚至于还不到一百度，七十五度啊，你自己完全可以自由生活，你认为你没有近视，如果它发展到二百度的时候，啊，你觉得看不到了，一测，人家说你是近视。所以也不是一下就成的，而是呢可能会因为用眼的过渡啊，最后慢慢地，它近视会发展，特别是年轻人，而成为近视。那么对于成年人的近视呢，通常的我们呢，就作这一项建议，第一个呢，科学地矫正，你到验光师那儿去，非常正规地验光，然后呢，适当地进行那个合适的眼镜来戴着。这样呢，对于近视的继续发展会有一个抑制作用，会比较好。当然，比如隔一年，或者两年再去验光，如果发现或者度数下降了，或者度数增加了，还要重新配镜，这是第一个建议。第二个呢，关于这个激光手术，激光手术呢，应该说现在是比较普遍采取矫正近视的一个方法。但是呢它有手术适应症，它有个合适的度数，过低了，没必要做；过高了，比如说一千度以上，它也不能全都给你做掉。如果有这个青光眼隐患的这些人，不适宜做。

梁冬：什么叫青光眼隐患呢，就是说，比如说，他的防点比较窄，因为眼压有波动，就是说有可能是青光眼，但是还没有发展成青光眼的这种。为什么这样说呢，因为在这个手术后呢，它会给你点一个激素性的眼药水，就为了促进这个被迫害的这个削掉这层角膜的这个伤口，让它尽快地恢复地长起来。但是这个激素的眼药水呢，往往可以诱发隐性的青光眼而成为青光眼发作，因此呢，就在这种情况下，一般地不主张做这个手术。

梁冬：作为一个中医眼科大夫，对于现在很多西医的这种准分子的激光的治近视眼的手术呢，你觉得它可能会有什么样的隐忧吗？

沙凤桐：因为一切要从实践中来，他这种手术呢它实行的时间也不长，究竟若干年以后会怎么样，谁也不能预测。只有用追踪观察的这种方法，将来再看。但是从目前看，矫正手术呢还是一个比较可取的（方法），因为有些专业不能够戴眼镜啊什么的，用这种方法呢还是应该不失于一种比较好的方法。这边我要说一个……还一个就是关于角膜镜的问题，又叫作角膜接触镜，俗称叫作隐形眼镜。

梁冬：哦，关于隐形眼镜的事情，稍事休息一下，大家继续回来，重新发现中国文化太美之《国学堂》。

国学堂记：沙教授认为：青少年近视往往由气虚所成，通过调整内脏的气血流转，加上持之以恒的外部调治便能有效地治疗假性近视。科学矫正则是成年近视的主要疗法。那么隐形眼镜究竟该不该戴，养眼保健又有哪些神奇药方，《国学堂》擦亮心灵之窗，下节精彩依旧。

梁冬：中国文化太美，大家好，欢迎继续回来到《国学堂》。关于说到这个眼睛的问题的时候呢，很多人就联想起另外一个东西，叫隐形眼镜。隐形眼镜呢它是有日抛形、季抛型、月抛形，是吧？这个东西是怎么回事呢？

沙凤桐：关于这个隐形眼镜呢，大家可以注意啊观察眼科大夫，不管西医大夫也好，中医大夫也好，他们都戴的还是这个眼镜。

梁冬：就哪怕我是个眼科大夫，我告诉别人我有眼镜，我也不戴隐形眼镜。

沙凤桐：因为呢，隐形眼镜呢，当然现在科技的发展，它尽量做得会好一点。比如说它的通透性啊、它的柔软度啊、它的曲率跟角膜的接触啊等等。它还有它的材料啊，是尽量的是搞得比较适用于人体应用。但是，它毕竟是一个异物。异物，就是说外来物。塞到眼睛里面去了。平常说，我们眼睛里……

梁冬：眼中钉肉中刺哦。

沙凤桐：我们眼睛里边不揉沙子。当然沙子那就更甭说了，但是毕竟这个异物呢对于眼睛呢，它还是……特别是对于角膜就不太好。所以呢，有时候很多病人我都说，你能不戴，尽量不戴。因为它，隐形眼镜贴在角膜上，就会影响到角膜的……首先是一个通透性。影响到角膜的呼吸。另外呢，眼泪直接柔润角膜的时间就会慢，就会少。因此呢，我都建议病人呢，如果你在睡觉的时候啊，或者回到家里头，不在职场上工作的这种情况下呢，你呢就把它摘下来，让它休息休息。因为它毕竟，它对角膜还是有不利的影响的。所以如果职业需要必须戴，可以戴，但是我都建议病人有两套。一个呢，就是在这个职场上或者是必须的时候，包括像运动员啦……什么的，他们去戴。等到不是这个场合，你还是戴这个框镜——框架镜，比较好一点。所以成人近视呢，就是有这种方法呢，就是能够把它稳定下来，应该说就很不错了。那么青少年近视刚才讲了，我们中医用调整的方法呢可以减轻或者是延缓它的发展。甚至于呢，可以这个把它相对固定。通常我呢，在临床上呢是按照这么两个方子，或者两种辩证类型来进行治疗。

梁冬：就是你会跟大家分享一下，你的几个主要的方子，这个主打……底板是什么？因为可能会稍微有变化嘛，对不对？

沙凤桐：是，好啊。一种呢，我管它叫脾肾不足型。所谓脾肾不足型呢，就是说他的脾胃比较虚弱。先天，刚才我们讲的，又不太足。所以这个小孩呢可能表现的比如平常吃东西不好，这个好像肾脾他老觉得，那么，不像小孩那么活泼，面色不是很红润的。面色欠滑，不是很滑润。有的时候大便呢会便溏。

梁冬：就是拉稀嘛。

沙凤桐：对，另外小便频。它一会一尿尿，一会一尿尿，这往往呢是先天肝肾不足的一个表现。那这种小孩呢，往往呢，我是用这个温脾补肾明目这个方子。它的具体方药呢有炙黄芪、太子参、炒扁豆、菊花、枸杞子、山药、莲子肉、砂仁、炒白术、炒薏仁、桔梗、山萸肉、炒杜仲、大枣、蔓荆子、焦三仙。这个方子虽然大一点，往往我嘱咐小孩呢，就是让他家长呢，先给他用汤药吃一阶段。就是每天一剂，这样让他剂量，具体的剂量不是很大。吃一段以后，感觉那小孩一旦觉得他吃饭也好一点，大便也正常了，精神活泼，有一点改善以后，改成丸剂。改成丸剂以后，慢慢地长时间地服。这个方子里边有一个是补脾、益肾，另外还有一点养肝明目的作用。对于这个青少年的近视呢，属于这个类型的，在临床效果呢还是不错的。

梁冬：那还有另外一种类型是什么？

沙凤桐：另外一种类型属于这个肝肾不足。那就是往往呢有一点这个……先天不足，比如早产儿啊，还有就是可能在母亲在怀小孩的时候身体有病啊，什么感冒啊，或者是服一些过多的药。或者受一些其他方面的损害，使得呢这个小孩的发育比较迟缓，比较明显的，比如像刚才我们讲的“五迟”啊，特别明显。就是“齿迟”，本来该长牙的时候他不长；“步迟”，走路比别人晚；“智迟”；还有一个是这个，“语迟”，说话比别人晚等等这些个，那么还有一个就是，看这个小孩这个毛发。因为发为肾之余嘛，毛发老是枯燥。

梁冬：或者长一圈没长一圈的。

沙凤桐：对，它没有什么绒滑呀，很黑亮，没有那种感觉，毛糙，像柴草似的那种，像这个小孩，这种情况属于先天不足为主。那么常常我给他的方子呢，是……

国学小课堂：脾肾不足型眼病参考药方：熟地、山药、山萸肉、柴胡、枸杞、菊花、丹皮、茯苓、太子参、上肉桂、焦白术、砂仁、石斛、焦三仙、钩藤。（药方仅供参考，患病请及时就医）。

沙凤桐：这里边的药呢可以家庭应用，比如说像最后的钩藤吧，往往这个小孩睡中有的时候有抽动，或者是惊醒，用钩藤很好。钩藤是一种什么药呢？钩藤是一种藤类的，它在中医来说呢，就有点，祛风，清肝，解痉挛。诶，这么一个作用，所以呢，这里面方子呢，可以加减，根据小孩的不同情况，也是，我用的方法就是先吃一段汤药。作为总攻，一旦取得一点效果了，然后用丸药缓治缓图。

梁冬：嗯。

沙凤桐：我有时候给病人家长举例子，我说如果汽车坏了，停在马路上，你要让它走，要推车的时候，你这个静摩擦，就是启动的时候要费很大的力气。一旦它车已经走了一点了，你就可以不用那么大力气，还可以让它按原速度行走，我说汤药呢，就有点像我们这启动似的。

梁冬：对。

沙凤桐：汤药因为它是很多药共煎以后呢，它浓度比较大，应该是力量。“汤者荡也”嘛，它纠正的力量比较大。一旦小孩感觉到身体也好一点，不一定长期给他吃这个汤药，毕竟呢，小孩的这个脾胃属于还是发育阶段嘛。所以呢我们就给他改成丸药，“丸者缓也”，每天吃一点，又省事，力量又缓，而且他能坚持。三个月换一次方子，三个月换一次方子，慢慢地，慢慢地，以为他先天不足，发育迟缓呢是要慢慢调整的，一旦他身体壮了，他这个自我调整能力强了。他这个近视啊，实际上有很多都可以明显地减轻的，这在临床上，有很多小孩都是证明这一点。

梁冬：嗯。

沙凤桐：所以提醒家长们，如果他小孩的体质很差，而且又兼有近视的话，你不妨吃一吃中药。调整调整，既对的眼睛好，又对他今后一生的体质发展都有好处。

梁冬：嗯，有道理，其实呢，沙老刚才讲了人的眼睛，小孩子很多近视其实分两种可能性，一种呢是本身运化，就属于后天的补给不足。另外一种呢，是肝肾的，先天父母在怀孕期间就没弄好。或者父母本身就有问题给传下来的，这个都可以通过汤药去调。但是呢，方法不一样。因此呢，我们不仅仅是要治小孩子的近视，更重要的呢是要帮助他建立一个，真正的在童年时期建立一个……打好一个真正的身体的基础。有些时候啊父母给孩子的，我们说叫，父母给小孩子有福音啊，罩着他，就是当他童年的时候呢给他打下这个基础。让他以后老的时候呢，或者长大一点的时候呢不会被整个身体变差而带来所有学业上和事业上的这种能量不足，你可以想象啊，中国相学，总是讲天庭饱满，地阔方圆，或者面色红润，或者五庭都是怎么样。其实说的都是什么？说的都是里面的气血足不足，当一个人精力充沛的时候呢，他自然而然比别人能够多加一点班，又很聪明，又肯学习的话，他自然成功的几率会大很多，所以好的父母呢最重要的是如何让你的小孩子，建立一个所谓的长期的策略性的结构性的基础，这个东西实在是太重要了。好了，今天呢我们这个时间呢非常有限，非常感谢沙老给我们带来的一个关于从眼睛看到的身体里面变化的可能性。也许呢，你会觉得说，怎么这么科学，一点都不玄学。因为沙老呢，是正儿八经地做中医科学研究的，所以呢大家可以期待在下一周的时候，和大家一起看看飞蚊症到底怎么回事。为什么一个走着往前面的路，眼睛是要斜视的，对眼怎么弄，诸如此类。谢谢沙老，我们下一期同一时间，再见！

下期预告：眼睛是心灵的窗户，我们透过眼睛观察大千世界，体味世间百态，沙凤桐老先生与您聊聊眼睛那点事，帮你擦亮心灵的窗户。敬请关注《国学堂》擦亮心灵之窗第二集——读懂眼睛的密语。
20111016 国学堂—梁冬对话沙凤桐第二讲 文字版

本期主题：读懂眼睛的密语

主 讲 人：沙凤桐

主 持 人：梁  冬

播出时间：旅游卫视 2011-10-15 21:45-22:30

资源下载：http://hi.baidu.com/eajian/blog/item/c296211f0f29e3d4a68669bc.html

文字整理：风轻云淡  平平淡淡  张小满  青青  文清  猪光宝器

字幕提示：古人如何治疗白内障？中医治疗白内障有什么法则？怎样正确地锻炼婴幼儿的视觉？如何避免眼睛的病变？《国学堂》秋季全新策划：关注眼睛的健康保健，携手中医眼科专家沙凤桐教授，共同探索心灵之窗的健康法则，送你一个清晰的大千世界。一起聆听《读懂眼睛的密语》。

梁冬：重新发现，中国文化太美。大家好，欢迎收看今天的《国学堂》！我是梁冬梁某人。话说呢，我们从上一期节目开始，请到了中医眼科专家，正安中医的著名眼科大夫——沙凤桐教授，来和我们分享了从眼睛看到中国人的这个身体内脏的问题。其实，一直以来呢，眼科呢，很多人认为，好像跟西医更近一点——做个手术啊，或者是搞个激光穿刺什么的。但其实呢，中医眼科的历史啊，可以说是非常地悠久了，只不过以前呢，主要是在宫里面，为皇上他们这样治病。但是呢，现在中医的精神，尤其是眼科中医的这个精神，已经贯穿到了这个中医的很多治疗过程当中，我们也可以透过对眼睛的诊治来调理内身，也同时可以透过对全身的调整呢，来达到去掉近视眼啊，甚至去掉飞蚊症啊等等情形。今天，我们继续请沙老师和我们一起来分享一下。沙老你好！

沙凤桐：你好！

画外音：沙凤桐，中医眼科名家，沙凤桐，博士生导师。曾任中国中医科学院眼科医院院长，中华中医眼科学会副主任委员，现任正安中医眼科专家，享受国务院特殊贡献津贴专家。

梁冬：沙沙凤桐，这个……上次我们讲到这个中医和近视的话题，今天呢，我们讲一个话题叫白内障。白内障呢，直观反应，好像这是一个很西方的词，是一个很新的病吗？

沙凤桐：嗯，其实不是。这个病名呢，应该源于是最早出现在中医文献上。

梁冬：哦，是吗？

沙凤桐：白内障呢，按现在解释呢，是各种原因引起的水晶体的浑浊而造成了视力下降，一种特有的这么一种局部性的疾病。当然了，白内障呢，它会分很多种。最常见的，可能也是广大观众比较关心的就是老年性白内障。

梁冬：关于白内障呢，以前中医古代是怎么（治疗）？肯定古代也有嘛，对不对？

沙凤桐：古人呢，从唐代的著名诗人刘禹锡，他曾经有一首诗……

梁冬：就是写《陋室铭》那个刘禹锡吗？

沙凤桐：对，对，对！诗中这样写的……

字幕提示：案上漫铺龙树论，合中虚贮决明丸。人间方药应无益，争得金蓖试刮看。

沙凤桐：他这个诗的意思呢，我分析有可能呢，刘禹锡这个文化诗人呢，他有可能有白内障。

梁冬：怎么说？

沙凤桐：而且他曾经做过治疗。他说这个，我也看了书了，我这儿也有药，但是“人间方药应无益”，他说看着方书吃着药不管事，最后“争得金蓖试刮看”，说，如果都不管事，你去用金针拨一拨内障会怎么样？

梁冬：这样的意思啊？

沙凤桐：对。他这诗的意思呢，就是从一个侧面，反应了在当时唐代的时候，已经有了“金针拨内障”的这个中医的治疗手术。但是这个手术呢，据历史考证呢，是从印度的婆罗门带到了大唐，而传给了我们中国的中医眼科医生。

梁冬：据你所知，唐朝的时候，中国人做出用金针拨内障啊，他是怎么拨的呢？

沙凤桐：会用金针，比较锐利的，不是针，实际上是有点像那个过去古代妇人那种金簪的那个头饰似的。他会把这个金针呢，从这个角膜和结膜、巩膜的这个边缘的这个地方插进去。大家看这个红线，插进去以后呢，刚好是这个水晶体的结状韧带，然后把这些韧带呢，给它拨断。拨断以后呢，把这个晶体呢，压到眼球的下方。这样呢，已经浑浊的晶体就在眼球的下方了，那么这个光呢，视路呢，就比较通畅了，所以马上就能看到东西。但是呢，这时候是一个高度的远视，因为它缺乏了一个凸透镜——大家看这个晶体啊，是一个凸透镜，就是说两面都鼓起来的，缺乏这个。所以古人呢，就会配一个很高的一个高度远视镜，如果配这个眼镜以后呢，就看得接近正常人的视力。但是由于这个，历史的局限性吧，包括它的这个颗粒的大小啊，还有就是手术器械的消毒，还有手术器械的精敏度……应该说呢，它和现代科学技术联系的比较差，所以一般呢，现在就不用了。

梁冬：那中医眼科，内服药有什么可以治白内障的药吗？

沙凤桐：这个应该是，方子还是比较多的。

梁冬：对。

沙凤桐：我想呢，我们主要谈谈老年性白内障。

梁冬：好。

沙凤桐：因为这是一个自然人生过程当中很多……通过统计呢，一般四十五岁以后就有可能得这个病。而在五十到六十岁的大概有百分之六十到百分之七十的人患有不同程度的白内障。如果是七十岁以上的话，几乎是百分之八十的人都有不同程度的白内障。

梁冬：那该怎么办呢？

沙凤桐：那是这样，我个人的观点呢，如果在初期或者膨胀期的时候，吃一点中药呢，对于白内障的延缓发展或者控制，或者稍稍有一点减轻是有好处的。有一些老人不愿意做手术，甚至于害怕手术，而且病又没那么重，吃一吃药呢，应该是效果还是不错的。如果到了成熟期，那我建议你还是做手术，因为这时候，你吃中药呢，基本上不会把你的视力再治回来，或者是再把浑浊的晶体再变成透明，因为这是一个老化的过程。就像我有时候给病人举例子，我说，就像人体这个晶体，包括一些蛋白的成分，就像鸡蛋，鸡蛋清，正常情况，如果它活力很好的话，它是一个透明体。如果你用开水去煮它，到一定程度它就变成絮状了。如果达到九十度以上，时间一长它就变成白色了。相当于呢，出现絮状的时候，就好像是白内障的初发期或者膨胀期。如果已经完全白了，相当于它的成熟期。它白了以后，你再想让它回去变成透明的，到目前为止，医学和科学的发展还没有达到这一步。

梁冬：对。你想想，你能不能把一个煮熟的鸡蛋重新变成一个汤汤水水的，那不是很容易的一件事。稍事休息，马上回来，重新发现，中国文化太美《国学堂》。

画外音：白内障，作为一种眼部顽疾，长期困扰着中老年患者。中医古法所采用的金针拔内障，在当代应用甚少。而通过中药和合理搭配，对改善白内障有明显的作用。那么，中医对白内障有哪些分类？又会应用哪些不同的药方？《国学堂》——擦亮心灵之窗，下节精彩依旧。

梁冬：重新发现，中国文化太美。大家好，欢迎继续回来到《国学堂》。刚才呢，我们讲到这个白内障的这个事情的时候呢，如果能够吃药，是最好的，你有没有什么样的方子跟大家分享一下？

沙凤桐：通常，老年性白内障的初发期，我们在中医眼科的时候分成四个类型，最常见的是一个肝肾不足型，这时候呢，我们就通常会给他一个补益肝肾的方子。方子里边呢，有枸杞子、菊花、熟地、山药、山萸肉、车前子、女贞子、茯苓、泽泻、柴胡，这个方子，除了对眼睛它的白内障，延缓它的发展，甚至于提高、改善一些视力以外呢，可能对这个老人呢，在精神、体力、睡眠甚至于饮食，都会有一些调整的。因为这个方子呢，大家可以分析，大部分都是补肝肾，明目的药。在明目的同时，可能呢，这些老年人感觉吃药以后呢，会觉得整个身体状况，都会有一个好转，所以是一个很好的——又是一个治眼病的方子，又是一个保健的方子。第二个类型呢，就是属于脾胃虚弱。因为脾胃是后天之本，他要以后天来养先天。如果脾胃虚弱呢，他可能呢，就会造成水谷之精气不足。那么肝肾呢，后天的来源没有，它化生精微的也比较少，所以这样就不能上注于眼，它不能养眼，所以呢，也会出现白内障。重点的，一个是补脾胃，叫补脾益胃，同时呢，给它明目。通常，最常用的方子呢，比如像党参、茯苓、炒白术、炙黄芪、肉桂、炒扁豆、炒薏仁、枸杞子、菊花、炙甘草。这个呢，是通过养它的脾胃，益气。把后天建立起来以后呢，来进行明目。早期的白内障，这一类的病人服药呢，有些时候，可以把它制止住发展，就是说，延缓它发展。

梁冬：有没有那种先天后天同时有问题的那种呢？

沙凤桐：诶，也有。啊，也有，而且，还挺多。你这个问题还提得挺好。就是说，理论上分成这些类型，但是，你真正在实践当中，人啊，是千奇百怪。特别呢，好多病呢，它会，它不会按着你这分型去病。它可能会，有一些这些症状啊，也有一些那些症状。所以呢，有一些病人，可能会有这个交叉症状出现。这时候，在辩证的时候，就要权衡它这个药方，是针对它这个病情的哪一部分。另外，第三个类型呢，比较常见的就是气血亏损。有的老人吧，出现气血不足。比如像，动辄气喘，语言无力，全身乏力，不愿意动，另外，面色呢，不是很红润。这个……有的时候呢，可能睡觉失眠啊，多梦啊，血不养心嘛……出现白内障。这个时候呢，我们就给它进行补养气血，然后呢，再加上一些局部的眼科用药，有时候效果也挺好。方子，你比如像，我比较常用的像党参、黄芪、当归、白芍、川芎、生熟地、蔓荆子、枸杞子、菊花、五味子。这时候，既是一个补气血的，同时呢，又考虑到要把这些气血呢，上注于目，有一些提升的，包括像这个蔓荆子啊，可以明目、清肝、提升。最后一个呢，也经常会见到，尤其是做儿女的，会有这种感触。就是老爷子也好啊，老奶奶也好，老妈妈也好，有时候心里有点不痛快啊，一发脾气，过两天，说眼睛看不见了。甚至于呢，当时就可能看不见。这个呢，往往这些人哪，都是由于啊，阴虚阳亢。他的表现呢，就是平常啊，就有点红透涨脸的，脸上看起来很那个，红。眼睛呢，也有点那个，目赤。另外呢，口干、口苦。另外，脾气特别容易急躁，有的时候，是点火就着。那么这种情况，通常呢，我们都用一些清肝的药来明目。比如像，我常用的方子呢，羚羊角粉、炒决明、清香子、炒栀子、柴胡、炒黄芩、龙胆草、钩藤、生地、菊花，这些个呢，它都是主要是平肝、清肝，同时有一点养阴的作用。就是说，让它这个热啊，能压制下来，让这个阴份能够提高起来，使整个阴阳能够平衡。这样，它的眼睛呢，就可以保持一个稳定状态。

梁冬：诶，说到此处呢，就引发了我的一个联想哦。就是说呢，我们很多时候看白内障呢，是把它当作一个眼睛病在看。所以呢，好像治白内障呢，就是要做一些白内障手术。其实，从沙老师这地方来讲到呢，原来，一个白内障，它只是一个表现的结果。更重要的是里面，到底是你的内脏出现了一个什么什么什么样的不协调。所以说，中医是一个很高级的艺术和科学，也说在这里，它完全呢，是要应每一个人的特征。尽管沙老说了，是有四大特征，但其实这四大特征，很多的组合，万千组合变化的方式，每一个人都不一样。所以呢，真正的高级的这个眼科大夫呢，他是根据你的内脏情况，去调你的白内障情况的。稍事休息一下，马上继续回来。重新发现，中国太美之《国学堂》。

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梁冬：重新发现，中国太美。大家好，欢迎继续回来到《国学堂》。刚才呢，我们讲到了这个白内障。请到正安中医的沙凤桐沙老，跟我们讲到了这个白内障的话题。除了白内障以外，好像又有一个东西叫青光眼。我们以前听说，白内障到底和青光眼有什么不同，什么是青光眼？从中医的角度怎么看？

沙凤桐：青光眼呢，是一个西医的病名。在中医呢，就是刚才你提到了比如像青风内障、乌风内障、绿风内障……等等这些是中医病名，而且从文献上看呢，它描述一些症状相当于现在所说的青光眼。

梁冬：它会什么样的症状呢？

沙凤桐：青光眼是这样，它是由于各种原因而引起眼压高，以后呢，对于视神经视网膜造成一定的伤害，影响到视力和视野，这个称为青光眼。

画面提示：青光眼，是一种发病迅速，危害性大，随时导致失明的常见疑难眼病。视神经由很多神经纤维组成。当眼内压间断或持续性地升高，超过了眼球所能承受的程度，就会给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩，视野缩小，视力减退，甚至失明。青光眼急性发作时，24——48小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变，可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失明。日常生活中，情绪的激烈波动，也是可能导致青光眼的产生。

梁冬：情绪对一个人的眼睛的影响很大吗？

沙凤桐：它主要……情绪上可能会影响到眼压，我们说的这个青光眼，实际上是一个眼压的问题。为什么呢，眼压高的时候，一方面，它破坏这个，对视觉神经有影响。另外，它对黑眼珠、角膜呢，会出现角膜的水肿，所以他看东西也不太清楚了。

梁冬：青光眼该如何治疗呢？

沙凤桐：通常，我们中医对青光眼的治疗呢，对于慢性、单纯性青光眼——如果急性发作的话，我建议还是在西医那儿就医——通常嘛，在临床辨证呢，把它分成虚证和实证两大类。实证呢，也是可以造成青光眼，虚证也会有一些实邪造成青光眼。所以，治疗起来呢，通常我们都是会用一些清热泻火、凉甘、软坚、散结、利水等等这些药，使得眼压基本先控制下来，然后呢，慢慢地再调整治疗。因为在临床上的情况很复杂。治疗方案呢，也一一不同。

梁冬：千变万化。

沙凤桐：所以我们就不详细一一地来介绍了。

梁冬：大家只要记住啊，需要的时候，这个世界上呢，除了西医的方法之外，还有一种中医的方法就可以了。其实呢，还有另外一种东西，是我们平常日常当中经常会见到的。有些时候我常常会帮别人点烟，帮别人一点烟的时候，他的眼睛就盯在那个烟头上面了。很有趣，我观察别人的对眼，觉得是很好玩的一件事情。后来发现不能这样，时间长了之后我妈打我。她说，你这样的话，你以后会习惯性的对眼。这个对眼到底是怎么回事？

沙凤桐：对眼，在眼科上称为斜视，或者中医称为目偏视，偏离的“偏”，目偏视。俗称呢，有的时候叫对眼，还有叫斗鸡眼，名称很多。它呢，也分成不同的情况。还有一种往两边看的，比较常见的是小儿通睛——通，交通的“通”，眼睛的“睛”。这个呢，现代医学称为共同性斜视，在小孩里边还是比较多的。好的父母啊，也都关照到了，而且他们也都比较关心，也希望能够解决这个事情。如果小孩呢，就是从小就有偏视的话，那么，往往有些病因。比如，曾经高烧过，高热。他这个高热的时候呢，可能会损伤经络、经脉，一边松弛了，一边拘谨了，所以把眼睛拉到一边了。另外一个呢，就是，如果小孩有惊风的时候，高热惊风啊，特别是高热的时候，他有时候会眼睛往上吊。这个时间如果长了的话，可以造成斜视，我们中医说是“惊风天吊”，经络受损，这是一种情况。还有一种情况，可能有一个眼是弱视。所谓弱视呢，就是说，从这个小孩生下来以后，先天的有一个眼睛呢，他的视功能不足。比如视力很低下，但是呢，你要去给他配镜子也好，调整也好，也调不上去。他是视力，视功能不足，因此称为弱视，他不是屈光不正。这个眼睛呢，如果要是，他老用一个好眼，如果你发现得晚的话，这个弱视的眼睛就会向外歪，我们叫废用性外斜。另外呢，也有个别的是，由于不良习惯。

梁冬：比方说，老是玩对眼？

沙凤桐：对，你有意识地去对眼还稍微好一点。他有时候小孩，比如刚满月，有的爷爷奶奶说，小孩应该多见阳光，把这小床搁在窗户底下，不用直接对太阳，你就是在窗户底下，它小孩躺着，虽然他在那儿，你看起来很安详地这么躺着，但是他的眼睛它会向另外一侧，眼球会向另外一侧来歪。

梁冬：为什么呢？

沙凤桐：因为它这个光是一个刺激，小孩不适于用过强的光刺激。其实，在古代文献就有记载，如果把婴儿放在窗户下的话，日久了则小儿斜视。他这眼睛，背靠着窗户这一方面，头不知道动，眼球往这边动。时间久了，就可以造成眼睛的斜视。

梁冬：讲到这个地方的时候，真的要提醒大家，无知的爷爷奶奶，你们想过这个问题，是你们为了让他晒太阳，把他晒到眼睛斜视的。稍事休息，马上继续回来，重新发现，中国文化太美。

画外音：通过沙凤桐教授的讲解，我们走出了婴幼儿成长的误区，动态的锻炼儿童视觉，远比静态的锻炼更健康有效。那么飞蚊症又是怎么一回事？它是一种疾病，还是一种幻觉？中医如何对待飞蚊症？中药又为何能对眼部疾病产生作用？《国学堂》——擦亮心灵之窗，下节精彩继续。

梁冬：重新发现，中国文化太美。大家好，欢迎继续回来到《国学堂》。刚才讲到，原来呢，很多人的斜视的眼睛，是因为他很小的时候，连头都不会转的时候呢，他的爷爷奶奶，或者爸爸妈妈，觉得要晒晒太阳，就推到阳光底下对着那边很亮——虽然不是直接对着太阳，它也是有刺激的。因为小孩子的眼睛，跟我们大人不一样，是吧？所以呢，就往旁边看。时间长了之后，长大一点，去幼儿园的时候呢，老师说，你为什么看我说话的时候眼睛都不看着我？原来这个小朋友一直看着旁边，就有这样的情况。那这种情况怎么办呢？这是对眼，有对眼的情况往中间矫，往两边矫，怎么办？

沙凤桐：刚才你说的就是说，在阳光下可以引起偏视以外呢，还有一种呢，就是父母要特别注意的，就是近——近注。现在有一种小孩床，它会悬起一个东西来，然后有个玩具在小孩眼睛前边，一般我们不主张用这种方法来逗小孩。因为你不在的时候，小孩在这儿躺着，他老这么看很近很近的这是一个……

梁冬：很恐怖的事情！

沙凤桐：就比如你啊学那个斗鸡眼，要严重得多。我们中医文献上很早就发现，叫做逼视，逼迫的“逼”。你让他老是逼视很近的一个东西的话，他可能眼观鼻，鼻观心。尤其是你家长有时候有不在，他也没闹，我这该做饭，该洗衣服，该干什么。小孩还挺老实，挺乖地在那儿……但是他一直在那儿瞪着看呢。时间长了，可能都会出现内斜。所以呢，年轻的爸爸妈妈们，你们要把这个小孩，还是让他尽量动态地锻炼他的眼神。不要静态的，特别是不用太近，你要远一点。另外呢，有些让他动态，让他追一追，活动一下，这样会好。如果是这个逼视过久，按中医来说呢，文献很多有记载，必成小孩通睛，就是刚才我们讲的对眼。

梁冬：所以啊，今天，沙老您讲的这两个事情，我觉得功德太无量了。因为呢，我们家的小孩，我现在想起来了，就有一个人送的那个床，还特别贵，前面还有各种玩具，其中有一个玩具老吊在那儿，小孩就看。幸好我们家小孩呢，小的时候知道到旁边看一下，要不然怎么办呢？好，那除了对眼以外，就是飞蚊症。飞蚊症是很奇怪的，我有一段时间自己发现，走着走着，马路上突然发现，前面有一个蚊子，我一抓又抓不着，发现原来是有这个东西，后来才知道叫飞蚊症。幸好后来没有了，我觉得还可以。但是呢，到底什么的飞蚊症呢？

沙凤桐：飞蚊症呢，只是一个症状，就是说眼前有黑点。有时候，病人会给你描述啊，就像蚊子啊，像苍蝇啊，有的像这个蚂蚁啊，或者弯曲啊，或者点啊什么……这只是一个症状。那可能会出现的在眼睛里边呢，它可能会出现几个结构层次的问题，而导致这个症状。首先呢，最比较常见的呢，是一个白内障的初发期，它有时候出现这个，有时候黑点啊什么的。但是呢，白内障的初发期，因为它是水晶体，它是靠前面的，它是一个固态的东西，它上面有浑浊了，或者有点状了，有些小浑浊。所以它这种这个飞蚊，仔细询问病人，他会告诉你不太动，就是你眼球动它也动，你眼球不动它也不动，它不飘不移，这往往多发生在晶体里边。就是说，白内障的初发期比较多见。另外一种最常见的是玻璃体浑浊。玻璃体在后边，尤其是高度近视，就是说六百度近视以上的，如果超过五年，通常应该百分之九十以上，都会有玻璃体浑浊，它是由于玻璃体液化造成的。那它这个特点呢，就说它飘，这个蚊子飞来飞去。对，它可以呢，从你的视野外飘到里边，或者从视野里边飘出去才消失。这个呢，飘过，一般我们归结的时候，是一个玻璃体浑浊。中医呢，当然也有一些辩证方法，它还要结合全身。最后一个，叫做飞蝇幻视。也是有飞，飞蝇或者飞蚊，但是呢，它是一个幻视，幻觉的“幻”。那就是说，它不一定是有，真正有什么东西在眼睛里长着，而是呢，是你的视网膜，视觉神经的一种幻觉或者错觉。它这个特点呢，就是啊，它就像我们电视节目啊，或者什么，突然的，在眼前爆出一个东西来，也有的是黑的，也有的是亮点，也有的是黄的，它亮以后呢，它消失的时候，也在我们视野里消失。通常也可以漂移，也可以动，它老是一个方向，出来以后，过一会儿又出来了，过一会儿又出来了，过一会儿又出来了。

梁冬：我那个时候就是这样的。

沙凤桐：这往往是在一个视觉的幻视，往往在疲劳的时候，缺乏睡眠，特别劳累的时候出现的这种。有点像什么呢，就说如果我们看着，眼睛看着一个很亮的灯，你看一会儿的话，你不看它了，你侧过来了，实际上你的眼前没有灯了，但是在你的感觉、视觉里边，那个灯管或者灯丝那头还存在，我们这个叫做视觉残留。这种呢，这个飞蝇，或者飞蚊的症状呢，称为飞蚊幻视。这个呢，通常呢，你给他用中药调一调，这个好得是比较快的，因为它不是器质性病变，是功能性病变。

梁冬：哦，原来这个是可以调的。所以很吓人，如果调了没有调好的，就是白内障早期的话，那就很吓人了，那中医怎么治疗飞蚊症呢？

沙凤桐：也根据各种情况不同，比如说，刚才我们讲的高度近视，还有一些慢性的一些眼底病，甚至于眼底的小量出血，它因为有可能呢，视网膜出血呢，跑到了玻璃体里边了，它也可以在这儿飘着，也是根据针对不同情况来辩证论治。最常见的比如说，这个高度近视啊什么的，通常呢，我们都会用一些补肾阴、清虚热、明目的药。另外呢，如果有些眼病，刚才我讲的，比如说，有玻璃体出血的，或者有些残余，那时候呢，你就按照那个眼病来辩证治疗。如果确实属于这个飞蝇幻视的，往往是气血不足，就是要补气血，如果个别病人，比如工作熬夜啊，工作劳累啊……

梁冬：耗气过多。

沙凤桐：耗气过多， 补益气血。建议他呢，要调整好自己的生活规律，然后再用一些补益气血的，再加上一点清虚热的，可能都能够取得比较好的疗效。

梁冬：我刚才想问你一个问题啊，沙老。就是您刚才说的，很多因为眼里边有淤血啊，或者受伤啊，或者某一些血管破裂一点点，是吧？那为什么吃了中药以后，这些眼睛里面这么细小的血，它能够去掉呢，它能够变好了呢？

沙凤桐：它是这样，一个呢，玻璃体本身呢，它基本上算一个，它没有什么血管啊，没有什么淋巴啊，跟它交通往来，所以它是一个密闭的一个环境。但是呢，这些个，这个如果你调整好了以后呢，这些漂浮的一些个在玻璃体里边的一些东西呢，它可以沉降，或者附着在视路以外的视网膜上，因为我们眼球是一个圆的。实际上它真正的视路，就是这么一个三角区，就像我们农村演电影，晚上演电影在露天，那个放映机打出的那个（光束），打到荧幕就是这么一个四方的，这么一个锥形体，如果一只麻雀或者一个蝗虫啊，或者飞蚊啊，或者什么的，人家如果在天空中飞，跟你看电影一点关系没有。它如果飞到你这个光束里边来，一个黑点过去了，然后一个黑点过去了，道理是一样的。你这个眼球里边的有些东西啊，就是这些漂浮物，如果它沉淀在四周，不在你这个视路就这个光束的范围里边，你人感觉不出来。它并不是消失了，而我们有些中药，比如凉血的，清虚热的，甚至一些个镇静安神的药，有一种功能呢，就是让它附着，而且呢粘连，粘连在其他的侧壁上。这样，如果你有十个，减少了五个，你就剩了五个，剩五个它再这样转的时候呢，它是出现的几率就少了，你的感觉呢，就会少了。如果它都靠边了，你觉得没有了，没有这个了。所以呢，如果是高度近视很严重，玻璃体浑浊得很厉害的，那就像养鱼的鱼缸子里边，那沉底的，沉底的一和了，那种感觉那个就很严重了。

梁冬：我一直觉得啊，那个，以前我们请那个栗强老师也讲过，《曾国藩修身十二法》的时候呢，就说过这个事情。就说一个人呢，每天都要闭目养神。其实呢，刚才沙老在讲这个事情的时候啊，都是一些用药来干预的。最好的方法呢，就是少点用眼，因为呢，我总有一个觉得啊，就任何东西都有一个总量的问题。眼睛用多了之后，它自然以后就不太好了。所以年轻的时候呢，少看一些眼花缭乱的东西，少用点，把肝血调动起来冲击它，没事儿稍微闭目养神一下呢，到你年老的时候眼睛还能用。否则的话呢，年轻的时候用得多的时候呢，年老就用得少了。所以这是一切事情都是这样子的，是吧？一辈子你能谈多少个女朋友，能吃多少碗干饭，是吧，能够生多少个小孩，能够做多少份工作，能挣多少钱，我觉得某种程度上，它都有个总量的。所以呢，才又了所谓的惜福这一说。你现在用得少，并不是一个不好的事情，对长期来说它是一个有利的事情。今天特别感谢沙凤桐沙教授，和我们一起来分享这些东西。好了，感谢大家收看今天的重新发现，中国文化太美之《国学堂》。谢谢沙凤桐沙教授，谢谢！下一期，再见。

下期预告：眼睛是心灵的窗户，我们透过眼睛观察大千世界，体味世间百态，沙凤桐老先生，与您聊聊眼睛那点儿事，帮您擦亮心灵的窗户。敬请关注《国学堂》。
20111029 国学堂—梁冬对话沙凤桐第三讲 文字版

本期主题：养眼出招，中医有方

主 讲 人：沙凤桐

主 持 人：梁  冬

播出时间：旅游卫视 2011-10-29 21:45-22:30

资源下载：http://hi.baidu.com/eajian/blog/item/c296211f0f29e3d4a68669bc.html

文字整理：yhlj  阳阳洒洒  张小满  叫天子  月林夕  lym210  小鱼儿  子轩  慧从卢溪

画外音：眼睛有哪些神奇的功能？

梁冬：眼睛呢是五脏六腑的窗户。

画外音：为什么眼睛能反映身体的疾病？

沙凤桐：脏腑失调的情况下，它在人体的有些部位必然有所表现。

画外音：中医的诊病方法是怎样的？

沙凤桐：所以他要动态地整观你的全身情况，然后呢微观地分析你这个症状。

画外音：眼泪有哪些特殊功能？

沙凤桐：它既节能，又环保，又是个多功能的。

画外音：《国学堂》秋季全新策划，关注眼睛的健康保健。携手中医眼科专家沙凤桐教授，共同探索心灵之窗的健康法则，送您一个清晰的大千世界。一起聆听——养眼出招中医有方。

梁冬：重新发现中国文化太美。大家好！欢迎收看《国学堂》。我是梁冬梁某人。我们知道在中国文化里面，一向认为眼睛是神智的窗户。其实呢，透过对一个人眼睛的看法，可以了解整个人的全然的信息。在过去的两周里面呢，我们请到了这个正安中医也是特别著名的眼科专家，中医眼科教授沙凤桐老师。沙老师您好！

画外音：沙凤桐，中医眼科名家，教授，博士生导师。曾任中国中医科学院眼科医院院长，中华中医眼科学会副主任委员。现任正安中医眼科专家，享受国务院特殊贡献津贴专家。

梁冬：曾经有个老先生告诉我说，其实所谓的“望、闻、问、切”，首先就是要看这个人的眼睛。沙老，实际上在你们作为这个眼科大夫看到一个人的眼睛，是怎么看它的？甚至有没有可能透过光是看一个人的眼睛，就知道他身体有什么样的疾病呢？

沙凤桐：中医眼科呢在理论当中，有一个叫做“五轮学说”。“五轮学说”呢可以说是中医辨证理论思想的一个重要元素。那在眼科里面呢就更为重要。它是把这个人的眼睛和内脏的联系，按部位分别地把它描述出来。

国学小课堂：在祖国医学的理论中，眼睛有着极其重要的作用。我国最早的中医理论著作《灵枢?大惑》上记载：“夫精明，五色者，气之华也。”认为眼睛与人体精气的盛衰有着密切的关系。后世医家据此而归纳为“五轮学说”。通过观察五轮的形色变化，可以诊察相应脏腑的病变，对眼科临床和内科病症的诊断具有一定的意义。

沙凤桐：那么“五轮学说”呢到底是一个怎么样一个内容呢？大家看我这儿有个简单的示意图。

梁冬：话说这是一个眼睛。

沙凤桐：对，这是一个示意的眼睛吧。那么我们从中间往外说，在瞳孔这个深邃的瞳孔内涵里边，中医呢把它定为肾，或者叫做水轮。这个部位呢如果出现问题，通常我们现在也就说的是眼底或者内眼出了问题。往往呢……

梁冬：就是中间最黑的那个地方？

沙凤桐：对，就是瞳孔里边，那和肾有关系。另外在瞳孔的外边，我们看到的表面的一个透明的，我们叫做角膜或者叫做黑眼珠。

梁冬：对对。

沙凤桐：这部分呢通常呢我们称它为木轮，或者是叫做……

梁冬：风轮。

沙凤桐：风轮。对，“风”、“木”都属肝。所以呢往往呢内映呢是内映于肝脏。再向外，我们的白眼珠……

梁冬：就是眼白的部分。

沙凤桐：眼白的部分，我们称为气轮或者是金轮，或者叫做肺轮。它内映五脏呢往往和肺有直接关系。具体的病情等一会儿咱们再说。另外呢两个眼角，内眼角和外眼角，这个呢，我们称为火轮或者叫心轮，它往往呢和内映呢就是心的功能有直接关系。最外边，就是眼睑，上睑、下睑这个皮肤的部分，称为土轮，这个呢它代表着脾脏的功能。这个观点呢，实际上它也是在这个我们前面讲到的这个“整体学说”，这个总的这个思想指导下，通过不断地观察，最后归纳总结了这么一个规律。就是：内病外映，外病内因。就是说你在这个脏腑失调的情况下，它在人体的有些部位必然有所表现。所以呢中医眼科医生呢往往呢就参阅着这些观点，来在对于病人的这个诊断的时候呢，作为一个依据之一。大家注意，只是“之一”。

梁冬：只是之一。

沙凤桐：你绝对不能机械地用，如果机械地用的话，那你就错误地理解了中医的理论。说啊，说看到这儿那就是心火，看到这儿就……那就简单化了。它往往呢还要参照着一些其他的现象和全身的辨证，所以最后呢抓住一个关键的、主要的矛盾所在，进行调整。所以说呢，眼睛除了会说话，表达一些感情以外呢，它还会反映你的内脏失调的所在。

梁冬：所以说眼睛啊是心灵的窗户呢，其实这句话不完整，眼睛呢是五脏六腑的窗户，说都能看得见。刚才沙老呢其实跟大家稍微点到了一下这个五轮诊病学说。其实呢我觉得这个事情呢特别好地反映出了整个中国文化里面的这个所谓的全息的这样一个观念。所以刚才呢沙老讲到了从五轮诊病法，就是一个眼睛里面可以洞察整个身体的内脏呢，其实特别好地反映出了中国文化里面的一个所谓的一叶知秋，全息宇宙投影的那个观念。上一次我们请了杨奕老师来讲的说，手上也是个全身的反映，耳朵上也是一个全身的反映，脚底也是一个全身的反映，肚子上也是一个全身的反映等等等等。我曾经在节目里好像举过一个例子，这个意象很有意思。比如说，当一面镜子你打碎了以后，你会发现每一片破碎的镜子上，你看到的都是一个完整的人。这个意象很有意思，它说明其实我们每一个局部里面都不是局部，而是包含了全部的整体。这也是我们《国学堂》就这一个话题而引发出来的一些思考。稍事休息，马上继续回来，重新发现中国文化太美之《国学堂》。

国学堂记：“五轮学说”是祖国医学的瑰宝之一。通过探索全身的整体关系，以眼观心，一叶知秋，探查发现身体的疾病，这正是中医独特的魅力所在。那么中医又如何看待黑眼圈？黑眼圈预示着哪些疾病的信号？失眠又将如何应对？《国学堂》“擦亮心灵之窗”，下集精彩依旧。

梁冬：重新发现中国文化太美。大家好！欢迎您继续回来到《国学堂》。依然有请的是中医眼科专家沙凤桐老师和我们讲讲眼睛里的这些中国文化现象，包括呢跟眼睛有关的疾病。说到眼睛呢，其实很多年轻人未必有白内障，青光眼也没有。但是它有些东西很烦恼的，关于眼睛上的，例如黑眼圈。黑眼圈呢我发现呢现在已经变成了是全世界青少年的通病了。这是怎么回事儿呢？

沙凤桐：这个应该就是一个眼眶周围皮下组织的色素沉着。

梁冬：瘀血吗，有？

沙凤桐：对。我们先说，简单地是一个色素沉着。但是中医呢，可能认为呢是由于脏腑气血的失调，往往不能够很好地流畅而停滞、滞留，气血滞留的一个表现。所以呢，按我们中医眼科对待这样的病人来讲呢，首先考虑他是不是有这个脏腑的虚弱、气血的不足。所以在我们中医辨证治疗的时候呢，往往是以补为主，以活为辅。就是说把你这个整体的能够气血、脏腑能够让它充分地充实起来。同时呢，这时候又要给它行气，活血化瘀，叫它舒展开。一旦舒展开了，正气也补起来了，它的眼圈呢自然就慢慢地就会褪掉。这里面我想提的呢就是关于这个好多女士都用什么什么增白啊、遮盖啊这种霜，其实呢那只是一个表面的。如果你真的要把它想把你皮肤的一些色素去掉，应该还是以内治或者是调整脏腑气血功能为主。如果你身体好起来了，你的那个眼圈肯定就会自然地就褪下去了。

梁冬：我看见很多人晚上呢拿两片那个黄瓜，切一下呢晚上一贴，早上起来一吃，是吧？就是这个黄瓜贴在这个眼圈这儿有用吗？

沙凤桐：因为它偏凉。刚才我们讲了，本身呢它就是在这个眼眶周围呢它的气血运动的就偏于滞涩，就是运动得慢，你再用一些凉的东西再去贴它，它会更慢。

梁冬：诶，那反过来看，那切两片姜放在那儿，会不会就有活血化瘀的作用呢？

沙凤桐：如果是在穴位上可以用姜灸啊，隔姜灸啊等等。在眼圈儿上通常都不用，就怕什么呀？把姜汁如果弄到眼睛里面，把角膜又给破坏了，就比较危险。所能通常的很少采取这种方法。

梁冬：有没有一些外用的方法？家里都可以用的能够让它这个眼圈附近的黑眼圈呢，能够流动性加强，令它的血液循环加强之后呢，把这些色素都带走？

沙凤桐：可以用一些的，模拟那骨伤科的一些跌打损伤的药。

梁冬：比如？你跟大家讲讲。

沙凤桐：比如像这个蒲黄啊，补骨脂啊，藏红花啊，桃仁呢，你把它搞成这个很碎很碎的末，然后呢，用一个纱布或者什么的，煎了以后呢，用一个袋儿，给它包好了以后，因为它还有药渣子，但是呢要留有一定的药液，你放在这个……如果属于瘀血的这种，你放在眼睛上，但是一定要闭好眼，不要流进去，应该有一定的好处。还有一种呢，就是以前我们在医院也用过，叫做离子透入方法。就是这些活血化瘀通络的药呢，放在这个眼上，然后有一个极板，一个极板放在这边，另外一个极板呢放在脑后，这样呢，通过这个轻微的电流来使得它这个离子导入，导到这个皮下，使得它这个色素啊，瘀血啊能够化开，能够明显减轻。

梁冬：说到黑眼圈呢，大部分的人都想着是睡眠效果不好了。那我曾经目睹这个沙老治过无数例的这个失眠。就是以前呢，我们都觉得沙老呢是一个眼科大夫，没想到呢顺道的时候，治失眠的效果很好，尤其是对文艺女青年，这个很奇怪。我好几次问过沙老这个问题，你治失眠的这个理路是什么呢？

沙凤桐：因为失眠呢是一个症状，简单来说呢，就是睡不着觉。但是它又分成很多情况，比如入睡困难是一种。

梁冬：早醒。

沙凤桐：还有一种早醒。

梁冬：每天三点钟准时醒。

沙凤桐：还有一种就是中间会醒，另外还有一种就是睡眠非常轻浅。就是你说她睡着了没有，她似睡非睡。

梁冬：半梦半醒的。

沙凤桐：对，中医它要动态地整观你的全身情况。它有一个宏观的，看你全身，然后呢，微观地分析你这个症状。一个就是因为她气血不足，所以呢，往往是体质比较虚弱，你看这人呢比较单薄。

梁冬：薄薄瘦瘦的。

沙凤桐：对，而且呢她可能是一个繁劳过度，比如现在职场啊，工作啊，甚至于加班啊，加点啊，还有一些思考很多问题呀……

梁冬：男朋友比较多，会不会这样？

沙凤桐：一个一看这个脸色呢，她白煞煞的，她要是不化妆的话，要不涂一些胭脂啦，什么色素的话……

梁冬：惨白的。

沙凤桐：就是感觉很不滑，没有什么那种血啊，润的那种神气。另外她老觉得少气无力，说话也没劲儿，干什么活儿就觉得特别乏力。另外有的时候会心慌啊。这时候伴随着失眠多梦，这个往往是血不养心，气血不足。

梁冬：那你的主思路是什么呢？治疗这种的。

沙凤桐：就是补血、安神……养血、安神。

梁冬：你主要用哪儿味药呢？

国学小课堂：通常我会用柏子仁、天冬、炒枣仁、当归、熟地、元参、党参、茯神、远志、龙齿。这些都是在补益气血的情况下呢来安神，使得呢，这个神气能够入阴，能够伏在阴的里面，也就是进入睡眠状态了。

梁冬：所以呢，我觉得在这个事情上很多人认为中医是个慢郎中，那是因为呢你这个药还是不对。要是药对的话呢，用沙老的话说，它这个契机，那扳机一扣动“哗嚓”就过去了。好了，稍事休息，马上继续回来，重新发现中国文化太美之《国学堂》。

国学堂记：沙凤桐教授认为，黑眼圈是气血失调的表现，通过单纯的化妆难以完全掩盖，而应通过补益气血加以调整，通过对全身血脉运行的调节，亦能对失眠产生不错的疗效。那么眼袋又是怎么一回事？眼皮无力又该如何治疗？《国学堂》——擦亮心灵之窗，下节精彩依旧。

梁冬：重新发现中国文化太美，大家好，欢迎继续回来到《国学堂》。我是梁冬，梁某人。刚才呢，请沙老讲到了这一个眼睛里面的问题。从黑眼圈顺便讲到了失眠。其实还是回到主题上来。关于眼睛里面呢，有一个很有趣的话题。就是眼袋的问题。你怎么看待这种大眼袋，和眼老耷拉这样的一个情况呢？

沙凤桐：五轮上说呢，这个位置属于土轮、脾轮。从我们临床确实也感觉呢，往往脾脏的功能失调或者失和或者是减弱的话往往发生眼袋的机会呢就比较多。就你刚才说的这个，上睑下垂，也是跟这个脾有直接关系。因为脾主升，它这个提举啊，提举的，很多提举之力在于脾。所以这个中医的这个眼科上的一些上睑下垂的，往往它会用健脾、益气，提升清气来解决。除了健脾利湿以外呢，往往它会有一些祛风的药。特别是呢，下睑的，因为风呢，风能胜湿。你把它去掉风以后啊，对于湿的排泄它非常有好处。如果要是广大的青年女士，有的时候呢，就显得这个眼袋呢稍微重一点，有的就轻一点，如果做预防或者你怕眼袋过重的话，我提供给一个小方子。

梁冬：诶，什么方子呢？

国学小课堂：消除眼袋参考药方：生黄芪，防己，车前子。比例呢是5:5:2。防己用二就行了。它能够起到一个健脾、益气、利湿而且祛风。就是五克的生黄芪，这个五克的车前子，两克的防己。

梁冬：两克，对。

沙凤桐：通常呢，我都告诉病人，我说你就到药房去买，买了以后你让那个药工啊，调剂师啊帮你拿那个锤子打一打，打碎了。然后呢，如果有那种，带茶漏的那种茶杯，那更好，你就当成茶喝。如果没有的话，你可以放在一个纱布包里头，给它稍微地系上一点，你就泡。这一天喝下来就行了。

梁冬：刚才讲到这个眼袋的问题。还有这个眼睑的问题，所谓的眼睑就是上眼皮。

沙凤桐：对，抬举无力。轻的呢，他会觉得老耷拉着眼皮。

梁冬：老半只眼睛看。

沙凤桐：给人一种很困倦，或者是不聚精会神的感觉。如果重的话，超过了角膜的三分之一，可能会遮盖瞳孔，就会影响视力。有时候看人就这样看了。大部分都是属于脾气不足，提升无力，个别的呢，如果夹有水湿停聚的，它会出现一些个眼睑的水肿。所以呢，治疗呢，应该用补脾益气、提升清阳。很简单的一个方子，通常我就用八味药。炙黄芪、炒白术、升麻、柴胡、党参、枸杞子、菊花、蔓荆子、泽泻、萆薢就这么八个药，有时候让病人可以吃上一个小疗程，十四副，两个小疗程，差不多二十八天一个月左右回来以后，他会明显的，眼睑有所提升。但是个别的，有比较重的。或者是有……兼有重症肌无力的，那另当别论，还是找医生及时看。

梁冬：大家有没有留意到一个细节？就是沙老给大家讲的方子，没有一个方子呢，里面讲到多少克数。倒并不是说沙老怕泄露这个知识产权。主要的原因呢是害怕大家就以为，自己一对照，差不多就这样，就赶紧买来自己吃了。这个非常危险的。因为每一个病人，都是要辨证施治的。所以沙老呢也特别讲到，我们作为一个电视节目啊，一定只是告诉大家一个思路、一个方法、一个可能性，具体的治病您还得在您家附近找一个比较好的中医大夫或者是西医大夫也行吧，但是呢，关键是呢你得跟大夫很好地互动，真正地了解自己的情况之后呢，才去辩证施治，再去治疗。否则的话呢，就背离了我们做这个节目的初衷。我们做这个节目就是一个知识普及和文化普及而已，是吧？

沙凤桐：在这里呢，也奉献给大家一个小小的方剂。

梁冬：噢，好。

沙凤桐：如果呢，不是很重的眼睑下垂，就是觉得眼皮老是有点儿耷拉，你可以用这个，我的一个提眼茶。提高的提，提眼茶。只有五味药组成。很简单。菊花两克、枸杞子三克、西洋参两克、升麻两克、炙黄芪五克，泡茶待饮。这个特别好，第一呢，没有任何毒副作用，第二呢，可能对你的补脾、益气、提升都有好处。大家不妨可以试用一下。就是中青年妇女特别劳累，也觉得身上没劲儿。这个包括西洋参啊，炙黄芪啊，既可以呢补气，提精神，养精蓄锐，同时呢，对眼睛也会有一个，起到一个保健的作用。因为它里面有菊花、枸杞子，这也是大家都知道的。

梁冬：稍事休息，马上回来沙老给我们大家讲一讲人为什么会流眼泪？以及呢……这个沙老有几个常年用起来特别有效的一些养茶，养眼睛啊，润眼睛的一些方子，而且呢，还有一套好的广播体操，广播体操呢，眼睛广播体操呢，我们已经做了很多年，大部分都不会做了。稍事休息，马上继续回来，重新发现中国文化太美。

国学堂记：沙凤桐教授认为，眼袋是脾脏功能失调的表现。通过补脾益气，排湿祛风，方能化解眼袋的困扰。那么眼泪又有哪些学问？中医如何应对干眼症？养眼茶究竟是什么？怎样通过做操保持眼睛的健康？《国学堂》——擦亮心灵之窗，下节精彩依旧。

梁冬：重新发现中国文化太美，大家好，欢迎继续回来到《国学堂》。我们今天的话题呢是跟眼睛有关。我们有请的是正安中医的这个著名眼科专家沙凤桐教授。沙老啊，刚才我们讲到了上眼睑和下眼睑的问题。其实呢关于眼睛呢，我最关心的一个问题就是，人为什么会流眼泪？你说这个每个人都流眼泪啊，但是你有没有想过，为什么你会流眼泪呢？

沙凤桐：嗯。

梁冬：眼泪是怎么回事呢？

沙凤桐：嗯，是这样。如果谈到泪水的话，我觉得它能够体现人体的奥秘和人体自身的一些功能的一个体现。

梁冬：怎么说？

沙凤桐：具体呢，用现在话来说呢，泪水啊应该说如果现代语言的话，它既节能又环保又是个多功能的。

梁冬：嗯，怎么说？

沙凤桐：因为大家知道，在我们的双眼外侧的上方，就是差不多这个位置啊，称为上泪腺。它分泌出来的泪水，以后呢，它会沿着这个上眼在结膜上从上到下，在上睑的时候，它会结合着睑板腺液，这个睑板腺呢，是在这个特别是我们的上睑的下边，开口在里边，它像一个倒装的开口的一个瓶子一样。它这个腺体呢，可以分泌出这个睑板腺液，把这个泪液和这个睑板腺液的混合物就给我们这个眼球的表面呢。

梁冬：刷下去了。

沙凤桐：就形成一层膜。这个膜呢，它破裂有一定的时间。这个膜呢它有几层的作用，第一个呢，它能润滑这个眼睛；第二它有清洁作用。因为有些尘埃啊，或者一些分泌物啊，或者一些……它就会跑到下边来了。或者一些异物甚至于。因为异物一刺激，可能泪水更多，一下一冲，起到一个清洁的作用。另外呢，它本身呢，又有一个湿润的作用。最后呢，为什么我们说它非常节能呢？它不浪费。在我们的对侧，内眼，两个内眼靠鼻侧这部分的，下睑上有一个很小的点，叫泪小点。它就像吸盘一样地吸在这个眼球上，它有一个吸附作用。有点像那个什么章鱼的那个吸盘呢，它把这些泪水呢……多余的或者使用过的，肮……比较脏的，它吸呢，吸进来，向沿着这个泪，鼻泪管，到了鼻腔，最后在鼻腔里边呢，它还有一个滋润和这个湿润这个鼻腔的作用。所以我说呢，这个真的是人体的奥秘呀。就是说，既有这个……它既节能，它才不浪费。你看它这个泪水一直使用到鼻腔，最后蒸发了……为止。

梁冬：我们每一天每一秒都在分泌泪水吗？

沙凤桐：对，是的。那当然也有特殊情况，比如说你进了异物了，会泪水特别多。

梁冬：对。

沙凤桐：另外感情特别冲动的时候，特别是悲伤的时候，肺主悲，因为肺主悲，你过度地悲伤，肺气就会受影响，而上到白睛，白睛影响到泪腺，它会刺激，充实这个分泌物特别多，所以眼泪哗哗的，哭的时候就会出现这个眼泪很多。

梁冬：但是有一种人呢，他就没有什么眼泪了，叫干眼症。干眼症这个东西怎么办呢？要润眼嘛。

沙凤桐：对，干眼症呢实际上是泪水的缺乏，但是呢，泪水本身呢它是有质又有量的。有些干眼病人，你测他的泪水并不少，但是他老觉得眼睛干、涩，原因呢是他的质不够，就是说他的这个成分不足。

梁冬：只是水，不是玻璃水。

沙凤桐：这里面可能跟人体比如说睑板腺的这个合入，另外呢，泪水分泌的时候，如果你就很淡很浅的话，可能它泪膜破裂的时间就比较差、比较短，你眨一次眼，它马上破了，又干了等于，所以它就是有质有量的问题。个别的病人我曾经见过，你给他测这个泪液试纸啊，他基本上接近正常，但是他感觉很干，这个时候呢，可能是就是泪水的质量不足。

梁冬：那你用中医的方法如何去治疗干眼症呢？

沙凤桐：往往我们还是从这个脾、肺和肾，这三个角度来考虑。他每个人的情况又不一样，根据他全身，比如属于肺胃不足，那可能就要补肺气，养肺阴，还有的如果夹有一些个比如像怕风啊，怕光啊，眼痒啊，我们说他有风，应该加一点祛风的药，总之辨证这个干眼症的时候也需要把局部的情况和全身的症状相结合，这样呢，给他一个恰如其分的处方，能够准确地针对他的病情，疗效比较好。原则上还是要补阴、养胃、清肺、祛风，这么个大原则。

梁冬：那么今天这个节目结束之前呢，我们请这个沙老给我们分享几个他平常用了这么多年，又很方便又很广普，大家都可以喝的一些方子。我也希望呢，我们的这个方子大家可以用很低的价格就可以配到了，然后呢，可以在自己家里喝的。

沙凤桐：我在很多场合，包括在临床啊，在门诊啊，还有在一些传媒界里面都曾经介绍过，一些对于眼睛有好处的茶类。同样的也是应该因人、因地适宜，要辨证论治，投这个方子的时候，要适合你的体质和你的病情。另外一个呢就是它毕竟呢是一个保健和预防的，它不是治疗的，有的病人说，我都给他开完药了，说您给我开点那个什么您的养眼茶呀，润眼茶。我说你这个方子比那个茶的用量要大得多，所以我说你吃药就暂时不用喝茶。我想呢，我们的中国茶文化呀和医学啊和中医学啊都是属于这个国学或者中国民族文化的一个组成部分，茶是我们对国际上的，对世界上的饮料方面对人类的一个巨大的贡献。

梁冬：对。

沙凤桐：在云南的一些地方呢，是我们的中国乃至世界的茶园。所以呢，我相信呢，今后呢茶饮料将会不断地推广扩大，成为世界饮料。它将来要比这个咖啡啊可可还有生命力，因为它有不同的茶种，适合不同的人群，人们要求越来越高，如果能够把这个茶的一些作用再加上一些药，它相得益彰，效果更好。

梁冬：沙老，我都迫不及待了，您先介绍两个。

沙凤桐：好，下面我先介绍一下，这个养眼茶。这个呢，不说不知道，一说大家都知道，用一点这个……

国学小课堂：养颜茶配方枸杞子，菊花，1：1配比

沙凤桐：来泡水代茶，枸杞子呢……

梁冬：大概比例是多少？

沙凤桐：对，通常呢，就是1：1，或者是枸杞子稍微重一点，因为它的比重大，菊花呢，比较轻所以通常呢都用2克到3克就可以了，枸杞子可以用到3克到5克。那么我说一说它的机理，因为大家都这么喝，到底是怎么着？是怎么个情况？这个菊花呢，它有这个疏散风热和凉肝、明目、祛风的作用。但是它又分几种，你可以根据不同情况来选择你要用的菊花。比如说，菊花有白菊花，商业上有很多名字，比如像干菊花呀，杭菊花呀，雏菊花呀，贡菊花呀，胎菊花都属于这种白菊的范畴。所以我建议呢，用胎菊，如果你要是眼睛红，有一点火，可以用黄菊，它的清热效果好。那如果要是甚至于还很厉害，有一点兼有什么长一点儿那个痘啊，青春痘儿是吧，你用野菊。这个野菊它有清热、解毒、驱疮的作用。

梁冬：野菊就相当于家菊来说的喽？

沙凤桐：对，野菊花它是另外一个品种，它那个清热解毒的作用更好。每天一剂，这是两剂也行，如果你觉得下午已经很乏了，你给它换了，重新……这都没关系，多点儿少点儿也没关系。

梁冬：在节目结束之前呢，这个沙老还有一个独门的一个眼保健操，虽然呢，很多同学呢，为革命保护视力，做眼保健做了很多年，但是呢，未必是真正做对了的。今天突然发现原来做眼保健操是很有用的，所以呢，感谢沙老在过去的三周里面呢，包括这一周呢，和我们一起来分享了如何保护我们的眼睛，保护我们心灵和全身窗户的这么样的一个节目。我们也希望借由一个对眼睛的观察和解读，可以看到中国文化的全貌。好了，在结束之前呢，我们邀请到了这个美女陈荟伊和我们一起来分享这个眼保健操，有请。

沙凤桐：第一节呢，我们主要是按摩眼眶的上方，从攒竹开始轻轻按摩，然后沿着眼眶骨和眉之间到鱼腰。按摩后，然后到丝竹空进行按摩。七下左右吧。然后到太阳穴，太阳穴要重摁一点，让病人感觉一点胀、酸、麻的感觉，然后沿着耳廓的外缘弧形到窍阴穴在枕骨上，然后进行七下按摩，然后滑到风池穴，风池穴呢是在这个枕骨下，颈部的这个大韧脉以外，还有个凹旋，两手一起摁，最后一个穴呢，是风府穴，风府穴在正中央大椎之上，他会有一个凹旋，好，第一节就完成了。然后第二节呢，主要是沿着眼眶的下缘，那么从睛明穴在内眼角的下方，这个呢，对于干眼症效果很好，然后摁七下以后呢，轻轻地向外滑，滑到眼下框的正中央，这叫做承泣穴，摁压以后，轻轻地沿着眼眶滑，滑到丝竹空，再进行按摩，第二节就完毕。这个呢，它也是是主要地对于这个干眼症，视疲劳啊，等等都有好处。下面我们看第三节，第三节呀，要涉及到九个穴。第一个呢，是百会穴，百会穴的起法呢，是耳尖向上一条线，和鼻正中线的一条线交汇的地方，这叫做百会穴。之后呢，把腕子放松，然后轻轻地弹透整个头皮，病人呢，会有一种比较轻松的感觉，这就是第三节完毕。最后一节，第四节呢，就是曲池和合谷，合谷穴在虎口的第一掌骨和第二掌骨之间的交叉处，摁的时候会有一种酸麻胀感。然后取出曲池穴，在弯肘的情况下，这个软组织骨上得一个凹旋。这个摁呢，也希望呢，能够有一点酸麻胀的感觉，这个对于干眼症和这个视疲劳和儿童近视都会有好处。好，观众同志们不妨可以试试看，关键在于持之以恒，日久必见好处。谢谢大家。