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第一篇中老年常见疾病防治秘方
一、高血压
高血压是指动脉血压过高,即舒张压超过12千帕(90毫米汞柱),或收缩压在40岁以前超过18.7千帕(140毫米汞柱)。可分为原发性高血压(高血压病)和继发性高血压(症状性高血压)两大类。前者是一种病因尚未完全明了的以动脉血压增高为主要表现的常见疾病,属中医的“头痛”、“眩晕”范畴;后者是由于某些疾病引起,作为这些疾病的主要症状之一。本节主要讨论前者。
1.白矾治痰厥和高血压
[方 剂]以白矾60 克,米泔水一大煲。
[制用法]煮热至白矾溶化后,乘温浸双足。
[疗 效]降压效果奇佳。
[验 证]刘X X,女,53岁。单用白矾米泔热水浸脚10分钟后,收缩压降低4.00千帕斯卡、舒张压降低2.67千帕斯卡,自觉舒服。其夫惊叹比服一般降压药效果还好。一老抠,患支气管哮喘,呼吸困难,面色苍白,即取白矾10克捣碎开水溶化,徐徐饮下,片刻患者呼吸轻松,病减大半,日后常以白矾冲服,同时服二陈汤加减,历经半年治疗而愈。
[备 注]必须用米泔水煮溶白矶效果才好。有些体瘦病人用开水溶浸后,自觉胸中不适,而用米泔水无此感觉,机理待探。
2.中药敷贴涌泉穴治疗高血压
[方 剂] 桃仁、杏仁各12克,桅子3克,胡椒7粒,糯米14粒。
[制用法]上药共捣烂,加1个鸡蛋清调成糊状,分3次用。于每晚临睡时敷贴于足心涌泉穴,白昼除去。每天1次,每次敷1足,两足交替敷贴,6次为1疗程。3天测量1次血压,敷药处皮肤出现青紫色。
[疗 效]有降压特效。
[验 证]刘xx,女,47岁,1981年5月16日就诊。患高血压8年,长期服降压药收效不佳。头痛胀昏,头面烘热,手足心热,血压22.7/l4.7千帕斯卡,舌红,苔薄白,脉弦细。停服降血压中西药,采用本法治疗。5月21日复诊,自觉症状减轻。5月29日三诊,除轻微头痛外,其他症状消失,血压18.7/l1.7 千帕斯卡。停用敷贴药物,至1982 年6月曾多次复查血压,均在18.1--18.7/l1.7 --12千帕斯卡之间,一般情况良好。
3.拌菠菜海蜇解头痛面赤
[方 剂]菠菜根100克,海蜇皮50克,香油、盐、味精适量。
[制用法]先将海蜇洗净成丝,再用开水烫过,然后将用开水焯过的菠菜根与海蜇加调料同拌,即可食用。
[功 效]平肝,清热,降压。可解除高血压之面赤、头痛。
[验 证]郑xx,女,57岁,因患高血压平素常头痛不已,后服用本方后明显好转,坚持服用未见复发。
4.松花蛋菜粥用治高血压
[方 剂]松花蛋1个,淡菜50克,大米50克。
[制用法]松花蛋去皮,淡菜浸泡洗净,同大米共煮作粥,可加少许盐调味。食蛋菜饮粥,每早空腹用。
[功 效]清心降火。治高血压、耳鸣、眩晕、牙齿肿痛等。
[验 证]据(卫生报)介绍本方深受广大群众喜爱。
5.花椒蛋治高血压
[方 剂]鹅蛋1个,花椒1粒。
[制用法]在鹅蛋顶端打一小孔,将花椒装人,面糊封口蒸熟。每日吃l个蛋,连吃7天。
[功 效] 清热解毒。
[验 证] 据《老年报》介绍,本方具有预防保健作用。
6.鲜西红柿治高血压
[方 剂]鲜西红柿2 个。
[制用法] 将西红柿洗净,蘸白糖每早空腹吃。
[功 效] 清热降压、止血。
[验 证] 周x,女,60岁,长期服用本方,未发现高血压征象。
7.菊槐绿茶治高血压
[方 剂]菊花、槐花、绿茶各3克。
[制用法] 以沸水沏。待浓后频频饮用。平时可常饮。
[功 效] 清热、散风。治高血压引起的头晕头痛。
[验 证] 本方深受广大高血压患者好评,不断反映效果良好。
8.醋浸花生米治高血压
[方 剂] 生花生米、醋各适量。
[制用法] 生花生米(带衣者)半碗,用好醋倒至满碗,浸泡7天。每日早晚各吃10粒。血压下降后可隔数日服用1次。
[功 效] 清热、活血。对保护血管壁、阻止血栓形成有较好的作用。
[验 证] 石xx,男,55岁,患高血压3年,长期服用本方,收效甚佳。
9.西瓜皮草决明汤降血压
[方 剂] 风干西瓜皮30克,草决明15克。
[制用法] 加水煎汤。代茶饮。
[功 效] 清热散风。
[验 证] 据《卫生报》介绍,本方疗效很好。
10.玉米须煎饮治高血压
[方 剂] 玉米须60 --80克。
[制用法] 将玉米须晒干,洗净,加水煎。每日饮3次,坚持服用。
[功 效] 利尿,利胆,止泻。玉米须中含有大量钙、鳞、铁等微量元素,并含有丰富的谷氨酸,可促进脑细胞的新陈代谢,有利于人体内的脂肪与胆固醇的正常代谢。对治疗高血压病及慢性肾炎,有很好的作用。
[验 证]经临床治疗5例,有效45例,好转6例,总有效率100%。
11.猪脑炖拘祀补虚治高血压
[方 剂] 猪脑1副,怀山药30克,枸杞10克,盐少许。
[制用法] 将怀山药、枸杞用纱布包扎好,与猪脑加水共炖,将熟时下盐或调料。食之。
[功 效] 补肾益精。
[验 证] 钱x,女,53岁,坚持服用本方,收效甚好。
12.龙胆硫黄粉治高血压
[方 剂]吴茱萸(胆汁制)500克、龙胆草醇根物6克、硫黄50克、白矾(醋制)100克、朱砂50克、环戊甲噻嗪17.5毫克。
[制用法]上药共研细末,贮瓶备用。每次用药粉200毫克左右,倒入患者肚脐窝内、覆盖棉球、胶布固定。每周换药1次,至愈为度。
[功 效]降水泻肿、化疫、镇静、安神。
[验 证]治疗116例,经治4次后,总有效率为77.5%。其中显效率为29.31% ,从85例症状疗效看,总有效率为82.35%。以I、11期高血压疗效较好。
[备 注]引自《中药鼻脐疗法》。验之临床,本方时肝热、痰火所致的初中期高血压,确有较好的疗效。
13.肉桂吴茱萸等外敷治高血压
[方 剂]肉桂、吴茱英、磁石各等份。
[制用法]上药共研细末,密封备用。用时每次取上药末5克,用蜂蜜调匀,贴于涌泉穴上,阳亢者加贴太冲穴,阴阳不足者加贴足三里。每次贴两穴,交替使用。贴后外以胶布固定。并用艾条悬灸20分钟。每天于临睡前换药l次。
[功 效]引火归原,降压止晕。
[验 证]临床观察,尤对病情不太严重者疗效满意。对老年患者还可起保健作用。
[备 注]引自《外治汇要》。
14.金银菊花汤治高血压
[方 剂]金银花、菊花各24--30克。
[加 减]若头晕明显者,加桑叶12克;若动脉硬化、血脂高者加山植24--30 克。
[制用法]本方为1日剂量。每日分4次,每次用沸水冲泡10--15分钟后当茶饮,冲泡2次弃掉另换。可连服3--4周或更长时间。
[疗 效]治高血压有奇效。
[验 证]用上药治疗高血压患者46例,(其中单纯高血压病27 例,单纯动脉硬化症5例,高血压伴有动脉硬化14例。服药3--7天后头痛、眩晕、失眠等症状开始减轻,随之血压渐降至正常者35 例,其余病例服药10--30天后均有不同程度的效果。
15.泽泻混合并用汤治高血压
[方 剂]泽泻30--50克,川芎、白术各20--30克,草决明、野菊花、桑寄生各15--20克,钩藤4O--60克,全蝎5--10 克。
[加 减]若属气血瘀阻型者,加丹参、桃仁、红花各15--30克;若属气阴两虚型者,加川断、生地黄各10克;若属肝阳上亢型者,加玄参、枸杞、麦冬各10--15克。
[制用法]将上药水煎3次后合并药液,分2 --3次口服。每日1剂。10剂为l 疗程:
[疗 效]治高血压有神效。
[验 证]用本方治疗高一血压病患者60例,其中显效者(血压恢复正常,症状消失)45例;有效者(血压基本恢复正常,症状好转)12例;无效者(治疗前后无明显变化)3例。显效病例经随访2年.均未见复发。
16.向日葵叶汤降血压
[方 剂]鲜向日葵叶120克。
[制用法]洗净煎汤。每日3次分服。
[疗 效]治高血压。
[验 证]《江西中医药》介绍:一男性,年67岁,患高血压,头晕眼花、四肢瘫痪、语言謇涩、神志欠清、体温偏高。经连服本品煎剂十余天,血压、体温均恢复正常。
二、低血压
低血压是指由于不明原因引起收缩压低于12.0kPa(90mmHg )同时舒张压低于8.00kPa(60mmHg ),并以头晕、头昏、心悸、乏力、脉弱为主的一种心血管系统疾病。本病原因有原发性与继发性之分。继发性因孕妇之胎儿或腹腔和盆腔肿物的压迫,或某些麻醉药阻断交感神经节前纤维,或大出血、心肌梗死、心肌炎等引起心收缩力减弱而心输出量减少所致;原发性者病因不明,但多与静脉血回流减少、心排血量减少有关。临床表现,急性而严重者,由于血压急骤下降,引起心脑供血不足,出现头晕、头昏、面色苍白、心悸、出汗、恶心、脉搏摸不到等休克危象;慢性而较轻者,则有头晕头昏、面色苍白、精神不振、心悸、乏力、纳差、腰膝酸软、胸闷、嗜睡或少寐、脉弱、血压持续偏低等症。心电图、脑电图及血常规检查,多无异常,或有轻微改变。
1.党参黄精治低血压
[方 剂]党参、黄精各30克,炙甘草10克。
[制用法]将上药水煎顿服,每日l剂。
[验 证]用上方治疗低血压症患者10例,均获近期痊愈。其中贫血性低血压5例,感染后低血压3例,直立性低血压1例,原因不明1例。一般服药2--3剂见效,如不治疗原发病则远期疗效欠佳。
2.黄芪党参等治低血压
[方 剂]生黄芪、党参各20--30克,白术、当归、柴胡各10--15克,升麻10--12克,枸杞子25--35克,附子6--10克,炙甘草5--8克。
[加 减]若心烦失眠、健忘多梦者,加远志、夜交藤各10克;若腰酸腿软者,加川续断、牛膝、杜仲各10--15克;若全身疼痛者,加鸡血藤、川芎、威灵仙各10--12克,细辛3克。
[制用法]将上药水煎,每日1剂,分2--3次口服。1周为l个疗程。
[验 证]用本方治疗低血压患者69例,其中显效者53例(血压升至正常,临床症状消失);好转者12例(血压上升接近正常,临床症状基本消失);无效者4例(治疗前后无变化)。一般服药1--2 周即可收效。
3.黄芪官桂等治低血压
[方 剂]生黄茂、党参各15克,黄精20克,官桂8克,大枣10枚,生甘草6克。
[制用法]将上药水煎3 次后合并药液,分早、中、晚3次日服,每日l剂。20天为1个疗程。可连服2--3个疗程,直至痊愈为止。
[验 证]用本方治疗低血压患者57例,经用药1个疗程后,症状基本消失,血压升至正常范围者20例;连服2个疗程后,症状基本消失,血压升至正常范围者35例;2例因未坚持用药疗效不明.服药中未见不良反应。
4.人参黄芪等治低血压
[方 剂]人参6克(或党参15克),黄芪、熟地黄、怀山药各25克,山茱萸、枸杞子各20克,牡丹皮、泽泻、麦门冬、伏苓、五味子各10克,生甘草6克。
[加 减]临床应用本方时,可随证加减。若气虚明显者,黄芪可重用至4O--50克;若血虚者,加全当归、何首鸟、鸡血藤各20--30克;若头晕甚者,加野菊花、天麻、钩藤各10--15克;若腰膝酸痛者,加杜仲、狗脊、川续断各10--15 克;若阴虚火旺者,加川黄柏、知母、生地黄各8--12克。
[制用法]将一L药水煎,征日l 剂,分3--4次口服,半个月为l个疗程。
[验 证]用本方治疗低血压患者55例,经用药l--2个疗程后,其中痊愈者(血压恢复到正常范围)48例;显效者(血压接近正常者)5例;无效者(治疗前后无明显变化)2例。
5.西洋参桂枝等治低血压
[方 剂]西洋参5克,桂枝15克,制附子12克,生甘草10克。
[制用法]将上药用开水泡服,频频代茶饮。每日1剂。服至症状消失,血压恢复正常为止。
[验 证]用本方治疗低血压病患者28例,经用药20--31天,血压均恢复到正常范围,追访3--5年,未见复发。
6.芪麻鸡治低血压
[方 剂]嫩母鸡1只,黄芪30克,天麻15克,葱、姜各10克,食盐1.5克,黄酒10克,陈皮15克。
[制用法]母鸡去毛、爪及内脏,入沸水中焯至皮伸,再用凉水冲洗。将黄芪、天麻装入鸡腔内。将鸡放于砂锅中,加人葱、姜、盐、酒及陈皮,加水适量,文火炖至鸡烂熟,加胡椒粉少许即可。食用。
[功 效]补宜肺脾.益气补虚。用治低血压引起的食欲不振,腹胀腰酸,头昏乏力,头晕日眩,眼冒金花,久立久卧突然起身时出现眼前发黑,并伴有心悸、胸闷、面色苍白、出冷汗、失眠等。
[验 证]用本方治疗低血压病患者50例,48例血压均恢复到正常范围,两例治疗期间中断用药。
[备 注]低血压,是指血压经常在12/8千帕(90/60毫米汞柱)以下,其症状如上所述、血压偏低的老年人血流缓慢,血液稠度高,凝固性高,使脑部供血不足。引起缺血、缺氧,加之动脉硬化使血管腔变窄,血管壁弹性减弱,容易形成血栓,发生中风。因此,老年人血压低,不能高枕无忧,更应引起重视。
三、冠心病
四.脑梗塞
脑梗塞是由于颅内外供应脑部的血管阻塞引起其供血范围内的脑组织缺血,缺氧所致之坏死。属中医之“中风”范畴。
1.中风丸治疗脑梗塞
[方 剂]鳖甲、牛黄、麝香、马钱子、鸡血藤、黄芪、川芎、全蝎、僵蚕等。
[制用法]碾碎制成丸,每次1丸,每天两次。
[功 效]有通经活络,扶正固本之效。主治中风、类中风。
[验 证]曾治20例均愈。住院最短14天,最长65天,平均42天。服药方法:每次1丸,每天2次;首先用倍量,疗程两周。服药后约30分钟,语塞即缓解,患肢肌力增加,并能增加小幅度的随意运动。如过量服用可出现肢麻、抖动。病例:吴x ,男,58岁,住院号7074 。主诉:患脑血栓形成后,在市血栓病防治中心用“蛇毒”治疗三个月,现仍步履艰难;左上肢呈弛缓性瘫,体检时血压21/l2千帕斯卡,口语不清,口角右斜,精神不振,面色无华,舌体左斜,舌苔薄白,脉沉弦。CT诊断:脑梗塞。中风预报值:全血高切:15:3 ,全血低切:8:4 ,血浆粘度:304 ,纤维蛋白原:40300 ,胆固醇、甘油三脂均高于正常值。治疗以中风丸为主,每次1丸,首次倍量(丸重5克)。服药后30分钟,左上肢即能上举齐眉,服药45天兼用维脑路通。出院时病人五官正,语言清楚;左上肢肌力达Ⅳ级,手指分指运动灵活,左下肢肌力达V级,步态稳。生活基本能自理,临床治愈。
[备 注] 引自1986 年《 医学文选》。
2.香蕉花饮预防中风
[方 剂]香蕉花5克。
[制用法]煎水。代茶饮。
[功 效]散热滞,活血脉。预防中风。
[验 证]据《家庭保健》杂志介绍多名读者反映上方对预防中风确有良效。
[备 注]香蕉花多见于我国南方,且受开花季节限制,取用多有不便,可用香蕉代替。香蕉花含有极丰富的钾,对预防中风,减小中风的发作危险很有作用:香蕉虽不及其花含钾量高,但每天坚持食用,同样具有一定的预防作用。
3.姜汁白矾治中风休克
[方 剂]鲜姜汁(榨汁)1 杯,白矾6 克。
[制用法]开水冲化白矾后对姜汁。灌服。
[功 效]散风,温中,醒神。
[验 证]据《老年杂志》介绍读者反映效果不错,可以推广。
五、高脂血症
高脂血症乃指以头昏、头晕、头痛、胸闷胸痛、腹胀、肥胖等为主的一种脂类代谢过剩性疾病。
1.消脂丸治疗高脂血症
[方 剂]炒苍术60克,炒枳壳60克,何首乌60克,决明子180克,炒山植180克,泽泻120克,红花60克,丹参60克,车前子60克,肉苁蓉6克,刺蒺藜60克,杭菊花60克,莞蔚子60克,白茯苓90克,陈皮4O克,石首蒲4O克,制胆星4O克,川郁金60克,远志60克。
[制用法]诸药粉碎为细末,过筛,水泛为丸如小绿豆大,每次服5克,1日3次,3个月为1疗程,复查。可连服2--3个疗程。
[功 效]行气活血,化湿消痰。
[验 证]胡某某,女,61岁,退休职工。10余年来,经常头晕、头昏、头痛、血压偏高不稳,曾检查,血糖、血脂偏高。近来头昏加重,近事易忘,故来就诊。形体肥胖,脉细涩,苔黄白,舌质红偏黯,舌体胖且有瘀斑;血压20.0/ 12.7KPa,空腹血糖6.8mmol/L ,血清胆固醇11.2mmol/L,血清甘油三醋8.44mmol/L,血清高密度脂蛋白(HDL--C ) 0.6mmol/L 。诊为高脂血症。证属阴阳失调,痰瘀湿浊内阻。用连服两个疗程,并适当节制饮食加强体质锻炼,后复查,血压及血脂、胆固醇皆降至正常范围,诸症消除。随访2年,上述指标持续稳定。
[备 注]本例患者血糖、血压均偏高,但尚未构成糖尿病、高血压病。见头昏头痛,检查血脂、胆固醇又明显升高,可能由于痰浊瘀滞脉络,脑动脉管壁受阻或舒缩失调以及阴虚阳亢所致。余以化疾活血之消脂药从高血脂治疗,并制成丸剂,缓缓进服,使邪浊得消于潜移默化之中,故血脂、胆固醇降至正常,诸症亦随之消失。
2.醋泡花生降血脂
[方 剂]米醋、花生仁各适量。
[制用法]以好醋浸泡优质花生仁,醋的用量以能浸透花生仁为度。浸泡1周后即可食用。每日早晚各吃1次,每次10--15粒。
[功 效]通脉,降脂。治疗高脂血症、冠心病。
[验 证]王x ,男,65岁,服用上方,高脂血症,冠心病症状皆消失。
3 .双耳汤软血管降血脂
[方 剂]白木耳、黑木耳各10克,冰糖5克。
[制用法]黑、白木耳温水泡发,放人小碗,加水、冰糖适量,置蒸锅中蒸1小时。饮汤吃木耳。
[功 效]滋阴益气,凉血止血。适于血管硬化、高血压、冠心病患者食用。
[验 证]付xx ,男,58岁,服用上方,血脂正常。
4.常食弥猴桃防癌降血脂
[方 剂]鲜弥猴桃。
[制用法]可洗净吃,亦可榨汁饮用,常食有益。
[功 效]防止致癌物亚硝胺在人体内生成,有降低血胆固醇.及甘油三酯的作用。对高血压等心血管疾病,肝、脾肿大均有疗效。
[验 证]李x , 76岁,女,患高脂血症,常服上方,血脂归于正常。
5.海带绿豆汤常饮降血脂
[方 剂] 海带150克,绿豆150克,红糖150克。
[制用法] 将海带浸泡,洗净,切块。绿豆淘洗净,共煮至豆烂,用红糖调服。每日2次,可连续食用。
[功 效] 清热,养血。治高血脂、高血压。
[验 证] 张x ,男,77岁,患高脂血症,服上方痊愈。
6.黑芝麻桑椹糊降低血脂
[方 剂] 黑芝麻60克,桑椹60克,白糖10克,大米30克。
[制用法] 将黑芝麻、桑椹、大米分别洗净后,同放入罐中捣烂。砂锅内放清水三碗煮沸后加人白糖,待糖溶化、水再沸后,徐徐放入捣烂的三味药物,煮成糊状服食。香甜可口,除病益身。
[功 效] 滋阴清热。有降低血脂之良效。是治疗高脂血症的良方。
[验 证] 据《 健康杂志》推荐,疗效理想。
7.冬青子治高脂血症
[方 剂] 冬青子1500克,蜂蜜适量。
[制用法] 将冬青子加水煎熬2次,每次1小时,去渣,合并两次药液浓缩成膏状,烤干碾碎,加人适从蜂蜜混匀,贮瓶备用。用时,每日服用量相当于生药冬青子50克,分3次空腹服。服药l个月后抽血复查。
[验 证] 用上药治疗高脂血症患者1 例,其中10例有效。甘油三脂最高下降128毫克,最低下降57毫克,对β--脂蛋白及胆固醇也有一定程度的降低。治疗中未发现副作用。治疗前后血常规检查未见不良影响。
8.首乌泽泻汤治高脂血症
[方 剂] 制何首乌30克,泽泻20克,丹参10克,玉竹15克。
[制用法] 将上药水煎3次合并药液,分2 --3次口服,每日l 剂,半个月为l个疗程。
[验 证] 用上药治疗高脂血症患者74 例,临床治愈者56例,显效者11例。有效者5 例;无效者2 例,服药时间最短者15天,最长者45天,平均21 天。对治愈和显效的67例,随访1年,无1例复发。
六、脑血栓
脑血栓是指由于异常的物体(固体、液体、气体)随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,造成血流阻塞,使其供血区缺血、坏死,导致相应的脑功能障碍。
1.桃红、红花等治脑血栓
[方 剂]桃仁10--15克,红花、川芎各10--15克,当归10--30克,赤芍15 克,穿山甲10克,鸡血藤30克。
[加 减]若气虚者,加党参、黄芪、黄精等;若阴虚者,加白芍、生地、元参等;若失语者,加菖蒲、郁金;若高血压者,加野菊花;若便秘者,选加生地、元参、麦冬、火麻仁、大黄、芒硝等;若伴呼吸道感染者,加清热祛痰药等;若病重者,加丹参、苏木、三棱、莪术等。
[制用法] 将上药水煎,分2次服,每日1剂。连用2--3个月。少数病例配合服用路丁、维生素C 、烟酸或烟酸肌醇脂,有8例每日肌注复方丹参注射液2ml。
[验 证]用上药治疗脑血栓患者107例,经用药后,其中基本恢复者48例,显著好转者40例;好转者15例;无效者4例。总有效率为96.3%。
2 .葛根、红花、桃仁等治脑血栓
[方 剂] 葛根30--50克,红花、桃仁各15--25克,地龙、丹参各25--35克,全虫5--10克。
[制用法] 将上药水煎3次后合并药液.分早、晚两次空腹温服。每日l剂。15剂为l个疗程,休息3天后,再用本方治疗。
[功 效] 活血化瘀。
[验 证] 用此方治35例,32例痊愈。3例好转。
3 .黄芪丹参汤治脑血栓
[方 剂] 黄芪50克.丹参30克,炮穿山甲15克,川芎、赤芍、当归各20克。
[制用法] 将上药水煎,每日1剂,分3 次口服。半个月为1个疗程后,停药2 --3日再行第二个疗程:
[验 证] 用本方治疗脑血栓患者4 例,经用药2--5个疗程后,其中痊愈者32 例;显效者4例;有效者3例;无效者1例。
4 .首乌当归汤治脑血栓
[方 剂] 何首乌、全当归各30克,川牛膝、赤芍、桃仁、红花、地龙、桂枝各15克,全蝎6克,茯苓12克,甘草3克。
[制用法]每日1剂,水煎分2次服。
[验 证] 用本方治疗脑血栓患者77例,其中痊愈者62例;显效者10例;有效者3例;无效者2例。服药时间最少者20剂,最多者56 剂,平均41剂。
七、面神经麻痹
本病又称“面神经炎”或“贝尔麻痹”:中医称“口眼歪斜症”。是一种急性非化脓性的茎乳突孔内的面神经炎。病因不明,特征为一侧面表情肌发生急性麻痹.
1 . 簇蓼鳝血治面神经麻痹
[方 剂] 蔟蓼草(又名丛枝蓼、火红辣蓼、辣蓼)、鳝鱼血各适童。
[制用法] 将蔟蓼草捣烂,取一半炒热备用。然后将鳝鱼血涂布于患侧面部(如左侧口眼歪斜涂右侧面部,右侧涂左侧),待鳝鱼血干后,即将炒过与未炒过的蔟蓼草混合拌匀敷在涂有鳝鱼血的部位,每天换l次,直到痊愈:一般在敷药10--20 分钟后,患侧面部即有牵拉感,用药一天症状即有所减轻。治疗短的3天,长的7--8天,一般为5天。
[疗 效]治疗25例,除1例因用药第2天自动放弃治疗外,其余24例全部治愈。
[验 证] 林、,女,56岁。口眼歪斜已7天,经中药大秦艽汤、牵正散及西药治疗无效。诊见:口眼右斜,左眼不能闭合,眼泪外溢,口涎淋漓不断,语言失利,前额皱纹消失。用上方治疗,首次敷药20分钟,患侧面部即出现强烈牵拉感,连用5天,病愈。随访6年,无复发。
2 .小续命汤加味和外敷巴豆治面神经麻痹
[方 剂] 肉桂末2--6 克(冲服),附子、麻黄各4克,川芎6克,党参、白芍、杏仁、防风、黄芩、防己、白附子各10克,甘草5克,细辛3克,蜈蚣3条,地龙15克,陈巴豆(1--2 年内药效最好)10--13克。
[制用法] 内服药水煎服。药渣趁热用两层纱布包敷熨患处,凉后加热再熨,反复多次。用药后最好睡觉,以利发挥药效。外敷药巴豆去壳捣烂如泥状(勿放水、油等物),按患者手心大小捏成饼状,置于患侧手心外,外盖敷料后绷带固定。24小时后将巴豆饼翻转再敷24 小时,48 小时后将巴豆饼取下捣烂,再做成饼状,再敷24小时,共3昼夜。敷药处一般有发痒、发热、起.泡,甚至沿手臂到颈项、面部胀痛,眼睑浮肿等反应,均属正'常,无须处理。反应太大可将敷药取下,反应很快减轻消失。若过后病未好转,可按原法再敷1次,治疗期适当休息。
[疗 效] 治疗500例,痊愈443例,显效34例,好转8例,无效15例。
[验 证] 李xx ,男,58岁,1983年4月27日诊。4天前发现口眼歪斜,服中药3 剂未效。检查:口眼鼻嘴唇等明显左侧歪斜,右眼睑裂变大,右口角下垂。诊为周围性右侧而神经麻痹。照以上方法,服药5剂后痊愈。
3 .蒲氏番蜜膏治面瘫
[方 剂] 番木鳖(即马钱子)500克,白蜜适量。
[制用法] 将番木鳖加水3600毫升,煮沸20分钟,趁热刮去外皮,取净仁切片置瓦上文火烘酥,研筛为细末,白蜜调为稀糊状,文火煎熬15分钟,待温备用。将药膏涂患侧面部(向左边斜涂右侧,向右边斜涂左侧),厚约0.2 厘米(口、眼部不涂),用纱布覆盖,每日换药1次。搽药处3--5 天发生奇痒,6 --8 天出现粒疹,9--14 日若疼痛剧烈,则为病愈先兆,即可停药。
[疗 效] 治疗224例,痊愈199例,好转18例,无效7例。
[验 证] 任xx ,女,3 岁,1977年10月3日诊。患者于半年前高热后,次日发现口眼斜,迭经治疗无效。观右眼闭合不全,口向左斜,苔淡白,指纹淡红微沉。用蒲氏番蜜膏外涂,每天更药l次,7次痊愈。随访6年,一直正常。
[备 注] 患者慎勿受风感寒,停止搽药2天后再洗脸,黑垢处每日擦鲜人乳3次,3--7天后肤色复原。据《中药大辞典》载:“马钱子苦寒有毒… … 并治面神经麻痹,重症肌无力。”本药有通络止痛,治麻痹瘫痪之功,白蜜外用有解毒之效,故本方对面瘫有卓效。
4 .面瘫方治疗面瘫
[方 剂] 当归、川芎各10克,蜈蚣3条,蝉蜕、甘草各6克,鲜地龙10条(焙干酒炒同煎),乌附片(先煎30分钟)、防风、钩藤、僵蚕各13克
[制用法] 上药加水煎3次,分3次温服,每天1剂,饭后服。
[疗 效] 均单服上方治疗24例,治愈20例,无效4例。无效4例中,1例脑瘤患者除口眼喝斜外,伴有同侧视力减退,头痛有跳痛感,呈阵发性发作,时有呕吐,服本方18剂无效,后经某医院X 线摄片检查确诊为颅内恶性肿瘤,施行手术治疗无效而死亡;2例由化脓性中耳炎所致,经当地医院治疗无效,来我处求治,服本方5剂无好转,后中断治疗;另1例病程己达3年之久,来我处诊治1次,服药3剂无效。治愈20例中,1例因表虚自汗加黄茂一味,另1例由于中风偏瘫口眼斜用本方合用补阳还五汤加茯芩外,其余均未作加减,服本方治愈者最多12剂,最少3剂。
[验 证] 郭xx ,男,58岁,农民,1977年8月3日就诊。当天下午觉头晕,突然扑倒在地,扶起后先觉右侧手足不能动,随即面部肌肉有跳动感,口眼向右侧歪斜,神识清楚。检查能合作,语言稍有不利,尚能少量饮食,舌质淡、苔白厚腻,脉沉滑。观其脉症,病位仍在经络,未见闭脱之象,证属风痰闭阻经脉,痰浊上扰清空。治用面瘫方合补阳还五汤加味。处方:黄芪、茯芩、乌附片、防风、僵蚕、钩藤各13克,桃仁、赤芍、当归、川芎各10克,红花、蝉蜕、甘草各6克,地龙10条。共服12剂,口眼斜恢复正常,右侧瘫痪肢体功能基本恢复,能参加轻体力劳动,生活能自理。
5 .马蓖散贴穴治面瘫
[方 剂] 马钱子5粒,蓖麻子10粒。
[制用法] 将两药去壳取仁,粉碎为末,均匀混合后,用0.2克涂在小块伤湿止痛膏中央,贴在患侧。第1次贴翳风、颊车穴;隔日贴听宫穴、地仓穴,就此4 穴轮换。
[疗 效] 治面瘫有奇效。
[验 证] 贾xx ,女,15岁,1983年10月3日诊。面部疼痛,瞪目不闭,露齿流泪4 余;眼、口角左斜。用“马蓖散”贴穴,4次痊愈。
6 .强肌熄风汤治疗面神经麻痹
[方 剂] 炙黄芪30克,炒白术30克,怀山药30克,当归30克,桂枝6克,大青叶30克,牛蒡子10克,制胆星6克,制半夏10克,全蝎1克,娱蛤l克,僵蚕暺10克,水蛭3克,虫3 克,广地龙10克,蜂房3克,白芷10克,粉甘草30克,制马钱子0.3克。
[制用法] 每日1剂,水煎3次分3次服。3周为1个疗程。后期可配丸服。
[功 效] 强肌通络,熄风化痰。
[验 证] 郑x ,男,39岁,干部。两个月前某日晨起洗漱时,突觉右侧:脸部麻木,口角下垂,面部斜向左侧。经服药、针灸治疗不见好转,进食时右侧齿颊间隙常滞留残渣,口水频流而来就诊。检查口眼向左侧斜,前额皱纹消失,右眼裂变大,鼻唇沟平坦。诱其发笑,口眼斜尤为明显,鼓腮吹气,右侧口角漏气,脉弱,苔少舌红,血压12.0/8.00kPa ( 90/60mmHg )。诊为面神经麻痹。证属气虚风袭,痰癖阻络。拟用强肌熄风汤:炙黄芪、炒白术、怀山药、当归、大青叶、粉甘草各30克,川桂枝、制胆星各6克,牛芬子、制半夏、似蚕、广地龙,白芷各10克,水蛭、蜂房、庶(下面加个虫字)虫各3克,蜈蚣(研末分3次冲服)。上方服10剂后,病侧面肌瘫痪好转。再服10剂,口眼及面部基本正常,唯发笑时仍有轻微斜。续以原方配丸剂内服以善后。1年后随访,诸症悉除,未留遗患。
[备 注] 治疗本病,余认为当以补为主,以攻为辅,补以益气养血,意在强肌,攻以通络祛风,要在舒筋。但止痉药应当慎用,向以白附子、防风之类治疗本病,然此二药止痉作用强,故余以桂枝温经通阳代之防风,牛劳子祛风解毒消肿代之白附子。从吹’冷风而发病,桂枝温经通阳不可少,从病理见有面神经水肿,牛蒡子等可消肿、解毒、燥湿化疾之品亦不可少,方中用了其· 它消肿解毒、化痰通癣药,也正是围烧此病机;至于外教药,余以为仅能作为辅助治疗之用,而且较为烦琐,若方便,可选其一辅以用之,不便则弃而不用。但汤方依然为本病的主用疗法,故本病患者,全凭汤剂坚持守方服药,终获满意疗效。
7 .相反药方治面瘫
[方 剂] 半夏、全瓜篓、川贝母、白蔹、白及、川乌各10克,白附子9克、白芥子12克。
[制用法] 上药共研成细末,加陈米醋湿炒热,装人用2层纱布做的袋内“即可。取上药袋敷于面部健侧(左歪敷右侧、右歪敷左侧),.绷带包扎固定。待药凉后,再炒再敷。
[功 效] 祛风、湿经、通络。
[验 证] 据多次临床验证,效果很好,一般3--7日即愈。
[备 注] 引自1982 年《河南中医》(5)。本方不适用于脑血管意外和其它脑部疾患引起的面瘫。
8 .复方天牛膏治面瘫
[方 剂] 天牛虫286克、川芎、当归各500克、黄连600克、黄丹360克。
[制用法] 将天牛虫研细过120目筛备用。再将川芎、当归、黄连与食用植物油2500ml ,同置锅内煎枯,除渣滤过,熬至滴水成珠,另取黄丹,加人油内搅匀,收膏。取膏用文火熔化后,加人天牛虫粉搅匀,分摊于纸上即得。每张药膏重2 克,含天牛虫粉:0.2 克,料可制1450张。同时取患侧听宫、下关、翳风为主穴,颊车、太阳、大椎穴为配穴。选定穴位后,将膏药加湿熔化,每个主穴贴1 张,配穴视病情加减。每5天更换l次,为1疗程。总疗程不超过35天。
[功 效] 疏风活血,通经活络。
[验 证] 治疗315例,痊愈率为78.41% ,有效率95.24%。无效15例,显效35例,好转18例。
[备 注] 引自1995年《 江西中医药》。
9.膏治面瘫神效
[方 剂] 牙皂、潮脑各30克,麝香0.3克。
[制用法] 将牙皂研为细末,与潮脑、麝香同研和匀,加麻油适量,调和成糊状,装瓶备用。用时取上药膏适量,于临睡前涂敷。先用温肥皂水洗净患侧面部,再将上药敷于地仓至下关穴之间,宽约1横指,用纱布固定。次日清晨取下。每天l次,至愈为度。
[功 效] 祛风通络。
[验 证] 治疗3例,均痊愈。
[备 注] 引自1956年《 上海中医药杂志》(10)。
10 .附乌散治面瘫
[方 剂] 熟附子、制川乌各15克,乳香30克。
[制用法] 上药共研细末,分成8 --10包,备用。用时每取上药末1 包,加生姜末3 克拌匀,用开水调成糊状,即可使用。先嘱患者用热生姜生擦患处,擦至局部充血为好,再将上药糊状敷患侧(上至太阳穴,下至地仓穴),宽约3公分。用纱布敷盖,胶布固定。并嘱患者用热水袋热敷。每天换药1次,至愈为度。
[功 效] 温经、散寒、通络。
[验 证] 治疗15例,病程2个月至半年以上。半年以内者,一般连续用药5--10,半年以上者,用药15天痊愈。
[备 注]引自1974 年《 新中医》(l)。
11 .天地膏治面瘫
[方 剂] 天麻、南星、钻地风、白僵蚕、白及各7.5克、巴豆5粒(去皮)、鲜生姜500克。
[制用法] 上药(前6味)共研细末,用生姜捣汁调和成膏,备用。用时取上药适最,贴于患者面部健侧(右歪贴左,左歪贴右),外以纱布盖上,胶布固定,7--8 小时即可取下,每天换药1次。
[功 效] 温经散寒,祛风通络。
[验 证] 治疗450例,病程1周至5年。一般1剂即愈,有效率达90%以上。
[备 注] 引自1981年《黑龙江中医药》(4)。敷药后皮肤发痒,局部教药处可能出现疮疹,不必用水洗。以防感染。注意防止药物流入口、耳、鼻、眼内。7天内需避风。
八 、癫痫
癫痫,俗称“羊角风”,是一种突然发生短暂大脑功能失调的疾病。表现为阵发性全身抽搐伴有暂时的意识丧失,或表现为躯体局部肌肉的抽搐而不伴有意识障碍,或者仅有发作性的精神异常。
1 .逍遥散治癫痫
[方 剂] 柴胡、当归各9克,白芍、白术各12克,茯芩15克,甘草6克,生姜5克,薄荷(后下)3克。
[制用法] 发作期用水煎服,每天1剂,分4次服(临睡前必须服1次)。病情缓解后改丸剂,坚持服半年至一年。
[疗 效] 1987年第4期刊登的“治癫痫体会”经验,试用于临床很有效。
[验 证] 病例一:刘xx ,经川医神经科确诊为“头痛性癫痫”,每天发作2--3 次,每次10多分钟至半小时,经中西医治疗1年多无效,后以丹栀逍遥散加升麻、白芷、川芎治之,服药3剂,发作停止,至今3个月未见复发。
病例二:李x ,经川医确诊为“腹痛型癫痫”。曾经多间医院中西医治疗6年罔效,每2--3 天发作一次。处以丹桅逍遥散加香附、木香、佛手。服药5剂后腹痛消失。由于丹桅逍遥散治疗情志方面所致的癫痫疗效甚佳,已列人我院“郁痫”处方之
[备 注] 痰涎壅盛,喉中痰鸣加石菖蒲、胆南星、远志;气阴不足加红参、天冬。癫痫病人发病几乎都有情志方面因素,而情绪易于激动者则发病也更为频繁。本着“舒肝解郁,理顺肝气,土不受侮,心以何伤”之理,选用本方治疗,可收良效。
2 .雄黄停痫丸治疗癫痫
[方 剂] 明雄黄、钩藤、制乳香各25克,琥珀、天竺黄、天麻、全蝎、胆南星、郁金、黄连、木香各19克,荆芥穗、明矾、甘草各13克,朱砂5克,珍珠末、冰片各2克,绿豆200克。
[制用法] 上药除雄黄、朱砂外,共研细末,制水丸如绿豆大,雄黄、朱砂研细末为衣。每天服2次,分早晚温开水送服,或据病情选1--2 味中药煎汤送服。成人每天4--6克,l周岁儿童每次l--1.5克, 可随年龄、体质增减用量,均以3个月为1疗程。
[疗 效] 经治87例,均以大发作型居多,结果:临床控制34例,有效20例,无效病33例,总有效率为62%。经分析表明,病程短、年龄小者疗效明显。显效病例中相当部分是没有遵守注意事项。
[验 证] 郑xx ,男,6岁,1968 年5月12日来诊。半年前高热抽风,经治愈。月余后突然昏倒仆地,不省人事,牙关紧闭,口吐涎沫,双目上视,持续数分钟后苏醒;继而沉睡,醒后如常。苔白腻,指纹青紫。证属痫证。予雄黄停痫丸100克,每天服2次,每次l克,柴胡3克水煎送下。药后未再发作,痊愈。随访18年,病无复发。
[备 注] 服药期间避免惊怒,禁烟酒、辛辣、荤腥食物;经服药停止发作后,须继续服药100天以上,病重者一年以上方可停药,以免复发;服药期间避免重体力或过度脑力劳动,禁房事;若服药前服用苯妥英纳、鲁米那等药者,或病程长、发作剧者,可继续与本药同服至l个月左右,症状明显好转后酌减、停药。“癫痫者,疾邪逆也。”治疗大法,当首重祛痰降逆。本方有裕痰降逆,开窍镇痉,安神之功,具有定痈之效。方中雄黄有一定毒性,但本方以丸缓服,且有甘草、绿豆解毒,所治病例仅个别有轻微皮疹过敏,停药即消失。
3 .柴胡桂枝汤加味治疗癫痫
[方 剂] 柴胡、半夏各9克,黄芩、党参、桂枝各6克,白芍12克,甘草3克,生姜2克,大枣4克。
[制用法] 每天1剂,水煎分2次服。以上为成人剂量,小儿酌减。服1月为1疗程,1疗程后,间歇3天,续服下1疗程。发作期与休止期,均应服药。
[疗 效] 曾治84例,其中痊愈(发作完全控制,随访2年以上无复发者)25例;显效(发作症状、时间、次数均减少60%以上,维持时间超过2年者)41例;好转(发作症状、时间、次数减少不足50% ,维持时间未达2年者)13例,无效(发作无明显改善者)5例。总有效率达94.05%。服此汤后大多很快见效,发作消失,一般在3个月到半年内发作消失,部分病例l个疗程发作即可消失。
[验 证] 许x ,女,6岁,1979年3月21日初诊。3岁时一次高热后,患发癫痫。发作时突然昏仆,不省人事,两目上视,口角流涎,喉中痰鸣,手足抽搐。数分钟后醒如常人。嗣后,每天发作l--2 次,每次1--3 分钟不等,最长间隔3 天。骤感风寒时,发作加剧。多方求治,均无效验。其父带来余处诊治时,检视所服诸方,中药不外祛风豁痰镇惊之剂,西药多为苯妥英钠、癫痛安之属,几乎所有的抗癫痛药物均已用过。此时笔者参照《国外医学· 中医中药分册》 1979 年第1期中,介绍“柴胡桂枝加芍药汤治疗癫痫的疗效观察”一文,该方剂用量小,颇适小儿服用。处方:柴胡、半夏、桂枝、大枣各4克,白芍6克,甘草、生姜各2克,黄芩、人参各3克。服药1疗程后,发作次数大减,效不更方,连服6个月,发作停止。继服上方2个月,顽疾终除。随访9年,未再复发。
郭x ,男,29岁,1985年3月1日人院。患者14 岁时不慎跌伤,伤愈后患发癫痫,服用中西药,病情有所缓解。但近来发作频繁,稍受精神刺激,即碎然仆倒,不知人事,两目僵直,面色苍白,喉中痰鸣,作猪羊叫,小便失禁,3--5 分钟方苏醒;醒后自觉精神疲惫,对发作过程不能回忆;舌苔薄腻,脉弦滑。先用温胆汤加味治之,2月无功,乃改用柴胡桂枝汤加龙骨、牡砺、浙贝母等治疗,1 疗程后,发作次数锐减,连服6个半月,痊愈出院。随访3年未复发。
[备 注] 风痰者加白附子、蜈蚣、全蝎、僵蚕;热痰加天竺黄、胆星、川贝母;寒痰加南星、石菖蒲、皂芙;惊痰加生龙齿、朱砂、夜交藤、钩藤;心肝火旺加黄连、山桅子、龙胆草、大黄;舌边有瘀加丹参、赤芍、郁金。服药期间,忌食肥甘厚味,煎炒炙煿之物,,忌食绿豆、茶叶及生冷、辛辣刺激之品。
4 .痫定散治疗癫痫
[方 剂] 葛根、郁金、木香、香附、丹参、胆南星各30克,白胡椒、白矾、皂角仁(炒研)、朱砂各15克。
[制用法] 上药研末和匀为散,装瓶备用。7岁以下每次服1.5克,7岁以上每次服3克,16岁以上每次服7克,均早、晚各服一次。30 天为一疗程,一般两个疗程即可。服完一个疗程后,停药10天,再进行第二疗程。连服药30天,发作次数无减少,无症状减轻和好转者为无效,应停药。
[疗 效] 经治48例,其中治愈43例,发作次数减少、症状减轻者4例,无效1例。
[验 证] 马、,女,14岁。7岁时患过脑膜炎,愈后面白无华,呆痴,右手臂感觉麻木;经常无定时抽搐,发作时卒然昏倒,两目上视,头向后仰,口噤咬牙流涎,怪叫,喉有痰声,四肢抽搐,腓肠肌痉挛。发作过后,神志渐醒,然后昏睡,头晕乏力。不思食,身体消瘦,唇红,舌淡无苔,脉沉细数。一年前在白天患病,现在每入睡则四肢抽搐、咀嚼、腓肠肌痉挛、哭叫。在武汉xx 医院诊为癫痫。曾用中西药无效,试用痫定散,每服4克,每天2次。服用2剂药后腿已不抽搐,余症较前减轻。共服6 剂诸症消失,癫痫未再发作,智力如常人,饮食大增,脸色红润,体重增加,身体复康。
[备 注] 7岁以下不用白胡椒。服药期忌情志刺激、浓茶、烟酒、咖啡、白萝卜、茄子、生冷寒凉诸品。
5 .乳犬猪肚硫黄汤治癫痫
[方 剂] 乳犬(未断奶者)1只,硫黄15克,猪肚(猪胃)1个,盐适量。
[制用法] 将硫黄研为细末,装人纱布袋内扎好。乳犬去毛及内脏,洗净。将硫黄放人犬腹中,再将犬放人猪肚内,加水盐炖烂。分3--4次空腹食下。
[功 效] 补肾温阳,活血熄风。
[验 证] 据《福建中医药》 1996年第2期介绍,每年服三四剂,可以除根,治疗3例均愈。
6 .炖羊脑杞子治癫痫
[方 剂] 羊脑1副,枸杞子30克,酱油、味精适量。
[制用法] 加清水与调料,以文火炖煮。顿服。
[功 效] 补肾益精,养血祛风。用治癫痛及血虚头痛、眩晕。
[验 证] 杨x ,男,13岁,患癫痫,用此方3个月痊愈随访两年,未发。
7 .白矾散治羊角风
[方 剂] 净白矾。
[制用法] 将白矾研成细粉,备用。成人每次服3--4.5克,每日早晚饭后、睡前各服l次,温开水冲服。
[功 效] 清热解毒。用治羊角风。
[验 证] 据《福建中医药》 1962年7卷6期报道:“施某,男,22岁,患本病已3年,发作时突然晕倒,人事不知,10分钟后,口涌痰涎,渐渐苏醒,每日发作一两次,或3--6 日发作1 次。经连服此方3个月,3年未复发。
8 .甘麦枣汤治癫痫
[方 剂] 甘草30克,小麦30克,红枣10枚。
[制用法] 水煎服。早晚空腹各l 次。
[功 效] 养心安神,除烦宁神。用治癫痫。
[验 证] 据《家庭医学》杂志介绍,用该方治愈数名患者。
9 .无毛羊胎治痫症
[方 剂] 肚剥羊羔2只。
[制用法] 焙干,研成末。用黄酒送服,每次9--15克,每日1次。
[功 效] 治羊角风。
[验 证] 据《山西医药技术资料选编》介绍:张某,男,35岁,患羊角风十几年。发作时突然昏倒,四肢抽搐、面色苍白、口吐涎沫、声似羊鸣、影响劳动。服用肚剥羊羔2只,痊愈。
10 .红白血砂粉治癫狂
[方 剂] 猪心l个,朱砂3克,白朱砂(研细粉)3克。
[制用法] 猪心取其血滴于碗内,将两味朱砂同猪心血调匀。分3次服下。
[功 效] 补血脉,解邪热,安心神。用于癫狂初期。
[验 证] 据《河北中医中药医药集锦》介绍:董某,女21岁。患此症,时哭时笑,如见鬼神,狂言乱语,不避亲疏,服此药剂而愈。
11 .白鸽心治羊角风
[方 剂] 白鸽子2 只。
[制用法] 将鸽子宰杀取心。发作前一次生吃,2 次可愈。
[攻 效] 补虚镇惊。用治羊角风。
[验 证] 据《中居效方精选》介绍,保定一妇患此症多年,每日发作,吃本方1次,l年余未发作。
12 .猪脑治似痫非痫
[方 剂] 猪脑l个,冬虫夏草3克。
[制用法] 猪脑(剔去红筋不用),同冬虫夏草炖熟。食脑饮汤,每日服1或2次。
[功 效] 补脑髓,除脑中邪热,理虚通窍。用治似痫非痫症。
[验 证] 据《新中医》 杂志介绍,该方经临床验证,效果理想。
九、头痛
头痛是临床上常见的一种自觉症状,指整个或局部头部的疼痛的感觉,可以出现于多种急慢性疾病之中。引起头痛的原因虽然很多,但不外乎外感和内伤两大类。至于外伤跌仆,以及久病入络也容易引起头痛。头痛可见于现代医学内、外、神经、精神、五官等各科疾病中。
1 .偏头痛粉治偏头痛
偏头痛多见于女性,常于青春期起病,呈周期性发作。在发作前常先有嗜睡、倦怠、忧郁感,并可能在眼前出现闪光、暗点、偏盲以及局限性感觉运动障碍(如肢体麻木、失语)。头痛为搏动性钻痛、钝痛或刺痛。头痛发作持续数小时或数日后逐渐减轻,常在入睡后缓解。
[方 剂] 附子、干姜、桂枝、细辛、石膏、龙胆草、黄芩、大黄、党参、黄芪、白术、淮山药、当归、熟地、羌活、防风、柴胡、山萸肉、五味子、天南星、半夏、川芎、白芷、牡砺、磁石、全蝎、威灵仙、蜈蚣、地龙、桃仁、伏芩、枣仁。
[制用法] 药味、剂量均随症加减,烘干,研末备用。每天20克,分2--3次,温开水送,连服10天为1疗程。服后有效,可连服2-- 3个疗程。
[疗 效] 本方祛风攻下,益气活血,寒温相合,刚燥柔润互济,掺人苦寒有大毒、清热止痛效果较佳的马钱子,总的药性偏寒凉,阳虚者不宜用。本方所治排除高血压、鼻窦炎、肿瘤所致头痛,多为血管神经性头痛呈中、重度者,病史均在一年以上。
[验 证] 治疗结果:近期治愈21例,显效 例,有效10例,无效10例。病例:朱xx ,男,35岁,1986年7月9日诊。头右半侧痛4年余,每月必发3--4次,每次2--3天,每天痛I--2次,每次1小时左右,呈针刺样,伴恶心、呕吐酸苦水,疼痛部无冷感,服西药无效。血压、眼底检查正常。诊为血管神经性头痛。予偏头痛粉200克,分10天服完,仅服1 疗程,随访至今无复发。
[备 注] 本方集寒热温凉、气血阴阳、升降攻补于一方,乃为大杂绘,有违理法方药规范,但临床效果不错,真所谓理未明而效可见。
2 . 新牵正散治偏头痛
[方 剂] 白附子、全蝎各6克,当归、柴胡各12克,僵蚕、川芎、白芷各10克,蜈蚣1条。
[制用法] 水煎服,每日1剂。
[疗 效] 搜逐血络,祛风止痉,通络止痛。
[验 证] 何xx ,女,78岁,1987年10月5日诊。头右侧掣痛时发时止,肋部尤重已十余年。经当地医院住院治疗无明显好转。曾服镇痛、消炎、营养神经药等,又经中医药治疗均罔效。现症头右侧掣痛,逢恼怒加重,肋部肿胀发热。近一周来,头晕、眼胀、口不能张,彻夜不眠,口苦咽干,舌边尖红、苔薄黄,脉弦。辩为肝火上炎,风痰阻络。投新牵正散加龙胆草、山桅子、黄芩、秦艽、赤芍各10克,5剂而愈。
共治5例,男3例,女2例,病程最长10年,最短5个月,均治愈。治疗天数长则15天,短则5天。
[备 注] 风疾偏重加半夏、防风、制南星、陈皮;肝火偏亢加龙胆草、山桅子、黄芩、丹皮;久病入络加赤芍、穿山龙、桃仁、红花。
3 .头痛塞鼻散治疗偏头痛
[方 剂] 川芎、白芷、灸远志各50克,冰片7克。共研细末,瓶装密贮勿泄气。
[制用法] 以消毒纱布一小块,包少许药末,塞人鼻孔,右侧头痛塞左鼻,左侧头痛塞右鼻。
[疗 效] 以本方治疗偏头痛百余例,疗效满意。一般塞鼻3--5分钟后,头痛即逐渐消失。有的塞鼻得嚏后,自觉七窍通畅而痛止。复发时再用仍有效。
[验 证] 顾、,女,43岁。患偏头痛年余,每月发作1--2 次,每次持续3--4天。发作时不能坚持工作,因畏服煎药,单纯给予头痛塞鼻散一瓶,每次取少许以绢包裹塞鼻,塞后即可止痛。痛发时再塞又可取效,连塞2天即完全痛止。半年余未再复发。
4 .加减清上蠲痛汤治疗偏头痛
[方 剂] 当归、川芎、白芷、细辛、羌活、防风、菊花、黄芩、麦冬各3克,蔓荆子6克,甘草1克。
[制用法] 水二碗,煎成一碗,内服。
[疗 效] 经多次临床应用,效果极佳。
[验 证] 罗xx ,女,55岁,1984年5月15日初诊。患者于1983年初:开始自觉头部左侧疼痛,视力由1.2下降至0.2 ,伴前额部胀痛;1984年初先后到xx 大学学院,广州市第二人民医院诊治,做CT 、脑血管造影等检查,诊断为脑动脉瘤,位于蝶鞍前部稍偏左侧,约2.1 x3 厘米大小;视力右眼1.2 ,左眼0.1 , 左眼视野缩小。经治未见明显改善,延请沈老治疗。自诉头部左侧及左眼眶周围疼痛不止,头部发胀感,头晕,左眼视物模糊,耳鸣,夜寐多梦,时有口苦,胃纳一般,舌淡红、苔薄白,脉弦细涩。证属风阳上扰清窍,治以祛风止痛,平肝明目为主,方拟加减清上蠲痛汤加味。处方:当归、川芎、白芷、羌活、防风、钩藤、蔓荆子、麦冬、独活、黄芩、细辛各3克,杭菊花、甘草各1.5 克,蕤仁肉9克。水煎服,每天1 剂。共服四剂,头痛、头胀减轻,依前方加草决明9 克,每天1剂。共服14剂,头晕、头痛、耳鸣均消失,自觉左眼视力有改善。依上方再服七剂,眼科检查左眼视力由原来的0.1 变为0.2 , 视物较前清楚。处方:当归、川芎、羌活、防风、杭菊花、麦冬、黄芩、甘草各3克,白蒺藜、蕤仁肉、草决明、蔓荆子、白芍、生地各9克。水煎服,隔天服1剂,连服14剂以善后。病者一直随诊至今,疗效巩固。
[备 注] 偏头痛或左或右,加柴胡3克;头顶痛,加藁本3克;前头痛,加葛根9克;眉棱骨痛,加法半夏3克;风湿头痛,头重如裹,加独活、苍术各3克;痰浊头痛,脘腹闷呕恶者,加法半夏、陈皮、天麻、枳实各3克;肝风上旋,伴见头晕目眩者,加天麻3克,钩藤、白蒺藜各9 克;如肝阳上亢者,再加石决明(先煎)15克;“头风不治多害目”,如伴见视力减退,目视昏花,视物不清者,加草决明、蕤仁肉各9克;肝火上攻,面红目赤,口苦溺赤者,加柴胡、龙胆草、山桅子各3克;大便干结者,再加大黄3克;气虚者,加生黄芪、党参各9克;血虚者,加制首乌、白芍各9克;肾虚者,加熟地;山萸肉、沙苑蒺藜各9克;阴虚有火,加生地、白芍各9 克,羚羊骨(先煎)12克。
5 .全虫末外敷治偏头痛
[方 剂] 全虫、胶布
[制用法] 全虫研细末,每次取少许置于太阳穴,以胶布封固,每天换药l次。
[疗 效] 治偏头痛有奇效。
[验 证] 刘x ,女,50岁,干部,1984年8月22日就诊。右侧偏头痛5天,胀痛剧烈,呼叫不已,彻夜不眠,伴烦躁易怒、恶心欲吐、大便时干、小便黄赤、舌红苔薄黄,脉弦细数。予平肝潜阳、祛风定痛法。处方:石决明30克,钩藤20克,当归10克,生地15克,白芍20克,丹参30克,地龙12克,僵蚕10克,黄芩12克,白蒺藜15克,甘草3克。配合西药止痛、镇静,治疗3天无效。遂用全虫末外敷太阳穴,用药1小时后疼痛明显减轻。第二天换药1次,痛未再作。随访年余,未见复发。
6 .三白汤治偏头痛
[方 剂] 川芎30克,白芷、白芍各15克,白芥子9克,香附6克,柴胡、郁李仁、甘草各3克。
[制用法] 将上药水煎2次,分2次温服,每日一剂。
[验 证] 用上药治疗偏头痛患者24例,一般都在服药2--5剂后头痛减轻。少则1--2剂,多则7--8剂,均能达到缓痛、止痛效果。另有人用本方治疗偏头痛患者7例,亦获痊愈。
7 .川芎白芷等治偏头痛
[方 剂] 川芎、白芷、灸远志各50克,冰片7克。
[制用法] 将上药共研为极细末,装人瓶内备用,宜盖紧勿泄气。用时,以绸布或的确良布一小块,包少许药末,塞人鼻孔,右侧头痛塞左鼻,左侧头痛塞右鼻。
[验 证] 用上药治疗偏头痛患者百余例,效果颇佳。一般塞舆3--5分钟后,头痛逐渐消失。药布塞鼻得嚏后,自觉鼻腔畅通而痛止痊愈。
8 .龙骨汤治偏头痛
[方 剂] 白芍、夜交藤各50克,龙骨30克(先煎),蔓荆子、炒酸枣仁各20 克,菊花、郁金、僵蚕各10克,栀子、红花、生石膏各15克。
[制用法] 将上药水煎,每日l -剂,分2--3次口服。5剂为1个疗程。
[验 证] 用本方治疗偏头痛患者38例,经用药1--2个疗程,其中, 治愈者35例;显效者2例;无效者1例。
9 .四白丹参汤治偏头痛
[方 剂] 丹参、白芍各40克,白菊花、白蒺藜、蝉蜕、防风、白芷、白芥子各15克,延胡索、羌活、地龙、生甘草各10克。
[制用法] 每日1剂,水煎分2--3次口服。
[验 证] 用本方治疗偏头痛患者56例,其中,治愈者50例,好转者2 例;有效者4例。
10 .萝卜冰片治偏头痛
[方 剂] 萝卜(选用辣者佳),冰片少许。
[制用法] 萝卜洗净,捣烂取汁,加冰片溶化后,令患者仰卧,缓缓注人鼻孔,左痛注右,右痛注左。
[疗 效] 治偏头痛。
[验 证] 屡用效佳。
[备 注] 美国底特律亨利· 福特医学博士说:“偏头痛的原因是脑部与血管系统受到侵犯的反应。”而镁对维持血管和神经的正常运行极为重要。研究发现正常人与患偏头痛的人,脑部含镁的程度,有显著不同,当补充镁后,可不同程度缓解偏头痛。因此,日常生活中常吃些含镁丰富的小米、玉米、黄豆、海带、瘦肉、萝卜及绿色蔬菜,有助于防治偏头痛。
11 .热水浸手疗偏头痛
[方 剂] 40℃ 以上的热水。
[制用法] 备足两热水瓶的的热水。把双手浸泡在盆中热水里。浸泡过程中,要不断加入热水,以保持水温。半小时后,头痛逐渐减轻,甚至完全消失。
[功 效] 活血行血。治偏头痛。
[验 证] 据《家庭医学》杂志推荐,效果奇佳。
[备 注] 据美国专家介绍,偏头痛是由于脑血管充血扩张,压迫脑神经所致。双手浸泡在热水中以后,手的血管充盈,血液流聚于手部;脑血管充血量相对减少,脑神经的压迫也减轻了,痛感便逐渐消失。热水浸手治偏头痛,是美国人很熟悉的偏方,颇受青睐。
12 .鲤鱼头治头痛
[方 剂] 黑鲤鱼头、红糖适量。
[制用法] 取活黑鲤鱼切下头,待水沸后放入煎煮至极烂,加人红糖。头痛发作时尽量服用。
[功 效] 通经络,散风寒。用治头风。
[验 证] 据《 浙江中医》 1985年12期介绍:付某,17岁,每天8--9 时,眉棱骨开始疼痛。痛时狂叫,眼睛凸出,面色红,嘴角抽动,鼻尖发酸。曾经针灸、中西医治疗无效。后以此方治之,服后,其病若失,至今年未见复发。
13 .神经性头痛治方
[处 方] 带壳生白果(即银杏)60克。
[制用法] 将上药捣裂人砂锅内加水500ml,文火煎至300ml,分2次服 ,本方可连煎3次,服3日.
[验 证] 用本方治疗头痛(检查无器质性改变,属于神经性头痛)10 例,大多l剂见效。
14 .马前子、蝉衣治眶上神经性头痛
[方 剂] 生马前子0.9 克,蝉衣9克,黄酒120ml.
[制用法] 将生马前子放在麻油灯上烘透至炭黑色,不能存性,捏之成灰为度,与蝉衣共研细末。用时,以黄酒冲服,每日1 剂。
[验 证] 用上药治疗眶上神经性头痛(俗称眉棱骨痛)患者13 例,其中,服1 剂治愈者11例;服2剂治愈者2例。
15.全席汤治血管神经性头痛
[方 剂] 黄茂30克,全当归20克,川芎、天麻、乳香、没药、蒺藜、各10克,蜈蚣3条,细辛3克、全蝎5克,生甘草6克。
[制用法] 将上药水煎,每日l剂,分2--3 次口服。
[验 证] 用本方治疗血管神经性头痛患者120例,痊愈者108例;显效者5例;好转者4 例;无效者3例。一般服药2--4剂见效。
16 .二白汤治血管神经性头痛
[方 剂] 白芍30克,蝉衣、白芷各12克,葛根15克,桂枝6克、细辛3克,川芎、蔓荆子各10克,生甘草8克。
[制用法] 将上药水煎,每日1剂,分3次口服。
[验 证] 用本方治疗血管神经性头痛患者53例,经用药3--8剂后,其中治愈者45例;有效者6例;无效者2例。
17 .川芎、丹参等治血管神经性头痛
[方 剂] 川芎、丹参各20--30克,白芍30--50克,石决明(先煎)50--60克,全蝎(冲服)3--6克,细辛3克,白芷10 ~15克。
[制用法] 将上药水煎,每日l剂,分3次口服。
[验 证] 用本方治疗血管神经性头痛患者38例,经用药2--6剂后,其中,治愈者32例;显效者4例;无效者2例。
18 .清空膏治疗顽固性头痛
[方 剂] 川芎、羌活各10--15克,淡黄芩15克,川连、柴胡各10克,防风12克,灸甘草6--10克。
[制用法] 每天1剂,水煎分服。病程长,上方加蜈蚣1--2条,太子参20克(或红参6克),白蒺藜12克;头痛连面或牵引牙龈痛者,上方加细辛3克,生石膏30克。
[验 证] 侯xx ,男,57岁,1989年8月13日人院,住院号:l997.患高血压病已3年。入院前3天因恼怒后头痛再发,右侧及枕部胀痛,视物黑朦,呕吐胃内容物,无意识障碍,无偏瘫失语、二便失禁等。当时血压:32/18.7千帕斯卡,拟诊“高血压脑病”,予降压、脱水等治疗。血压控制在21.3/13.3千帕斯卡左右,但头痛始终不能缓解,烦躁不安,转中医治疗而收人院。即投清空膏。处方:川芎、防风各12克,柴胡、川连各10克,羌活、黄芩各15克,甘草3克。l剂即知,复杯而愈。再予平肝潜阳、化痰熄风剂善后。
十、三叉神经痛
本病是一种原因尚未完全明了的神经科常见疾病,多发生于40岁以上妇女,特征为面部三叉神经分布区内有反复发作的阵发性剧痛,如刀割、钻刺样疼痛,不伴有器质性改变,感觉检查很少有障碍。疼痛性质独特,是一种突然急骤发'作、突然停止的闪电样剧痛。持续数秒至数十秒,可引起同侧面肌抽搐、眼结膜充血、流泪或流涎等。
1 .川芎止痛汤治疗三叉神经痛
[方 剂] 川芎20--30克,荆芥、防风、全蝎、荜拨各10--12克,蜈蚣2条,天麻10克,细辛3克。
[加 减] 寒重加制附子20--30克(先煎);热重加生石膏20--30克,黄芩12 克,黄连9克;便干加大黄15克;瘀重加赤芍12--15克,丹参30克,五灵脂12克;阴虚加生地、女贞子、龟板各15克,黄柏、知母各12克。
[制用法] 水煎服,每天1剂,重者2剂。
[功 效] 祛风通络,散寒止痛,活血化瘀。
[验 证] 张xx ,女,41岁,1976年6月6日诊。自诉右面颊部剧痛,痛连右目右上齿,痛如电击,时发时止,昼夜不宁、寒温不适;曾用去痛片、安定、青霉素等无效;拨牙2个而痛未解,右颊因搓切而溃破。检查:牙眼无红肿、无龋齿,舌苔薄白,脉微弦。诊为三叉神经痛(第1 、2 支),拟用川芎止痛汤。药进3剂痛大减,又进6剂痛止,随访1年未复发。
[备 注] 按临床观察表明,方中川芎剂量小于12克,效果较差,用至20克则获高效、速效,并未见任何副作用。细辛用至6克也未见不良反应。
2 .散偏汤治疗三叉神经痛
[方 剂] 川芎30克,白芷8克,白芥子、白芍、香附、郁李仁、柴胡各10克,甘草5克。
[制用法] 水煎2次,两汁混匀,分2次服。6天为1疗程,一般2--3 疗程可愈。
[疗 效] 笔者运用《辨证录》中的散偏汤治疗三叉神经痛下颌支痛13例,效果满意。所治13例中,服药1 疗程获愈者5例,服药2疗程获愈者5例,服药3疗程获愈2例,服药3疗程后无效者1例
[验 证] 高xx , 48岁,农场干部。1982年7月15日就诊。发作性左下颌痛伴牙龈根部痛l年余,疼痛时兼见口角及舌抽向患侧。l年内曾拔牙3次,将左侧臼齿全部拔掉,但疼痛不解,发作频。经用西药去痛片、消炎痛、普鲁卡因等,药效过后疼痛依然。诊为三叉神经下颌支痛。按上法服药3 剂,疼痛缓解,续进3剂而愈。随访1年无复发。
[备 注] 三叉神经下颌支痛与祖国医学偏头痛相似,故用散偏汤治疗有良效。方中川芎行气开郁,活血止痛,为镇痛要药;柴胡、香附、白芥子理气涤痰消饮、散结和解;白芍、郁李仁、甘革柔润缓急。诸药合用,可使气血通畅无阻,而达到通则不痛的目的。
3 .加味五白汤治疗三叉神经痛
[方 剂] 白芷、白蒺藜、白附子、白僵蚕各9克,地龙15克,全蝎、蜈蚣各5 克,白芍、川芎各30克,肉桂1.5克。
[制用法] 因寒而触发者,白芷可加至15克,加制川乌、制草乌各6克;因热而发者,加菊花9克,决明子15克;大便干结或闭塞者加生大黄6--9克。
[疗 效] 所治5例,痛点位于三叉神经第二支者2例,第三支者2例,二支同时受累者1例。病程1年以内者2例,1--2年者2例,3年以上者1例。服本方6剂痛止者1例,9剂痛止者l例,15剂痛止者2例,28剂痛止者1例。
[验 证] 方xx ,男,50岁,干部,1956年7月15日初诊。患偏头痛史3年,人夏发作频繁,曾在上海、南通等医院检查诊断为“三叉神经痛”。1984年在本院口腔科检查,疑为龋齿并拔除。术后仍经常发作,每年数十次。近来因工作疲劳加之情绪不畅引发,起病l周,加重3天,右侧面颊疼痛难忍,遇热更甚;不能咀嚼,每天发作20余次,每次持续1--2分钟,人夜稍安。曾在本院内科诊治,服用各种止痛药,疼痛渐缓,30分钟后如故,邀笔者诊治。拟加味五白汤,处方:白芷、白蒺藜、白附子、白僵蚕、煨川楝子各9克,全蝎、蜈蚣各5克,白芍、川芎各30克,地龙15克,肉桂1.5克。3剂。三天后,患者复诊说:疼痛明显减轻,并每天发作减至2--3 次,每次10秒钟左右。原方去川楝子,续进3剂。药后诸症悉除,随访至今未复发。
4 .向日葵盘治三叉神经痛
[方 剂] 向日葵盘100--200克(去子),白糖适量。
[制用法] 将向日葵盘掰碎,分2次煎成500-600克的汤,加白糖。每天早晚饭后l小时服下。若病情较重,可日服3次,服量也可加大一些。可根据病情灵活掌握疗程。为防止复发,病愈后可多服几日,以巩固疗效。
[功 效] 清热解毒,逐邪外出。用治三叉神经痛。
[验 证] 用本方治疗三叉神经痛患者89例,其中,痊愈者82例;显效者3例;有效者3例;无效者l例。
十一、坐骨神经痛
坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区内的疼痛,疼痛自臀部沿大腿后面,小腿后外侧向远端放射。起病多急,表现为下背部酸痛和腰部僵直感,及沿坐骨神经通路的剧烈疼痛。
1 .蝎蛇散治坐骨神经痛
[方 剂] 祁蛇(或乌梢蛇)、蜈蚣、全蝎各10克。
[制用法] 焙干研成粉,等份分成8包。首日上下午各服1包,继之每天上午服1 包,7天为1疗程。每疗程间隔3-5天,一般1-2个疗程可显效至痊愈。
[疗 效] 用本法治疗54例不同程度的坐骨神经痛,治疗期间停用其他药物,经长期观察,疗效满意,值得推广。
[验 证] 蔡,女,68岁,右下肢疼痛5年余,经西医诊为坐骨神经痛,服西药效不显,于1987年8月求治于中医,余投蝎蛇散原方,经服2个月痊愈,随访至今未复发。
[备 注] 所治病例无很大反应,一般在药后可有全身及患肢出汗或灼热感,有的可出现短暂性疼痛及麻木,不久即消失。
2 .身痛逐瘀汤加味治坐骨神经痛
[方 剂] 桃仁、红花、当归、地龙各15克,川芎、甘草、没药、五灵脂、牛膝各10克,秦艽、羌活、香附各5克。
[制用法] 水煎服,每天l剂,分早晚2次,空腹温服。
[疗 效] 身痛逐瘀汤出自《医林改错》。笔者运用本方加减治疗本病140例,其中治愈96例(症状完全消失,可参加正常工作);好转32例(症状基本消失或好转,可做轻工作);无效12例(服本方3-5 剂,症状无改善,而中断治疗者)。
[验 证] 刘xx ,女,36岁,农民。病历号6256 。于1984年3月25日初诊。半年前患腰腿痛,症状日益加重,疼痛自腰骶部沿右侧大腿后外侧向腘窝、足跟部窜痛,如针扎、火烧样阵阵加剧,尤以咳嗽和用力大便时更甚,久治不效。检查面色苍白,表情痛楚,步态跋行,右侧第二、三髓后孔及臀线中点和承山穴有明显压痛,拉塞格氏征(+ ) ,脉沉迟而紧,舌淡苔薄白。诊为坐骨神经痛。证属寒凝气滞,痕阻脉络,治宜化癖通络,温阳散寒,除痹止痛,投以身痛逐痕汤。原方减秦艽,加桂枝、延胡索各15克。3剂。药后疼痛大减,继用原方又进6剂,诸症皆除而治愈。1年后随访,未再复发。
[备 注] 气虚血弱者减五灵脂、香附,加黄芪30-50克,熟地10-15克;脉数微热者减羌活,加黄柏15克;脉浮风重者加防风15克;脉紧寒重者减秦艽,加桂枝15-25克;脉缓湿重者加苍术15克;伴腰脊痛剧者加三七末3克(冲服);便秘者加何首乌15-25克;病久肝肾两亏者减羌活、五灵脂,加狗脊、巴戟天各15克。
3 .薏苡附子散合芍药甘草汤治坐骨神经痛
[方 剂] 慧苡仁60-90克,制附子(先煎)、灸甘草各10-30 克,海风藤、川牛膝各10克,赤芍20-40克,党参15-30克,当归10-20克,秦艽12-18克,鸡血藤12克,
[制用法] 每天一剂,水煎,分早晚服。
[疗 效] 经本方共治23例,痊愈15例(症状消失并观察1年以上未复发),显效例(症状消失,观察半年至1年又复发,但经再次治疗仍可消失者),无效1例(症状无改善)。痊愈15例中,平均治愈天数为10.5 天。
[验 证] 傅xx ,男,50岁,干部,1952 年8月5日就诊。两月前因坐骨神经痛,采用中西药治疗效果不显。近日加重,沿右腰胯至腿后侧,酸楚疼痛;风雨之日尤甚,伴心烦不宁、头晕失眠。检查:臀中部、臀线、腘窝和小腿沿坐骨神经有触痛点,直腿抬高阳性,踝反射、小腿后侧皮肤触觉均减退,脉紧微弦,舌质淡稍紫,苔薄微黄。血压18.7/ l 2.06千帕斯卡。辨证使用上述原方,药量稍作如下调整:薏苡仁10克,黑附子(先煎)、当归、海风藤、川牛膝各10克,鸡血藤、秦艽各12克,赤芍20克,甘草3克,党参15克,经服本方5剂,上述症状基本消失,又服5剂而愈,随访至今未复发。
4 .身痛逐瘀汤加减治疗坐骨神经痛
[方 剂] 当归12克,川芎、桃仁、红花、羌活、独活、制没药、香附、川牛膝、秦艽、地龙、伸筋草各9克,甘草6克。
[加 减] 兼风寒者加制川乌、桂枝各9克;兼湿热者加苍术、黄柏各9克;气虚者加黄芪30克;痛剧者加蜈蚣3条。
[制用法] 水煎2次分服,每天1剂。
[功 效] 治疗坐骨神经痛有奇效。
[验 证] 治疗36例,其中治愈29例,显效6例,好转1例。平均治疗17.4天。随访治愈者1 年以上,无一复发。
[备 注] 坐骨神经痛属“痹证”范畴,可因风寒湿邪客于经络,或因闪伤气血瘫滞,致使经络痹阻,气血通而痛。身痛逐瘀汤加减具有活血化瘀,行血止痛,祛风除湿作用,临床结合辫证,增减恰当药物,均能收到显著疗效。
5 .鸡血藤等治坐骨神经痛
[方 剂] 鸡血藤、芒硝各15-20克,桂枝、柴胡、大黄各10-15克,黄芩10-12 克。
[加 减] 若风偏盛,兼腰背疼痛,游走不定者加防风10-15克,独活10-15克;若湿偏盛,兼肿胀沉重者,加防已10-12克,苡米15-20克,若痰偏盛,兼形体肥胖,肢体麻胀者,加制南星5-10克,白芥子10-12克;若寒偏盛,兼恶寒肢冷者加制川乌5-10克,北细辛2-3克;若热偏盛,口苦便秘者重用大黄15-20克,芒硝15-20克;若瘀偏盛,痛有定处,舌有瘀点者,重用鸡血藤30-60克。
[制用法] 将上药水煎,分2次服,每日1剂。
[验 证] 用上药治疗坐骨神经痛患者13例,中痊愈11例,好转2例。
6 .杜仲等治坐骨神经痛
[方 剂] 杜仲、川续断、淮牛膝、桑寄生各30克,没药、乳香、红花、桃仁、生甘草各10克,全蝎、蜈蚣各2克(共研末冲服),木瓜、威灵仙、独活、白芍各20克。
[制用法] 将上药水煎,分早晚2次服,每日l剂。1周为1个疗程。
[验 证] 用本方治疗坐骨神经痛患者133例,经用药1-3个疗程,其中,治愈者125例;显效者4例;有效者3例;无效者1例。
7 .黄芪白芍等治坐骨神经痛
[方 剂] 生黄芪50克,白芍、元胡、木瓜、全当归、桂枝各20克,赤芍、牛膝、鸡血藤、威灵仙、路路通各15克,地鳖虫、全蝎各10克,生甘草5克。
[制用法] 将上药水煎,每日l剂,分早、中、晚口服。10天为l个疗程。
[验 证] 用本方治疗坐骨神经痛患者161例,经服药20-30天后,其中,治愈者152例;显效者4例;有效者3例;无效者2例。
8 .乳香粉治坐骨神经痛
[方 剂] 制马钱子50克,制乳香、制没药、红花、桃仁、全蝎、桂枝、麻黄各20克,细辛15克。
[制用法] 将上药共研为细粉末,装人空心胶囊内,每粒重0.3克。用时,每服3-4粒,每日早、晚用黄酒或温开水送服。15天为1个疗程。
[验 证] 用本方治疗坐骨神经痛患者144例,经用药2-4个疗程,其中,治愈者139例;显效者3例;有效者2例。
十二、脑炎、脑膜炎
本病是由于病原体侵入软脑膜和脑实质所引起的脑部感染性疾病,其病原体包括细菌、病毒、真菌、螺旋体及寄生虫等。
1 .大蒜野菊花预防流脑
[方 剂] 大蒜瓣6O克,野菊花30克。
[制用法] 加水煎成浓汁。嗽口,每日数次。
[功 效] 清热解毒。用以预防流行性脑脊髓膜炎。
[验 证] 《家庭医学》介绍读者反映效果满意。
[备 注] 流行期间每日生吃大蒜,然后用盐水漱口,每日数次,有助预防之效。
2 .大蒜液方治脑膜炎
[方 剂] 大蒜、葡萄糖粉各适量。
[制用法] 大蒜去皮、捣烂取汁,用开水配成20%的溶液,再加人葡萄糖粉若干。根据病情、年龄给以不同剂量。成人一般可服20%的大蒜溶液20 升,4小时1次,病重者3小时1次。脑压高致病危时,急针刺百会、十宣、水沟、少商(放血)等穴;头痛呕吐者,针合谷、太阳、列缺等穴。
[功 效] 用治脑膜炎。
[验 证] 《<湖南医学院学报>论文专集》介绍,用此方共治疗4例,均痊愈。
3 .水牛角汤治乙型脑炎
[方 剂] 水牛角片适量。
[制用法] 加水煎汤,水煎2小时以上。每日2或3次分服。3岁以内每日用水牛角30克,3岁以上每日用60克,成人每日服100克,连续服用1周可愈。
[功 效] 清热解毒,凉血镇惊。治流行性乙型脑炎、高热惊厥,对大便潜血,鼻衄亦有疗效。
[验 证] 《新中医》杂志介绍,用此方治疗11例,9例痊愈,l例好转,l例无效。
4 .山羊角汤治乙型脑炎高热
[方 剂] 山羊角50克,钩藤(中药)15克。
[制用法] 将羊角切片,水煎2小时后加入钩藤,再煎半小时。日2或3次分服。
[功 效] 平肝熄风。治流行性乙型脑炎之高热神昏、谵语抽风。
[验 证] 贾、,女,9岁,患乙型脑炎高热症,按上方服药3日,好转,10日痊愈。
5 .橄榄萝卜汤治流脑
[方 剂] 橄榄6枚,萝卜250克。
[制用法] 两味洗净煎汤。当茶饮。
[功 效] 清热解毒,凉肝止惊。用治流行性脑脊髓膜炎。
[验 证] 赵xx , 男,7岁,患流脑,坚持用上方,治愈。
十三、糖尿病
糖尿病,又称“消渴病”。本病是常见的内分泌代谢病之一。典型者出现多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等综合征,严重时可并发酮症酸中毒。发病机制及致病原因尚未明了。化验检查,血、尿糖阳性,为诊断重要依据。
1 .滋肾蓉精丸治疗肾虚型糖尿病
[方 剂] 黄精20克,肉苁蓉、制首乌、金樱子、淮山药各15克,赤芍、山植、五味子、佛手片各10克。
[制用法] 按中成药质量控制标准制成小丸。每次服6克,每天3次。
[疗 效] 治疗肾虚型糖尿病有奇效。
[验 证] 治疗170例肾虚型糖尿病获近期治愈49例,显效22例,有效77例,无效22例,总有效率为87.1%。
[备 注] 中医定型标准:(l)主症:多饮、多食、多尿、消瘦或虚胖。(2)肾虚见症:面色姜黄或黧黑,头晕眼花,心悸气短,动则气促,多汗疲乏,失眠多梦,耳鸣耳聋,手足心热,肢麻肢痛,腰膝酸软,健忘,性功能低下,阳萎遗精,月经不调,夜尿频多,舌红少苔或舌淡苔白或舌质暗红,脉细数或沉细无力。
2 .萝卜汁治轻、中型糖尿病
[方 剂] 红皮白肉萝卜。
[制用法] 选红皮白肉萝卜,捣碎取汁100-500毫升为l次量,早晚各服1 次,7 天为1疗程,可连服3--4个疗程。
[功 效] 清热降火,生津补液,健胃消食,止咳化痰,顺气解毒。
[验 证] 冯xx ,女,45岁,农民,1983年4月16日诊。患糖尿病l年,曾经中西医治疗,病情时轻时重。症见口渴腰酸,疲倦无力,汗出尿频,心悸善饥,舌上赤裂、边尖红,脉细数。空腹血糖185毫克、尿糖(+ + + )。嘱停服它药,每天饮萝卜汁,早晚各1次,每次约100毫升,连续服21天。检查:空腹血糖85毫克、尿糖阴性,其余症状已不明显;自觉胃部略感空虚嘈杂。处以玉竹30克煎服,以滋气阴,服半月后精神转佳,能参加全日劳动。为巩固疗效,嘱续服萝卜汁1个月,观察2年未复发。
[备 注] 《卫生易简方》消渴方载“用萝卜捣汁服大效”。本方适用于肺燥胃热型。证见消谷善饥,烦渴多饮,口干舌燥,大便燥结,小便频数,舌边尖红、苔薄或黄燥,脉滑数等,属上、中消· 证,即轻、中型糖尿病。
3 .黑木耳扁豆治糖尿病
[方 剂] 黑木耳、扁豆等份。
[制用法] 晒干,共研成面。每次9克,白水送服。
[功 效] 益气,清热,祛湿。用治糖尿病。
[验 证] 黄、X ,男,55岁,患糖尿病2年,症见口渴腰酸,疲倦无力,汗出尿频,心悸善饥,经多方用药无明显好转,后每天服上方,连用两月,尿糖转阴,血压正常。
[备 注] 糖尿病是主要因胰岛素不足而引起的以糖代谢紊乱、血糖增高为主的慢性疾病。早期无症状,晚期典型病例有多尿、多饮、多食、消瘦、乏力等症状。本病中医学属“消渴”范围。
4 .冷水茶治糖尿病
[方 剂] 茶叶10克(以未经加工的粗茶为最佳,大叶绿茶次之)。
[制用法] 将开水晾凉,取200毫升冷开水浸泡茶叶5个小时即可。
[功 效] 用治糖尿病。
[验 证] 据《家庭医生》 杂志介绍用此法疗效极佳。
[备 注] 禁用温开水冲泡,否则失去疗效。据日本新媒介报道,日本一教授的研究结果表明:茶叶中含有促进胰岛素合成及去除血液中过多糖分的多糖类物质,因而常饮冷水茶可治疗糖尿病。
5 .煮玉米粒治糖尿病
[方 剂] 玉米粒1000克。
[制用法] 加水煎煮至粒熟烂。分4次服食,连服l000克。
[功 效] 清热,利尿,降低血糖。用治糖尿病尿味带甜、身有浮肿、尿量增多。[验 证] 据《锦方实验录》介绍:患者袁某患糖尿病两年余,尿带甜味,身有浮肿,尿量增多,经中西医治疗无效,服此方而愈。又,王某,63岁,患糖尿病数载,时好时犯,于1967年夏手指肿胀,检验尿糖增多,嘱其每日煎服玉米粒60克,连服1000克后,手指松软,血糖降低。
[备 注] 胃寒者应少食。
6 .常食南瓜治糖尿病
[方 剂] 南瓜(番瓜、楼瓜、窝瓜、北瓜)。
[制用法] 熟食,或当主食食用。
[功 效] 用治糖尿病。
[验 证] 据日本新闻报道,日本北海道一村镇,通过卫生健康检查发现,有史以来该村镇居民中无一例糖尿病和高血压病患者。这一令人惊奇的报道,引起科学家的重视,经研究发现,原来该村镇居民世代以南瓜为主食。这一奥秘在日本引起极大轰动,人们争相食用南瓜。有预见的日本医学界和商界,通过科学加工制成富含维生素,且热量低的南瓜粉剂投入市场。日本一前首相患糖尿病,经食用南瓜粉而痊愈。报道还介绍,南瓜还有减肥与美容之功,因此颇受日本女性的青睐。据传,南瓜热目前又传人欧洲,继之席卷东南亚。
[备 注] 我国医籍《岭南草药志》云:南瓜味甘性温。温中止嗽,清热解毒,驱虫。从临床及效用中可见有关治疗消渴(糖尿病)的文字记载。近年我国已有纯南瓜粉生产和经梢。
十四、失眠
失眠,中医称“不寐”或“不得卧”,即因本身原因而引致的睡眠不足,表现为入睡困难,时常觉醒及(或)晨醒过早。按其发病原因可分为四种类型,一是身体原因,如疼痛和咳嗽引起;二是生理原因,如生活工作环境变化,三为精神原因,如兴奋和焦虑引起;四为药物原因,如应用某些兴奋剂。治疗关键在于针对病因,可辅以下法:
1 .大枣葱白汤治失眠
[方 剂] 大枣15个,葱白8根,白糖5克。
[制用法] 用水两碗熬煮成1碗。临睡前顿服。
[功 效] 补气安神。用治神经衰弱之失眠。
[验 证] 肖x ,男,43岁,长期失眠,在医学杂志上发现此方,后用之失眠症治愈。
[备 注] 临睡前用热水烫脚,多泡些时间,水凉再加热水,随烫随饮大枣葱白汤,疗效更好。用法改用冲鸡蛋汤热饮,亦有功效。
2 .蝗虫粉补虚治失眠
[方 剂] 蝗虫。
[制用法] 蝗虫去足、翅,焙燥研粉。每日服10克,分2或3次饭后服。
[功 效] 用治神经衰弱、肺结核、咳喘等。
[验 证] 《老年报》 介绍,效果理想。
3 .食醋镇静安神治失眠
[方 剂] 醋(陈醋或香醋)。
[制用法] 用10毫升食醋,调在一杯温开水中喝下。每日睡前l小时饮用。
[功 效] 食醋能诱发机体产生一种叫5-羟色胺的物质,有良好的镇静催眠作用。
[验 证] 读者反映效果很好,值得推广。
4 .大葱治失眠
[方 剂] 大葱(取白)150克。
[制用法] 将大葱白切碎放在小盘内,临睡前把小盘摆在枕头边,便可安然人梦。
[功 效] 用治神经衰弱之失眠。
[验 证] 据《老年报》介绍,读者多次反映效果满意。
5 .半夏苡仁治失眠
[方 剂] 法半夏、苡仁各60克。
[加 减] 心脾亏虚加党参,心阴不足加麦冬,痰热扰心加黄连,胃中不和加神曲。
[制用法] 浓煎,临睡服下。
[验 证] 1 .我采用《新中医》 1983年第11期“半夏秫米汤加味治疗失眠”一文的方法,近半年来治疗25例失眠患者(其中心脾亏虚13例、心阴不足6例、痰热扰心3 例、胃中不和3例),最短3天,最长1年余;服药少则1剂病程,多则5 剂。显效18 ,好转7 例, 病例:张某,男,45岁,干部,1984年2月15日诊,失眠半年多,每晚最多能睡2-3小时,常常彻夜难眠,屡服中药无效,又不愿服安眠药。辨证属痰热扰心。即处以薏苡仁、半夏各60 ,川黄连15克。服药当晚即能安静人睡。再服2剂,不再失眠。追访3个月,亦未见失眠,患者高兴地感谢我,我则认为应感谢《新中医》。来源《新中医》 1984年第10期。
2 .读贵刊1983 年11 期“半夏秫半汤加味治疗失眠”一文后,颇受教益。笔者曾治6例失眠患者,按原方加减投服,确有显效。病例:夏xx ,女,46岁,工人,1986年4月2日诊。失眠1年余,常每晚只能睡2-3小时,且多梦;近因上晚班,白天更难人睡。神疲,面色无华,舌淡苔白腻,脉沉缓。予制半夏、薏苡仁各60克,党参30克,3剂。服后能熟睡5-6小时。再予3剂,诸症消失。
[备 注] 半夏秫米汤是和胃的主方。其方由半夏秫米二药组成。李时珍《本草纲目》载:半夏除“目不得睽”,吴鞠通谓:“半夏逐痰饮而和胃,秫米秉燥金之气而成,故能补阳明燥令之不及而渗其饮,饮则胃和,寐可立至。”现代药理研究证实:法半夏对中枢神经有良好的镇静和安定作用。因药房不备秫米,遵吴鞠通意,用薏苡仁代之。
6 .桑椹糖水治神衰失眠
[方 剂] 鲜桑堪100克,冰糖10克。
[制用法] 加水共煎煮。以糖调饮。
[功 效] 补肝益肾。用治神经衰弱之失眠、习惯性便秘等。
[验 证] 经试疗10例,均见效。
[备 注] 《随息居饮食谱》说,此方还有滋肝肾、充血液、祛风湿、健步履、熄虚风、清虚火等功效。
7 .核桃芝麻丸温补肝肾虚
[方 剂] 核桃仁、黑芝麻、枸杞子、五味子、杭菊花各等份,蜂蜜适量。
[制用法] 共捣烂,研为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每次1丸,每日3次,空腹服。
[功 效] 滋阴,清热。治疗头晕、眼花,失眠。
[验 证] 读者多次反映效果理想。
8 .酸枣仁粥治疗心悸失眠
[方 剂] 酸枣仁5克,粳米100克。
[制用法] 酸枣仁炒黄研末,备用。将粳米洗净,加水煮作粥,临熟,下酸枣仁末,再煮。空腹食之。
[功 效] 宁心安神。用治心悸、失眠、多梦。
[验 证] 和x ,男,68岁,长期失眠,后用上方,治愈。
9 .糖渍龙眼养心安神
[方 剂] 鲜龙眼500克,白糖50克。
[制用法] 将鲜龙眼去皮和核,放入碗中,加白糖,上笼蒸,晾3次,致使色泽变黑。将变黑的龙眼拌白糖少许,装人瓶中即成。每次服龙眼肉4粒,每日2次。
[功 效] 养心安神。适用于病后体弱及心血不足所致的失眠、心悸、健忘等。
[验 证]《健康报》介绍该方效果理想。
十五、眩晕
眩是目眩,即眼花或眼前发黑,视物模糊;晕是头晕,即感觉自身或外界景物旋转,站立不稳,因二者同时并见,故统称为“眩晕”。究其原因有四。一是外邪袭人,邪气循经脉上扰巅顶,清窍被扰,可发生眩晕。二是脏腑功能失调,或肾精亏耗,不能生髓,随海不足,发生眩量;或是肝阳上亢,上扰清窍,发生眩晕;或是脾胃不足,气血亏虚脑失所养。三是痰湿中阻,痰湿上犯,蒙蔽清阳而发眩晕。四是痕血内阻,清窍受扰,而生眩晕。根据上述情况,宜选用下列偏方、验方治疗。
1 .挹神汤治眩晕
[方 剂] 生石决明(先下)21-45克,生牡蛎15-30克,生地、生白芍、夜交藤各9-15克,白蒺藜9-12克,酸枣仁9-18克,合欢花6-12克,远志、黄芩各6-9克,番附6克。
[加 减] 肝血虚目昏、面色萎黄者重用白芍,加当归、何首乌、阿胶。肝阳上扰而致头晕目眩者重用生牡蛎,加生赭石、天麻。肝风内动而致筋惕肉响者加菊花、钩藤、僵蚕。肝火上炎而致头痛目赤者加龙胆草、芦荟、青黛。肾阴不足腰膝软、五心烦热者重用生地.加山萸肉、天冬、女贞子、龟板胶、当归;兼见肾阳不足者去白蒺藜、远志,加肉桂、附片、肉苁蓉,同时注意阴中求阳,配熟地、龟板、桑椹、枸杞子。
[制用法] 水煎服,每日一剂。
[功 效] 治眩晕奇效。
[验 证] 高x ,男,73岁,病历号192443 ,于1982年8月4日诊。眩晕目花2月余,耳鸣耳聋,视物不清如在雾中,头部有气窜之感,二便正常。舌根部苔黄厚,脉沉滑。此属阴虚阳亢,风痰上扰,治当益阴潜阳,驱风化痰。挹神汤加减:生石决明(先煎)4O克,生地15克,钩藤20克,橘红、石解、茯芩各12克,草决明、谷精草、半夏、菊花、白蒺藜,地骨皮、夜明砂、蔓荆子各10克。水煎服。服42剂痊愈。
[备 注] 凡阴虚火旺而致的头痛、眩晕、失眠、抑郁、烦躁、汗多、易怒、心悸、胁痛等均可用此方治疗。
2 .大建中汤治眩晕
[方 剂] 人参、干姜、蜀椒、饴糖。
[制用法] 治眩晕症加法夏6克、白术9克,水煎服,每日一剂。
[功 效] 此方出自《金匾要略· 腹满寒庙宿食病》篇,是建中补虚名方。笔者运用此方注重“胸中大寒痛”等立方主证,为本方辨证要点,治疗嗜睡、眩晕各1例,均收满意疗效。
[验 证] 陈x ,病近半年,经中西药治疗效微,而求治于余。表现为眩晕,如坐舟车,腹痛不食,恶心欲吐,手足不温,面色苍白,舌淡胖嫩、苔白滑,脉沉迟。如法治疗,3 剂显效,7剂痊愈。随访至今末复发。
3 .防眩汤治眩晕
[方 剂] 党参、法半夏各9克,当归、熟地、白芍、白术各30克,川芎、山萸肉各15克,陈皮3克,天麻9克。
[制用法] 水煎服,每日1剂。
[功 效] 此方出自经方家曹颖甫先生治眩晕证所录,用之临证,每每有效,曰为治虚证眩晕好方。临证加减,治疗以眩晕为主证的高血压、低血压、脑动脉硬化、美尼尔氏病等症,可收意想不到之效。
[验 证] 何xx ,家庭妇女,58岁。于1988年4月24日上午10 时,突觉天昏地转,树摇欲倒,呕吐频繁,家人急邀余往诊。投以防眩汤。处方:党参、天麻、法半夏各9克,当归、白芍、熟地、白术各30克,川芎、山萸肉各10克,陈皮3克。3剂。服l剂后,眩晕明显好转,嘱原方再服3剂,安然痊愈。
4 .柳枝粉治眩晕症
[方 剂] 柳树枝。
[制用法] 取柳树枝晒干研末备用(最好在清明前后数日采取,阴干,存过冬)。用时,根据辨证选一、二味中药煎汁冲服10克柳树枝粉;若辨为火证,取夏枯草15克;风证,取钩藤30克;痰证,取制半夏12克;痕证,取丹参15克;气虚取太子参30克;血虚取当归12克;阴虚取女贞子、旱莲草各15克;阳虚取仙灵脾、仙茅各15克),每天l次。
[功 效] 疗效经治25例,以头眩晕为主症,兼呕吐、头痛、胸闷、气急等;其中肝风内动10例,肝火上炎例,痰湿上蒙4例,瘀血阻滞2例,阴虚3例,气虚1例,均经他法治疗末效者。用上法治疗后全部治愈,见效最快为2天,慢为7天。药后未见副作用。
[验 证] 赵xx ,男,46岁,教师。因眩晕卧床不起已l个月余,伴恶心、头痛、失眠、易怒,舌苔薄白腻,脉弦滑。曾诊为美尼尔氏综合征,经用他药,效果不显。中医辨为痰湿上蒙,用半夏煎汁冲柳枝粉服,2次见效,5次获愈。
[备 注] 按柳枝入药,早有文献记载,《本草纲目》谓“煎服,治黄疽,白浊;酒煮,熨诸痛肿,去风,止痛,消肿”。经现代药理研究,证实含有水杨酸武等成份;国内近年来亦有用柳枝治冠心病、慢性气管炎、传染性肝炎、烧烫伤等有效。至于治眩晕,是否系水杨酸武等成份促使血管微循环改善,尚待进一步研究。
5 .镇眩汤治疗眩晕症
[方 剂] 川芎、白芍各10-16克,当归、生地、桂枝各10-12克,白茯芩12-18克,白术、甘草各10克,生龙骨、生牡蛎各30-60克。
[制用法] 每天l剂,水煎2次,每次煎取200 -300毫升,早晚各服l次,15天为l疗程。
[疗 效] 治眩晕症有良效。
[验 证] 严、,女,61岁,干部,病案号117667 , 19588年7月14日人院。主诉阵发性头晕2月余,加重10天。西医诊为高血压病。患者1988年4 月下旬始出现阵发性头晕,未作诊治。症状每于休息不好,情绪波动而加重,近10天头晕明显,伴汗出少寐、胸闷心慌、例稀溺清。查血压18.7/ l 3.3千帕斯卡,形体肥胖,面色红,舌暗红、苔薄白,脉弦细。头颅CT检查未见异常, X 线胸部摄片示:左心稍丰满,心电图检查:左室高电压。投镇眩汤加丹参30克,钩藤20克,麦冬、菊花各15克,泽泻12克。连服10剂,头晕、易怒、少寐症状减轻,血压18.7/l 2.0千帕斯卡,继服原方15剂,症状消失,血压正常,带药7剂出院。
十六、呕吐
呕吐是胃内容物经口吐出体外的一种复杂的反射性动作。此种动作可将有害物质排出,具有一定的保护性作用,但剧烈持久的呕吐可以引起水电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养障碍。引起呕吐的原因很多,一般以胃肠道疾病引起的为多见,其他如脑炎、脑肿瘤、尿毒症、妊娠等都可引起。
1 .饮羊奶治反胃干呕
[方 剂] 鲜羊奶适量。
[制用法] 将羊奶煮沸。每次饮1杯,每日2次。
[功 效] 滋阴养胃。治阴虚所引起的反胃、干呕等症。
[验 证] 牛xx ,男,9岁,犯有反胃呕吐症,食多种药物均无效,用该方月余,症状消失。
[备 注] 羊奶比牛奶更富于营养,尤其绵羊奶蛋白质及脂肪量较多,是很好的补益之品。羊奶归入胃、心、肺经,含蛋白质、脂肪、破水化合物、、磷、铁及多种维生素成分,有滋润心、胃的功能。
2 .醋矾糊外敷止呕
[方 剂] 陈醋、明矾、面粉各适量。
[制用法] 上三味共调成糊状。用时敷于两足心涌泉穴,用纱布包扎固定,一般半小时后可发生止呕作用。
[功 效] 消积解毒、清热散癖。用治呕吐不止、泄泻。
[验 证] 据《上海中医药》 1965年11月号介绍典型病例:黄x ,女半岁,呕吐频繁,饮水即吐,泄泻每天达20次,眼眶下陷,皮肤皱起,脱水明显,经用上方2小时后,吐止,继用参麦散加和胃之剂而愈。
3 .萝卜蜂蜜止恶心呕吐
[方 剂] 萝卜1个,蜂蜜50克。
[制用法] 将萝卜洗净切丝捣烂成泥,拌上蜂蜜。分2次吃完。
[功 效] 健脾,和中,养胃。用治恶心呕吐。
[验 证] 据《老年报》介绍效果理想。
4 .白胡椒半夏治呕吐
[方 剂] 白胡椒、制半夏、鲜姜等份。
[制用法] 前两味共研细末。鲜姜煎汤。以姜汤和面同白胡椒末、半夏末调匀并捏成大丸粒。每服30-40丸,用姜汤送下,每日2次。
[功 效] 暖肠胃。用治呕吐(包括胃炎,幽门肥厚、狭窄,胃癌初期等的呕吐)。
[验 证] 经多方验证,疗效良好。
5 .甘蔗姜汁治吐食干呕
[方 剂] 甘蔗汁半杯,鲜姜汁1汤匙。
[制用法] 甘蔗汁是将甘蔗剥去皮,捣烂取的汁液。姜汁制法与此同。将两汁和匀稍温服饮,每日2次。
[功 效] 清热解毒、和胃止呕。治胃癌初期、妊娠反应、慢性胃病等引起的反胃吐食或干呕不止。
[验 证] 经治19例,18例痊愈,1例好转。
6 .柿饼治胃寒呕吐清水
[方 剂] 柿饼(带蒂)5 个。
[制用法] 将柿饼在饭前蒸熟后食。
[功 效] 清热,降逆。治胃寒呕吐、反胃。
[验 证] 韩x ,男,35岁,患胃寒呕吐症,用上方,症状消失。
7 .豆腐白汤开胃止呕
[方 剂] 豆腐2块,盐适量,味精少许。
[制用法] 水开后下料,煮20分钟。食饮。
[功 效] 凉胃,止呕。用治饭后腹不适、口苦发粘、舌苔厚、食无味或反酸暖气,以及水土不服而引起的恶心呕吐等。
[验 证] 据《家庭医生》杂志介绍效果良好。
8 .白胡椒治宿食呕吐
[方 剂] 白胡椒、生姜、紫苏各5克。
[制用法] 水煎服,每日2次。
[功 效] 健胃止呕。用治食荤腥宿食不消化引起的呕吐及腹痛。
[验 证] 李、X ,男,34岁,因进宿食后呕吐不止,经人介绍,服用本方后呕吐立止。
9 .韭菜根捣汁治呕吐反胃
[方 剂] 韭菜根。
[制用法] 洗净,捣烂绞取汁约一小酒杯。用少许开水冲服。
[功 效] 健胃止呕。用治呕吐、恶心。
[验 证] 据《新中医》介绍疗效值得推广。
10 .粳米煨姜汤治呕吐
[方 剂] 梗米20-30克(炒黄),煨姜15-20克(将生姜剖开,放入少量食盐,用湿纸包裹煨熟),蜂蜜30克(用纱布过滤),食盐1-2克(炒爆为宜)。
[制用法] 先将炒好的粳米放人器皿中,加水250毫升,用文火煮至米粒开花;将煨姜切成姜米倒入,再煮至稀粥样时加人炒好的食盐和蜂蜜,拌匀后即可服用。令患者先进3-5匙,待10分钟后,再徐徐服之,药后一般30分钟许呕吐可止。
[疗 效] 此方为笔者自拟方,经临床治疗20余例,疗效较好。
[验 证] 陈xx ,男,35岁,农民。自诉胃痛3年,每次发作时呕吐频繁,先是食物残渣,后为大量涎沫和胃液,每用西药氯丙嗪、阿托品等均未效。于1986 年12月20日来诊。用止呕方:粳米20克,煨姜15克,蜂蜜30克,食盐1.5克。嘱患者按原方炮制和用法。服药后约30分钟,呕吐即止,继用3天,每天1 次。自后每次发作时仅疼痛,未见呕吐。
11 .溜猪大肠治喳隔反胃
[方 剂] 猪大肠1挂,香油、黄酱、姜丝各适最。
[制用法] 将猪大肠用盐水抓,翻过来把肠内污物冲洗净,然后再翻过来用清水漂洗干净,用线将肠两端扎紧,放锅内加水煮熟。熟后切成小段,加香油、黄酱、姜丝溜炒,佐大米软饭吃,但不宜吃过饱。可连续吃5挂。用此方忌食生冷、辣酸、干硬食物,忌生气,忌饮酒。
[功 效] 宽隔利胃。治噎隔、呢逆、呕吐、饮食不进。
[验 证] 屡用效佳。
十七、胃下垂
现代医学认为,胃下垂是由于胃壁及腹部肌肉松弛的结果。中医学则认为: 胃下垂是由于思虑伤脾,气虚下陷所致。常用的临床验方、偏方主要如下:
1 .猪肚白胡椒补益脾胃
[方 剂] 猪肚250克,白胡椒15克。
[制用法] 猪肚洗净切片,同白胡椒共煮熟后分2或3次食用。
[功 效] 补益脾胃。治胃下垂及胃寒疼痛。
[验 证] 刘xx ,男,29岁,经查患胃下垂,食用上方、痊愈。
[备 注] 牛肚可代替,功效相同。
2 .敷脐法治胃下垂
[方 剂] 蓖麻子仁3克(选饱满洁白者为佳),五倍子1.5克。
[制用法] 上两味料为1次用量。将两味捣碎,研细,混匀后加水,制成形似荸荠状、上尖下圆的药团,大小可根据患者脐眼大小而定。将药团对准脐眼塞上,外用橡皮膏固定,每日早中晚各1次。用热水袋放于脐眼上热敷,每次热敷5 -10 分钟,以感觉温热不烫皮肤为度。一般4天后取掉药团。贴敷3次为一疗程。一疗程后可做x 线造影复查。如胃的位置已复原,应停止用药;未复原,可再进行第二疗程。
[功 效] 除湿通络,敛肺涩肠。用治胃下垂。
[验 证] 据编者调查、观察,多名患者用上方治愈。
[备 注] 据《老年报》 介绍,采用此方治疗期间,应注意:① 治疗不宜在寒、署天进行,一般以室温在20℃左右较好。② 治疗期间应适当卧床休息,减少活动,适当减少茶、汤的饮用童,少吃水分量多的食物,饮食以少量多次为好。③ 禁房事。④ 热敷时腹· 部可能出现较强的牵拉感,这是正常现象,不必惊慌,个别病;人可出现过敏反应,应引起注意,过敏者应停用。⑤ 吐血的病,人及孕妇,不宜采用此法治疗。
3 .加味积术汤治胃下垂
[方 剂] 枳实15克、白术15克、生姜10克。
[加 减] 消化不良者加生三仙各10克,同煎。
[制用法] 煎l5Oml,日3次,食前半小时服之。
[功 效] 主治胃下垂弛缓无力、排空时间延长、水饮停留、上腹胀满、动摇有声(震水音)。
[验 证] 周某,女,33岁,就诊日期:1980年5月6日。患者上腹胀,满,食后明显,纳差乏力1年余。曾住院诊断为胃下垂,近来;上腹胀满加重,食后更甚,乃予上方加生三仙煎服,服2周后胀满减轻,4周后食后无不适,胃纳增加,体力亦好转。
[备 注] 枳实理气开胃、消食除满,现代药理研究认为时胃肠有一定的兴奋作用,能使胃肠收缩节律有力。白术补脾益气,燥湿和中,现代药理研究有增加体重,增强肌力的作用,生姜温中化饮、理气健胃,故三药合用相得益彰,能提高疗效。加强腹肌锻炼,,忌食油腻不易消化之食物。
4 . 蓖倍膏治胃下垂
[方 剂] 蓖麻子仁98% ,五倍子2%。
[制用法] 将蓖麻子外壳剥去,除瘪的,灰的,选用饱满而洁白的仁。将五倍子去除灰屑,研成细末过筛,然后将蓖麻仁和五倍子末按上述比例混合均匀,打成烂糊,制成每颗重约10克,直径1.5厘米的药饼收贮备用。成人每人用量1粒,点准百会穴(剃去一块头发,与药饼等大),将药饼紧贴百会穴上,用纱布绷带固定,不使移动。每日早、中、晚各1次以搪瓷杯盛半杯开水、将杯底置于药饼上进行热熨,每次10次钟左右,以感觉温而不烫伤皮肤为度。一次贴上药饼,可5昼夜不换。如第1次治疗完毕,自觉症状未见好,休息1天后,进行第2次治疗,一般以10天为度。
[功 效] 收敛固脱。
[备 注] 引自1974年《四川中草药通讯》 (3) 本方对子宫脱垂,脱肛也有一定疗效。
[验 证] 坚持用药,效果甚佳。余精心治疗6例,显效28例,好转18例,有效率为75.4%。
5 .二麻膏治胃下垂
[方 剂] 蓖麻子仁10克,升麻粉2克。
[制用法] 将蓖麻仁捣烂如泥后拦人升麻粉,制成直径2厘米,厚1厘米圆饼备用。将患者百会穴周围(直径2厘米)头发剃掉后,上置药饼,用绷带或其它方法固定。敷药后让患者取水平仰卧位、宽松裤带,将盐水瓶(80℃)熨烫药饼,每日3次,每次3分钟。每块药饼可连续使用5 天,休息1天后,更换药饼。10天为l疗程。治疗以饭后2小时进行为宜。
[功 效] 升提固脱。
[验 证] 治疗268例。痊愈105例,显效70例,好转78例,无效15例,总有效率为94.4%。
[备 注] 引自1987年,《上海中医药杂志》(8)。心脏病、高血压、呕吐、咯血患者及孕妇忌用。治疗期间注意休息,不暴饮幕食,不作剧烈运动,禁止房事。药饼切勿内服。以防中毒。如果胃的位置已在骼嵴连线6厘米以上,症状基本消失,则不需继续治疗。用药后患者胃蠕动增强,上升感越明显,疗效越好;个别患者用药后有恶心、胸闷、小腹牵拉性或撕裂样疼痛,一旦停止治疗,症状即消失。
6 .云芩、党参治胃下垂
[方 剂] 云芩25克,党参、黄芪、山药、当归、山楂各15克,柴胡、郁金、白术、枳壳、鸡内金各12克,升麻、陈皮、甘草各9克,大枣10枚。
[加 减] 若痛甚者,加元胡12克;若肝脾下垂者,加鳖甲31克,若溃疡者,加白岌12克,乌贼骨15克。
[制用法] 将上药水煎,分2次服。每日l剂。
[验 证] 用上药治疗胃下垂103例,其中痊愈者54例;显效者25例;有效者22例;无效者2例。用本方治胃下垂5-8cm的患者,一般服药15剂即可获痊愈。
7 .肉桂等治胃下垂
[方 剂] 肉桂1克(刮去粗皮),炒五倍子2克,炒何首乌3克。
[制用法] 将上药分别研为细末,混匀,每日1剂,用凉开水送服,20天为1个疗程。
[验 证] 用上方治疗胃下垂患者60多例,用药l-2个疗程后,自觉症状消失,食欲正常,部分患者经x线复查,胃体上升3-5cm 。
8 .鲜仙人球瘦猪肉治胃下垂
[方 剂] 鲜仙人球50-60克,瘦猪肉30-50克。
[制用法] 先将瘦猪肉剁碎制成肉饼后,与仙人球一起煮熟,晚上睡前顿服,每日1剂。1个月为1个疗程,可连服2-3个疗程。
[验 证] 用本方治疗胃下垂患者肠例,均获治愈。其中用药1个疗程治愈者20例;2个疗程治愈者13例;3个疗程治愈者3例。随访2年,均未见复发。
9 .西洋参等治胃下垂
[方 剂] 西洋参5-8克(磨汁冲服),生黄芪20-30克,白术、升麻、枳实、青皮、女贞子、枸杞子各10-12克,砂仁、甘草各8-10克。
[加 减] 若伴湿热者,加川黄连6-8克,苍术10-12克,藿香10克;若伴气滞者,加苏梗、广木香各6-9克;若伴溃疡者,加乌贼骨20克,白芨15克;若中气下陷者,加葛根15-20克,炙甘草10-12克。
[制用法] 将上药水煎,每日1剂,分3-4次口服10剂为1个疗程。
[验 证] 用上药治疗胃下垂患者101例,其中治愈者(胃下垂恢复正常,主症消失)95例;显效者(主症基本消失,胃上提3 -5cm 以上)4例;无效者(治效前后无明显变化)2例。服药期最短者l个疗程,最长者3个疗程。治疗中未见不良反应。
10 . 黄芪首乌治胃下垂
[方 剂] 生黄芪25克,何首乌、全当归、鸡血藤各15克,柴胡20克,炒葛根、升麻、山萸肉、香附各12克,生甘草10克。
[加 减] 若患者口苦泛酸者,加吴茱萸、川黄连各8-10克;若患者口淡无味者,加焦三仙、藿香各10-12克;若大便秘结者,加郁李仁、生川军(后下)各8 -10 克;若大便稀溏者,加怀山药、生薏苡仁、茯芩各10-15克。
[制用法] 将上药水煎,每日1剂,分早、中、晚3 次口服,半个月为l个疗程。
[验 证] 用本方治疗胃下垂患者45例,经用药1-2个疗程后,其中治愈者40例;显效者3例;有效者2例。
十八、胃肠炎
急性胃肠炎以起病急,呕吐,腹泻,腹痛为主症,多发生于夏秋季,其发病原因多由暴饮暴食,过食生冷,饮食不洁或食用不易消化的食物引起。临床上常用的有效偏方主要如下:
1 .龙眼核治急性胃肠炎
[方 剂] 龙眼核(即桂圆核适量。
[制用法] 将龙眼核焙干研成细粉。每次25克,每日2次,白开水送服。
[功 效] 补脾和胃。治急性胃肠炎。
[验 证] 张xx ,女,46岁,患胃肠炎,多次用药疗效不佳,后用上方数次,即愈。
2 .枣树皮红糖汤治肠胃炎
[方 剂] 枣树皮20克,红糖15克。
[制用法] 水煎去渣,加红糖调服,每日1次。
[功 效] 消炎,止泻,固肠。用治肠胃炎、下痢腹痛、胃痛。
[验 证] 赵xx ,男,50岁,经医院检查患肠胃炎,用上方5日好转,10日即愈。
3 .梅连平胃汤治胃肠炎
[方 剂] 乌梅15克、黄连10克、秦皮30克、苍术10克、厚朴10克、陈皮10克、炙甘草5克、生姜10克、大枣5枚。
[加 减] 泄泻次数多,日久不减者加罂粟壳10克同煎。
[制用法] 每天1剂煎2遍和匀,日3次分服。
[功 效] 乌梅收敛涩肠;黄连、秦皮清热燥湿;苍术健脾胃、厚朴导滞、消除胀满;陈皮理气和中;炙甘草、姜、枣调和脾胃,本方苦寒清热燥湿,芳香理气健脾同用,故肠炎久延,脾虚而湿热留恋者宜之。
[验 证] 张、x ,女,35岁。就诊日期:1980年9月10日。2个月来患者腹泻日3-4次,大便带粘液,伴腹胀腹痛,屡治不愈,予上方煎服3剂,腹泻次数减为日l-2次,服6剂后大便成形,每日l次。
[备 注] 脾胃虚寒者不宜用此。
4 .大蒜头治腹泻不止
[方 剂] 大蒜2头。
[制用法] 烧灰存性,煮水服之。
[功 效] 解毒,消炎。
[验 证] 经读者反映,效果理想。
5 .番薯藤治急性胃肠炎
[方 剂] 番薯藤60-90克。盐少许。
[制用法] 将番薯藤加盐炒焦,冲水煎服。
[功 效] 解毒,消炎。用治急性胃肠炎之上吐下泻。
[验 证] 马x ,女,36岁,患急性胃肠炎,用上方治愈。
6 .羊肉秫米粥开胃健力
[方 剂] 羊肉100克,秫米(高粱米)100克,盐少许。
[制用法] 羊肉切丁,同秫米共煮粥食。
[功 效] 补虚开胃。治脾胃虚弱而致的消化不良、腹部隐痛等。
[验 证] 《健康保健》杂志介绍效果良好。
7 .牛肉砂仁汤健脾开胃
[方 剂] 牛肉1公斤,砂仁5克,陈皮5克,生姜15克,桂皮3克,盐少许。
[制用法] 先炖牛肉至半熟,然后将以上各味共炖烂,服前加盐调味,取汁饮用。
[功 效] 健脾醒胃。常用于脾胃虚弱而致的消化不良,久服能增进健康。
[验 证] 读者反映效果良好。
十八、胃肠炎
急性胃肠炎以起病急,呕吐,腹泻,腹痛为主症,多发生于夏秋季,其发病原因多由暴饮暴食,过食生冷,饮食不洁或食用不易消化的食物引起。临床上常用的有效偏方主要如下:
1 .龙眼核治急性胃肠炎
[方 剂] 龙眼核(即桂圆核适量。
[制用法] 将龙眼核焙干研成细粉。每次25克,每日2次,白开水送服。
[功 效] 补脾和胃。治急性胃肠炎。
[验 证] 张xx ,女,46岁,患胃肠炎,多次用药疗效不佳,后用上方数次,即愈。
2 .枣树皮红糖汤治肠胃炎
[方 剂] 枣树皮20克,红糖15克。
[制用法] 水煎去渣,加红糖调服,每日1次。
[功 效] 消炎,止泻,固肠。用治肠胃炎、下痢腹痛、胃痛。
[验 证] 赵xx ,男,50岁,经医院检查患肠胃炎,用上方5日好转,10日即愈。
3 .梅连平胃汤治胃肠炎
[方 剂] 乌梅15克、黄连10克、秦皮30克、苍术10克、厚朴10克、陈皮10克、炙甘草5克、生姜10克、大枣5枚。
[加 减] 泄泻次数多,日久不减者加罂粟壳10克同煎。
[制用法] 每天1剂煎2遍和匀,日3次分服。
[功 效] 乌梅收敛涩肠;黄连、秦皮清热燥湿;苍术健脾胃、厚朴导滞、消除胀满;陈皮理气和中;炙甘草、姜、枣调和脾胃,本方苦寒清热燥湿,芳香理气健脾同用,故肠炎久延,脾虚而湿热留恋者宜之。
[验 证] 张、x ,女,35岁。就诊日期:1980年9月10日。2个月来患者腹泻日3-4次,大便带粘液,伴腹胀腹痛,屡治不愈,予上方煎服3剂,腹泻次数减为日l-2次,服6剂后大便成形,每日l次。
[备 注] 脾胃虚寒者不宜用此。
4 .大蒜头治腹泻不止
[方 剂] 大蒜2头。
[制用法] 烧灰存性,煮水服之。
[功 效] 解毒,消炎。
[验 证] 经读者反映,效果理想。
5 .番薯藤治急性胃肠炎
[方 剂] 番薯藤60-90克。盐少许。
[制用法] 将番薯藤加盐炒焦,冲水煎服。
[功 效] 解毒,消炎。用治急性胃肠炎之上吐下泻。
[验 证] 马x ,女,36岁,患急性胃肠炎,用上方治愈。
6 .羊肉秫米粥开胃健力
[方 剂] 羊肉100克,秫米(高粱米)100克,盐少许。
[制用法] 羊肉切丁,同秫米共煮粥食。
[功 效] 补虚开胃。治脾胃虚弱而致的消化不良、腹部隐痛等。
[验 证] 《健康保健》杂志介绍效果良好。
7 .牛肉砂仁汤健脾开胃
[方 剂] 牛肉1公斤,砂仁5克,陈皮5克,生姜15克,桂皮3克,盐少许。
[制用法] 先炖牛肉至半熟,然后将以上各味共炖烂,服前加盐调味,取汁饮用。
[功 效] 健脾醒胃。常用于脾胃虚弱而致的消化不良,久服能增进健康。
[验 证] 读者反映效果良好。
十九、胃脘痛
胃脘疼是指以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛。其发病原因是由于饮食不调、情志刺激、脾阳素虚、感受外寒、胃火和降所致。临床常用有效的偏方、验方主要如下:
1 .炖猪肚治胃脘隐痛
[方 剂] 猪肚(猪胃)200克,鲜姜50克,肉桂5克。
[制用法] 猪肚洗净切丝,同姜与肉桂放在碗内,隔水炖至熟烂,分2次吃完。
[功 效] 补益脾胃。疗脾胃阳虚或胃寒所致的胃脘隐痛、喜热畏寒、吐清水、口淡不渴等。
[验 证] 据多名患者反映,用上方效果奇佳。
2 . 土豆治胃脘隐痛不适
[方 剂] 土豆(不去皮)250克,蜂蜜少许。
[制用法] 将土豆洗净,切成丁,用水煮至成粥状。服时加蜂蜜。每日晨空腹食用,连服半月。
[功 效] 和中养胃。用于胃脘隐痛不适。
[验 证] 孙xx ,男65岁,久犯该病,后常食上方,渐愈。
[备 注] 禁用发芽的土豆,吃后轻者导致泻痢,重者中毒呕吐,应特别注意。
3 .白砂糖水治中虚脘痛
[方 剂] 白砂糖150 克。
[制用法] 加水煎煮至汤浓为度。饮用。
[功 效] 降浊解毒。治中虚脘痛、食鱼蟹引起的反胃不适及吃蒜口臭等。
[验 证] 经编者多次观察,该方确有良效。
4 .洋白菜粥治胃脘拘急痛
[方 剂] 洋白菜500克,粳米50克。
[制用法] 洋白菜洗净,切碎煮半小时,捞出菜不用,下米煮粥。日食2次。
[功 效] 缓急止痛。用于胃脘拘急疼痛。
[验 证] 患者反映疗效良好。
二十、胃及十二指肠溃疡
胃及十二指肠溃疡,又称消化性溃疡,属中医“胃院痛”范畴。是临床常见多发病。且病程缠绵,治疗上颇难。多因饮食失调,或忧恩忿怨,肝郁化火,热灼胃阴,致胃粘膜受报;或脾虚失运,湿邪凝聚,湿郁日久,腐蚀胃体,日久不解,均可导致溃汤病的发生。临床常用的偏方、验方主要如下:
1 .洋白菜汁治胃溃疡疼痛
[方 剂] 洋白菜(甘蓝、圆白菜、包心菜)。
[制用法] 将洋白菜洗净,捣烂取汁。每次饮半茶杯。
[功 效] 清热散结。治胃及十二指肠溃疡疼痛,也是胃癌的预防药。
[验 证] 据《药学通报》介绍,用此方治疗100名胃溃疡患者,60%的患者服药后2-5天疼痛消失,90%的患者服药7天疼痛消失。
2 .煨猪肚温中和胃疗溃疡
[方 剂] 猪肚(猪胃)l个,鲜姜250克。
[制用法] 将猪肚洗净,装入切成片的鲜姜,扎好,放入砂锅内用文火煨熟,然后去姜。猪肚切丝,拌酱油吃,汤亦同饮。每个猪肚分3天吃完,可连续吃10个。
[功 效] 温中养胃。治胃溃疡。
[验 证] 据《江苏中医》介绍,某患者胃溃疡胃痛,多方医治无效,经服此方而愈,7年未复发。又据(食物疗法精萃》介绍,此方治疗胃寒疼痛效果理想。
3 .清胃散治胃及十二指肠溃疡
[方 剂] 珍珠粉50克、广木香50克、人工牛黄粉10克。
[加 减] 如上腹疼痛较重时方中加延胡索50克。
[制用法] 研极细末和匀,用胶囊装每粒0.5克,每服2粒、日3次,食前1小时温开水送下。连服4周为一个疗程。如一个疗程溃疡尚未愈合可继续用。
[功 效] 胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎所致胃热气滞之上腹疼痛或胀满暖气、嘈杂泛酸者。珍珠粉制酸收敛,人工牛黄镇静清热解毒(消炎),二者合用珠黄散有消炎促进演疡愈合之功,木香理气解痉,加延胡索活血散癖,加强理气止痛之效。
[验 证]刘xx ,男,45岁。就诊日期:1956年3月15日。上腹疼痛2年加重2周,伴嘈杂泛酸,有时院部胀满暖气,胃纳尚可。上消化道钡餐检查报告:胃小弯角切迹处溃疡。予上方服l周后痛止,嘈杂泛酸亦减,2周后嘈杂泛酸均解,4周后作上消化道造形复查:胃小弯完形消失。
[备 注] 避免忧思恼怒七情刺激,忌食生冷酸辣油腻及不易消化之食物,注意勿过饱过饥,基饮幕食以防复发。
4 .止血散治十二指肠溃疡出血
[方 剂] 土大黄(大黄亦可)30克、三七10克、白及30克。
[加 减] 大便干或秘结者用大黄,大便稀者用土大黄,嘈杂泛酸者加乌贼骨30克共研。
[制用法] 研极细末,每服5-10克,日3次,凉开水送下。
[适应证] 胃、十二指肠溃疡出血,呕血,便血等均可。
[功 效] 土大黄凉血止血,白及收敛生肌止血,三七祛癖止血。大黄通便之力较土大黄为强但止血之力亦较强,乌贼骨制酸收敛。本方止血而无留瘀之弊。
[验 证] 靳xx ,男,35岁。就诊日期:1976年9月15日。患者上腹时感隐痛3年,诊为十二脂肠球部溃疡,于1 周前上腹隐痛,大便黑色,潜血试验(+ + + + ) ,系上消化道出血,乃予上方,服3天后大便转为黄色,潜血试验阴性。
[备 注] 大便转为黄色,潜血试验阴性后须继续服药3-4天以巩固疗效。
5 .止血汤治十二指肠溃疡出血
[方 剂] 煅乌贼骨15克研细冲服、白及粉12克冲服、地榆炭15克、仙鹤草30克、藕节炭30克。
[加 减] 大便干燥加生大黄6克或土大黄15克均可,上腹疼者加痛痉散人汤剂中服之,每次1克,日3次。
[制用法] 先将后三味煎、2遍和匀,共约200时左右,日3次分服。待药液稍凉时将乌贼骨粉5克、白及粉4克和人调匀服之。过热则药粉溶化后凝成胶状影响疗效。
[功 效] 胃、十二指肠溃疡出血,呕血,便血等均可。乌贼骨粉、白及粉制酸收敛生肌止血;地愉炭、藕节炭凉血止血;仙鹤草收敛· 止血并有调补气血之功,故民间称为“脱力草”。数药合用有… 协同作用,可以增强止血效力。
[验 证] 张xx ,男,45岁。就诊日期:. 1970年10月15日。患者有发有作性上腹疼痛史、冬天发作较频,饥时为甚,进食后缓解,己延5年,曾先后呕血2次,X线钡餐造影示胃小弯溃疡,近l周来上腹疼痛发作频繁,3天前发生呕吐,吐物呈咖啡色,随之大便呈黑色,潜血试验++ + + ,血色素8克,系胃溃疡出血,予上方服1天呕血即止,3天后大便转为黄色,潜血试验阴性。
[备 注]血止之后。仍须继续治疗溃疡病,以防复发。
二十一、呃逆
呃逆,俗称“打嗝”。是指气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制。有几分钟或半小时1 次,亦有连续呢7-8声始停的。本症可由多种原因(如受凉、手术等)引起。中医将其分为实证和虚证。
1 .打呃食疗2 方
[方 剂] 白糖1 汤匙。
[制用法] 打呃时立即吃l汤匙白糖。持续打呃6周以上者,可重复使用此法数次。
[功 效] 止呃。对呃逆有较好疗效。
[验 证] 据《健康报》介绍,读者反映效果极佳。
[方 剂] 柠檬1个,酒适量。
[制用法] 将鲜柠檬浸在酒中,打呃时吃酒浸过的柠檬(但不能吃柠檬皮)。
[功 效] 同上。
[验 证] 《中国食品》 1985年第2期介绍,美国纽约呼吸疾病协会的科学家采用上述第一方,收到理想的成效,治愈率达达66%。《新英格兰药物杂志》报道采用第二方的治愈率达87%。
2 .大笑止呃逆
呃逆是以胃气逆而上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自制为主症。呃逆轻者数声后自愈,重者有上几十声、百余声或更多而不止者,苦极难言。笔者常用令患者大笑之法治之,屡试屡验。
[制用法] 患者仰卧床上,排尽杂念,两脚自然伸直,两臂垂直,略贴身,周身肌肉松弛。然后令其大笑,轻者笑数声呃逆即止,重者笑以疾止为度。
[功 效] 治呃逆,效果极佳。
[验 证] 我以《四川中医》 1984年第6期载之大笑止呢方法,治疗3例均效。病例:兰xx ,男,1985年9月30日诊。呃逆频作3天,曾服镇静药无效。乃嘱仰卧,以手刺激其腋下,引其大笑,约1分钟,呃逆即止。但次日又发,同法治之仍效。继给芍药甘草汤合旋复代赭汤2剂,不再复发。笔者体会:呃逆轻者大笑可止,重者以配合药物治疗为佳。
3 .黑芝麻治呃逆
[方 剂] 黑芝麻、白砂糖。
[制用法] 炒熟、杵碎,拌人白砂糖,服食数匙。
[功 效] 滋养肝肾,润肠通便。
[验 证] 黄xx ,男,48岁,1982年l月2日诊。呃逆频作,呃声洪亮,无其他不适。曾以旋复代捕石汤、丁香柿蒂汤加减投之,并给予阿托品、安定等西药,呃逆依然,又用针灸治疗,仍不能控制。1月5日半夜,患者偶服黑芝麻数匙(炒熟,柞碎,拌人白砂糖),食后呃逆即止,安静人睡。次日中午,呃逆又作,又服黑芝麻数匙,食后呃止。第3天再次发作,按原地服黑芝麻,食后呃逆停止,非常灵验,此后未再发。
[备 注] 按黑芝麻能滋养肝肾,润肠通便。用之治呃逆,可能同“香能治呃”有关。因黑芝麻炒熟杵碎后,香味浓烈。
4 .灵仙降逆汤治呃逆
[方 剂] 威灵仙15克,丁香6克,柿蒂20个,制半夏15克,制川朴15克,生姜15克。
[加 减] 病久气虚者加党参15克。
[制用法] 煎2遍和匀,l日3次分服。
[功 效] 威灵仙去腹内冷滞、心隔痰水,现代药理研究证实对平滑肌有松弛作用,有报导用以治疗各种原因所致的呃逆印例,疗效达90%,故与柿蒂同用降逆止呃。半夏、厚朴化痰除满。丁香、生姜温中下气。
[验 证] 袁、、,男,75岁。就诊日期:1983年10月12日。因发热入院,热解之后胸满不舒,呃逆频频,纳差乏力。舌苔薄白,脉弱。此中焦虚寒胃气上逆也。予本方3剂胸满呃逆均解,复诊:又予3剂,诸证均除。
[备 注] 胃热者忌服。
5 .米醋止呃方治呃逆
[方 剂] 米醋
[制用法] 呃逆发作时服米醋10-20ml ,一般可立即生效,止后复发再服仍效。
[功 效] 米醋味酸苦性温,酸主收敛功能散寮解毒,下气消食。故中焦虚寒胃气上逆之呃逆用之甚佳。
[验 证] 陈xx ,男,69岁。就诊日期:1975年8月15日。患者胃癌手术后5天,胃纳不振,吃流质饮食,食后胸闷气逆,频频呃逆。舌苔薄白,脉弱。乃术后胃气上逆所致。予米醋15ml频服之,服后呃逆立止。半天后又有呃逆,仍予米醋15ml,服之又止
[备 注] 如肝火犯胃,嘈杂泛酸者,忌之。
6 . 二香膏治呃逆
[方 剂] 丁香、沉香、吴茱萸各15克,生姜汁、葱汁各5毫升。
[制用法] 先将前3味药共研细末,加人姜汁,葱汁调匀如软青状,装瓶备用。用时取药膏适量,敷于脐孔上,外以纱布覆盖,胶布固定。每日换药1次。温胃散寒,降逆止呃。屡用屡验,效佳。
[功 效] 温胃散寒,降逆止呃。
[验 证] 屡用屡验,效佳。
[备 注] 引自《中医外治法奇方妙药》 。
7 . 赭沉散治呃逆
[方 剂] 生赭石30 克,沉香、法半夏各15克。
[制用法] 上药共研细末,装瓶备用。用时取药末20克,以生姜汁调匀成膏,贴敷中脘,肚脐上,外以纱布盖上,胶布固定。每日换药l次。
[功 效] 降逆止呃。
[验 证] 治疗100例,有效率达98%。
[备 注] 笔者经验方。
二十二、消化不良
消化不良是指具有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,多属于功能性。
1 .苹果汤润肠胃
[方 剂] 苹果,瘦猪肉。
[制用法] 苹果2个切块,用两碗水先煮,水沸后加人猪肉200克(切片),直煮至猪肉熟透,调味服食,久食有益。
[功 效] 生津止渴,润肠健胃。治疗肠胃不适及消化不良。
[验 证] 钱xx ,男,76岁,常食用上方,肠胃通便。
[备 注] 《淇南本草》云:“苹果熬膏名'玉容丹’,通五脏六腑,走十二经络,调营卫而通神明,解温疫而止寒热。”《食疗本苹》云:“苹果补中焦诸不足气,和脾;卒患食后气不通。”
2 .清拌蔓菁下气开胃
[方 剂] 蔓菁200克,酱油、醋适量。
[制用法] 将蔓菁洗净切成细丝,放人开水锅内焯熟,沥干水气,倒人碗内下调料拌食。
[功 效] 《随息居饮食谱》载:“腌食咸甘,下气开胃,析醒消食,荤素皆宜,肥嫩者胜,诸病无忌。”
[备 注] 蔓菁是十字花科植物,也叫芜菁、圆根、扁萝卜。拌蔓菁这道菜,在《西厢记》中有载:老夫人请张生吃饭,张生问:“为什么请我?”红娘唱答:“淘下陈仓米数升,炸下七八碗蔓菁。这里的“炸”是指水炸,即用水焯熟拌吃。
[验 证] 据《家庭医生》 杂志社介绍,读者来信反映用该法疗效甚佳。
3 .胡萝卜炖羊肉补益脾胃
[方 剂] 胡萝卜6个,羊肉250克,盐少许。
[制用法] 炖熟食,后加盐。
[功 效] 健脾,养胃,温肾。用于畏寒喜暖、消化不良、腹部隐痛、阳痿、口淡无味、小便频数之脾胃虚寒、脾肾阳虚患者,有较好的疗效。
[验 证] 《健康报)推荐该方,读者多次反映甚好。
4 .茶膏糖治消化不良
[方 剂] 红茶50克,白砂糖500克。
[制用法] 红茶加水煎煮。每20分钟取煎液l次,加水再煎,共取煎液4次。合并煎液,再以小火煎煮浓缩,至煎液较浓时,加白砂塘调匀。再煎熬至用铲挑起呈丝状,到粘手时停火,趁热倒在表面涂过食油的大搪瓷盆中,待稍冷,将糖分割成块即可。每饭后含食1-2块。
[功 效] 清神,化食。用治消化不良、膨闷胀饱、胃痛不适等。
[验 证] 用上方治疗58例,痊愈50例,8例好转。
5 .橘枣饮治消化不良
[方 剂] 橘皮10克(干品3克),大枣10枚。
[制用法] 先将红枣用锅炒焦,然后同橘皮放于杯中,以沸水冲沏约10分钟后可饮。
[功 效] 调中,醒胃。饭前饮可治食欲不振,饭后饮可治消化不良。
[验 证] 据《老年报》介绍该方效果良好。
6 .山楂丸开胃助消化
[方 剂] 山楂(山里红)、怀山药各250克,白糖100克。
[制用法] 山药、山楂晒干研末,与白糖混合,炼蜜为丸,每丸15克,每日3 次,温开水送服。
[功 效] 补中,化积。用治脾胃虚弱所致的消化不良。
[验 证] 众多的患者反映此方效果极佳。
7 .鸡肫皮治消化不良
[方 剂] 鸡腌皮(鸡内金)若干。
[制用法] 将鸡肫皮晒干,捣碎,研末过筛。饭前1小时服3克,每日2次。
[功 效] 消积化滞。治消化不良、积聚痞胀等。
[验 证] 牛x ,男,28岁,患消化不良症,介绍用上方,治愈。
二十三、肠炎
肠炎是指各种病因所致肠粘膜的炎性病变。可分为急性和慢性两大类。以前者为多见。慢性肠炎系指不同病因所引起的慢性肠粘膜炎性病变。发病率随年龄增长,50岁以上者的发病率可达50%。
1 .归芍莱菔汤治肠道疾病
[方 剂] 当归120克,白芍60克,甘草、槟榔、枳壳、车前子各10克,莱菔子30克。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 养阴清热,健脾利湿,疏肝理气,行血止痛。
[验 证] 病例一:工x ,男,34岁,农民,1950年8月5日初诊。患泄泻下痢4载,每于夏秋反复,经治疗无效。表现:下痢糊状大便,味腐臭,时呈红棕色豆瓣酱状,挟带少量脓血,里急后重,日夜两行,脐周及左下腹钝痛,舌红、苔淡黄,脉沉细滑。大便镜检红细胞(+ + + ) ,脓细胞(+ + ) ,发现阿米巴:滋养体。方予归芍莱旅汤加马齿览30克,并配用鸦胆子3克,用桂元肉包裹成胶囊状,用上药液送服。9剂诸恙皆除。再以原法配香砂六君子丸调理而愈。随访至今9年,无复发,多次检查大便常规均正常。病例二:黄x ,女,32岁,工人,1979年6月2日初诊,自诉于1976年5月初,因误食不洁之物而致腹痛,里急后重,大便带有红白粘冻,日间3 、4 次,肛周及外阴俱痒,屡用消炎、杀菌、解毒等法治疗3年,疗效不佳,病情无明显好转。大便多次化验霉菌阳性。表现:形体消瘦,头晕目眩,口干晨苦,舌苔白,脉沉细弦。拟归芍莱菔汤加黄连、荆芥、艾叶炭、贯众各10克,连服2 剂,腹痛已止,余症皆轻。药已显效,乘势驱病,续进上方l 剂,症消病愈。随访至今未复发。
[备 注] 临床上根据疾病的情况,可随证加减,该方对慢性阿米巴痢疾、霉菌性肠炎、肠管硬化症、血吸虫病并直肠炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎、滴虫性肠炎等均有较明显的治疗效果。
2 .苦参液灌肠治慢性结肠炎
[方 剂] 苦参30克。
[制用法] 将苦参加水500毫升,文火煎至80-100毫升,每晚临睡前保留灌肠。据直肠镜检病变部位的深浅而定灌肠时的深浅,如部位较高时,灌完后把臀部抬高些,以便药液充分流人。灌完睡觉,防止药液流出,第2天排便。灌肠期间忌食生冷、辛辣、油腻食物。7天为1疗程,休息2天再做第2疗程。
[疗 效] 笔者用此法治疗1 例慢性结肠炎。3-4个疗程痊愈者6例;大便次数减少,粘液减,腹痛消失3例;1例因未忌口,饮食不当引起复发。
[验 证] 潘xx ,女,38岁,农民,患慢性结肠炎8年之久,常昼夜腹泻、腹痛,尤以夜间为甚,不论春夏秋冬,患者痛苦难忍,并明显消瘦、乏力、面色萎黄,服中西药乏效。后喜得此方,如法应用,连用2疗程,竟腹不痛,大便成形而愈。
3 .止泻散治肠炎
[方 剂] 白胡椒6粒,炮干姜、炒雄黄粉、肉桂、吴茱萸各1克。
[制用法] 上药共研细末,备用。将脱脂药棉蘸上药粉、敷贴于脐孔上,外以纱布盖上,胶布固定。每日换药1次。
[功 效] 温中、散寒、止泻。
[验 证] 效果很好,一般上午填药,下午能止泻。
[备 注] 引自《外治汇要》。又用葱、姜、黄丹各适量,捣烂如泥,敷于脐孔上,日1或2次,适用3或4次。用治各种泄泻,效果亦佳。
4 .二香散治肠炎
[方 剂] 丁香、木香、肉桂、吴茱萸、薄荷各等份。
[制用法〕上药共研细末,密封备用。用时取上药末10克,以生姜汁及酒;调成糊状,炒热后,分敷于穴位上(取天枢、足三里,脾俞、;中院、命门、关元。每次选两个穴位。急性腹泻以天枢,足三里为主穴;慢性腹泻取脾俞,中院为主穴;肾虚腹泻取命门、.关元为主穴。腹泻伴恶心、呕吐者配内关穴。水泻较重者配阴陵泉穴),外以纱布盖上,胶布固定。每天换药1次。
[功 效] 散寒、理气、止泻。
[验 证] 屡用效佳,一般用药1-3次即止。
5 .野菊花灌汤剂治肠炎
[方 剂] 野菊花10-30克
[加 减] 如大便带脓血者加茶叶(绿茶)5-15克同煎。
[制用法] 煎汤去渣,煎液100--300ml,待温至38-40℃ ,排空大便,插人橡皮导管约20cm左右,保留灌肠,每晚睡前一次,最好能保留4小时以上,连灌2周为一个疗程。
[功 效] 慢性肠炎、肠功能紊乱之湿热留恋者、证见慢性腹泻经久不愈、腹痛、大便带粘液者。
[验 证] 陆、、,男,60岁。就诊日期:1975年3月10日。患者腹痛腹泻,时发时止,已5-6年,曾住院检查诊为慢性肠炎。近来加重大便带粘液,1日4-5 次。服黄连素无效,予上方灌肠治疗,一个疗程后腹痛缓解,大便成形、每日一次,粘液消失而愈。
[备 注] 野菊花清热解毒,茶味收敛止泻。脾肾两虚之五更泄泻疗效不佳。
二十四、腹泻
腹泻,俗称“拉肚子”,多由肠道疾患引起。中医称之为“泄泻”。分急、慢性两种。急性者系指急起发病、历时短暂的排便次数频繁,粪便稀薄,或含有脓血粘液的腹泻;慢性者则是指大便次数增多,大便不成形,稀薄或有脓、血、粘液相杂,间歇或持续历时2个月以上。
1 .野鸡肉馅馄饨治泄泻
[方 剂] 野鸡肉、葱、姜、花椒粉、盐、面粉各适量,怀山药50克。
[制用法] 野鸡肉剁成肉泥,放人葱姜末、花椒粉及盐,搅拌匀,成馄饨馅。面粉加水和面拼成馄饨皮,包馅备用。锅内水中加怀山药煮沸5-10分钟,下馄饨煮熟。食用。
[功 效] 补益脾胃。治疗脾胃气虚而致的泄泻。
[验 证] 赵xx ,男,13岁,患腹泻,用上方痊愈。
[备 注] 不宜与核桃、木耳同食。
2 .焦米粥益脾胃止泄泻
[方 剂] 白粳米100克。
[制用法] 将米炒焦,加水煮作粥。可任意食用。
[功 效] 用治脾虚泄泻,水泻或稀便日达数次且不思饮食。
[验 证] 据《家庭医学》杂志推荐该方,读者反映效果理想。
[备 注] 白粳米饭锅粑(焦饭)再炒成炭,研细,每服5克,温水送服,亦有上述功效。
3 .焦黄米糕消宿食止腹泻
[方 剂] 黄米。
[制用法] 将黄米碾成面,按常法蒸成黄米糕,晾凉,切成一指厚的薄片,放在将尽的灰火中偎焦黄,取出研面。每日2次,每次15克,开水送下,连服2-3日有效。
[功 效] 对肠胃功能薄弱。饮食稍有不当即致腹痛作泻的患者有较好的疗效。
[验 证] 焦x ,男,32岁,患腹泻用上方,泻止。
[备 注] 消化不良者应少食黄米糕或以不食为佳。因为糕性粘腻,难于消化,多吃可致腹泻。这是多食则泻,少食则补的功效。
4 .烤馒头治胃酸腹泻
[方 剂] 馒头l个。
[制用法] 将馒头置于烤架上,放在炉上慢烤,烤至焦黄色,只吃馒头的焦外皮。早晚各吃1次。
[功 效] 用治胃酸多、消化不良的腹泻。其道理和某些胃肠道疾病患者服用活性炭相同。
[验 证]《家庭保健》杂志介绍疗效理想。
5 .莱菔山楂粥治急性腹泻
[方 剂] 莱菔子15克,山楂20克,生姜3片,红糖15克,大米250克。
[制用法] 先将莱菔子、山楂、姜片加水适量煎煮4O分钟,去渣取其汁液,放人淘洗净的大米煮作粥,临熟时下红糖调味。1天内分3次服下,可连服5天。
[功 效] 用治因饮食不节所致的急性腹泻。
[验 证] 王x ,男,33岁,患急性腹泻,用上方治愈。
6 .山药大枣粥治慢性腹泻
[方 剂] 山药30克,大枣10枚,薏苡仁2克,糯米30克,干姜3片,红糖15克。
[制用法] 按常法共同作粥。每日分3次服下,连续服用半月至愈。
[功 效] 补益脾胃。用治脾胃虚弱引起的慢性腹泻,症见久泻不愈、时发时止、大便塘稀、四肢乏力。
[验 证] 张、x ,男,35 岁,患病多年不愈经服上方好转,坚持治疗后痊愈。
7 .秫米枣丸治腹痛腹泻
[方 剂] 红高粱米120克,黑豆60克,大枣30克,神曲40克。
[制用法] 大枣煮熟去核,其他三味研成细粉,加适量枣与汤调和,捏成饼,蒸熟,焙干,轧成细粉,置砂锅内炒成黄黑色,用蜂蜜少许调捏成丸,每丸8克。晚饭后服4丸,白水送下。
[功 效] 红高粱味甘涩,温中,燥湿,收敛;黑豆除热下癖,解毒止痛;大枣健脾和胃,止泻安神;神曲则有健脾进食之功。配伍对治疗腹痛腹泻或胃气不和刺痛吐酸有较好疗效。
[验 证] 赵x ,男,36岁,患腹泻,并带有腹痛感,先用西药治未愈,后用上方,症退。
8 .炮姜粥治腹泻
[方 剂] 炮姜6克,白术15克,花椒和大料少许,糯米30克。
[制用法] 上述前四位共装在纱布包里,先煮20分钟,然后下糯米煮作粥。每日分3次服食,连服1-2周。
[功 效] 用于因受寒湿而引致的腹泻,症见大便清稀如水、院腹胀满、四肢无力。
[验 证]《老年报》介绍,效果极佳。
二十五、痢疾
痢疾是指以腹痛、里急后重、泻下赤白粘冻为特征的一种疾病。它是由于感受外邪和饮食内伤,大肠气血房雍滞,血络损伤,传导功能失司所致。常用于临床治疗的有效偏方、验方主要如下。
1 .大蒜治痢疾肠炎
[方 剂] 大蒜l头,白糖20克。
[制用法] 大蒜去皮切细末,用白糖拌和。每日早晚各1次,饭前吞服,连用7-10天。
[功 效] 杀菌解毒。
[验 证] 伍xx ,女,16岁,患痢疾,用上方不久即痊愈。
[备 注] 如系菌痢,同时用大蒜液灌肠则效果更佳。
2 .览菜拌蒜泥驱菌止痢
[方 剂] 苋菜100克,大蒜1头,香油少许。
[制用法] 将苋菜洗净切段备用,大蒜去皮捣烂,铁锅倒人油后立即将览菜放人,而后置于旺火上炒熟,撒上蒜泥。
[功 效]“养精益气补血,食之肥健,嗜食。”(见《神农本草经))因此经常食用览菜能增强身体素质。对细菌性痢疾有辅助疗效。
[验 证] 刘xx ,女,15岁,患菌痢,用上方,即愈。
[备 注] 苋菜入夏上市,不但价廉,而且誉养丰富。此菜不宜久妙过熟,以免养分受到破坏,影响疗效,如直接取苋菜汁,疗效更为理想。
3 .田螺清热利温止痢
[方 剂] 田螺。
[制用法] 取田螺挑出螺肉,晒干,炒焦,水煎。日服3次,每次15克。
[功 效] 清热解毒。用治菌痢。
[验 证] 据《常见药用食物》介绍,某女,10岁,排脓性大便,里急后重伴腹痛,用此方3次即愈。
4 .葡萄汁红糖治赤痢
[方 剂] 鲜葡萄250克,红糖适童。
[制用法] 将葡萄洗净,绞取汁,放人红糖调匀。顿服,数次即愈。
[功 效] 消炎止痢。治赤痢疾。
[验 证] 据《食物疗法精萃》介绍,某人患血痢日夜十余次,里急后重,身有微热,食欲不振,服用此方1剂而愈。
5 .红枣汤治久痢不止
[方 剂] 红糖60克,红枣5枚。
[制用法] 煎汤服。
[功 效] 治痢有神效。
[验 证] 刘xx ,小儿,证见痢下赤白,红少白多,血色不鲜,伴有乳白色粘液,饮食如常,睡时露睛,舌苔白。曾处以理中合芍药汤加减治疗,效不佳。其父与一单方:红糖60克,红枣5枚,煎汤服。连服2次而痢下赤白自止。
[备 注] 本方健脾温中,大建中气,并有活血之功。用此方治久痢不止的虚寒痢甚效。
6 .燮理汤加鸦胆子治热痢
[方 剂] 生山药25克,白芍18克,银花15克,牛蒡子(炒捣)、甘草各6克,黄连、肉桂各1.5克。
[制用法]1 .热痢下重数天者可煎服此汤,另加鸦胆子(去壳)40-80(去壳时仁破者不用),用温开水分两次圆圈吞服。通常服1-2剂,大便即由赤转白,腹痛、里急后重也可大大减轻或消失。2 .如属热痢下重已久,或迁延失治,造成肠粘膜严重损害,所下之痢色紫腥臭,杂以脂膜,则宜加三七粉9克,温开水分两次吞服。多能止住脓血。
[验 证] 本汤出自《医学衷中参西录》,为治热痢下重的良方。用此方临床治疗90例,痊愈82例(脓血便停止,腹痛、里急后重消失,大便形状恢复正常),好转5例(脓血便减少,腹痛、里急后重减轻),无效3例(各症均无改善)。
7 .二菜秦皮汤疗下痢
[方 剂] 委陵菜、铁苋菜、秦皮各30克。
[加 减] 发热、大便脓血较多、苔黄腻、脉数者加黄连10克。
[制用法] 每天l剂煎2遍和匀,日3次分服。
[功 效] 急慢性细菌性痢疾,下痢大便带脓血;粘液,里急后重者。委陵菜清热解毒,凉血止血,有抗菌治痢的作用;铁览菜消炎收敛,有保护肠粘膜的作用;秦皮清热燥湿“主热痢下重”,现代研究对痢疾杆菌有强大抗菌作用。三药合用相辅相成,方简而效宏,为热毒下痢(菌痢)之良方。
[验 证] 刘xx ,男,25岁。就诊日期:1980年6月15日。患者病起2日,下痢脓血便日5-6次,每次量不多,腹痛里急后重,低热38℃ ,舌红苔黄腻、脉滑数,左下腹明显压痛,大便镜检每视野白细胞10个/高倍,诊为热毒痢(菌痢),予本方治疗,连服3剂后热退痢减,每天大便l-2次无脓血,诸症均减,苔薄白,脉弦滑,大便常规阴性,再予原方3剂以净余焰。
[备 注] 症状消除大便正常后须继续再服3剂,以求彻底治愈。
8 .马齿苋汤疗下痢
[方 剂] 马齿苋每次30-60克(鲜的加倍)。
[加 减] 如发热较重加黄连10克同煎。
[制用法] 煎服每日3次。
[适应证] 急慢性细菌性痢疾,下痢大便带脓血粘液,里急后重者。
[功 效] 马齿览味酸性寒、清热解毒、凉血止血,主治热痢便脓血,疗效可靠,为治疗菌痢之良药。现代药理研究,水煎剂对志贺氏、宋内氏、斯氏及费氏痢疾杆菌均有抑制作用。
[验 证] 王x 、,男,35岁。就诊日期:1959年8月15日。患者昨日起发热38.5℃ ,腹痛下痢脓血便,日7 -8次,里急后重,舌苔黄腻、脉沉而数。证属热毒痢。予本方服2天后热解,下痢次数减为日2- 3次,服4天后大便成形,无粘液,日l次。连服1周痊愈。
[备 注] 症状消除大便正常后须继续再服3剂,以求彻底治愈。
二十六、便秘
便秘指大便干结、排出困难、排便间隔时间延长,通常两三天不大便,有便意,但排便困难者。本病发生原因常有燥热内结、气虚传送无力、或阴虚血少等。临床常用的有效的偏方主要如下。
1 .黑芝麻治便秘
[方 剂] 黑芝麻500克,糯米250克。
[制用法] 先将黑芝麻炒熟,糯米炒至黄色,混合研成粉末。然后对药粉洛1汤匙,加白蜜半汤匙,于空腹时用开水冲服。每天1次,连服l月。
[功 效] 用于大便燥结(习惯性便秘)、产后及热性病后期便秘,坚持服用1月可愈
[验 证] 笔者验证于临床,经治7例,确有实效,兹附典型病例如下。病例:李xx ,男,52岁,1990年9月4日就诊。主诉:大便干燥,难以解出2年余,屡服中西药效果不佳。证见面色苍白,眩晕心悸,舌淡苔白,脉细。即用贵刊介绍便秘验方治之,服用20天,大便正常,症状消失。
[备 注] 引自《新中医》 。
2 .达原饮加味治疗便秘
[方 剂] 厚朴8克,槟榔10克,草果6克,知母、黄芩各12克,白芍、玄参、石解各15克,甘草5克,桑堪、花粉、麦冬各20克。
[制用法] 水煎服,每日1剂。
[功 效] 用该方治疗大便秘结一年以上者31例,均获痊愈。并经一年后,随访,均未复发。
[验 证] 齐xx ,女,36岁,1985年9 来诊。自述于1984年7月起,大便干燥,需三四天才能大便一次。每当临厕,虽然用力排便,但觉干硬难下,实为痛苦。曾多方求治,其病仍不得解。现已六天未大便,故来就诊,就诊时,其脉弦且微数,舌苔黄腻,面色少华,口干。此证属外邪留于膜原所致。遂投上方16 剂后,每天傍晚大便一次,呈条状软便。一年后随访,未曾复发。
3 .升润法治疗虚证便秘
[方 剂] 黄芪、当归、灸甘草各20克,升麻、防风各10克。
[制用法] 水煎服,每日1剂。
[功 效] 升阳润燥,补气益血。
[验 证] 以本方治虚证便秘32例,显效20例(大便畅通,每日自动排便一次,2月以上未复发);好转11例(大便畅通,每日或2日自动排便1次,2月未复发者);无效1 例(治疗中自改他法治疗)。马xx ,男,72岁,1983年11月20日就诊。患便秘多年,大便5 -6 天一行,便秘甚时需服麻仁丸。近7天来又不大便,腹微胀,服麻仁丸罔效,故前来就医。证见咳嗽喘气,纳呆,口干欲饮不多,神疲乏力语音低微,面色不华,形体消瘦,肌肤甲错,舌偏红,苔薄少津,脉虚细。治用增液汤加味,服2剂后病情不减,大便9天未行,伴烦躁寡言。又用急则治其标之法,于上方加厚朴、大黄。服1 剂,腑气未通,大便仍未行,精神极差。自诉虽有便意,但临厕努挣乏力,挣出汗出短气而喘。细辨此证非热结大肠,亦非单纯津枯肠燥,实属脾气不升,推动无力,并津枯肠燥。法当升举阳气,养血润燥,处予基本方1剂,药后次日解出棉条状软便1次。守方3 剂,大便自调,日行l次,纳增,精神转佳。再服3 剂以巩固疗效,并嘱饮食调养,追访2年未复发。
[备 注] 气虚甚者重用黄茂或加太子参;血虚甚者重用当归或加熟地、首乌;若兼虚火上炎者可加肉桂引火归源。
4 .香蕉蘸黑芝麻治大便秘结
[方 剂] 香蕉500克,黑芝麻25克。
[制用法] 用香蕉蘸炒半生的黑芝麻嚼吃。每天分3次吃完。
[功 效] 润肠通便。
[验 证] 据《医学之窗》杂志介绍该方效果甚好。
[备 注] 患有高血压病的人,可经常吃。
5 .马铃薯汁治便秘
[方 剂] 马铃薯。
[制用法] 将马铃薯洗净,在搅肉机中挤压,将液汁用纱布滤过。每早空腹及午饭前各服半玻璃杯。
[功 效] 和中养胃,利湿解毒。用治便秘。
[验 证] 据《中级医刊》 1954年第1期介绍,用上法曾治疗料例长期便秘,其中74例为胃溃疡及十二指肠溃疡,5例为慢性肠炎,4例为慢性胆囊炎,l例痔疮,全部获愈。大部分在服用2-4天内见效,个别服用20天才有效。
[备 注] 发芽的马铃薯禁忌食用,因为芽眼附近含龙葵精,这是一种有毒物质,吃后轻者泻痢,重者发生恶心呕吐,甚至麻痹痉厥,应特别注意。
6 .生花生仁治便秘
[方 剂] 生花生仁30克(1次量)。
[制用法] 空腹咀嚼生吃,早晚各1次。忌食辛辣及饮酒。
[功 效] 润肠通便。用治大便干燥费力,大便间隔时间延长的习惯性便秘。
[验 证] 据山东济宁市第一人民医院苗xx 介绍,服用此方大多在第2-3天大便开始变软易解,以后坚持长期服用,并根据大便质地适当增减原用量,以不稀薄为度。临床治疗获满意疗效
[备 注] 气虚甚者重用黄茂或加太子参;血虚甚者重用当归或加熟地、首乌;若兼虚火上炎者可加肉桂引火归源。
根据大便质地适当增减原用童,以不稀薄为度。临床治疗获满意疗效。
7 .猪肚苡米汤以补为通
[方 剂] 猪肚、苡米各适量。
[制用法] 分别煮烂,当主食吃。
[功 效] 补虚劳,益血脉,利肠胃。用治大病后空存皮骨、大便燥结。
[验 证]